CC BY
0УДК 343.6 Милюкова А.Д., Дробот С.А.
Милюкова А.Д.
магистрант Челябинский государственный университет (г. Челябинск, Россия)
Дробот С.А.
доцент кафедры уголовно-правовых дисциплин, канд. юрид. наук, доцент Челябинский государственный университет (г. Челябинск, Россия)
СЛОЖНОСТЬ КВАЛИФИКАЦИИ СМЕЖНЫХ СОСТАВОВ ПРЕСТУПЛЕНИЙ В МЕДИЦИНСКОЙ СФЕРЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Аннотация: в статье рассматриваются сложности в применении уголовно-правовых норм при квалификации преступлений. Исследуются самые частые преступления, совершаемые медицинскими работниками, приводятся примеры из судебной практики.
Ключевые слова: медицинские работники, квалификация преступлений, должностное лицо, вред здоровью, халатность, неоказание помощи.
Квалификация преступлений - это установление и юридическое закрепление точного соответствия между обстоятельствами совершенного лицом деяния и признаками состава преступления, предусмотренного уголовным законом. Существует своего рода конкуренция составов преступлений. Это характеризуется тем, что в преступлении есть признаки, которые характерны двум или нескольким нормам уголовного закона, а применению подлежит одна норма.
Что касается медицинской сферы деятельности, в квалификации преступлений основой выступает несоблюдение медицинским работником
своих профессиональных обязанностей. Наибольшее затруднение возникает при разграничение таких составов преступлений как: в ч. 2 и 3 ст. 109 УК РФ, в ч. 2 ст. 118 УК РФ, в ч. 1 и 2 ст. 124 УК РФ, в ч. 2 ст. 293 УК РФ.
В 2022 году возбуждено 1860 уголовных дел, среди них по ч. 2 ст. 109 УК РФ - 1396, по ч. 2 ст. 118 УК РФ - 31, по ч. 1 ст. 238 УК РФ - 138 и по ч. 2 ст. 238 УК РФ - 136 [2, с. 89].
Следует учитывать, что ст. 109, 118 и 124 УК РФ применяются при некачественном исполнении или неисполнении профессиональных обязанностей, а ст. 293 УК РФ применяется только к должностным лицам. Врач может быть не только медицинским работником, но в то же время и должностным лицом и следует точно определить какие обязанности врач выполнял при совершении противоправного деяния.
Примером может послужить Кассационное определение Судебной коллегии Верховного Суда по приговору суда Ленинского района г. Тюмени от 12 ноября 2019 года. По приговору Ефремов О.И. признан виновным и осужден за халатность, повлекшую по неосторожности смерть К. Адвокат Тимофеев Ю.М. оспаривает законность и обоснованность приговора, апелляционного постановления в отношении Ефремова О.И. и просит об их отмене, указывая, что Ефремов О.И. признан виновным в совершении должностного преступления, однако он, как дежурный врач, не является должностным лицом. Помимо этого, адвокат утверждает, что между бездействием Ефремова О.И. и наступившими последствиями - смерть потерпевшей, отсутствует прямая причинно-следственная связь и это обстоятельство подтверждается актом комиссионной судебно-медицинской экспертизы. Как установлено судом и указано в приговоре, Ефремов О.И., являясь дежурным врачом отделения стационара ГБУЗ ТО «ОКБ №1» в период с 19 на 20 августа 2017 года не надлежаще исполнил свои профессиональные обязанности по должности: не диагностировал перфорацию стенки сигмовидной кишки с развитием разлитого калового перитонита и своевременно не провел жизненно необходимое оперативное лечение, что явилось крайне благоприятным условием развития и
прогрессирования у пациентки К. калового перитонита, абдоминального сепсиса и инфекционно-токсического шока, который в значительной мере способствовал наступлению ее смерти. В связи с допущенными существенными нарушениями уголовного закона, повлиявшими на исход дела, приговор суда и последующие судебные решения в отношении Ефремова О.И. подлежат изменению, его действия переквалификации с ч. 2 ст. 293 УК РФ на ч. 2 ст. 109 УК РФ, которая относится к преступлениям небольшой тяжести [3].
В ст. 109 и 118 УК РФ объективной стороной выступает действие, в свою же очередь в ст. 124 УК РФ бездействие (неоказание помощи). Трудности в квалификации преступления заключается в том, что деяние при осуществление медицинской деятельности в большинстве случаев представляет тождественные определения действий и бездействий. Это можно объяснить тем, что при осуществлении неверных медицинских манипуляций, которые приводят к постановке ошибочного диагноза, предполагает в то же время бездействие по оказанию необходимой медицинской помощи.
Примером из практики может послужить Постановление № 1- 164/19 от 02.08.2019 Моздокского района суда Республики Северная Осетия-Алания. Прахт Л.В. находилась на суточном дежурстве в качестве дежурного фельдшера отделения скорой медицинской помощи ГБУЗ «МЦРБ», в составе бригады скорой медицинской помощи выехала к пострадавшему О., в ходе сбора анамнеза и первичного обследования выставила ошибочный диагноз «Химические ожоги 2 степени головы, шеи, области плечевого пояса и верхних конечностей туловища», ввела внутримышечно инъекции препаратов «Димедрол» и «Анальгин» и дав устные рекомендации по обработке кожных поврежденных покровов. По истечению времени произошло ухудшение состояния, поступил в реанимационное отделение, что в последующем привело к смерти. Органами предварительного расследования действия Прахт Л.В. были квалифицированы по ч. 2 ст. 124 УК РФ. В ходе судебного заседания, в прениях сторон, государственный обвинитель изменила обвинение, предъявленное
Прахт Л.В., предложив квалифицировать ее действия по отношению к малолетнему О. не по ч.2 ст. 124 УК РФ, а по ч.2 ст. 109 УК РФ [4].
Еще одно различие в составах преступлений выступает субъективная сторона. В ст. 124 УК РФ субъективная сторона выступает не ненадлежащем оказании помощи, а отказ в оказании помощи, что является умышленным, в результате чего наступает вред здоровью средней степени тяжести, тяжкий вред или смерть.
Подводя итоги, можно сделать вывод, разграничение ч. 2 ст. 109 УК РФ и ч. 2 ст. 118 УК РФ со смежным составом ст. 124 УК РФ нужно проводить по объективным и субъективным признакам. Преступление, предусмотренное ст. 109 УК РФ, может быть совершено путем действия и бездействия с неосторожной формой вины, в свою очередь ст. 124 УК РФ предусматривает бездействие и прямой умысел по отношению к деянию. При разграничении халатности от других преступлений, нужно учитывать дефект в ходе исполнения административных полномочий.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Уголовный кодекс Российской Федерации;
2. Аськов Н.Н., Петрова Т.Н. О разграничении составов преступлений, предусмотренных статьями 109, 118 и 238 УК РФ, в применении к медицинским работникам: сравнительно-правовой анализ // Вестник Санкт-Петербургского университета МВД России. 2023. №4 (100). С. 87-97;
3. Кассационное определение Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда Российской Федерации от 09.09.2021 N 89-УД21-16-К7 [Электронный ресурс]. URL: https://legalacts.ru/sud/kassatsionnoe-opredelenie-sudebnoi-kollegii-po-ugolovnym-delam-verkhovnogo-suda-rossiiskoi-federatsii-ot-09092021 -n-89-ud21-16-k7/ (дата обращения: 15.07.2024);
4. Приговор №1-164/19 от 02.08.2019 Моздокского районного суда (Республика Северная Осетия-Алания) [Электронный ресурс]. URL:
https://lawnotes.ru/sudpraktika/sou/prigovor-_-1-164_19-ot-02.08.2019-mozdokskogo-rayonnogo-suda-(respublika-severnaya-osetiya-alaniya) (дата
обращения: 15.07.2024)
Milyukova A.D., Drobot S.A.
Milyukova A.D.
Chelyabinsk State University (Chelyabinsk, Russia)
Drobot S.A.
Chelyabinsk State University (Chelyabinsk, Russia)
DIFFICULTY OF QUALIFICATION RELATED OFFENCES IN THE MEDICAL FIELD OF
Abstract: the article discusses the difficulties in the application of criminal law norms in the qualification of crimes. The most frequent crimes committed by medical professionals are investigated, and examples from judicial practice are given.
Keywords: medical workers, qualification of crimes, official, harm to health, negligence, provide assistance.
