CC BY
24Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
конкордантные пары (оба супруга — носители инфекции) и дискордантные пары (носитель — один из партнеров) [1]. В эпидемиологических целях с 2012 года в ВИЧ-дискордантных парах рекомендовано проведение ВРТ с целью снижения риска инфицирования.
Результаты: проведение процедуры у данной категории пациентов все же отличается. Стимуляцию яичников рекомендуется проводить по общепринятым принципам. Пункция фолликулов яичника и ПЭ должны проводиться в специально выделенные для этого часы (как последние в этот день манипуляций), либо в отдельных помещениях. Криоконсервацию эмбрионов рекомендуется осуществлять в закрытых крионосителях (не более одного эмбриона в каждом), а хранение в специально выделенном для этой группы пациентов сосуде Дьюара. После завершения работ должна быть проведена уборка и дезинфекция помещения и использованного оборудования [2].
Выводы: можно сделать вывод, что проведение ВРТ в дискордантных парах даст возможность решения проблемы бесплодия и также уменьшить риск инфицирования. Многочисленные данные, полученные из европейских стран, и опыт работы с такими парами в России показали, что применение метода отделения сперматозоидов от спермоплазмы, содержащей вирус, с последующей внутриматочной инсеминацией или процедурой ЭКО/ИКСИ не сопровождается риском инфицирования женщины. Таким образом, проведение ВРТ в дискор-дантных парах даст возможность решения проблемы бесплодия и также уменьшить риск инфицирования. Литература
1. Соловьева Ю.А., Корнеев А.В. Реализация права ВИЧ-дискордантных пар на применение методов вспомогательных репродуктивных технологий // Проблемы репродукции. — 2013;.
2. Краснопольская Т. В., Назарова Т. А., Гафуров Ю.Т. Место вспомогательных репродуктивных технологий в реализации репродуктивной функции у ВИЧ-инфицированных лиц // Российский вестник акушера-гинеколога. — 2013.
сохранение фертильности детей и подростков
с онкологической патологией
Скородумова Е. А., Ульрих Д. Г., Яковлев А. А.
Научные руководители: д.м.н. профессор Рухляда Николай Николаевич, к.м.н. доцент Либова Татьяна Александровна, к.м.н. доцент Прохорович Татьяна Ивановна Кафедра акушерства и гинекологии
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Скородумова Елена Анатольевна — студентка 5 курса педиатрического факультета. E-mail: libovatatana@gmail.com.
Ключевые слова: онкофертильность, криоконсервация тканей, криобанк
Актуальность: неуклонный рост онкозаболеваний у детей и подростков становится все более серьезной проблемой. Однако выживаемость онкологических пациентов при своевременно диагностированном и проведенном лечении достаточно высока [1]. Многие из них способный через некоторое время вернуться к привычному образу жизни, но, к сожалению, используемые в онкологии лечебные методы негативно влияют на способность к деторождению.
Цель исследования: оценить особенности нарушения репродуктивного здоровья девочек с онкологическими заболеваниями, представить алгоритм и возможности реабилитации данных пациенток. Так же разработать методику долгосрочного хранения криоконсервированной ткани яичника. [2,3]
Материалы и методы: нами проведено исследование гормональной функции 40 пациенток от 17 до 25 лет, после перенесенной химиотерапии, проведена разработка обследования и объема оперативного вмешательства для криоконсервации ткани яичника с последующей ауто-трансплантацией (приоритетная справка N 20191337614 от 21.11.2019).
Результаты: по результатам нашего исследования создан регистр пациенток. Проведена оценка гормонального статуса и овариального резерва у пациенток, подвергшихся противоо-
forcipe
vol. 3 supplement 2020
ISSN 2658-4174
Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 69
пухолевой терапии в детском возрасте. Так же отработана методика криоконсервации яичниковой ткани и создания криобанка с долгосрочным хранением.
Выводы: современные подходы к ведению пациенток, которым требуется срочная терапия агрессивных гормоночувствительных злокачественных опухолей, криоконсервация ткани яичника, являются основными направлениями в онкогинекологии, которые позволяет начать терапию онкологического заболевания непосредственно после забора яичниковой ткани, и таким образом, сохранить репродуктивную и гормональную функции детей и подростков.
Литература
1. Rosendahl M, Andersen MT, Ralfkioer E, Kjelsden L, Andersen MK, Andersen CY. Evidence of residual disease in cryopreserved ovarian cortex from female patients with leukemia. Fertil Steril. 2010;94: 2186-2190;.
2. Рухляда H.H., Берлев И.В., Урманчеева А.Д. Технологии сохранения фертильности женщин при онкологических заболеваниях и гонадотоксичной терапии: пособие для врачей. СПб. 2014;27;.
3. Рухляда H.H., Мотовилова H.O., Грязнов А.Ю., и др. Перспективы и первые результаты ау-тотрансплантации ткани яичника. Проблемы репродукции. 2013;2: 48-51.
онкогенный потенциал папилломавирусной инфекции — прогнозирование эффективности лечения
Спирина А. А.
Шучные руководители: к.м.н. ассистент Романова Елена Юрьевна, к.м.н. Тугушев Марат Талгатович, Житина Екатерина Александровна, ассистент Булдина Ольга Hиколаевна. Кафедра репродуктивной медицины, клинической эмбриологии и генетики Самарский государственный медицинский университет
Контактная информация: Спирина Арина Андреевна — студентка б курса лечебного факультета. E-mail: spiarina@yandex.ru.
Ключевые слова: вирус папилломы человека; цервикальная интраэпителииальная неоплазия; кольпоскопическое исследование; эксцизия.
Актуальность: в настоящее время не вызывает сомнения значимость папилломавирусной инфекции (ПВИ), как этиологического фактора воспалительных заболеваний и рака шейки матки (РШМ). Частота инфицирования ПВИ в возрасте 20-25 лет достигает 22-40%. В России отмечен рост заболеваемости РШМ в возрастной группе до 29 лет. Несмотря на высокую частоту самостоятельной элиминации ПВИ, у 2-5% инфицированных возможен переход в инва-зивный рак [1]. Особенностью ВПЧ-инфекции является то, что он не замечается иммунной системой, так как содержится исключительно в эпителии и не обнаруживается в крови. А выработка специфических АТ отмечается далеко не у всех инфицированных больных [2].
Цель исследования: провести исследование онкогенной роли разных типов ВПЧ для реализации плоскоклеточного интраэпителиального поражения высокой степени (HSIL), рака шейки матки и оценка эффективности консервативного, оперативного и комбинированного методов лечения.
Материалы и методы: проведён ретроспективный анализ 100 медицинских карт амбулаторного больного ф.025/у-04 пациенток в возрасте от 21 до 57 лет, инфицированных ПВИ, осуществлявших наблюдение и лечение с 2015 по 2019 гг на базе медицинской компании ИДК группы компании «Мать и Дитя» Самара. Лабораторный скрининг ВПЧ проводился путём ПЦР цервикальных мазков с детекцией результатов в режиме реального времени. Для цитологического исследования соскобов шейки матки и цервикального канала использовали метод жидкостной цитологии BD SurePath FocalPoint с окраской по Папаниколау. Расширенное кольпоскопическое исследование производили кольпоскопом "ОИтр^", проводился анализ гистологических результатов эксцизий, биопсий и конусовидных биопсий шейки матки,
forcipe
том 3 спецвыпуск 2020
eISSN 2658-4182
