CC BY
14нительной ткани, сроки начала развития которых имеют важное значение для профилактики профессиональных заболеваний.
Материалы и методы. Оценка условий труда на горно-обогатительном комбинате «Лебединский» (ЛГОК) была выполнена на основании данных аттестации рабочих мест по условиям труда. Возраст и стаж, при которых работнику впервые был поставлен диагноз хронического общесоматического заболевания рассчитывался по результатам периодических медицинских осмотров и данных профессионального маршрута работника. Общая численность работников основных профессий ЛГОКа составила 912 человек. Внутри производственно-профессиональной группы были сформированы 4 стажевые группы (до 5 лет, 5-9 лет, 10-14 лет, 15 лет и более) и 4 возрастные группы (до 30 лет, 30-39 лет, 40-49 лет, 50 лет и старше).
Результаты. Установлено, что рабочие основных профессий, занятые управлением механизированных транспортных средств (бурильщики, бульдозеристы, водители карьерных автосамосвалов и экскаваторщики), подвергаются в процессе трудовой деятельности постоянному воздействию вредных производственных факторов, ведущими из которых являются шумо-вибрационный и пылевой на фоне неблагоприятного микроклимата. Общая оценка условий труда по всем факторам рабочей среды и трудового процесса на рабочих местах основных профессий соответствовала классу 3.2-3.3. Результаты оценки состояния здоровья работников ЛГОКа показали, что 56,8% из них имели хотя бы одно хроническое общесоматическое заболевание, а индекс полиморбидности (ИП) составил 1,4.
Отмечена тенденция увеличения со стажем и возрастом работников числа болевших лиц и индекса полиморбидности. Число болевших лиц в возрастной группе 40-49 лет при стаже работы 10-14 лет составляет 61,1%, а при стаже работы 15 лет и более — 84,4%, при этом ИП равен 1,2. У работников 50 лет и старше показатели болевших лиц при стаже 15 лет и более достигают 90,0% при ИП равном 1,7.
В структуре хронических общесоматических заболеваний работников основных профессий первое место занимают болезни системы кровообращения (СК) 25,4%. Второе место приходится на болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (КМСиСТ) 19,1%.
Наиболее часто хронические заболевания системы кровообращения регистрировались у работников со стажем 10-14 лет. При этом работники в возрасте 40-49 лет имели самые высокие показатели числа болевших лиц с данным классом заболеваний. Обращает внимание, что в перечне впервые поставленных диагнозов сердечно-сосудистой патологии у работников присутствуют болезни периферических сосудов. Хронические заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани у работников в основном устанавливались при стаже до 5 лет и составляли более трети болевших лиц, возрастая у работников со стажем 10-14 лет. Возраст лиц с первично установленными диагнозами КМСиСТ составлял 30-39 лет. Среди данного класса заболеваний превалировали дорсалгии.
Заключение. Полученные данные свидетельствуют, что стаж и возраст, при которых работнику впервые поставлен диагноз хронического общесоматического заболевания, являются важными критериями при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, формировании групп диспансерного наблюдения, а также для разработки мер профилактики профессиональных заболеваний.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Бухтияров И.В., Чеботарев А.Г. Проблемы медицины труда на горнодобывающих предприятиях Сибири и Крайнего Севера. Горная промышленность. 2013; 111 (5): 77-82.
REFERENCES
1. Bukhtiyarov I.V., Chebotarev A. G. Problems of occupational health at mining enterprises of Siberia and the Far North. Gornaya promyishlennost. 2013; 111 (5): 77-82.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-680-681 УДК 612.644:577.175.4/5 Лизарев А.В., Панков В.А.
Состояние гормональной регуляции у экспериментальных животных, подвергшихся воздействию шума и вибрации
ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований», мкрн 12а, 3, Иркутская обл., г. Ангарск, Россия, 665827
При воздействии шума и вибрации на экспериментальных животных отмечалось снижение содержания трийодтиро-нина, тироксина и адренокортикотропного гормона в плазме крови через 15 и 30 дней опыта. Дальнейшее нарастание нагрузок приводило к повышению уровня трийодтиронина и тироксина при вибрационном воздействии и нормализовалось при шумовом. Содержание адренокортикотропного гормона нивелировалось в обоих случаях. Ключевые слова: вибрация; шум; эндокринная система; экспериментальные животные
Для цитирования: Лизарев А.В., Панков В.А. Состояние гормональной регуляции у экспериментальных животных, подвергшихся воздействию шума и вибрации. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-680-681
Для корреспонденции: Лизарев Александр Викторович, E-mail: [email protected] Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Lizarev A.V., Pankov V.A.
State of hormonal regulation in experimental animals exposed to noise and vibration
Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology — 2019; 59 (9)
East-Siberian Institute of Medical and Ecological Research, 3, microdistrict 12a, Angarsk, Russia, 665827
When exposed to noise and vibration in experimental animals there was a decrease in the content of threeiodinethyronine, thyroxin and adrenocorticotropic hormone in blood plasma after 15 and 30 days of experience. An increase in loads led to an increase in the level of threeiodinethyronine and thyroxin under vibration exposure and was normalized with noise. The content of adrenocorticotropic hormone leveled in both cases. Keywords: vibration; noise; endocrine system; experimental animals
For citation: Lizarev A.V., Pankov V.A. State of hormonal regulation in experimental animals exposed to noise and vibration. Med. trudaprom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-680-681 For correspondence: Alexandr V. Lizarev, E-mail: [email protected] Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. В последние годы все большее внимание уделяется изучению влияния физических факторов на состояние основных стресс-реализующих систем [1,2]. В связи с этим целью экспериментальных исследований явилось изучение динамики изменений гормональных показателей у животных при воздействии вибрации и шума.
Материалы и методы. Использовались беспородные белые крысы — самцы массой 160-200 г. В качестве контрольной группы использовали интактных крыс. Воздействие вибрацией осуществлялось на вибростенде ВЭДС-10а частотой 40Гц. Нагрузку шумом проводили в изолированной камере, в которую подавался белый шум интенсивностью 100 дБа. Воздействие осуществляли в течение 15 дней, 1, 2, 4 месяцев 5 раз в неделю по 4 часа в день. В плазме крови крыс определяли трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), адренокортикотропный гормон (АКТГ) радиоиммунным методом на установке Гамма-12.
Результаты. Изменения гормональных показателей у животных, подвергавшихся воздействию шума в течение 15 дней, проявились в виде снижения содержания Т3 (с 1,62+0,10 до 1,36+0,11 нмоль/л, р=0,05), Т4 (с 56,74+1,76 до 48,38+2,15 нмоль/л, р=0,03) в плазме крови опытных крыс. После 30-дневного воздействия шума уровень Т3 повышался до показателей контрольной группы, а содержание Т4 (с 52,77+3,04 до 58,79+2,42 нмоль/л, р=0,05) и АКТГ (с 249,1+26,4 до 304,5+42,7 пг/мл, р=0,03) имело тенденцию к увеличению. В последующие сроки обследования (2 и 4 месяца воздействия шумом) различий между гормональными показателями опытных и контрольных животных не отмечалось. Реакция эндокринной системы крыс от воздействия вибрации наблюдалась через 30 дней и состояла в снижении количества Т3 (с 1,22+0,07до 1,00+0,07 нмоль/л), Т4 (с 54,60 +1,63 до 39,05+1,54 нмоль/л) и АКТГ (с 160,9+1,74 до 138,0+10,0 пг/мл) (р=0,01). После двухмесячного воздействия вибрации отмечалось повышение содержания Т3 и АКТГ до параметров контрольной группы, а уровень Т4 имел тенденцию к увеличению (48,80+3,10 до 53,77+1,91 нмоль/л).
После 4-месячного воздействия статистически значимо повышалось количество Т3 (с 1,02+0,05 до 1,34+0,07
нмоль/л) и уровняТ4 (38,15+2,14 и 47,10+1,58 нмоль/л) (р=0,01).
Заключение. Из полученных экспериментальных данных следует, что изменения гормональных показателей у животных при воздействии шума и вибрации происходят практически одинаково, различия наблюдаются лишь в сроках проявления изменений и степени их выраженности. При воздействии шумом — это 15 и 30 дней с нивелированием изменений после 2-месячного воздействия. При вибрационном воздействии гормональные изменения проявлялись после воздействия в течение 30 дней, наблюдались в последующие сроки и отличались большей выраженностью по сравнению с шумовым воздействием. Причем перестройка эндокринной системы экспериментальных животных не заканчивается и после 4-месячного воздействия вибрации, о чем свидетельствует увеличение уровня Т3 и Т4 у опытных крыс по сравнению с контрольными. Отмеченные изменения показателей эндокринной системы связаны с адаптационной перестройкой эндокринной системы на воздействующие факторы.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Суворов Г.А., Старожук И.Ф., Тарасова Л.А. Общая вибрация и вибрационная болезнь (гигиенические, медико-биологические и патогенетические механизмы). М.; 2000.
2. Баличиева Д.В. Влияние вибрационно-шумового фактора на некоторые эндокринные показатели организма в производственных условиях. Человек-Природа-Общество: теория и практика безопасности жизнедеятельности, экологии и валеоло-гии. 2018; 4: 7-12.
REFERENCES
1. Suvorov G.A., Starozhuk I.F., Tarasova L.A General vibration and vibration disease (hygienic, biomedical and pathogenetic mechanisms). M.; 2000 ( in Russian).
2. Balichieva D.V. The influence of vibration-noise factor on some endocrine parameters of the body in a production environment. Chelovek-Priroda-Obschestvo: teoriya i practika bezopasnosti jiznedeyatelnosti, ecologii i valeologii. 2018; 4: 7-12 (in Russian).
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-682-683 УДК 613.6.02;616-057 Липенецкая Т.Д.
Функциональные корреляты негативных последствий аллостатического груза при долгосрочной адаптации к факторам труда
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова», пр-т Буденного, 31, Москва, Россия, 105275
Обсуждается вопрос о различной физиологической сущности признаков аллостатической нагрузки или аллостатического груза, формирующихся при воздействии факторов внешней среды. состояний.
Ключевые слова: факторы труда; боксит; газы крови; аллостаз; нагрузка; груз; истощение; адаптация; физиологический стресс
Для цитирования: Липенецкая Т.Д. Функциональные корреляты негативных последствий аллостатического груза при долгосрочной адаптации к факторам труда. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-682-683
Для корреспонденции: Липенецкая Татьяна Давыдовна, E-mail: [email protected] Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Lipenetskaia T.D.
Functional correlates of negative effects of allostatic load with long-term adaptation to labor factors
Izmerov Research Institute of Occupational Health, 31, Budennogo Ave., Moscow, Russia, 105275
Under certain conditions of strong or prolonged external exposure, signs of either allostatic load or allostatic load are formed. The question of the different physiological nature of these states is discussed.
Keywords: labor factors; bauxite; blood gases; allostasis; load; load; depletion; adaptation; physiological stress
For citation: Lipenetskaia T.D. Functional correlates of negative effects of allostatic load with long-term adaptation to labor
factors. Med. trudaprom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-682-683
For correspondence: Tatyana D. Lipenetskaya, E-mail: [email protected]
Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. Достижение стабильности через изменения (аллостаз) по своей физиологической сути являет собой универсальный механизм взаимодействия целостного организма и его функциональных систем с различными факторами внешней среды. При определенных условиях чрезмерно сильного раздражителя или длительного внешнего воздействия в организме формируются признаки аллостатической нагрузки, что очень близко состоянию готовности к истощению генерализованного адаптационного синдрома по Г. Селье (1951 г.). В разработке данной концепции ее авторы (П. Стерлинг, Д. Эйер 1988 г. США) большое значение придают гиперактивации регуляторных систем, в результате избыточной продукции гормонов стресса (кортизола и адреналина). Между тем обобщающим индикатором истощения долгосрочной адаптации к тем или иным неблагоприятным внешним воздействиям, прежде всего, является снижение кислородного обеспечения организма. Воздействие внешней среды на человека во многом определяется его трудовой деятельностью.
Цель исследования — у работников алюминиевого производства (107 чел.) исследовать дезинтеграцию системных регуляторов кислородного обеспечения организма по показателям газового состава крови, электролитного и метаболического баланса и их соотношению.
Материалы и методы. Для этой цели использована высокотехнологичная газоаналитическая система Rapidlab 1260.
Результаты. Газовый анализ капиллярной крови проведен у работников (мужчины, средний возраст 47±8,5
года), подвергавшихся воздействию пыли боксита со стажем работы во вредных условиях труда 23 года (^6). У 56% из них легкую степень снижения кислородных показателей газов крови (РО2: 65,7±1,2 мм рт. ст. и 8а02: 93,7+1,7%) сопровождали выраженные электролитные и метаболические признаки тканевой гипоксии (гиперка-лиемия, лактоацидоз). Концентрация ионов калия (К+) в артериальной крови превышала 5 ммоль /л. Концентрация в артериальной крови основного метаболита — лак-тата превышала норму в 2-3 раза и составляла в среднем 4,8+1,6 ммоль /литр.
Показатель КЩС крови является важным признаком адаптации организма к неблагоприятным факторам внешней среды. У 30% обследованных сдвиг кислотно-щелочного состояния характеризовал наличие дыхательного алкалоза, обусловленного формированием компенсаторной гипервентиляции (РСО2<35 мм рт. ст.) в ответ на легкую степень вентиляционно-перфузионных нарушений в дыхательной системе.
С другой стороны, в 42% случаев в электролитном балансе артериальной крови имели место превышения уровня Са++ (выше 1,27 ммоль/литр). Известно, что гиперкальциемия — маркер токсического влияния алюминия при респираторном его попадании в организм работника. Обсуждается вопрос о признаках аллостати-ческого груза и ранних признаках токсического влияния алюминия на тонкие механизмы клеточного мембранного метаболизма различных уровней основных систем организма (дыхательной системы, сердечно-сосудистой, ЦНС). К системным регуляторам обеспечения организ-
