CC BY
17
м218
материалы конгресса «здоровые дети - будущее страны»
СОСТОЯНИЕ И ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ
ОРГАНИЗАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
© Моисеева Карина Евгеньевна, Харбедия Шалва Демнаевич
ФГБоу во «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Иинздрава россии. 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2. E-mail: spbgpma-ozz@mail.ru
Ключевые слова: детская поликлиника; дети; реабилитация.
Реабилитация детей с хроническими заболеваниями построена на комплексном подходе, объединяющем медицинскую, психологическую, социальную и педагогическую составляющие для полного или частичного восстановления способностей ребенка к бытовой, образовательной, и общественной деятельности. Дальнейшее ее совершенствование зависит от внедрения адекватных форм и методов организации, оптимизации структуры учреждений восстановительного лечения, взаимодействия и преемственности различных медицинских, санаторно-курортных и социальных учреждений в обеспечении реабилитационных мероприятий.
Цель исследования: оценка состояния и эффективности действующей системы организации восстановительного лечения детей в условиях детской поликлиники для разработки и обоснования рекомендаций по её оптимизации.
Исследование проводилось на базе СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 114» путем анкетирования 130 родителей детей, проходивших лечение на отделении восстановительного лечения. Для изучения особенностей медико-социальной характеристики детей с хроническими заболеваниями, требующих восстановительного лечения, а также оценки организации, качества и эффективности проводимого восстановительного лечения, была разработана специальная «Анкета социологического опроса родителей ребенка, проходившего лечение в отделении восстановительного лечения».
Проведенное исследование показало, что 44,0% детей, нуждающихся в реабилитационном лечении, являлись единственными в семье, 45,0% семей имели двух, а 11,0% — трех и более детей. Среди родителей исследуемой группы преобладали лица имеющие неоконченное высшее и высшее образование (57,8%). Изучение социального положения родителей выявило, что большинство матерей больных детей являлись домохозяйками и служащими (46,0% и 34,0% соответственно). Среди отцов наибольшую долю составляли рабочие (51,0%), а 19,0% детей воспитывались без отца. При оценке уровня материального благосостояния этих семей, было установлено, что 52,0% родителей оценивали свое материальное положение как удовлетворительное, 30,0% респондентов считали, что денег хватало на нормальную жизнь. Однако 9,0% опрошенных полагали, что у них имелись проблемы финансового плана, а 9,0% респондентов указывали на плохое материальное положение семьи, которое они связывали с наличием в семье больного ребенка.
Оценка организации и качества медицинской помощи детям показала, что 41,0% пациентов практически не ожидали приема врача, 47,0% респондентов ждали 5-10 минут, а 12,0% опрошенных ожидали 20-30 минут. При изучении затрат времени на ожидание начала процедур было выявлено, что 48,0% респондентов практически не потратили времени на ожидание, 46,0% пациентов ожидали 5-10 минут, а 6,0% респондентов указали, что время ожидания составило 20-30 минут. Исследование показало, что в ходе лечения рекомендации по режиму дня получили 62,0% родителей, по питанию 73,5% респондентов, по дальнейшему образу жизни — 78,6% опрошенных. Оценка выполнения рекомендаций выявила, что 76,0% родителей выполняли рекомендации по режиму дня, 74,3% — по питанию, 85,8% — по дальнейшему образу жизни. Полный курс восстановительного лечения, продолжительность которого составляла 21 календарный день, получили 91,4% обратившихся.
При оценке эффективности лечения было установлено, что 72,0% родителей считали, что проводимое лечение помогло их ребенку, 22,0% респондентов затруднились ответить и 3,0% опрошенных считали, что лечение не помогло. После проведения восстановительного лечения удельный вес спокойных и дружелюбных детей вы-
♦ педиатр
2017 том 8 спецвыпуск
issn 2079-7850
материалы конгресса «здоровые дети - будущее страны»
М219
рос на 7,4%, доля раздражительных и агрессивных уменьшилась на 10,7%, а вялых и замкнутых понизилась на 3,3%. В целом 84,0% родителей указали на положительный эффект от проведенного лечения.
Таким образом, в ходе исследования было установлено, что семьи, имеющие ребенка с хроническим заболеванием, по большинству показателей не отличаются от популяции. Однако воспитание больного ребенка требует значительных материальных и временных затрат. Оценка проводимого восстановительного лечения показала его высокую эффективность (72,0% респондентов считали, что проводимое лечение помогло их ребенку) и значительную степень удовлетворенности родителей хорошим качеством оказания медицинской помощи (на положительный эффект от лечения указали 84,0% респондентов). В то же время проблемным осталось обеспечение показателей доступности медицинской помощи, таких как длительность ожидания пациентами приема врача и начала процедур. В результате проведенного лечения повысилась оценка родителями состояния здоровья своих детей.
♦ педиатр
2017 том 8 спецвыпуск
issn 2079-7850
