ИЗ ОПЫТА МЕСТ
Доц. Л. Г. МЕНИК
Случай острого отравления мышьяком через водопроводную воду
Из кафедры общей гигиены Воронежского медицинского института и дорлабораторни врачебно-санитарной службы Юго-восточной железной дороги (Воронеж)
На одной из станций Юго-восточной железной дороги произошел случай острого отравления мышьяком 15 человек, пивших водопроводную воду из крана водокачки. При обследовании выявлено следующее. 13.У1 утром из крана водокачки, отходящего от напорной (нагнетательной) трубы, брали воду некоторые жители прилегающей к водокачке улицы. Через 1—2 часа после употребления 1—2 стаканов воды,, ■взятой из этого кранз, заболело 15 человек, в том числе трое живущих на водокачке (машинист, его жена и дочь 16 лет). Клиническая картина заболевания: металлический привкус во рту, ощущение жжения в зеве, пищеводе, боли в животе, повторная упорная рвота, у некоторых с примесью крови, через несколько часов поносы; у части заболевших отмечено повышение температуры до 37,3—37,8°..
смвтртый кысЪа
и'Ничхл
Вша в бани
1"геразш иЬ
^Иатрная
вешками
Всатзс.щс»
труА
Скмншт-
ВзШцирна» -Наши»
Отграни в игр мсрзИм
еихаеции
1_Е геризспя сееи
Все! заболевшие были помещены в местную больницу. Через 1—2 дня большинство выписалось в удовлетворительном состоянии. У машиниста водокачки и его-жены заболевание протекало тяжелее, так как 14.VI, вернувшись из больницы, аш сварили на воде, взятой из крана 13.У1 (кран был опечатан), мясо и сделали мучные оладьи. Съев небольшие порции, они через час почувствовали себя очень плохо, повторились болезненные явления, отмечавшиеся 13.У1, но в более резкой форме. 15.VI в момент обследования оба лежали с сильной головной болью, жаждой, сильной слабостью и сыпью на теле, проявлявшейся более резко при попытке умыться. Через 5—7 дней оба выздоровели.
Немедленно после появления случаев заболевания местной санитарной инспекцией были опечатаны краны на водокачке и водонапорной башне. Этим была предотвращена возможность в дальнейшем пользоваться водопроводной водой.
Водопровод станции питается грунтовой водой из колодца глубиной 3 м, площадью 15—16 >м2; колодец имеет деревянный крытый сруб, воды в нам около 53 м3.. В дне колодца пробуравлена артезианская скважина на глубину 20 м, вода из нее-подшгмается вверх и изливается фонтаном в колодец; труба, выходит выше уровня»
воды в колодце. Таким образом, водокачка пользуется смешанной водой из двух горизонтов. Насос забирает воду из питающего колодца и подает ее по напорной трубе в водонапорную башню на территории станции, находящуюся в 0,75 км от водокачки. Напорная труба проложена под уклоном к водокачке, так как станция расположена на 2—2,5 м выше водокачки. В 20 м от водонапорной башни имеется смотровой колодец без крышки (крышка исчезла 5—6 месяцев назад); по дну колодца проходит напорная труба, от ,нее отходит ответвление—труба, по которой вода ■непосредственно подается в баню, минуя водонапорную башню (см. рис.).
На станции имеется склад сельхозснабжения, где с 1940 г. в железных барабанах хранится мышьяковистый натрий (по 100—140 кг в барабане). Препарат предназначен для борьбы с вредителями сельского хозяйства. 10.VI агроном получил в складе 10 барабанов препарата и оставил их lia улице возле склада без охраны.
12.VI жители видели, как дети катили разбитый барабан по улице, по которой пролегает трасса напорной трубы. На улице ¡валялись куоки (препарата, но никто :на это не обратил внимания и больше барабана никто не видел, так как он исчез в ночь с 12 на 13.VI, накануне отравления. Так 1как заболели только граждане, бравшие воду из крана водокачки, а среди пользовавшихся водой из кранов сети заболеваний не было, то стало ясно, что причину надо искать по трассе от водокачки до |водоемного здания. Первыми об этом догадались дежурные машинисты водокачки, хорошо знавшие расположение сети. Обследование было начато с открытого смотрового колодца возле водоемного здания. На дне колодца был обнаружен разбитый барабан с остатками мышьяковистого натрия в количестве около 15 кг. Барабан удалили; дно колодца оказалось засыпанным обваливавшейся с его стен штукатуркой, подмоченной водой. По удалении штукатурки открылась проложенная по дну напорная труба с отходящим от нее ответвлением — трубой, подающей воду в баню. Штуцер (место присоединения отводящей трубы к напорной) был сломаь под тяжестью упавшего на него сверху барабана с ядовитым препаратом. Из опроса ребят выявлено, что они сбросили барабан в колодец вечером 12.V.
Когда работал насос, вода по напорной трубе шла в водоемное здание и через щель сломанного штуцера под напором проникала в колодец, где растворяла препарат IB сломанном барабане.
По остановке ночью насоса отравленная 1вода из смотрового колодца через щель лопала в напорную трубу, а по ней постепенно по уклону потекла обратно вниз к водокачке. Через негерметичные клапаны насооа водокачки отравленная вода просочилась в .питающий водокачку колодец. Постепенно вся жидкость вытекла из смотрового колодца в напорную трубу, а по освобождении последней от находившейся в ней отравленной воды в нее пошла чистая «ода из стояка водоемного здания, « которой также прибавлялась (засасывалась) отравленная жидкость из колодца через щель разбитого штуцера. Этой водой и отравились 15 человек, пшвшие воду из крана водокачки. В водоемное здание, а следовательно; в сеть отравления вода из смотрового колодца попасть не 1могла, Так как когда 'вода при работе насоса шла в водоемное здание под напором, исидкость из колодца в стояк проникнуть не 'могла. Только при остановке насоса и прекращении давления жидкость из колодца могла проникнуть |в напорную трубу и пойти обратно вниз х водокачке {см. чертеж). Это подтверждается тем, что из жителей, ¡пивших воду одновременно из сети, никто не пострадал.
Были приняты следующие меры: краны водокачки и водоемного здания были опечатаны 13.VI, смотровой колодец 15.VI был очищен от завала, дефект в штуцере был исправлен, колодец засыпан землей. Было предложено откачать 5—6 раз воду из питающего колодца в паровозы через водоемное здание (колонок на станции нет) при опечатанных кранах водокачки, водоемного здания и наглухо заделанных кранах паровоза, что исключало возможность пользования водой для питьевых целей. Опуск воды через водоемное здание наружу сочли опасным, так как это повело бы к ззраженню почвы, ее заболачиванию и возможности отравления животных. Объем питающего колодца равен 50 м3, объем водоемного знания, также 50 м3; таким образом, откачкой 250—300 м3 воды будет достигнуто 5—6-кратное обновление в питающем колодце, чем можно будет добиться исчезновения 'в нем мышьяка.
Было предложено через 5—6 дней доставить ib лабораторию для анализа воду из питающего колодца, после чего будет решен вопрос о возможности допуска воды для питьевых целей. Население пользовалось в это вреМя для питьевых целей водой из колодцев. На месте были взяты для исследования пробы воды из водоемного здания, питающего колодца, пробы оладьев и мяса у машиниста водокачки и остатки воды от 13.VI, в которой ¡мясо варилось 14.VI. В лаборатории анализ на мышьяк производился по Зангер-Блеку восстановлением соединений мышьяка до мышьяковистого водорода по способу, описанному Драчевым и Гинзбургом1 и с реактивом БГКЛ. Были поставлены контрольные опыты с дестиллированной (ведой и всех реактивов, давшие отрицательный результат.
1 См. статью в журнале «Гигиена и санитария», № 7—8 за 1941 г.
Результаты 'анализов «а мышьяк: вода из 'водоемного здания — реакция отрицательная; 'вода из питающего колодца—реакция слабо положительная; вода «из крана водокачки, взятая 13.У1,—реакция ясно положительная; мясо и оладьи—резко положительная.
Через 6 дней, после пятикратной откачки воды, в лабораторию была доставлена проба воды из питающего колодца; мышьяк в этой пробе не был обнаружен.
Таким образом, предположение, что отравленная жидкость проникла в питающий колодец через негерметичные «сраны насоса, подтвердилось.
По данным некоторых авторов (Драчев, Гинзбург и др.), в незагрязняемых водах открытых и закрытых водоемов мышьяк имеется в расчете на АэгОз в пределах 0,15—0,2 мг/л в 1 л; концентрация эта считается безвредной для организма при систематическом употреблении ггакой «воды. В нашем «случае пострадавшие выпили по 1—2 стакана воды «(200—400 см3), что вызвало острое отравление в легкой форме,».
Учитывая, что токсической дозой для непривычных людей считается 0,01 г, можно предполагать, что в 1—2 стаканах воды содержание мышьяка было не менее 10—20 мг, а в 1 л, вероятно, 50 мг и больше мышьяка в расчете на АвгОз. Дело было передано следственным органам.
Выводы
1. Все «сооружения водопроводов должны быть всегда в порядке, их нужно постоянно проверять, исправлять и охранять, чтобы исключить возможность даже случайного попадания «в воду посторонних примесей.
2. Должны строжайшим образом соблюдаться существующие правила транспортировки, хранения и отпуска ядовитых препаратов.
Г. И. ЯВЕЛЬБЕРГ
О характеристике рыночного молока (метод „средней пробы")
Для характеристики молока, поступающего для продажи на рынки, молочно-контрольные станции обычно ежедневно отбирают некоторое количество проб. (5—10% от всего поступающего на проверку сырого молока). В их число попад;.цот также и лробы подозрительного молока.
Такой отбор не дает характеристики всего молока, поступившего за день. Но «13-этого не следует, 'что от метода выборочного определения жира 'следует отказаться; он все же характеризует отдельные пробы молока, анализируемые в силу подозрения или в «выборочном порядке.
Предлагаемый нами метод «средней пробы», как показал наш опыт в Ростове-на-Дону, дает удовлетворительные материалы о качественной стороне всего поступившего за день сырого «молока. Он прост и не требует каких-либо дополнительных затрат. Заключается он в следующем: от каждой (посуды с молоком {бидон, четверть) отбирается 0,1% молока {1 мл1 от 1 л). Проба Отбирается только отвыпускае-мого на рынок молока, но не от бракованного.
Пропорционально отобранные пробы смешиваются вместе, и в конце рабочего дня эта средняя суточная проба сборного сырого молока подвергается анализу из содержание жира то кислотному методу Гербера.
Ведя ежедневно запись этих результатов, можно видеть, как изменяется изо дня в день молоко, и сопоставлять эти данные с мероприятиями, проводимыми для поднятия качества молока. Работа лаборантов должна быть поставлена так, чтобы можно было видеть работу каждого в отдельности; для этого необходимо завести учет забракованного по жирности молока. Для отдельных лаборантов заводятся; ежедневные графики, куда заносится число задержанных по подозрению проб молока и результаты их анализа. Это дает представление о работе отдельных лаборантов: знает ли он молоко и умеет ли отличить доброкачественное молоко от недоброкачественного. Все это имеет общую связь 1с (поднятием качества .молока и выявлением его по методу «средней пробы».
Молоко, (поступившее на анализ, после осмотра тщательно перемешивается металлической мутовкой, если оно в бидоне или в ведре, или переворачиванием тары, если оно в стеклянной посуде. Из стакана, куда отливается перемешанное молоко, отбирается градуированной пипеткой указанное выше количество (0,1%). Отобранное пипеткой молоко лаборант сливает в преднавначенную только для этой цели чистую посуду. По окончании рабочего дня старший лаборант собирает эти средние пробы молока, сливает их (вместе, тщательно перемешивает, измеряет мерным ци-