ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
стоматологического статуса пациентов и тенденция к утяжелению патологии пародонта на фоне хелико-бактериоза, показали необходимость комплексного стоматологического лечения таких пациентов.
Заключение. В настоящее время, многие вопросы колонизации Нр слизистой оболочки рта до конца не изучены. Течение заболеваний, ассоциированных с инфекцией H. pylori и эффективность проведения эрадикационной терапии, во многом зависит от рациональной антибиотикотерапии с учетом социальных аспектов проводимого лечения.
Заключение. Недостаточный терапевтический эффект и возникновение нежелательных реакций при проведении фармакотерапии у детей могут быть связаны с проблемами применения ЛС. Многие родители испытывают сложности в дозировании препаратов ребенку. Более половины респондентов отмечают, что дети отказываются принимать препарат из-за неприятного вкуса или большого разового объема, в трети случаев родителям не удается выполнять рекомендации о назначении препарата в зависимости от приема пищи.
ПРОБЛЕМЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ У ДЕТЕЙ
Пономарева Ю.В., Науменко М.Л., Мезенцева О.Ю., Краснова К Ш.
ФГБОУВО «ВолгГМУМинздрава России», Волгоград
Введение. Рациональная фармакотерапия в педиатрии связана не только с особенностями выбора и дозирования препаратов, но и необходимостью подбора оптимальной лекарственной формы с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Терапевтический ответ может зависеть от возможности родителями выполнять рекомендации по назначению лекарственных средств (ЛС).
Цель исследования. Выявить и проанализировать основные проблемы применения ЛС в педиатрической практике.
Материалы и методы. Проведено анонимное анкетирование родителей дошкольников, проживающих в г.Волгограде, по вопросам применения ЛС у детей.
Результаты. В исследовании приняли участие 159 респондентов. Медиана возраста опрашиваемых -35 лет. 31,4% респондентов (50 человек) отметили, что всегда получают от врача подробную информацию по применению ЛС; 4,4% (7 человек) ответили, что никогда не получали таких инструкций. 44% родителей (70 человек) отметили, что не всегда удается следовать рекомендациям по приему ЛС в зависимости от приема пищи. Часто дети отказываются принимать ЛС, потому что им не нравится вкус (64,8% опрошенных), для 30,2% (48 человек) трудности были связаны с большим разовым объемом препарата. 10,7% родителей (17 человек) хотя бы однажды испытывали трудности при приготовлении суспензии и ее дозировании, а 64,8% родителей (108 человек) отметили, что им приходилось разламывать таблетки без установленной производителем резки. 81,1% респондентов (129 человек) используют специальные мерные устройства для дозирования; 15,1% (24 человек) — обычные столовые приборы, а 1,9% (3 человека) дают примерный объем ЛС. 41,5% опрошенных (66 человек) отмечали возникновение аллергических реакций на прием ЛС в форме сиропов и суспензий.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ПРАКТИКА ПРИМЕНЕНИЯ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: ЕСТЬ ЛИ ВРЕД?
Самороднова Е. А., Сахабетдинов Б.А.
ФГБОУ ВО Казанский Государственный Медицинский
Университет МЗ РФ
Введение. Болевой синдром у детей характеризуется полифакторностью и полиэтиологичностью, что всегда требует персонифицированного подхода к терапии. Степень выраженности боли связана не только с конкретным патологическим процессом, но и с выраженной эмоциональной составляющей, поэтому зачастую родители или сами дети применяют для купирования боли анальгетики без предварительной консультации с медработником.
Цель исследования. изучить практику самостоятельного лечения боли у детей и подростков.
Материалы, методы: проведено анонимное анкетирование 48 детей и подростков в возрасте от 10 до 18 лет (мода — 15 лет). Гендерное распределение было следующим : 70,8% — девочки, 29,2 %-мальчики.
Результаты. Все респонденты хотя бы однократно отмечали болевой синдром различного происхождения с интенсивностью от 4 до 7 баллов по субъективной 10-балльной шкале, со следующей частотой: ежедневно — 20,8 %, еженедельно — 20,8 %, ежемесячно — 25 %, реже — 37,5 % ; различной локализации: в области живота — 62,5 %, цефалгии — 58,3 %, артралгии — 29,2 %, кардиалгии — 18,8 %, дент-алгии — 14,6%.
Более 80% опрошенных купируют боль с помощью перорального и/или местного применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) , остальные используют препараты группы антацидов, спазмолитиков и комбинированные средства. Только 53,3% опрошенных обратились к врачу с целью диагностики и назначения лечения, а более 60% детей отмечают начало самостоятельного приема анальгетиков с 10 — 14 лет.
Для терапии болевого синдрома 89% опрошенных детей и подростков принимают анальгетики не более
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2021; 66:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGE IPEDIATRII, 2021; 66:(4)
Раздел 13. РАЗНОЕ
2-х раз в день, остальные — чаще. Более 80% респондентов отметили, что хорошо осведомлены о побочных действиях НПВС, но 6,3% — уверены в отсутствии побочного эффекта, при этом более 18 % отметили у себя жалобы после длительного применения в виде чувства дискомфорта, колющей или жгущей боли в эпигастрии, 6,3 % — аллергии.
Заключение. В ходе исследования была установлена широкая распространенность практики самостоятельного применения анальгетиков для лечения болевого синдрома, выявлены негативные тенденции в виде несвоевременного обращения к врачу при болевом синдроме, длительного бесконтрольного применения НПВС детьми и подростками, недооценки пациентами риска побочных эффектов.
ВЛИЯНИЕ СТРОГОЙ ЭЛИМИНАЦИОННОЙ ДИЕТЫ КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ НА ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СЕМЬИ
Сахабетдинов Б.А., Васильев Э.А., Габдрахманова А.И., Валитов Б. Р.
ФГБОУ ВО Казанский Государственный Медицинский Университет МЗ РФ
Введение. В настоящее время проблемы пищевой аллергии (ПА) с различными ее проявлениями неуклонно возрастают. Заболевание как правило дебютирует с грудного возраста, проявлениями со стороны ЖКТ и кожных покровов. В большинстве случаев высокоаллергенными агентами, запускающие аллергическую реакцию у младенцев, выступают продукты входящие в традиционную кухню среднестатистической русской семьи. Основным профилактическим и лечебным мероприятием, при возникновении данной патологии, является эли-минационная диета (ЭД), что может отрицательно сказаться на психоэмоциональном состоянии матери и всей семьи.
Цель исследования: изучить влияние ЭД кормящей матери на психоэмоциональное состояние семьи.
Материалы и методы исследования: было проведено интервьюирование 87 женщин, придерживавшихся строгой элиминационной диеты в период грудного вскармливания.
Результаты. В опросе принимали женщины в возрасте от 21 до 35 лет. У 92% семей ребенок с ПА был первым в семье. В ходе исследования были заданы вопросы касательно психоэмоционального состояния матери и остальных членов семьи во время ЭД. По итогам исследования респонденты были поделены на две группы. В первую группу (1г) вошли семьи, где диеты придерживалась только мать- составил 60% от общего числа. Во второй (2г) оказались семьи, в которой все члены придерживались диеты-
составила 40%. 83% опрошенных из 1г отметили плохую переносимость данной диеты, ссылаясь на: снижение настроения, плохой сон, раздражительность, трудность передерживания диеты, когда окружение питается иначе, возникновение конфликтных состояний с другими членами семьи, что нередко приводило к срывам диеты и обострению состояния ребенка. Оставшиеся 15% отметили удовлетворительное принесение, без особенностей. Во 2г напротив большинство- 74%, отметили быстрое приспособление и удовлетворительное перенесение. У остальных 26% в семье наблюдались противоречия и конфликтные состояния, связанные с диетой.
Выводы. Исходя из результатов исследования можно сделать вывод, что соблюдение матерью строгой ЭД может отрицательно сказаться на психоэмоциональном состоянии матери и семьи в целом. Это влияние уменьшается во много раз, если семья поддерживает мать, и сама придерживается данной ЭД.
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО И РАННЕГО ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА ГОМЕОПАТИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ. ЕСТЬ ЛИ ЭФФЕКТИВНОСТЬ?
Сахабетдинов Б.А., Габдрахманова А.И., Васильев Э.А., Валитов Б Р
ФГБОУ ВО Казанский Государственный Медицинский Университет МЗ РФ
Введение. Наличие или отсутствие болевого синдрома, так же как значения артериального давления, частоты сердечных сокращений, температуры и сатурации, является одним из важных показателей состояния здоровья пациента. Родители зачастую прибегают в терапии болевого синдромак гомеопатическим средствам, учитывая его преимущество -отсутствие побочных эффектов.
Цель исследования: изучить распространение терапии боли у детей гомеопатическими средствами и оценить ее эффективность.
Материал исследования: анкетирование 91 родителя детей в возрасте от 7 месяцев до 6 лет (медиана -3 года), купирующих болевой гомеопатическими средствами.
Результаты. В ходе опроса были учтены возрастные особенности детей — 4 года (13,2%), 3 года (12,1%), 2 года (14,2%), 1 год (8,8%), 5 и 6 лет по 5,8%, дети 7-11 месяцев составили — 45,9%. В ходе сбора анамнеза была отмечена распространенность болевого синдрома по топике : зубная боль — 59 %, головная боль — 45%, боль в области живота — 23%. Частота боли в 63 % не превышала 2- х эпизодов острой боли в течение года, остальные более 3 — х эпизодов. Предпочтение отдавалось пероральным препаратам в виде драже, сиропов, капсул, таблеток, в состав которых входят ингредиенты растительного
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2021; 66:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 2021; 66:(4)