CC BY
76
РОЛЬ НАРУШЕНИЙ ВЕГЕТАТИВНОГО РАВНОВЕСИЯ В РАЗВИТИИ ПАТОЛОГИИ ПРИ ВЫСОКИХ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗКАХ В ДЕТСКО-ЮНОШЕСКОМ СПОРТЕ (обзор литературы)
А.Г. ПОНОМАРЕВА, М.В. КРИВОЩАПОВ, А.М. ЛАКШИН,
МГМСУ им. А.И. Евдокимова МЗ РФ; С.С. МИТЕЛЕВ, В.Н. МОРОЗОВ, ФГБУ ФНЦ ВНИИФК
Аннотация
В обзоре литературы представлены современные данные о роли нарушений вегетативного равновесия в развитии патологии при высоких физических нагрузках в детско-юношеском спорте, использовании критериев оценки вегетативного равновесия в коррекции физических нагрузок при реабилитации и занятиях спортом, профилактике развития заболеваний и зависимостей. В статье отражено влияние экологического загрязнения окружающей среды, состояния систем пищеварения и выделения на уровень адаптации организма к токсическим воздействиям и показаны возможности использования фитотерапии и двигательной активности для восстановления организма.
Ключевые слова: вегетативное равновесие, критерии оценки, высокие физические нагрузки, детско-юношеский спорт, интоксикация, коррекция физических нагрузок, профилактика, реабилитация.
Abstract
The literature review presents modern data
on the role of violations of the vegetative balance
in the development of pathology
at high physical activity in youth sports,
using the evaluation criteria of vegetative balance
in the correction of physical loads
during the rehabilitation and sports,
the prevention of diseases and dependencies.
The article reflects the impact of environmental pollution,
the state of the systems of digestion
and excretion on the level of adaptation
of the organism to toxic effects and shows
the possibility of using herbal medicine
and physical activity for recovery.
Keywords: vegetative balance, evaluation criteria, high physical loads, children's and youth sports, intoxication, physical activity correction, prevention, rehabilitation.
Введение
Вегетативная нервная система (ВНС) осуществляет реализацию широкого круга приспособительных реакций на воздействие факторов окружающей среды, в том числе адекватный уровень таких адаптационных процессов, как реактивность и обеспечивает координационную функцию. ВНС является важной составляющей психосоматического статуса ребенка раннего возраста, поэтому изучение состояния ВНС и вегетативной регуляции необходимо для объективной оценки состояния здоровья детей и юных спортсменов. Важную роль играет вегетативная и гемодинамическая устойчивость переходных процессов в условиях активной мышечной деятельности [1]. Гемодинамическая устойчивость подразумевает согласованность изменений параметров при переходе на новый уровень функционирования. Вегетативная - проявляется устойчивостью переходных процессов в обеспечении физических нагрузок в целом, согласованностью механизмов всех уровней регуляции [2]. Вегетативные расстройства занимают по распространенности одно из первых мест среди детского населения страны и связаны в основном с гиподинамией и сменой социальных условий роста и развития [1].
Контроль вегетативных нарушений у подростков необходимо включать в единую электронную медицин-
скую карту юниора для проведения своевременной профилактики заболеваний у них [3, 4], и он необходим в образовательных учреждениях, где имеет место академический стресс наряду с физическим и эмоциональным [1, 5, 6, 7]. Необходима также оценка влияния окружающей среды на физиологические показатели спортсменов, тренирующихся в различных спортивных помещениях [8, 9]. Интоксикация детского организма, обусловленная негативными факторами внешней среды, где происходят занятия спортом у юных спортсменов, способствует развитию дисбактериоза [9]. А недооценка у них санации полости рта и роли стоматологической патологии в развитии общесоматической патологии, приводят к неполноценности спортивной деятельности, развитию заболеваний, начальные проявления которых отражаются на уровне вегетативного равновесия [4]. Токсическое воздействие на ВНС приводит к нарушению координации движений, и это отражается на спортивных результатах.
Тонус вегетативной нервной системы и адаптация к физическим нагрузкам
Исходный тонус вегетативной нервной системы определяет характер изменений вегетативного баланса [2]. У спортсменов с преимущественным преобладанием анаэробных режимов мышечной деятельности (борцов)
в покое отмечается умеренная симпатикотония, у спортсменов с аэробным режимом мышечной деятельности (спортсменов циклических видов спорта) - умеренная ваготония [10]. Симпатикотония свидетельствует о недо-восстановлении спортсмена [11, 12].
Неспецифическая адаптационная реакция поддерживается тонусом автономной нервной системы - между показателями симпатико-парасимпатического равновесия и показателем процентного содержания лимфоцитов в периферической крови имеется корреляционная взаимосвязь. У спортсменов-борцов состояние «адаптивной нормы» (в покое) поддерживается тонусом автономной нервной системы, его связями с показателями лейкоцитов [10].
Адаптация к физическим нагрузкам зависит от типа вегетативной регуляции. Оптимальной следует считать нормотонический и парасимпатический тип регуляции. Симпатический тип менее благоприятен и диктует корректирование физических нагрузок. Юные спортсмены с выраженной исходной симпатикотонией и имеющие инвертированное вегетативное обеспечение деятельности по типу гипердиастолического являются группой повышенного риска по развитию патологического спортивного сердца [12]. При высокой степени адаптации превалирует парасимпатическое звено регуляции. Смещение равновесия ВНС в сторону влияния парасимпатического отдела обеспечивает оптимальное снабжение организма спортсмена кислородом в покое и восстановление после нагрузок, экономизацию деятельности сердечно-сосудистой системы, функциональный резерв организма для выполнения интенсивной физической нагрузки [13].
Т.В. Бушуева, изучая физиологические критерии в системе прогнозирования успешности соревновательной деятельности спортсменов в избранном годичном тренировочном цикле для оценки функциональных возможностей и текущего состояния пловцов отмечает, что показатели функционального состояния центральной и автономной нервной системы при их многократных измерениях в течение годичного тренировочного цикла составляют один из информативных сегментов в системе текущего физиологического контроля и прогнозирования физиологической составляющей успешности соревновательной деятельности спортсменов высокой квалификации, специализирующихся в плавании на короткие дистанции. Действующие мастера спорта характеризуются кумулятивно более высокой активностью парасимпатического звена регуляции сердечного ритма, меньшим уровнем активности вазомоторного центра и меньшей способностью к преодолению общебытовых стрессовых ситуаций по тесту цветовых выборов [14]. Симпатикотония определяется при двигательной реабилитации гиподинамии у лиц подросткового возраста, для которых характерно высокое психоэмоциональное напряжение [19].
Оценка вегетативного равновесия и варианты его изменений
Объективными критериями оценки текущего функционального состояния и физической подготовленности
спортсменов являются физиологические показатели, отражающие состояние механизмов вегетативной регуляции сердечной деятельности. Хорошо сбалансированная регуляция позволяет спортсмену при наличии должного уровня мотивации максимально использовать свои функциональные возможности, определяет быстроту восстановительных процессов [13].
Для оценки количественного соотношения симпатических и парасимпатических проявлений предлагается ряд расчетных показателей, например, вегетативный индекс Кердо: ВИ = 1 - (АД диаст. / Пульс). При равновесии влияний симпатического и парасимпатического отделов ВНС на сердечно-сосудистую систему вегетативный индекс приближается к нулю. Положительное значение индекса указывает на симпатикотонию, а отрицательное - на парасимпатикотонию. Симпатикотония косвенно свидетельствует о повышении уровня интоксикации в организме при повышенных нагрузках у юных спортсменов [4, 5, 10]. При длительных физических нагрузках у спортсменов отмечается гиперсимпатикото-ния [11], что обусловлено лимфодренажным действием двигательной активности. При движении, физиопроцедурах накопившиеся токсические вещества выходят в кровь из межклеточного пространства и вызывают соответствующую реакцию ВНС. При гиподинамии токсины накапливаются в организме, в межклеточном пространстве, а также способствуют повышению уровня сим-патикотонии [6].
Интоксикация как причина нарушения вегетативного равновесия
Тонус ВНС определяется многими факторами, и одним из наиболее важных является уровень интоксикации организма. Он зависит от эндоэкологического загрязнения организма, обусловленного экологическим загрязнением окружающей среды; состоянием систем пищеварения и выделения; уровнем адаптации организма к токсическим воздействиям и уровнем двигательной активности. Нарушения состояния ВНС и их влияние на кислотообразующую и двигательную функции обнаружены при хронической гастродуоденальной патологии у детей [20].
Хронический эндотоксикоз в условиях вегетативной дисрегуляции приводит к развитию патологии. Токсины и эндотоксины, распространяясь по организму, вызывают нарушение вегетативного баланса иннервации висцеральных органов (тонкой кишки, сердца), дистрофию и цитолиз паренхиматозных органов [11], что ведет к развитию соматической патологии. Первые признаки развития патологии появляются на уровне нарушения вегетативного равновесия [5, 6, 9] и обусловлены повышением уровня гомотоксикоза, что имеет отражение в изменениях показателей крови у спортсменов [12].
Симпатикотония после физических нагрузок свидетельствует о процессах недовосстановления [13]. Отмечались иммунодефицитные состояния и высокий уровень заболеваемости у юных гандболистов, у которых выявлялась симпатикотония и повышение уровня инток-
сикации, обусловленного наличием пародонтопатоген-ной анаэробной микрофлоры в полости рта - воротах инфекции [10]. Наблюдаемые количественные изменения содержания основных популяций лейкоцитарных клеток, возникающие у спортсменов преимущественно анаэробных видов спорта, оказывают существенное влияние на здоровье спортсменов данных специализаций и приводят к развитию вторичных иммунодефицитных состояний [12]. М.В. Бочаров определил, что при снижении общей концентрации лейкоцитов крови у спортсменов-борцов наблюдаются снижение процентного содержания сегмен-тоядерных нейтрофилов и вегетативные нарушения [10]. Автором установлена взаимосвязь регуляторных механизмов сердечной деятельности и системы крови у юных спортсменов.
Коррекция вегетативного равновесия немедикаментозными методами
Физические упражнения направленного действия способствуют улучшению общего состояния подростков и снижению уровня симпатикотонии [6, 18, 19]. Занятия атлетической гимнастикой и циклическими упражнениями, связанными с проявлениями выносливости, смещают вегетативное равновесие в сторону симпатического отдела ВНС, а динамические упражнения вызывают противоположную реакцию [2]. Динамические упражнения аэробного характера обеспечивают тренировку симпатического отдела ВНС, улучшают функциональное состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем, уменьшают проявления гиподинамии и способствуют тренировке выносливости организма. Статические упражнения направлены на тренировку парасимпатического отдела ВНС, формирование в центральной нервной системе очага охранительного торможения, обеспечивают позитивное влияние на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов [1].
Комплексная тренировка всех мышц лица оказывает влияние на функциональную активность дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, пищеварительной и центральной нервной систем организма путем усиления нагрузки на мышцы соответствующей системы посредством выполнения специальных упражнений на изображение различных эмоций мышцами лица с использованием строго регламентированного метода и игрового метода для повышения выносливости и работоспособности. Важное значение при выполнении упражнений имеет положение тела, поскольку усиление нагрузки на мышцы соответствующей системы в определенном положении тела необходимо для повышения выносливости и работоспособности детей младшего школьного возраста и оказывает влияние на функциональную активность дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и центральной нервной систем организма, что доказано физиологическими и кинезиологическими методами диагностики. Улучшение функционального состояния организма детей позволяет улучшить их когнитивные возможности [19].
У спортсменок-пловцов установлена симпатикото-ния, т.е. недовосстановление, возможно, обусловленное дисбактериозом и эндоэкологической интоксикацией, возникающей при повышении двигательной активности в период тренировок в условиях вдыхания паров хлора в бассейне. На фоне приема фиточая «Мономах» установлено снижение уровня симпатикотонии, устранение симптомов нарушения аппетита, запоров и других жалоб, свидетельствующих о вегетативных нарушениях [20]. Очищение организма подростка путем применения настоев лекарственных трав способствует восстановлению вегетативного равновесия [19]. При очищении организма фиточаями, состояние вегетативного баланса изменяется в сторону нормотонии [6, 9, 10, 20]. Санация полости рта с использованием препаратов растительного происхождения также устраняет интоксикацию и восстанавливает вегетативное равновесие у подростков-спортсменов, как и применение настоя шиповника, обладающего лимфо-дренажным действием [4, 9].
Физические упражнения также обладают лимфодре-нажным действием и способствуют очищению организма, но при этом следует учитывать состояние мышечного аппарата, возможности реализации этих упражнений ребенком и необходимость применения достаточного количества чистой воды для удаления токсинов. Ухудшение функционального состояния и физиологических показателей наблюдается у тех подростков, которые потребляют мало чистой воды. При ее достаточном потреблении отмечается нормализация физиологических показателей в процессе расширения двигательного режима спортсменов, длительно подвергавшихся токсическим воздействиям [19], при гиподинамии и психоэмоциональном напряжении [7, 18]. Потребление достаточного количества воды в сутки приводит к восстановлению вегетативного равновесия у студентов 16-18 лет и у юных спортсменов [7, 9].
Выводы
• Нарушения вегетативного равновесия играют важную роль в развитии патологии при высоких физических нагрузках в детско-юношеском спорте.
•Адаптация к физическим нагрузкам зависит от типа вегетативной регуляции. Оптимальными следует считать нормотонический и парасимпатический типы регуляции. Симпатический тип менее благоприятен, диктует корректирование физических нагрузок и свидетельствует о выраженности интоксикации организма.
•Двигательная активность, особенно использование специальных упражнений, снижает уровень симпатико-тонии.
•Нарушения вегетативного равновесия связаны с повышением эндоинтоксикации организма, что создает необходимость очищения организма подростка путем оптимизации питьевого режима и применения средств, способствующих восстановлению вегетативного равновесия.
Литература
1. Нежкина, Н.Н. Дифференцированные программы физического воспитания подростков 15-17 лет, обучающихся в вузе, с учетом особенностей их вегетативной регуляции / Н.Н. Нежкина, О.В. Кулигин, Ю.В. Чистякова, О.В. Исаева, А.М. Голубева, Т.В. Адеева, С.В. Бурова // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2013. -№ 4 (112). - С. 23-27.
2. Яхонтов, С.В. Вегетативная устойчивость в спорте / С.В. Яхонтов, А.В. Кулемзин, О.Н. Чуфистова, Д.В. Зара-пов // Вестник ТГПУ. - 2015. - № 3 (156). - С. 224-231.
3. Царев, В.Н. Перспективы разработки инновационных информационных технологий совершенствования профилактики заболеваний у подростков, занимающихся спортом / В.Н Царев, М.В. Кривощапов, А.Г. Пономарева // Кафедра. - 2017. - № 59. - С. 45-49.
4. Пономарева, А.Г. Стоматологическое и соматическое здоровье юных спортсменов / А.Г. Пономарева, З.М. Кос-тюк, В.Н. Царев, М.А. Саркисян, М.В. Кривощапов. -Balti: LAP LAMBERT Academic Publishing, 2017. - 148 с.
5. Пономарева, А.Г. Разработка критериев оценки функционального состояния спортсменов-юниоров для создания электронных медицинских карт / А.Г. Пономарева, М.В. Кривощапов, З.М. Костюк, А.И. Анищенко // Ремедиум, 2016. - № 7-8. - С. 36-39.
6. Кривощапов, М.В. Комплексная оценка функционального состояния организма студентов 16-18 лет и коррекция его нарушений: автореф. дис. ... к.м.н. 14.00.51: М., 2009. - 23 с.
7. Кривощапов, М.В. Академический учебный стресс и психологическое состояние студентов-зубных техников в зависимости от количества потребляемой чистой воды при обучении в медицинском университете / М.В. Криво-щапов, А.Г. Пономарева, Л.А. Ласточкин, С.Д. Арутюнов, В.Н. Царев // Стоматолог. - 2011. - № 2. - С. 6-8.
8. Пономарева, А.Г. Влияние окружающей среды на физиологические показатели спортсменов, тренирующихся в различных спортивных помещениях / А.Г. Пономарева, В.М. Медведев, Е.Ю. Полтавская // Вестник спортивной науки. - 2011. - № 4. - С. 34-37.
9. Полтавская, Е.Ю. Влияние окружающей среды на физиологические показатели спортсменов, тренирующихся в различных спортивных помещениях, и фито-коррекция возникающих нарушений: автореф. дис. ... к.м.н. - М., 2011. - 24 с.
10. Бочаров, М.В. Взаимосвязь регуляторных механизмов сердечной деятельности и системы крови у юных спортсменов борцов: автореф. дис. ... к.м.н. - М.: 2016. -24 с.
11. Иорданская, Ф.А. Мониторинг функциональной подготовленности юных спортсменов - резерва спорта высших достижений (этапы углубленной подготовки и спортивного совершенствования). - М.: Советский спорт, 2011. - 142 с.
12. Курбанова, И.М. Функциональное состояние вегетативной нервной и сердечно-сосудистой систем у юных спортсменов: автореф. дис. ... к.м.н. - Иваново. - 2002. -25 с.
13. Котова, Е.А. Показатели вегетативной регуляции сердечной деятельности как критерий оценки состояния спортивной формы // Медико-биологические и педагогические основы адаптации, спортивной деятельности и здорового образа жизни: сборник научных статей Всероссийской заочной научно-практической конференции с международным участием [под ред. Г.В. Бугаева, И.Е. Поповой]. - Воронеж: ИПЦ «Научная книга», 2012. -С.106-110.
14. Бушуева, Т.В. Диагностическая значимость физиологических показателей в системе опенки функциональных возможностей и текущего состояния пловцов-спринтеров / Т.В. Бушуева // Физическая культура, спорт -наука и практика. - 2014. - № 3. - С. 51-55.
15. Клендaр, В.А. Оценка функционального состояния вегетативной нервной системы при двигательных режимах разной направленности у детей и подростков с врожденными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата методом анализа вариабельности сердечного ритма: автореф. дис. . к.м.н. - Москва, ВНИИФК - 2017. - 24 с.
16. Солодчук, О.Н. Нарушения состояния вегетативной нервной системы и их влияние на кислотообразующую и двигательную функции при хронической гастродуоденальной патологии у детей: автореф. дис. ... к.м.н. - Иваново, 2003. - 24 с.
17. Московенко, Н.В. Нарушения баланса вегетативной нервной системы, гемодинамики и микроциркуляции у пациенток, страдающих хроническим циститом // Казанский медицинский журнал. - 2010. - Т. 91. - Выпуск № 2. - С. 223-227.
18. Журило, О.В. Функциональное состояние периферического отдела эритрона и иммунной системы у спортсменов различных специализаций и квалификаций: авто-реф. дис. ... к.б.н. - Челябинск, 2012. - 23 с.
19. Пономарева, А.Г. Коррекция функциональных нарушений речи, сердечно-сосудистой и дыхательной систем у детей младшего школьного возраста путем использования новых технологий тренировки мышц лица / А.Г. Пономарева, А.М. Беляева // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - М. - 2010. - № 8. -С. 35-41.
20. Беляева, А.В. Влияние фитокомпозиций серии «Русская природная аптека» на состояние вегетативного равновесия у студентов / А.В. Беляева, В.М. Медведев, О.Ю. Болдырев, М.В. Кривощапов, А.Г. Пономарева // Традиционная медицина. - 2008. - № 4. -С. 30-32.
С*)
References
1. Nezhkina, N.N. Differential programs for the physical education of adolescents 15-17 years of age, taking into account the characteristics of their vegetative regulation / N.N. Nezhkina, O.V. Kuligin, Yu.V. Chistyakova, O.V. Isaeva, A.M. Golubeva, T.V. Adeeva, S.V. Burova // Lechebnaya fizkul'tura i sportivnaya medicina. - 2013. - No. 4 (112) -Pp. 23-27.
2. Yakhontov, S.V. Vegetative stability in sports / S.V. Ya-khontov, A.V. Kulemzin, O.N. Chufistova, D.V. Zarapov // Vestnik TGPU. - 2015. - No. 3 (156). - Pp. 224-231.
3. Tsarev, V.N. Prospects for the development of innovative information technologies for the improvement of disease prevention for Adolescents in sports / V.N. Tsarev, M.V. Kri-voshchapov, A.G. Ponomareva // Kafedra. - 2017. - No. 59. -Pp. 45-49.
4. Ponomareva, A.G. The dental and somatic health of young athletes / A.G. Ponomareva, Z.M. Kostyuk, V.N. Tsa-rev, M.A. Sarkisyan, M.V. Krivoshchapov. - Balti: LAP LAMBERT Academic Publishing, 2017. - 148 p.
5. Ponomareva, A.G. Development of criteria for evaluating the functional status of junior athletes for the creation of electronic health-care cards / A.G. Ponomareva, M.V. Krivoshchapov, Z.M. Kostyuk, A.I. Anischenko // Remedium. -2016. - No. 7-8. - Pp. 36-39.
6. Krivoshhapov, M.V. The integrated assessment of the functional state of the body of students 16-18 years and correction of its violations: thesis. Dis. ... Cand. Med. Sciences: M. 2009. - 23 p.
7. Krivoshchapov, M.V. The academic stress and psychological condition of dental students depending on the amount of clean water consumed by the medical University / M.V. Krivoshchapov, A.G. Ponomareva, L.A. Lastochkin, S.D. Arutyunov, V.N. Tsarev // Dentist. - 2011. - No. 2. -Pp. 6-8.
8. Ponomareva, A.G. The influence of the environment on the physiological performance of athletes training in various sporting spaces / A.G. Ponomareva, V.M. Medvedev, E.Yu. Pol-tavskaya // Vestnik sportivnoy nauki. - 2011. - No. 4. -Pp. 34-37.
9. Poltavskaya, E.Yu. The influence of the environment on the physiological performance of athletes, training in various sports facilities and fitocorrection of emerging disorders: thesis ... Diss ... Med. Sciences, Moscow, 2011.
10. Bocharov, M.V. Relationship of regulators of heart and blood system among young wrestlers: thesis. Dis. ... Cand. Med. Sciences: M., 2016. - 24 p.
11. Iordanskaya F.A. Monitoring the functional preparedness of young athletes-the reserve of Sport for higher achievements (stages of advanced preparation and sports improvement). - M.: Soviet Sports, 2011. - 142 p.
12. Kurbanova, I.M. Functional state of the vegetative nervous and cardiovascular systems of young athletes: Ph.D. thesis ... Diss. Cand. Med. Sciences. - Ivanovo, 2002. -25 p.
13. Kotova, E.A. Indicators of vegetative regulation of heart activities as a criterion for evaluating the status of the sports form // Medical-biological and pedagogical framework for adaptation, sporting activity and healthy lifestyle: Compendium of Scientific Articles of the Russian-in-session scientific and practical Conference with international participation (under ed. G.V. Bugaev, I.E. Popova). - Voronezh: IPC "Science book", 2012. - Pp. 106-110.
14. Bushueva, T.V. The diagnostic importance of physiological indicators in the system of evaluation of the functional capabilities and current state of swimmers / T.V. Bushu-eva // Physical culture, sport-science and practice. - 2014. -No. 3. - Pp. 51-55.
15. Klendar, V.A. Assessment of the functional state of the vegetative nervous system in the propulsion regimes of different orientations of children and adolescents with congenital disorders of the motor vehicle, the method of analyzing the variability heart rhythm: thesis. Dis. ... Cand. Med. Sciences. - M.: VNIIFK, 2017. - 24 p.
16. Solodchuk, O.N. Disorders of the vegetative nervous system and their impact on the acid and propulsion function in the chronic gastroduodenal pathology of children: thesis. Diss. ... Cand. Medical Science. - Ivanovo, 2003. -24 p.
17. Moskovenko, N.V. Violations of the balance of the vegetative nervous system, hemodynamics and microcirculation of patients suffering from chronic IC // Kazan' medical Journal. - 2010. - Vol. 91. - Issue No. 2. - Pp. 223227.
18. Zhurilo, O.V. The functional state of the peripheral department of Erythron Kinetics and the immune system for athletes of various specializations and qualifications: Ph.D. thesis. Dis. ... Cand. Biol. Sciences. - Chelyabinsk, 2012. - 23 p.
19. Ponomareva, A.G. Correcting functional disorders of speech, cardiovascular and respiratory systems among children of primary school age through the use of new muscle training Technologies / A.G. Ponomareva, A.M. Belyaeva // Medical Physical Fitness and Sports Medicine. - 2010. -No. 8. - Pp. 35-41.
20. Belyaeva, A.V. The influence of the F Phytoplankton composition series "Russian Natural Pharmacy" on the state of vegetative equilibrium among students / A.V. Belya-eva, V.M. Medvedev, O.Yu. Boldyrev, M.V. Krivoshchapov, A.G. Ponomareva // Traditional medicine. - 2008. - No. 4. -Pp. 30-32.
e*)
