Синдром "сухого глаза" как реакция органа зрения на зрительную нагрузку Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

С .А. БИЛАН

СИНДРОМ «СУХОГО ГЛАЗА» КАК РЕАКЦИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

НА ЗРИТЕЛЬНУЮ НАГРУЗКУ

ГККП «Городская поликлиника №4», г Актобе

Авторами статьи изучено действие препарата «Видисик» на уменьшение и снятие субъективных признаков синдрома «сухого глаза». Наблюдение за 37 детьми показало улучшение состояния глаз у 35 пациентов (94,5%) после применения препарата «Видисик», уменьшение симптомов - у 2 подростков (5,5%). Ключевыеслова: синдром «сухогоглаза», препарат «Видисик».

Актуальность. Синдром сухого глаза - одна из наиболее встречающихся причин обращения к офтальмологу [1,2]. В связи с глобальной компьютеризацией увеличивается количество жалоб от детей, сидящихза компьютером. Сейчаспочтиукаждоговдоме и школе - компьютер, который осложняетребенку жизнь в прямом смысле слова: они готовы сутками просиживать за ним. В данное время мы столкнулись с новой и более частой формой глазной патологии - компьютерным зрительным синдромом. Эта патология является реакцией органа зрения на зрительную нагрузку. Типичные симптомы синдрома сухого глаза - это ощущение инородного тела в конъюнктивальной полости, сочетающееся с сильным слезотечением, в дальнейшем сменяемым ощущением сухости. Характерны жалобы детей на жжение и резь в глазах, особенно при воздействии ветра, кондиционерного воздуха и других подобных раздражителей. В дополнение к этому субъективными признаками заболевания являются светобоязнь, ухудшение зрительной работоспособностиквечеру, колебания остроты зрениявтечениедня.

Цель исследования - изучение действия препарата «Видисик» на уменьшение и снятие субъективных признаков синдрома «сухого глаза».

Материалы и методы исследования. Под нашим наблюдением было 37 детей подросткового возраста от 12 до 15 летсянваря по май 2010 года. Всемдетям проводилосьопределение остроты зрения, оценивалось состояние конъюнктивы на щелевой лампе (биомикроскопия), проба Ширмера, также учитывались субъективные жалобы детей: ухудшение зрительной способности к вечеру, светобоязнь, слезотечение, ощущениежжения и рези в глазу, колебания остроты зрения втечениедня. Объективно при осмотре обнаружена низкая частота мигания, «вялая» гиперемия конъюнктивы, наличие слезостояния, наличие единичных глыбок слизи в прероговичной слезной пленке. Для восстановления слезной пленки мы применяли лекарственный препарат «Видисик» - гидрогель, способный длительно удерживаться на поверхности роговицы и конъюнктивы за счет высокой вязкости. Положительный эффект после закапывания обеспечивается свойством геля благодаря миганию век переходить из гелеобразного состояния в жидкое. После периода покоя структура геля вновь приобретает исходное состояние (так называемое тиксотропное свойство, которым обладает именно видисик). После закапывания геля практически полностью исчезают неприятные ощущения в глазу, при кератопатии ускоряется эпителизация роговицы. Доказано, что видисик удерживается в прекорнеальной слезной пленке в 7 раз дольше, чем обычные заменители слезы, и не обладает аллергенными свойствами. Назначение видисика на ночь позволяет избегать закладывания мазей для защиты роговицы. Дети его хорошо переносят, их лечение надомунетяготитродителей.

Результаты наблюдения больных мы оценивали исходя из следующих критериев: улучшение зрительной способности к вечеру уменьшение светобоязни, слезотечения, ощущения жжения и рези в глазу колебания остроты зрения в течение дня. После проведенного нами лечения улучшение зрительной способности к вечеру отмечалось у 93,5 % больных, исчезновение симптомов слезотечения, светобоязни -96,5 % больных, отсутствие колебания остроты зрения в течение дня отмечают все наши больные, уменьшение симптомовжжения и рези в глазу -95,5% больных.

Заключение. Таким образом, наше наблюдение за 37 детьми показало улучшение состояния глаз у 35 пациентов (94,5%) после применения препарата «Видисик», уменьшение симптомов - у 2 подростков (5,5%).

Рекомендации. Одновременно с препаратом рекомендовано при работе на компьютере соблюдение правильных условий: установки экрана монитора (центр на 10-20 см ниже глаз пользователя), выбор расстояния (не менее 30 см). Кроме того, следует более часто мигать при первых признаках сухости глаз. Следует также время от времени закрывать глаза и делать ими круговые (вращательные) движения. Полезно устраивать 2-3-х минутные перерывы при работе на компьютере. Списоклитературы:

1. Мошетова Л.К., Корецкая Ю.М., Чернакова Г.М. и др. Препарат "Видисик" влечении синдрома сухого глаза//Спец. издание Московской ассоциации офтальмологов. - 2002. - № 3.- С. 7-8.

2. Голубев С.Ю., Куроедов А.В. К вопросу о выборе экономически эффективного препарата для профилактики и лечения синдрома сухого глаза // Спец. издание Московской ассоциации офтальмологов. - 2002. - № 3.- С. 12-14.

„ , _I I „„ _________Батыс Казакстан медицина журналы №1 (29)2011 ж. 61

Медицинский журнал Западного Казахстана №1 (29) 2011 г. \ ____

ЭКСПЕРИМЕНТАЛДЫК ЖЭНЕ КЛИНИКАЛЬЩ ЗЕРТТЕУЛЕР

ТYЙIН

С.А. БИЛАН

«К¥РГАК кез» синдромы к©ру кабшетшщ салмагына к©ру МYШЕСl реакциясы

РЕТ1НДЕ

К^КМ «К^алалык №4 емхана», Актебе каласы

Макалада 17 жасеспiрiм баланыч шырышты кабыкшасын калпына келлруге «Видисик» препаратын колданыпзерттедк 2010жылы качтардан мамырFадейiн емханада кадагаланды. Нег'зг'! свздер:« кургаккез » синдромы,« Видисик» препараты.

SUMMARY

S.A. BILAN

SYNDROME OF «DRY EYE» AS THE VISUAL ORGAN REACTION ON VISUAL LOAD

SRME «City polyclinic №4», Aktobe city

The research of the use of the drug «Vidisik» for the restoration of the lacrimal coat of 17 children in adolescencewhowere observed at the polyclinicfrom Januaryto May, 2010 is described in the article. Keywords: syndromeof"dryeye", drug "Vidisik".

Б. ТУСУПКАЛИЕВ, А.К. ЖУМАЛИНА, М.Б. ЖАРЛЫКАСИНОВА, С.Ж. САУРОВА

ФИЗИКАЛЫК ДАМУ К0РСЕТК1ШТЕР1 БОЙЫНША Б1Р ЖАСКА ДЕЙ1НП БАЛАЛАРДЫИ ТАМАКТАНУ ЖАГДАЙЫН БАГАЛАУ

Марат Оспанов атындагы Батыс Казахстан мемлекеттiк медицина университетi, А^твбе ^аласы

1 жас^а дейiнгi балалардык тама^тану жагдайын багалауга физикалыщ даму кврсеткiштерi ^олданылды. Каза^станныц Батыс айма^тарында жака туган нэрестелердщтама^тану статусы салма^бой кврсеткiшi бойынша твмен. Бiр жас^а дейiнгi тама^тануы жеткiлiктi балаларда тагам статусы эталондыщ кврсеткiштерге жа^ын келед^ ал салма^жас жэне бой/жас индекс^ 64 % балада твмендедi жэне бул взгерi сте ржас^абайланысты улгаяды.

Нег/'зг/'свздер: балалар, физикалыщдаму, тама^тану.

Мачыздылыгы. Тагам - адамнык всуi, дамуы, денсаулыгы мен жумыс^а ^абтетплпн арттырып, вмiр сYPуге кYш бередi. Тиiмсiз тама^тану зат алмасу бузылысы жэне организмнщ функциялыщ бузылысына, балалардыц физикалыщ жэне а^ыл-есшщ даму кiдiрiсiне алып келт, осыныц эсерiнен квптеген аурулардамиды [1].

«Баршага бiрдей денсаулыщ» стратегиясыныц орындалуында тама^тану- салааралыщ байланыстыц шешушi элемент екен алгаш^ы-санитарлыщ квмек бойынша тарихи халыщаралыщ конференцияда (Алма-Ата, 1978, ВОЗ, ЮНИСЕФ) атапвт^ [2].

©мрнщ алгаш^ы жылдары тама^танудыц жетiспеушiлiгiнен келген ну^санныц а^ыры орны толып, ^алыптаспауы мYмкiн.

Тама^танудыц тапшылыгы нэресте влiмi мен жогаргы аурушанды^тыц негiзгi себептерЫщ бiрi болып табылады [3].

Кврсеттген деректер, балалардыц, эсiресе бiр жас^а дейiнгi, тура^ты тYPде тама^тану жагдайын багалауды талап етедi.

Бултургыдан алгандатама^танужагдайын багалауда, эсiресе бiржас^адейiнгi балаларда, денедаму кврсетгаштерЫ ^олданудыцайтарлы^тай мацызы бар [4].

Зерттеу максаты - дене даму кврсеткiштерi сыщылды аппараты эдiстердi ^олдану ар^ылы Каза^станныцБатысайма^тарындатуратын бiржас^адейiнгi балалардыцтама^танужагдайын багалау.

62 Батыс Казахстан медицина журналы №1 (29)2011 ж. / " "

__/ Медицинский журнал Западного Казахстана №1 (29) 2011 г.