CC BY
227РОЛЬ ВИТАМИНА D В СПОРТЕ (обзор литературных источников)
И. А. Малёваная, канд. мед наук,
Н. В. Иванова, канд. биол. наук, доцент
ГУ «Республиканский научно-практический центр спорта»;
Л. Н. Цехмистро, канд. биол. наук,
УО «Белорусский государственный университет физической культуры»;
А. П. Веремейчик, канд. биол. наук, доцент,
Институт повышения квалификации и переподготовки руководящих работников и специалистов физической культуры, спорта и туризма УО «Белорусский государственный университет физической культуры;
М. И. Дворяков,
УО «Белорусский государственный университет физической культуры»
Аннотация
В статье представлены литературные данные о распространенности недостаточности и дефицита витамина D у спортсменов различных видов спорта, а также проведен анализ опубликованных научнъх исследований о взаимосвязи статуса витамина D и его потенциальной роли в оптимизации спортивных результатов.
THE ROLE OF VITAMIN D IN SPORTS (literature sources review)
Abstract
The article presents literature data on the prevalence of vitamin D deficiency and hypovitaminosis in athletes of various sports, as well as an analysis of published scientific studies on the relationship of vitamin D status and its potential role in optimizing athletic performance.
Введение
Дефицит витамина D является актуальной проблемой у спортсменов. Уровень витамина D является эндемически низким у тех, кто живет в северных частях Европы из-за недостатка солнечного света. Для поддержания достаточного уровня витамина D требуется около трех с половиной часов в день воздействия солнечных лучей на руки, шею и лицо. На практике это означает, что большинство людей, в том числе проживающих в Республике Беларусь, испытывают дефицит витамина D.
Адекватное потребление витамина D и его концентрация в сыворотке крови важны для здоровья костей и кальций-фосфатного метаболизма, а также для оптимального функционирования многих органов и тканей. Тенденции образа жизни, привычек питания и физической активности, видимо, связаны с умеренным или тяжелым дефицитом витамина D, приводящим к проблемам со здоровьем.
Обеспеченность организма спортсменов витамином D является актуальной проблемой не только у спортсменов, но и в общей популяции. В качестве маркера статуса витамина D общепризнано использование уровня гидроксивитамина D (25(ОН^) (определяется в нг/мл или нмоль/л, соответственно коэффициент пересчета: нг/мл х 2,496 = нмоль/л). На уровень витамина D влияет целый ряд факторов, к которым относятся
фототип кожи, интенсивность ультрафиолетового излучения, длительность пребывания на солнце, поступление витамина D с пищей, возраст, состояние здоровья и другие. Уровень витамина D, как правило, снижен у людей, проживающих в северных частях Европы, из-за недостатка солнечного света. Доказано, что при глобальном ультрафиолетовом индексе 1 (UVI 1) для поддержания достаточного уровня витамина D требуется около трех с половиной часов в день воздействия солнечных лучей на руки, шею и лицо. На практике это означает, что большинство населения, в том числе проживающего в Республике Беларусь, испытывает дефицит витамина D. Естественно предположить, что спортсмены, занимающиеся на открытом воздухе, имеют потенциальное преимущество в поддержании оптимального содержания витамина D в организме. Однако исследования европейских ученых свидетельствуют, что одних занятий спортом на открытом воздухе может быть недостаточно для обеспечения необходимого уровня витамина D [1-9]. Риск недостаточности витамина D у спортсменов значительно возрастает в более высоких широтах, в зимний и ранний весенний сезоны, а также при занятии спортом в помещении [5].
Проблемы изучения статуса витамина Д у спортсменов сопряжены с определенными методическими трудностями, так как для них отсутствуют единые рекомендации по оптимальному уровню 25(ОН^ в сыворотке крови.
Определение дефицита витамина D является сложным в отношении того, какие концентрации общего количества 25(OH)D представляют собой дефицит, недостаточность, оптимум и токсичность для организма. Отмечаются разногласия в отношении идеального уровня витамина D [6-8].
Так, Научный Консультативный комитет по вопросам питания (SACN) [10] и Агентство по пищевым стандартам (FSA) Великобритании [11] определяют дефицит витамина D менее 25 нмоль/л (10 нг/мл). Сотрудники Института медицины США считают недостаточным уровень витамина D менее 50 нмоль/л (20 нг/мл) и указывают на возможность развития негативных явлений при концентрации более 125 нмоль/л (50 нг/мл) [12]. Zittermann (2003) определяет оптимальный статус витамина D 100250 нмоль/л (40-100 нг/мл).
Значения 25(OH)D выше 40 нг/мл у спортсменов рекомендованы потому, что на этом уровне витамин D начинает депонироваться в мышцах и жировой ткани. Кроме того, при концентрации ниже 32 нг/мл витамин D труднодоступен для эндокринных процессов, что влияет на работоспособность спортсменов. Kim D.K и коллеги [14] обнаружили у 27% профессиональных волейболистов мужского пола дефицит витамина D, у 46% - недостаток и у 27% -достаточное количество. Chung J.S. отмечает, что женщины-спортсменки подвержены более высокому риску дефицита витамина D [15].
Систематический обзор и метаанализ 23 исследований, в которых изучалась распространенность недостаточности витамина D среди профессиональных спортсменов, выявил у 56% из 2313 обследованных спортсменов недостаточность витамина D (определенная авторами как 25(OH)D <80 нмоль/л] [5].
Maroon J.C. и соавт. (2015), Hamilton и соавт. (2014) отмечали, что распространенность недостаточности витамина D среди спортсменов, тренирующихся на открытом воздухе, колебалась от 68,8 % до 84,0 % [16, 17]. Jung H.C. и соавт. установлено, что у таэквондистов зарегистрирована 100% недостаточность витамина D [18].
Данные тенденции были также обнаружены среди юных пловцов (66,267,1%), что подтверждает распространенность недостаточности витамина D [19, 20].
Распространенность дефицита витамина D у игроков английской Премьер-лиги в зимние месяцы составляет 65% (<20 нг/мл) [21]. Дефицит витамина D менее 30 нг/мл также был обнаружен у 73% контингента исследованной группы (баскетболисты - 94% и таэквондисты - 67%). Уровень дефицита составил 48% у спортсменов, занимающихся на открытом воздухе, и 80% - у спортсменов, занимающихся в помещении [22].
Close G.L. и соавт. (2012) обнаружили среди британского контингента (61 спортсмен: регби-лига, футбол, жокеи) у 7% серьезную недостаточность витамина D, у 27 % - дефицит, у 26 % - неадекватное содержание. Только у 38 % спортсменов отмечен адекватный уровень витамина D и у 2% -оптимальная концентрация. Тем не менее физиологические последствия недостатка витамина D еще не полностью определены [23]. Концентрация 25(OH)D у таэквондистов указывает на то, что у 74,5% спортсменов-подростков наблюдается дефицит или недостаток витамина D [22, 24].
Следует отметить возможную взаимосвязь эргогенных эффектов витамина D, спортивных результатов и восстановления.
Оптимальная концентрация сывороточного 25-гидроксивитамина D способствует поддержанию или улучшению общей работоспособности, восстановлению мышц. Адекватный статус витамина D может играть важную роль в ремоделировании мышц [25, 26].
Aydin C.G. и соавт. (2019) считают, что работоспособность мышц нарушается, если уровень витамина D падает ниже 32 нг/мл [21].
Ksiazek А. и коллеги [27] отмечают, что дефицит витамина D может вызывать снижение силовых показателей и приводить к дегенерации мышечных волокон типа II, что, отрицательно коррелирует с физической работоспособностью. Кроме того, они подчеркнули, что применение витамина D может положительно влиять на скелетные мышцы. Wicinski M. и коллеги [28] пришли к выводу, что концентрация витамина D в плазме связана с функциональным состоянием мышц и иммунным ответом как в общей, так и в спортивной популяции [28-30].
Уровень витамина D выше нормального референтного диапазона (до 100 нмоль/л) может улучшить аэробные способности, увеличить силу, мощность мышц выработку тестостерона, уменьшить время восстановления после тренировки. Каждый из этих показателей может потенциально улучшить спортивные результаты. Поддержание более высокого уровня витамина D положительно влияет на работоспособность спортсмена. Dylan T.D. и соавт. (2015) считают, что требуются дальнейшие исследования в отношении оптимального потребления витамина D, конкретных его форм. Кроме этого, необходимо изучить взаимодействие витамина D с витамином K, которые влияют на артериальную кальцификацию и гипервитаминоз [31]. Возможно, что рекомендованная дозировка витамина D (до 40005000 ME/день) в комбинации с витамином K1 и K2 (от 50 до 1000 мкг/день) может потенциально улучшить результативность.
Nogues X., Martinez-Laguna D. (2018) предположили, что в день достаточно 3000 МЕ (75 мкг), но в настоящее время определен консенсус в отношении более низкой дозы [32].
Использование витамина D у футболистов улучшает показатели, характеризующие аэробную выносливость [33], а также скорость и взрывную силу [34].
Использование витамина Б при его дефиците (25(О)Б<50 нмоль/л) оказывало положительный эффект на функцию мышц [35].
Применение витамина Б может также улучшить функцию скелетных мышц посредством морфологической адаптации и улучшения мышечного сокращения [36].
Использование витамина Б (5000 МЕ в день) в течение 8 недель и во время его дефицита оказало благотворное влияние на работоспособность футболистов в зоне высокой интенсивности [37].
Следует обратить внимание, что применение витамина К (10 мг в сутки) в течение одного месяца вызвало повышение уровня витамина К у элитных спортсменок, что было связано с увеличением кальций-связывающей способности остеокальцина. В группе с низким уровнем эстрогенов использование витамина К вызывало увеличение маркеров костеобразования на 15-20% и параллельное снижение маркеров резорбции кости на 20-25%, что свидетельствует об улучшении баланса между формированием костей и резорбцией [38].
Аномальный минеральный состав костей и уменьшение их прочности может наблюдаться у более молодых спортсменов, которые соревнуются в видах спорта, где применяются весовые категории. Недостаточное потребление кальция при сгонке веса у единоборцев влияет на минеральную плотность костей. Стрессовые травмы костей более вероятны у лиц с пониженной минеральной плотность костей [39]. Частота возникновения травм мышц была высокой среди спортсменов с недостаточностью витамина Б [29, 30]. Данная проблема существует также у женщин и называется «триада спортсменок» (менструальная дисфункция, нервная анорексия и пониженная минеральная плотность кости) [40].
Резорбция и формирование кости оцениваются путем измерения концентраций химических веществ, называемых маркерами обмена кости. Международный фонд остеопороза рекомендует использовать Ы-терминальный пропептид проколлагена 1-го типа (Р1ЫР) в качестве маркера образования кости и С-терминальный телопептид коллагена типа I (СТх) в качестве специфического маркера резорбции кости [41]. Вышеуказанные маркеры костного обмена отражают основные функции остеобластов и остеокластов. Склеростин является хорошим маркером обмена костной ткани, который участвует в ремоделировании кости и может отражать активность остеоцитов. 2а§го^а А. и соавт. (2016) показали, что регулярная, длительная физическая тренировка влияет на концентрацию склеростина и тем самым на ремоделирование кости [42]. Спортсмены по сравнению с теми, кто не занимается спортом, имели более высокие концентрации склеростина, Р1ЫР и основного метаболита витамина Б и более низкие концентрации паратгормона. Дефицит витамина Б был обнаружен в 77% у спортсменов и 100% у незанимающихся спортом.
Выявлены очень существенные различия в отношении паратгормона и Р1ЫР в сыворотке крови у спортсменов и неспортсменов [42]. Паратгормон у спортсменов был ниже, чем у неспортсменов. Однако в других исследованиях показано, что концентрация паратгормона не изменяется или увеличивается во время физических нагрузок [43-45]. Более низкие концентрации паратгормона в сочетании с более высокими концентрациями кальция у спортсменов могут указывать на то, что упражнения на выносливость индуцируют постоянное подавление секреции паратгормона.
Определение уровня паратгормона позволяет оценить тот уровень витамина D, при котором блокируется избыточная секреция паратгормона. Многими экспертами признается, что в настоящее время физиологически обоснованными представляются значения 25(ОН^ выше 30 нг/мл [12, 13], что подтверждается гарантированным подавлением избыточной секреции паратгормона у большинства обследованных. Дефицит витамина D, прежде всего, сказывается на нарушении кальций-фосфорного и костного обменов. Поскольку в норме витамин D повышает всасывание кальция в кишечнике, его недостаток приводит к увеличению уровня паратгормона, вторичному гиперпаратиреозу, который поддерживает нормальный уровень кальция за счет мобилизации его из скелета.
Оптимальный уровень витамина D для состояния костей составляет 20 нг/мл (50 нмоль/л). Применение малой дозы витамина D 800 МЕ и дополнительное использование 1200 мг в день кальция может снизить вероятность переломов костей [46].
Следует отметить, что комбинированные препараты витамина D и кальция часто содержат гораздо меньшую дозу витамина D, вероятно, недостаточную для того, чтобы скорректировать дефицит. Целесообразно разделять прием кальция и витамина D, избегая комбинированных препаратов [45].
Высокое содержание кальция в молочных продуктах перед тренировкой может снизить рост индуцированных физическими нагрузками маркеров костной резорбции [48].
Всем лицам рекомендуется адекватное возрасту потребление кальция с пищей. При недостаточном потреблении кальция с продуктами питания необходимо применение добавок кальция для обеспечения суточной потребности в этом элементе.
В рандомизированном контрольном исследовании Owens D.J. и соавт. (2015) показали, что концентрация 25(OH)D более 75 нмоль/л с дополнительным применением витамина D3 4000 МЕ в день оказывает положительное влияние на восстановление силы после эксцентрических упражнений [49].
Barker T. И соавт. (2013) обнаружили корреляцию между показателем 25(OH)D и восстановлением силы после интенсивной физической нагрузки. Эти результаты подтверждают, что применение витамина D может оптимизировать адаптационную реакцию на физическую нагрузку [50].
Физическая нагрузка увеличивает уровень иристина, описанного как мышечный производный гормон. Повышение иристина может быть связано с индуцированной стимуляцией симпатической активности. Algul S. и соавт. (2017) отмечали уровень иристина выше базового у тренированных участников по сравнению с неподготовленными испытуемыми [51].
Физическая нагрузка может повысить биоэнергетические функции скелетных мышц, в том числе освобождение иристина. Исследования показали, что иристин существенно увеличивает потребление энергии и окислительный метаболизм [52].
Витамин D играет важную роль, особенно для состояния костной системы и иммунной функции, оптимальной спортивной работоспособности, снижения острых респираторных заболеваний, уменьшения стресс-переломов, улучшения восстановления после травм и физических нагрузок [53, 54, 55].
Дефицит витамина D ухудшает результативность спортсменов, а поддержание уровня витамина D на супрафизиологических уровнях способствует росту мышц и улучшению результативности [55].
Следует уделять больше внимания спортсменам, находящимся в зоне риска, а также занимающимся спортом в помещении, кто не может в достаточной степени получать солнечный свет. W. D. Fraser [55].
Кроме того, необходимо установить уровень 25(OH)D для оптимального функционирования иммунной системы и опорно-двигательного аппарата спортсменов.
Международное эндокринологическое общество [54] предлагает уровень 25(OH)D более 75 нмоль/л, необходимый для оптимального состояния костей, тогда как Thomas D.T. и соавт. (2016) для спортсменов рекомендуют уровень более 50 нмоль/л. Thomas D.T. и соавт. (2016) считают, что уровень более 75 нмоль/л может быть оптимальным для иммунной функции [57].
Таким образом, спортсменам требуется более высокий уровень витамина D для предотвращения травм и оптимизации процесса адаптации при систематической тренировке.
Заключение
Поддержание адекватного уровня 25(OH)D в сыворотке крови является важной стратегией для улучшения здоровья [58] и работоспособности [55, 57, 58] спортсменов в процессе тренировочных и соревновательных нагрузок.
Регулярное исследование статуса витамина D с помощью надежных тестов необходимо, чтобы гарантировать здоровье спортсменам. Индивидуализация коррекции витамина D должна проводиться путем мониторинга вариации 25(OH)D3 у каждого спортсмена.
Дальнейшие исследования по определению оптимальных дозировок для коррекции дефицита и недостаточности витамина D у спортсменов позволят разработать дифференциально-диагностические критерии и схемы коррекции уровня витамина D.
Список использованных источников
1. Mai'moun, L. The intensity level of physica exercise and the bone metabolism response / L. Mai'moun, J. Manetta, I. Couret [et al.] // Int J Sports Med. - 2006. - Vol. 27, № 2. - P. 105-111.
2. Guillemant, J. Wintertime vitamin D deficiency in male adolescents: effect on parathyroid function and response to vitamin D3 supplements / J. Guillemant, H. T. Le, A. Maria [et al.] // Osteoporos Int. - 2001. - Vol. 12, № 10. - P. 875 - 879.
3. Barger-Lux, M. J. Effects of above average summer sun exposure on serum 25-hydroxyvitamin D and calcium absorption / M. J. Barger-Lux, R. P. Heaney // J Clin Endocrinol Metab. - 2002. - Vol. 87, № 11. - P. 4952 - 4956.
4. Valtuena, J. High prevalence of vitamin D insufficiency among elite Spanish athletes: the importance of outdoor training adaptation / J. Valtuena, D. Dominguez, L. Til // Nutr Hosp. - 2014. - Vol. 30, № 1. - P. 124-131.
5. Farrokhyar, F. Prevalence of vitamin D inadequacy in athletes: a systematic-review and meta-analysis / F. Farrokhyar, R. Tabasinejad, D. Dao [et al.] // Sports Med. - 2015. - Vol. 45, № 3. - P. 365-378.
6. Mosekilde, L. Vitamin D and the elderly / L. Mosekilde // Clin Endocrinol - 2005. - Vol. 62. - P. 265-281.
7. Vu, L. H. Serum vitamin D levels in office workers in a subtropical climate / L. H. Vu, D. C. Whiteman, J. C. van der Pols [et al.] // Photochem Photobiol. - 2011. - Vol. 87, № 3. - P. 714-720.
8. Van Schoor, N. M. Worldwide vitamin D status / N. M. Van Schoor, P. Lips // Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. - 2011. - Vol. 25, № 4. -P. 671 - 680.
9. Vasikaran, S. Markers of bone turnover for the prediction of fracture risk and monitoring of osteoporosis treatment: a need for international reference standards / S. Vasikaran, R. Eastell, O. Bruyère [et al.] // Osteoporos Int. -2011. - Vol. 22, № 2. - P. 391 - 420.
10. Vitamin D and Health. Scientific Advisory Committee on Nutrition (SACN). - 2016. - 289 p.
11. Ashwell., M. UK Food Standards Agency Workshop Report: An Investigation of the Relative Contributions of Diet and Sunlight to Vitamin D Status / M. Ashwell, E. M. Stone, H. Stolte [et al.] // Br J Nutr. - 2010. -Vol. 104. № 4. - P. 603-611.
12. Institute of Medicine/ F.A.N.B. Dietary reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC. The National Academic Press. - 2011.
13. Zittermann, A. Vitamin D in preventive medicine: are we ignoring the evidence / A. Zittermann // Br J Nutr. - 2003. - Vol. 89, № 5. - P. 552-572.
14. Kim, D. K. The relationship between vitamin D status and rotator cuff muscle strength in professional volleyball athletes / D. K. Kim, G. Park, L.T. Kuo [et al.] // Nutrients. - 2019. - Vol. 11, № 11. - P. 2768.
15. Chung, J. S. Concurrent bilateral anterior tibial stress fractures and vitamin d deficiency in an adolescent female athlete: Treatment with early surgical intervention / J. S. Chung, M.J. Sabatino, A.L. Fletcher [et al.] // Front Pediatrics. - 2019. - Vol. 7. - P. 397.
16. Maroon, J. C. Vitamin D profile in national football league players / J. C. Maroon , C. M. Mathyssek, J. W. Bost [et al.] // Am J Sports Med. - 2015. -Vol. 43. - P. 1241-1245.
17. Hamilton, B. Vitamin D concentration in 342 professional football players and association with lower limb isokinetic function / B. Hamilton, R. Whiteley, A. Farooq [et al.] // J Sci Med Sport. - 2014. - Vol. 17, № 1. -P. 139-143.
18. Jung, H. C. Correcting vitamin D insufficiency improves some but not all aspects of physical performance during winter training in taekwondo athletes / H. C. Jung, M.W. Seo, S. Lee [et al.] // Int J Sport Nutr Exerc Metab. - 2018. -Vol. 28, № 6. - P. 635-643.
19. Dubnov-Raz, G. Vitamin D supplementation and physical performance in adolescent swimmers / G. Dubnov-Raz, N. Livne, R. Raz. [et al.] // Int J Sport Nutr Exerc Metab. - 2015. - Vol. 25, № 4. - P. 317-325.
20. Dubnov-Raz, G. Vitamin D supplementation and upper respiratory tract infections in adolescent swimmers: a randomized controlled trial / G. Dubnov-Raz, H. Hemilä, A.H. Cohen [et al.] // Pediatr Exerc Sci. - 2015. - Vol. 27. -P. 113-119.
21. Aydin, C. G. The effects of indoor and outdoor sports participation and seasonal changes on vitamin D levels in athletes / C. G. Aydin, Y.M. Dinçel, Y. Arikan [et al.] // SAGE Open Med. - 2019. - Vol. 7. - P. 1-6.
22. Constantini, N. W. High prevalence of vitamin D insufficiency in athletes and dancers / N. W. Constantini, R. Arieli, G. Chodick [et al.] // Clin J Sport Med. - 2010. - Vol. 20, № 5. - P. 368-371.
23. Close, G. L. Morton Assessment of vitamin D concentration in non-supplemented professional athletes and healthy adults during the winter months in the UK: implications for skeletal muscle function / G. L. Close, J. Russell, J. N. Cobley [et al.] // J of Sports Sci. - 2013. - Vol. 31, № 4. - P. 344-353.
24. Myong-Won, S. The Associations of Vitamin D Status with Athletic Performance and Blood-borne Markers in Adolescent Athletes: A Cross-Sectional Study / S. Myong-Won, S. K. Jong, C. J. Hyun [et al.] // Int J Environ Res Public Health. - 2019. - Vol. 16, № 18. - P. 3422.
25. Abrams, G. D. Effects of vitamin D on skeletal muscle and athletic performance / G. D. Abrams, D. Feldman, M. R. Safran // J Am Acad Orthop Surg. - 2018. - Vol. 26, № 8. - P. 278-285.
26. Zhang, L. Effect of vitamin D supplementation on upper and lower limb muscle strength and muscle power in athletes: A meta-analysis / L. Zhang, M. Quan, Z. B. Cao // PLoS One. - 2019. - Vol. 14, № 4. - P. 1-16.
27. Ksiazek, A. Vitamin D, skeletal muscle function and athletic performance in athletes-A narrative review / A. Ksiazek, A. Zagrodna, M. Slowinska-Lisowska // Nutrients. - 2019. - Vol. 11, № 8. - P. 1800.
28. Wicinski, M. Impact of Vitamin D on Physical Efficiency and Exercise Performance-A Review / M. Wicinski, D. Adamkiewicz, M. Adamkiewicz [et al.] // Nutrients. - 2019. - Vol. 11, № 11. - P. 2826.
29. Bauer, P. High prevalence of vitamin D insufficiency in professional handball athletes / P. Bauer, S. Henni, O. Dörr [et al.] // Phys. Sportsmed. -2019. - Vol. 47, № 1. - P. 71-77.
30. Rebolledo, B. J. The association of vitamin D status in lower extremity muscle strains and core muscle injuries at the national football league combine / B. J. Rebolledo, J. A. Bernard, B. C. Werner [et al.] // Arthroscopy. - 2018. -Vol. 34, № 4. - P. 1280-1285.
31. Dylan, T. D. Plausible ergogenic effects of vitamin D on athletic performance and recovery / T. D. Dylan, P. D. Brad, S. K. Michael // Journal of the International Society of Sports Nutrition. - 2015. - Vol. 12, № 1. - P. 1-12.
32. Nogues, X. Update on osteoporosis treatment / X. Nogues, D. Martinez-Laguna // Med. Clin. (Barc). - 2018. -Vol. 150, № 12. - P. 479-486.
33. Jastrze^bska, M. Can Supplementation of Vitamin D Improve Aerobic Capacity in Well Trained Youth Soccer Players? / M. Jastrze^bska, M. Kaczmarczyk, M. Michalczyk [et al.] // J Hum Kinet. - 2018. - Vol. 61. - P. 63-72.
34. Jastrze^bska, M. The effect of vitamin d supplementation on training adaptation in well trained soccer players / M. Jastrze^bska, M. Kaczmarczyk, Z. Jastrze.bski [et al.] // J Strength Cond Res. - 2016. - Vol. 30. - P. 2648-2655.
35. Von Hurst, P. R. Vitamin D and skeletal muscle function in athletes / P. R. Von Hurst, K. L. Beck // Clinical Nutrition and Metabolic Care. - 2014. -Vol. 17, № 6. - P. 539-545.
36. Todd J. J. Vitamin D: recent advances and implications for athletes / J. J. Todd, L. K. Pourshahidi, E. M. McSorley [et al.] // Sports Med. - 2015. - Vol. 45, № 2. - P. 213-229.
37. Skalska, M. Vitamin D Supplementation and Physical Activity of Young Soccer Players during High-Intensity Training / M. Skalska, P. T. Nikolaidis, B. Knechtle [et al.] // Nutrients. - 2019. - Vol. 11, № 2. - P. 349.
38. Craciun, A. M. Vermeer CImproved bone metabolism in female elite athletes after vitamin K supplementation / A. M. Craciun, J. Wolf, M. H. Knapen [et al.] // Int J Sports Med. - 1998. - Vol. 19, № 7. - P. 479 - 484.
39. Wilson, D. J. Osteoporosis and sport / D. J. Wilson // European J of Radiology. - 2018. - Vol. 110. - P. 169-174.
40. Nazem, T. G. Ackerman K.E The female athlete triad / T. G. Nazem // Sports Health. - 2012. - Vol. 4, № 4. - P. 302 - 311.
41. Glendenning P. Markers of Bone Turnover for the Prediction of Fracture Risk and Monitoring of Osteoporosis Treatment: A Need for International Reference Standards, Osteoporos / P. Glendenning // The Clinical Biochemist Reviews, 2011. - Vol. 32, № 1. - P. 45-47.
42. Zagrodna A. Sclerostin as a Novel Marker of Bone Turnover in Athletes / A. Zagrodna, P. Jozkow, M. Madras [et al.] // Biol Sport. 2016/ - Vol. 33/ № 1. -P. 83-87.
43. Caroli, B. Characterization of skeletal parameters in a cohort of North Italian rugby players / B. Caroli, F. Pasin, R. Aloe [et al.] // J Endocrinol Invest. -
2014. - Vol. 37, № 7. - P. 609-617.
44. Mai'moun, L. Effect of physical activity on calcium homeostasis and calciotropic hormones: a review / L. Mai'moun, C. Sultan // Calcif Tissue Int. -2009. - Vol. 85, № 4. - P. 277-286.
45. Solarz, K. An evaluation of the levels of 25-hydroxyvitamin D3 and bone turnover markers in professional football players and in physically inactive men / K. Solarz, A. Kopec, J. Pietraszewska [et al.]// Physiol Res. - 2014. - Vol. 63, № 2. - P. 237-243.
46. Gallagher, J.C. Vitamin D Insufficiency, Deficiency, and Bone Health / J.C. Gallagher, A. J Sai // J Clin Endocrinol Metab. - 2010. - Vol. 95. № 6. -P. 2630-2633.
47. Nogues, X. Update on osteoporosis treatment / X. Nogues, D. Martinez-Laguna // Med Clin (Barc). - 2018. - Vol. 150, № 12. - P. 479-486.
48. Haakonssen, E. C. The effects of a calcium-rich pre-exercise meal on biomarkers of calcium homeostasis in competitive female cyclists: a randomised crossover trial / E. C. Haakonssen, M. L. Ross, E. J. Knight [et al.] // PLoS One. -
2015. - Vol. 10, № 5.
49. Owens, D. J. A systems-based investigation into vitamin D and skeletal muscle repair, regeneration, and hypertrophy / D. J. Owens, A. P. Sharples, I. Polydorou [et al.] // Am J Physiol Endocrinol Metab. - 2015. - Vol. 309, № 12.
50. Barker, T. Higher serum 25-hydroxyvitamin D concentrations associate with a faster recovery of skeletal muscle strength after muscular injury / T. Barker, V. T. Henriksen, T. B. Martins [et al.] // Nutrients. - 2013. - Vol. 5. -P. 1253-1275.
51. Algul, S. Variations in leptin, nesfatin-1 and irisin levels induced by aerobic exercise in young trained and untrained male subjects / S. Algul, C. Ozdenk, O. Ozcelik // Biol Sport. - 2017. - Vol. 34, № 4. - P. 339-344.
52. Vaughan, R. A. Irisin, a unique non-inflammatory myokine in stimulating skeletal musclr metabolism / R. A.Vaughan, N. P. Gannon, C. M. Mermier [et al.] // J Phisiol Biochem. - 2015. - Vol. 71. - P. 679-689.
53. Mosekilde, L. The vitamin D status of the Danish population needs to be improved / L.Mosekilde // Ugeskr Laeger. - 2005. - Vol. 167, № 8. - P. 895-897.
54. Arlinghaus. K. The Health Implications of Vitamin D Insufficiency and Low Energy Availability in Athletes / K. Arlinghaus, K. Ruckstuhl, L. Cialdella-Kam // Austin J Nutr Metab. - 2016. - Vol. 3, № 1. - P. 1034.
55. Fraser, W. D. Vitamin D supplementation for athletes: Too much of a good thing? Populations / W. D. Fraser // The Sport and Exercise Scientist. -2012. - № 33.
56. Hamilton, B. Vitamin D and athletic performance: the potential role of muscle / B. Hamilton // Asian J Sports Med. - 2011. - Vol. 2, № 4. - P. 211-219.
57. Thomas, D. T. Position of the Academy of Nutrition and Dietetics, Dietitians of Canada, and the American College of Sports Medicine: Nutrition and Athletic Performance / D. T. Thomas, K. A. Erdman, L. M. Burke // J Acad Nutr Diet. - 2016. - Vol. 116, № 3 - P. 501-528.
58. Саванович, И.И. D-витаминная недостаточность: экологические факторы риска и естественная профилактика / И.И. Саванович, А.В. Сикорский // Медицинский журнал. - 2011. - № 4. - С.11-15.
25.05.2020
УДК 796.5
СОВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ И ГИПОТЕЗЫ СИНДРОМА ПЕРЕТРЕНИРОВАННОСТИ У СПОРТСМЕНОВ
Г. Ю. Никулина,
Республиканский научно-практический центр спорта
Аннотация
Целью спортивнъх тренировок является повышение и улучшение физической работоспособности. Экстремальные нагрузки при адекватном восстановлении способствуют повышению производительности. Однако существует тонкая грань между положительным влиянием таких нагрузок на тренировочный процесс и негативными последствиями. Перетренированность может включать: боль и мышечную слабость; гормональные, биохимические и гематологические изменения; перепады настроения; проблемы со сном и психологическую депрессию.
В данной статье были изучены несколько исследований о перетренированности с целью выявления причин, симптомов, гипотез, помимо маркеров, которые могли бы сообщить о проблеме на ранних стадиях. Тем не менее, диагностика синдрома перетренированности очень сложна, так как симптомы схожи с последствиями напряженной тренировочной деятельности, что затрудняет их разобщение.
MODERN OVERSTRAIN CRITERIA AND OVERTRAINING SYNDROME CONJECTURE IN ATHLETES
Abstract
Increasing physical performance is the purpose of sports training. Extreme loads with appropriate recovery stimulate the productivity increase, however, the positive impact of such loads and the negative consequences have a fine line. Overtraining may include pain and muscle weakness; hormonal, biochemical, and hematological changes; mood swings; sleep problems, and psychological depression.
This article examined several studies on overtraining to identify causes, symptoms, hypotheses, in addition to the early-stage markers that could tell the problem. Nevertheless, the overstrain syndrome diagnostics is complicated due to its similarity to strenuous physical activity which makes it hard to distinguish.
