CC BY-ND
18
ДЕКАБРЬ №12 (237) ЗНифО
5
СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2011 г.
Е.А. Радькова, Г.И. Чернова, В.П. Шестаков, А.А. Свинцов, Т.С. Чернякина
SOCIO-HYGIENIC CHARACTERISTICS OF PRIMARY DISABILITY OF THE POPULATION OF THE RUSSIAN FEDERATION IN 2011
E.A. Radkova, G.I. Chernova, V.P. Shestakov, A.A. Svintsov, T.S. Chernyakina
ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-практический центр медико-социальной экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов имени Г.А. Альбрехта ФМБА»
Представлен анализ состояния первичной инвалидности населения Российской Федерации в 2011 г. Выявлены основные показатели первичной инвалидности детского и взрослого населения, структура инвалидности по возрасту, группам инвалидности и классам болезней.
Ключевые слова: первичная инвалидность, население, возрастные группы, нозологические формы.
The paper analyzes primary disability of the population of the Russian Federation in 2011. The main indicators of primary disability of children and adults, the structure of primary disability according to the age, disability groups, classes of diseases are revealed.
Keywords: primary disability, population, age groups, nosological forms.
Инвалидность — один из основных факторов, характеризующих здоровье населения. По оценкам ВОЗ, в настоящее время в мире более чем миллиард человек (15 %) имеют какую-либо форму инвалидности, при этом численность инвалидов растет, что связано со старением населения и глобальным ростом таких хронических состояний, как диабет, сердечно-сосудистые болезни и психические заболевания. Состояние инвалидности населения обусловлено влиянием множества факторов, основными из которых являются социально-экономическое развитие государства и демографическая ситуация, развитие системы здравоохранения и состояние экологии, государственная политика в области социальной защиты населения, исторические и политические причины (участие в войнах и военных конфликтах) и пр. В РФ все из перечисленных факторов имеют негативную направленность, что предопределяет значительное распространение инвалидности в обществе. Ежегодно в учреждениях медико-
социальной экспертизы проходят освидетельствование более 4 млн человек, из них впервые признаются инвалидами около 1 млн человек, повторно — 2,5 млн граждан. В настоящее время в РФ насчитывается более 13 млн инвалидов (8 %).
Цель работы — изучение распространенности и структуры первичной инвалидности детского и взрослого населения Российской Федерации в 2011 г.
Для реализации поставленной цели были проанализированы материалы федерального государственного статистического наблюдения по сведениям о медико-социальной экспертизе детского и взрослого населения за 2011 г. Определены основные показатели инвалидности, структура детской и взрослой инвалидности по возрасту?, группам инвалидности и классам болезней.
В работе использовались системный и комплексный анализы, а также математико-статистический метод и выкопировка данных из документов с применением современных информационных технологий.
6
ЗНиСО ДЕКАБРЬ №12 (237)
Результаты исследования свидетельствуют, что федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в 2011 г. при первичном освидетельствовании было признано инвалидами 913 349 человек (0,6 % населения Российской Федерации), из них 842 103 граждан (92,2 %) в возрасте 18 лет и старше и 71 237 (0,8 %)
— дети в возрасте до 18 лет. В 2011 г. Интенсивный показатель первичной инвалидности (для всех возрастных категорий) находился на уровне 63,8 на 10 тыс. населения, что ниже аналогичного показателя за 2010 г. (67,6 на 10 тыс. населения).
Из общего числа впервые признанных инвалидами в 2011 г. доля инвалидов вследствие общего заболевания составила 96,9 %, из числа бывших военнослужащих — 1,6 %, вследствие трудового увечья или профзаболевания — 0,8 %, инвалидов с детства — 0,6 %, вследствие радиационных аварий и катастроф — 0,03 %. На лиц трудоспособного возраста приходилось 49,5 % всех инвалидов, из них мужчины — 64,2 %, женщины — 35,8 %.
Ведущими причинами инвалидизации взрослого населения в 2011 г. (как и в прошлые годы) явились сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. Выявлено, что за 2011 г. в нозологической структуре первичной инвалидности удельный вес болезней системы кровообращения составил 37,4 %, злокачественных новообразований — 21,9 %, болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани — 9,7 %, последствий травм, отравлений и других внешних причин воздействий — 5,8 %, психических расстройств и расстройств поведения — 4,2 %, болезней нервной системы — 3,6 %, прочих болезней — 17,4 %. Анализ по группам инвалидности свидетельствует о преобладании инвалидов II и III групп, удельный вес которых составил 41,9 и 42,5 % соответственно.
В возрастной структуре первичной инвалидности взрослого населения наиболее высокий удельный вес (50,4 %) составили инвалиды пенсионного возраста (женщины старше 55 лет и мужчины старше 60-ти), из них инвалиды I группы -21,6 %, II группы - 42,0 %, III группы - 36,4 %. Лидирующее место в структуре причин инвалидности в данной возрастной категории занимали болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (45,8, 24,8 и 8,7 % соответственно.).
Второе место (32,2 %) в возрастной структуре первичной инвалидности взрослого населения принадлежит инвалидам в возрасте 45—54 лет (женщины) и 45—59 лет (мужчины) с преобладанием инвалидов III группы (49,8 %), I и II группы
— 10,2 и 40,0 % соответственно. Структура причин инвалидности в данной возрастной группе такая же, как и для лиц пенсионного возраста.
Анализ материалов федерального государственного статистического наблюдения свидетельствует, что доля инвалидов в возрасте от 18 до 44 лет в 2011 г. составила 17,4 %, из них I группа — 8,0 %, II группа — 45,2 %, III группа — 46,8 %. Среди причин инвалидности в данной возрастной категории ведущими явились последствия травм, отравлений
и других воздействий внешних причин (14,5 %), злокачественные новообразования (13,8 %), болезни системы кровообращения (13,0 %).
Важнейшим показателем, объективно отражающим характер изменений здоровья общества, является первичная инвалидность детского населения. Знание особенностей ее формирования дает возможность планировать мероприятия по ее профилактике и снижению. Анализ нозологической структуры первичной инвалидности детей в возрасте до 18 лет за 2011 г. показал, что ведущими причинами инвалидизации детского населения явились врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (22,0 %), психические расстройства и расстройства поведения (20,0 %) и болезни нервной системы (18,6 %).
Наиболее высокие уровни первичной инвалидности характерны для раннего детского возраста. Удельный вес детей 0—3 лет в возрастной структуре первичной инвалидности составил 43,6 %, где ведущей патологией являлись врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (35,5 %).
Среди детей 4—7 лет первичная инвалидность установлена у 22,7 %, 8—14 лет — 24,5 %, старше 15 лет — 9,1 %. Наиболее частой причиной инвалидизации детей от 4 до 15 лет явились психи -ческие расстройства и расстройства поведения (34,7 %).
Таким образом, выявленные закономерности формирования первичной инвалидности с учетом возраста, классов болезней, группы инвалидности являются основой для совершенствования системы мер по профилактике и снижению инвалидности и разработке комплексных программ реабилитации инвалидов органами здравоохранения и социальной защиты населения.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Концепция совершенствования государственной системы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов: Письмо Правительства Российской Федерации от 30 ноября 2010 г. № АЖ-П12-8210.
2. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. // «Российская газета». 2011. 23.11. № 263.
3. О ратификации Конвенции о правах инвалидов: Федеральный закон № 46-ФЗ от 03 мая 2012 г. //«Российская газета». 2011. 08.04. № 75.
4. О государственной программе Российской Федерации «Доступная среда» на 2011—2015 годы: Постановление Правительства Российской Федерации от 17 марта 2011 г. № 175.
5. Всемирный доклад об инвалидности. Женева: ВОЗ, 2011. 28 с.
6. Конвенция о правах инвалидов. Принята резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеи ООН от 13 декабря 2006 г. Нью-Йорк: ООН, 2007.
Контактная информация:
Чернякина Татьяна Сергеевна, тел.: 8 (812) 543-97-65, 8 (950) 028-61-93
Conta^ information:
Chernyakina Tatiana,
phone: 8 (812) 543-97-65, 8 (950) 028-61-93
