УДК 614
ВАСИН Павел Викторович,
аспирант Орловского государственного университета ,
Орел, Россия
СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ В КОНЦЕ 1930-Х гг.
В статье освещается развитие системы здравоохранения Тульской области в конце 1930-х гг. Показываются успехи и проблемы городской и сельской медицины, подготовка кадров, работа станций скорой помощи. Анализируется система приема родов. Показан ряд выдающихся тульских врачей. Указывается, что, несмотря на трудности, в Тульской области функционировала эффективная система здравоохранения.
Ключевые слова: здравоохранение, больница, родильный дом, скорая помощь, врач, медицинская сестра, акушер.
VASIN Pavel Victorovicb, Postgraduate Student, Orel State University, Orel, Russia
TULA REGION’ HEALTH CARE SYSTEM IN
THE LATE 1930 s.
This paper has brought to light advancement in health care practices at the Tula region of the late 1930-ies. The study has shown progress and hardships incurred to urban and rural health care practices, vocational training for, operation of medical emergency stations, The obstetrics structure has been considered, too. Tula Region may introduce a range of outstanding physicians. The paper demonstrated that, despite hardships, an efficient health care structure operated at the Tula region.
Keywords: healthcare, hospital, maternity hospital,
emergency, physician, paramedic, obstetrician.
Советская власть уделяла большое внимание здравоохранению с первых лет своего существования. Успехи в области здравоохранения были всегда одним из главных «козырей» советской официальной пропаганды. Но тут сказать нечего - эти успехи действительно были грандиозны. Цель данной статьи - показать систему здравоохранения Тульской области в конце 1930-х гг., накануне Великой Отечественной войны.
Тульская область была образована 26 сентября 1937 г. До этого она была частью Московской области. Развитие здравоохранения шло в Тульском крае все предыдущие годы советской власти. И вот что представляла собой система здравоохранения после того, как Тульская область стала отдельным регионом СССР.
На 1 января 1939 г. в Тульской области было 99 больниц на 6 381 койку, из них 31 городская на 4 309 коек и 68 сельских на 2 072 койки [2, л. 273].
Помимо этого, на территории Тульской области было 3 психиатрических больницы на 1 510 коек. Все эти больницы были городскими [2, л. 273].
Родильных домов в Тульской области на 1 января 1939 г. действовало 22 на 771 койку, из них 10 городских на 657 коек и 12 сельских на 114 коек [2, л. 273]. Кроме этого, было 32 колхозных роддома на 105 коек [2, л. 274].
Также на территории Тульской области на 1 января 1939 г. было организовано 9 станций скорой помощи, у которых было 20 автомашин. Все эти станции были городскими [2, л. 281].
Вот как обстояло с кадрами медицинских учреждений. На 1 января 1939 г. в Тульской области работало 835 врачей, из них 772 городских и 113 сельских врачей [2, л. 290]. А также 97 зубных врачей, из них 75 городских и 22 сельских зубных врача [2, л. 290]. Численность среднего медицинского персонала составляла 4 274 человек, из них в городских медицинских учреждениях 3 224 человек и 1 050 человек - в сельских [2, л. 290]. Численность младшего медицинского персонала составляла 4 655 человек, из них в городских медицинских учреждениях 3 523 человек и 1 132 человек - в сельских [2, л. 290].
Подготовку кадров (среднего и младшего медперсонала) осуществляли 7 фельдшерско-акушерских школ и школы младших медицинских сестер. На 1 января 1938 г. там обучались 2 223 учащихся [3, л. 10]. Также была одна школа фармацевтов, в которой на 1 января 1938 г. обучались 278 учащихся [3, л. 10].
Тульская система здравоохранения действовала достаточно эффективно. Например, в течение 1938 г. число посещений врачей составило 4 965 950, из этого числа 4 019 110 посещений было в городские больницы и 946 840 посещений - в сельские [2, л. 275].
Сотрудниками станций скорой помощи в течение 1938 г. была оказана помощь 46 072 гражданам, при этом 12 199 гражданам была оказана помощь на станциях без выездов и 33 873 гражданам - при выездах. Стоит отметить, что сотрудники станций скорой помощи оказывали помощь только городским жителям [2, л. 275].
Таким образом, мы видим, что в системе здравоохранения Тульской области был серьезный недостаток - отсутствие организации скорой помощи в сельской местности. И вообще, хотя в сельской местности было больше больниц и родильных домов, чем в городах, количе-
ство койко-мест в городских медицинских учреждениях было значительно больше. Также врачей, среднего и младшего медперсонала в городах было больше, чем в селах. И это притом, что большая часть населения Тульской области проживала в сельской местности. Но в целом тульское здравоохранение работало эффективно. В Тульской области не было эпидемий, увеличилась средняя продолжительность жизни людей (как и во всем СССР в целом). Не в последнюю очередь благодаря тому, что в Тульской области работало много выдающихся врачей.
Таисия Александровна Белолипецкая (1909-1975), врач-терапевт. Создала тульскую терапевтическую школу, воспитала плеяду терапевтов. Заслуженный врач РСФСР, награждена орденом Трудового Красного Знамени [5, л. 54].
Петр Никифорович Пушкарев (1894-1972), главный хирург Тульской области, хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Работал хирургом в больнице им. Н.А. Семашко, преподавал студентам филиала Центрального института усовершенствования врачей, занимал должность начальника станции переливания крови. Во время советско-финской войны 1939-1940 гг. возглавил один из госпиталей и являлся начальником эвакуационного пункта. В 1940 г. защитил кандидатскую диссертацию по теме «Желудочная хирургия». Во время Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. являлся главным хирургом тульского эвакуационного пункта, затем главным хирургом группы госпиталей Московской области. Награжден орденами «Знак Почета», Ленина и Красной Звезды [6, л. 122-123].
Виктор Константинович Точилин (1896-1974), врач-рентгенолог. С 1938 по 1968 г. - заведующий рентгенологическим отделением Тульской областной больницы. Впервые в Тульской области внедрил новые методы рентгенодиагностики. Заслуженный врач РСФСР, награжден орденами «Знак Почета» и Трудового Красного Знамени [6, л. 247].
Столь же эффективно работали и многие другие тульские врачи.
К 22 июня 1941 г. в Тульской области насчитывалось 117 больниц на почти 8 000 коек.
Также стоит рассмотреть ситуацию с рождаемостью в Тульской области. Даже в официальном засекреченном документе, который называется «Краткий обзор Тульской области», сказано следующее: «Ни в одной стране не уделяется столько внимания, столько заботы об охране материнства и младенчества, как в нашем необъятном Союзе Советских Социалистических Республик.
Только Сталинские пятилетки широко развернули мероприятия по заботе о матери-работнице, матери-колхознице, по заботе о ребенке» [3, л. 6].
А что же было в реальности? В течение 1938 г. в Тульской области во врачебных стационарных учреждениях (больницах и роддомах) было принято 41 851 родов, из них в городских учреждениях 29 780 и 12 071 в сельских. В амбулаториях и поликлиниках медицинских учреждений было принято 349 родов, в стационарных фельдшерских акушерских пунктах было принято 136 родов, в колхозных роддомах приняли 1 276 родов. Все данные роды были приняты в сельской местности. Часть родов было принято на дому. Врачи на дому приняли 255 родов, из них 23 в городах и 232 в селах, средний медперсонал принял на дому 2 612 родов, их них 1 051 в городах и 1 561 в селах [2, л. 274-275].
Всего в 1938 г. в Тульской области было принято 46 479 родов, из них 30 854 в городах и 15 625 в селах. Из общего количества принятых родов 43 612 было принято в медицинских учреждениях и 2 867 на дому.
Нельзя не упомянуть ряд выдающихся врачей и в этой области.
Вера Сергеевна Гумилевская (1886-1956), врач-гинеколог. Окончила в 1912 г. Санкт-Петербургский женский медицинский институт. С 1926 г. стала бессменным главным врачом Центрального родильного дома (ЦРД) в Туле. Одновременно являлась главным акушером-гинекологом Тульской области. Руководила внедрением в практику работы передовых методов лечения (пенициллинотерапия, тканевая терапия, лечение мастита подсадкой оболочки плаценты). Занималась воспитанием медицинских кадров для лечебных учреждений Тульской области. В период Великой Отечественной войны, особенно в дни обороны Тулы, с небольшой группой медицинских работников организовала прием и обслуживание рожениц. Заслуженный врач РСФСР, награждена орденами Ленина и Трудового Красного Знамени [5, л. 159].
Коллегой В. С. Гумилевской была Зинаида Константиновна Варшавская (1886-1962), детский врач. Окончила в 1907 г. университет в г. Берне (Швейцария). В 1919 г. организовала первую детскую консультацию в Туле. С открытием в Туле ЦРД стала первой заведующей отделением новорожденных. С 1934 г. - член правления тульского филиала общества детских врачей. Заслуженный врач РСФСР, награждена орденом Ленина [5, л. 97-98].
В то же время в Тульской области была остра проблема абортов. Всего в 1938 г. было проведено 10 372 аборта, из них 8 545 в городах и 1 827 в селах [2, л. 275]. При этом всего 674
аборта было проведено с разрешения врачебной комиссии, в то время как 9 698 - вне медицинских учреждений [2, л. 275].
Вот такая ситуация была в системе здравоохранения Тульской области в конце 1930-х гг. Конечно, были трудности и проблемы, этого отрицать не имеет смысла. Но в целом в Тульской области, как и в целом в СССР, функционировала эффективная система здравоохранения, что благоприятно отражалось на жизни и здоровье людей. Работало много выдающихся врачей: хирургов, терапевтов, рентгенологов, педиатров, гинекологов, бактериологов, детских врачей. И именно эта система с честью выдержит суровый экзамен в 1941-1945 гг. и спасет жизни и здоровье миллионов людей.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ ССЫЛКИ
1. Апарин Ю.В. Без срока давности. - Т.: «Гриф и К», 2005. - 87 с.
2. Государственный Архив Тульской области: Ф. 3114. Оп. 2. Д. 3. Л. 234-258.
3. Государственный Архив Тульской области: Ф. 3114. Оп. 2. Д. 5. Л. 10.
4. Плотников А.П. Накануне всенародной беды. - Т., 1992. - 122 с.
5. Тульский биографический словарь. - Т.: «Пересвет», Т. I, 1996. - 334 с.
6. Тульский биографический словарь. - Т.: «Пересвет», Т. II, 1996. - 351 с.
REFERENCES
1. Aparin YU.V. Bez sroka davnosti. - T.: "Grif i K", 2005. - 87 s.
2. Gosudarstvennyy Arkhiv Tulskoy oblasti: F. 3114. Op. 2. D. 3. L. 234-258.
3. Gosudarstvennyy Arkhiv Tulskoy oblasti: F. 3114. Op. 2. D. 5. L. 10.
4. Plotnikov A.P. Nakanune vsenarodnoy bedy. - T., 1992. - 122 s.
5. Tulskiy biograficheskiy slovar. - T.: "Peresvet", T. I, 1996. - 334 s.
6. Tulskiy biograficheskiy slovar. - T.: "Peresvet", T. II, 1996. - 351 s.