Состояние заболеваемости Оки среди детей г. Казани Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

90 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА '8 (40) ноябрь 2009 г.

Х.С. ХАЕРТЫНОВ 314.14-053.29470.42-25)

Казанский государственный медицинский университет

Состояние заболеваемости ОКИ среди детей г. Казани

Среди инфекционных заболеваний у детей одними из самых распространенных являются острые кишечные инфекции (ОКИ). В то же время, по литературным данным, роль различных этиологических факторов, вызывающих ОКИ, за последние 2 десятилетия существенно изменилась — констатируется рост заболеваемости вирусными диареями.

Целью работы было изучение динамики заболеваемости и этиологической структуры ОКИ среди детей г. Казани за период с 2005 по 2008 гг.

Анализ проведенных исследований показал, что заболеваемость ОКИ среди детей за указанный период имела волнообразный характер, с периодами снижения (на 3,5% в 2006 г. относительно 2005 г.) и роста (на 7,9% в 2008 г., также в сравнении с 2005 г). Среди заболевших ОКИ преобладали дети дошкольного возраста (более 50%), которые составили также основную массу госпитализированных в стационар детей.

Изучение этиологической структуры ОКИ позволило установить, что за исследуемый период наметилась тенденция в снижении заболеваемости бактериальными ОКИ, особенно

заметным было снижение заболеваемости шигеллезами (более чем в 10 раз). Одновременно в 2,5 раза выросла заболеваемость ротавирусной инфекцией, регистрировались случаи заболевания норфолквирусной, энтеровирусной инфекцией. Кроме того, за указанный период времени в 1,5 раза увеличилась доля ОКИ неустановленной этиологии (ОКИНЭ). При этом следует отметить, что количество проведенных исследований кала на вирусы (методами ПЦР-диагностики и иммунофлюоресценции) существенно меньше от количества осуществленных бактериологических исследований кала. Очевидно, что значительная часть ОКИНЭ также приходится на вирусные диареи.

Т.о., среди этиологических причин, вызывающих ОКИ у детей, в настоящее время преобладают вирусы, что, с одной стороны, указывает на необходимость обязательного проведения у них не только бактериологического исследования кала, но также анализов, направленных на выявление и уточнение вирусной природы заболевания (при всех «водянистых диареях»), а с другой стороны — является весомым аргументом в пользу ограничения использования антибактериальных препаратов при лечении ОКИ у детей раннего возраста.

615.33-053.2

С.В. ХАЛИУЛЛИНА, И.А. ГУТОР

Казанский государственный медицинский университет

Сравнительная характеристика антибиотикорезистентности штаммов Е.соП, изолированных из мочи детей и взрослых

Для определения антибиотикорезистентности уропатоген-ных штаммов E.coli (UPEC) на базе Республиканской инфекционной клинической больницы г. Казани были обследованы взрослые и дети с различной инфекционной патологией. Во всех случаях инфекция мочевой системы (ИМС) сопутствовала основному заболеванию. Всего изолировано 59 штаммов E.coli (29 — из мочи детей в возрасте от 3 дней до 11 месяцев и 30 — из мочи взрослых). В первую группу вошли дети со

среднетяжелыми и тяжелыми формами острой кишечной инфекции, сопровождавшейся дизурическими явлениями и воспалительными изменениями в ОАМ — всего 13 обследованных (44,8%). Им был выставлен сопутствующий диагноз: инфекция мочевыводящих путей (ИМВП). В эту же группу вошли дети, бактериологическое исследование мочи которых проводилось в связи с генерализованной инфекцией (сепсис) — 13,8% и ом-фалитом — 41,4%. Госпитализированные взрослые, вошедшие

СБОРНИК ТЕЗИСОВ