������������ ������
18
������� �. �. � ��.
���� ����������� ���� ������� �����...
DOI: 10.24412/2311-1623-2023-38-18-26
���� ����������� ���� ������� �����
� ��������������� ����� ��������
��������������� ����� �����������
���������� � ��������� � �����������
�������� ������ � ������������
������������
������� �. �.1, ��������� �. �.1, �������� �. �.1, ����� �. �.1, ���������� �. �.2
1 ����� �� ������ ��������� ������, ������, ������.
2 ��� �� ���������� ����������� �������� ������ ����������� �������, ������, ������.
���������� �� �������
������� ���� ����������, �-� ���. ����, ���������, ��������� �� ������� ������, ���. �������� �������������
������� ����� ���������� �. �. ������� ����� �� ������ ��������� ������, ������, ������.
ORCID: 0000-0001-8693-4696
��������� ���������� ����������, �-� ���. ����, ��������� ������� ������������� ������� ����� ����������
�. �. ������� ����� �� ������ ��������� ������, ������, ������. ORCID: 0000-0001-7896-6356
�������� ������� ����������*, �������� ������� ������������� ������� ����� ����������
�. �. ������� ����� �� ������ ��������� ������, ����� �� ������ ��������� ������, ������,
������. ORCID: 0000-0001-9468-0438
����� �������� ���������, ����. ���. ����, ��������� ������� ������������� ������� ����� ����������
�. �. ������� ����� �� ������ ��������� ������, ����� �� ������ ��������� ������, ������,
������. ORCID: 0000-0003-1496-8322
���������� ��������� �������������, ����. ���. ����, ������, ���. ���������������� ����������
��� �� ���������� ����������� �������� ������ ����������� �������, ������, ������. ORCID: 00017524-
3195
���� ������������ � ������� ������� ������������
��������� ����������� ���� ������� ����� ��
�������� ��������������� ����� �����������
���������� (��) � ��������� � ����������� ��������
������ (���) � ������������ ����������� (��).
��������� � ������. � ������������ �������� 82
�������� (������ � 49, ������ � 33) � ��� � ��������
37�88 ��� (������� ������� � 62 [60; 75] ���).
��������������� ����� �� ���� ���������������
� 27 ���������, ����������� ����������� ������.
���� ��������� ��������� ������������ ������������������
�����������: ������� ����� ����,
���������� �����, ���������� �����. ������������������������
��������� �������� ��������� �������
��������������� (�����).
�������������� ��������� ������ ��������� � �������
��������� MedCalc� Statistical Software
version 20.104 (MedCalc Software Ltd, Ostend, Belgium).
�������� ������������� ������ ��������� � �������
�������� �����������-��������. � ������ �������
* �����, ������������� �� ��������� / Corresponding author. ���. /Tel. +7 (930)882-85-32. �-mail: [email protected]
������������� ������ ������ � ���������� �����������. �. 11, � 38, ���� 2023
ISSN: 2311-1623 (Print)
ISSN: 2311-1631 (OnLine)
http://www.heart-vdj.com
���� ������������� ��������, ������ ������������
� ���� �������� �������� (M) � ��������������� ����������
(SD). ����������������� ���������� ������������
�������� � ���������������� ���������� (Me
[Q25; Q75]). ����������� ���� �������������� ���������
��������� � ������� ��������������� ������� ��
�������� (r). ��� ����������� ���������� ��������
������������ �������� ��������� ROC-������. ���
������ ����������� ��������������� ����� ��������
�� ���������� ����� �������� ������������� ���������.
�������� ������� ������������� ��������� ���
p<0,05.
����������. �������� �������������� ����� �������
�������������� ����������� (���) � �����������
����� (r=0,5; p=0,0003), � ����������� ����� (r=0,6;
p< 0,0001) � �������� ��������������� ���� (��)
(r=0,7; p<0,0001).
��� �������� ROC-������, ����������, ��� �������
��� > 0,7 �� (p<0,001) � ������� �� > 0,6 ��
(p < 0,001) ��������������� � ������� ���������������
����� ��.
����������� ��������� �������� ������� ��� � ��
�������� ����� ������ � ������ � ������ ������� /
���������� �������������� �������� ��������, ���
� ������ ��� �������������� �������� �������
��� > 0,5 �� � ������� �� >0,7 ��, � ����� �������
��� > 0,7 �� � ������ � ������������� ���������
�������� ������� ��������������� ��������� ���
����������� ����������� �������� ��.
����������. ������� �������������� ������� �����
>0,6 �� (p < 0,001) � ������� ��� > 0,6 �� (p < 0,001)
����� ������� ��������� ������� �� � ���������
� ���, � ����������� ������� �� � ������� ���,
� ������������ � ���������� ���������� ����� �����
������� � �������� ��������������� ��������� �����
�� � ������ � ��� (���������� ������ p = 0,0062).
����� �������, ������ ������� ��� � �� � ���������
� ��� ����� ���� ������������� � ����������� ���
���������� �����.
�������� �����: ��������, ����������� ����������,
�������������� ������� �����, ��������� ��������������
�����������, ����������.
�������� ���������: �� �������.
���������: 24.02.2023
�������: 20.04.2023
��� �����������: ������� �. �., ��������� �. �.,
�������� �. �., ����� �. �., ���������� �. �. ����
����������� ���� ������� ����� � ���������������
����� �������� ��������������� ����� �����������
���������� � ��������� � ����������� ��������
������ � ������������ ������������. �������������
������ ������ � ���������� �����������. 2023. 38
(11):18-26. DOI: 10.24412/2311-1623-2023-38-18-26
The role of cardiac adipose tissue depots in predicting the risk of developing paroxysmal
atrial fibrillation in patients with coronary heart disease
Uryasiev O. M.1, Solovyova A. V.1, Cheskidov A. V.1, Vulekh V. M.1, Filimonova A. A.2
1 Ryazan State Medical University, Ryazan, Russia.
2 �City Clinical Emergency Hospital�, Ryazan, Russia.
AUTHORS
Oleg M. Uryasiev, MD, PhD, professor, vice-rector for academic work, head of the Department of Faculty Therapy named
after Professor V. Y. Garmash, Ryazan State Medical University, Ryazan, Russia. ORCID: 0000-0001-8693-4696
Alexandra V. Solovyova, MD, PhD, Professor, Department of Faculty Therapy named after Professor V. Y. Garmash, Ryazan
State Medical University, Ryazan, Russia. ORCID: 0000-0001-7896-6356
Alexey V. Cheskidov, Postgraduate student of the Department of Faculty Therapy named after Professor V. Y. Garmash,
Ryazan State Medical University, Ryazan, Russia. ORCID: 0000-0001-9468-0438
Vladimir M. Vulekh, MD, PhD, assistant of the Department of Faculty Therapy named after Professor V. Y. Garmash, Ryazan
State Medical University, Ryazan, Russia. ORCID: 0000-0003-1496�8322
Anastasiya A. Filimonova, MD, PhD, associate professor, head of Cardiology Department of State Budgetary Institution of
the Russian Federation �City Clinical Emergency Hospital�, Ryazan, Russia. ORCID: 0001-7524-3195
������������ ������
20
������� �. �. � ��.
���� ����������� ���� ������� �����...
DOI: 10.24412/2311-1623-2023-38-18-26
Abstract
The aim of the study was to investigate the influence of
the severity of local cardiac depots of adipose tissue on
the development of paroxysmal atrial fibrillation (AF) in
patients with coronary heart disease (CHD) and arterial
hypertension (AH).
Methods. The study included 82 patients (49 men and 33
women) with CHD aged 37�88 years (mean age � 62 [60;
75] years). Paroxysmal form of AF was diagnosed in 27
patients who constituted the main group.
All patients had anthropometric parameters measured:
body mass index, waist circumference, hip circumference.
Structural and functional state of myocardium was
assessed by echocardiography (EchoCG).
Statistical data processing was performed using
MedCalc� Statistical Software version 20.104 (MedCalc
Software Ltd, Ostend, Belgium). The nature of the data
distribution was assessed using the Kolmogorov-
Smirnov criterion. In case of normal distribution, data
were presented as mean (M) with standard deviation
(SD). Nonparametric indicators were represented as
median with interquartile range (Me [Q25; Q75]). The correlation
between the two quantitative characteristics
was assessed using Spearman correlation analysis (r).
ROC analysis was performed to determine the threshold
value of the studied attribute. Binary logistic regression
method was used to assess the possibility to predict the
risk of PD development. Differences were considered
statistically significant at p<0.05.
Results. There was a correlation between interatrial septal
thickness (IST) and waist circumference (r=0.5; p=
0.0003), hip circumference (HCT) (r=0.6; p<0.0001), and
epicardial fat thickness (EF) (r=0.7; p<0.0001).
������ ����������
��� � ����������� ������� ������
��� � ������ ����� ����
��� � �������������� �����������
�� � ���������� �����
�� � ���������� �����
���� � �������������� �������������
������ ����������� ������������������
������������ ��������������� � ������� ������������������
����������� ���������� (��)
����� ��������� (����� 33 ��� ������� � ����).
����� ����, ������������ ���� (35 %) � ���������
���������� �� ��������-���������� �����������
(���) ���������� ������ �� ������ ���������
����� [1�3].
�������, ������������ ����������� (��), ��������
������, ����������� ������� ������ (���),
ROC analysis showed that IST > 0.7 cm (p<0.001) and EF
thickness > 0.6 cm (p<0.001) were indicative of paroxysmal
AF.
Determination of threshold values of IST and EF thickness
separately among men and women with regard to
the presence/absence of abdominal obesity (AO) showed
that in men without AO, IST thickness>0.5 cm and EF
thickness >0.7 cm, as well as IST thickness >0.7 cm in
men with AO had a high diagnostic value for determining
the probability of developing AF.
Conclusion. Epicardial adipose tissue thickness >0.6 cm
(p<0.001) and ISP thickness>0.6 cm (p < 0.001) may serve
as risk factors of AF in patients with CHD, and determination
of EF thickness and ISP thickness together with
waist circumference measurement may serve as prognostic
criteria of AF risk in men with CHD (model significance
p=0.0062).
Thus, the assessment of IST and EF thickness in patients
with CHD can be recommended for determination during
EchoCG.
Keywords: obesity, atrial fibrillation, epicardial adipose
tissue, interatrial septal lipomatosis, predictors.
Conflict of interest: none declared.
Received: 24.02.2023
Accepted: 20.04.2023
For citation: Uryasiev O.M, Solovyova A.V, Cheskidov A. V.,
Vulekh V.M, Filimonova A. A. The role of cardiac adipose
tissue depots in assessing the risk of paroxysmal
atrial fibrillation in patients with coronary heart disease
and arterial hypertension. International Journal of
Heart and Vascular Diseases. 2023. 38 (11): 18-26. DOI:
10.24412/2311-1623-2023-38-18-26
�� � ����������� ����������
�� � ������� �����
�� � �������������� ���
����� � ���������������
AUC � ������� �������� ��� ������
����������� ������� ����� � �������� ��������
�������� ��������� ����� (��) �������� ��, ���
���� �������� ��������������� ��� ���� �� ��������
������� �� (������� ������������� 25 %)
[4�6].
��� ��������� ������� �������� ������� ���������������
��������� � ���������� ����������
������� �����, ���������� � ������������ ���������
�������������� ��������� �������� [7�
9]. ����� ����, � ���������� ����������� ������
������������� ������ ������ � ���������� �����������. �. 11, � 38, ���� 2023
ISSN: 2311-1623 (Print)
ISSN: 2311-1631 (OnLine)
http://www.heart-vdj.com
� ������� �������� ����������� ����� ��������
����� ���� � ������ ������ � ����������� ��������
� [10].
� ���� �����, ����������� ������ ���������
������������� ������� ����� ��� �����������
������� ������������������ �����, � ������
��������� � ��, �����������, ��� ������� ���������������
���� (��) > 0,4 �� �������������
� ������ �������� �� [11�13]. ����� ������� ����������
������� ��, ���������� � ������������
���������� ������� � �������� ���������� � ���
���������������� ����� � ������������� ������
�re-entry� [11, 14]. � ������ ������������ �. �.
� ��., ����������� ������ ���������������� ���������
��, �������� ���� ������� ������������
�������������� ����������� (���) [15, 16].
���� ������������ � ������� ������� ������������
��������� ����������� ���� �������
����� �� �������� ��������������� ����� ��
� ��������� � ��� � ��.
��������� � ������
������������ ��������� �� ���� �����������������
��������� ��� �� ������ϻ (�. ������) �
����� �� ���� 2022 �. ���� ����������� 82 ��������.
���� ������ ��������� 60 % (n = 49), ����
������ � 40 % (n = 33). ������� ������� �����������
� 62 [60; 75] ����.
� ������������ ���� �������� �������� �
���, �������������� ������������ ������������,
��������� �������� � ������������ � ��������
������ ������ ��������� (31 %), �����-���������
������ (13 %), ������ ������ ������ ���������
(19 %), �������-������� ������ ������ ���������
(37 %). ��� �������� ����� � �������� ��, �����������
��������� ���������������. � 21 % ���������
��� �� 2 ����, ���� ������� ���� � ��������
��������� ����������� ���.
���� ������������ ������. �������� ������
(1 ������) �������� 37 ��������� � ���������������
������ ��, ������������� ��������������
������� ������������������� (���) ��� ��������
������������ ����������������. ������������
������������� �� � ��������� 1 ������ ���������
4,3�1,2 ���. � 30 % (n = 11) ��� ���������������
������� ��������� ��������� ��. � ��������� �
�� ��������� �� �������� � 75% ������� � �������
������ 24 �����, � 15 % ������� � �� ������
����� �����������. ������������ �����������
�� ��������� 48 �����. ���������� ��������������
���������� ����� ����������� �������
����������������� ������������. 45 ���������
��� �� ��������� ������ ��������� (2 ������).
������� 1
����������� �������������� ���������
������������ �����
��������
���������� ���������, n
1 ������
(�����������
������)
37
2 ������
(������
���������)
45
������� �������, ��� 67,7 [61; 70] 64,2 [58; 72]
���:
�������, n (%)
�������, n (%)
25 (67 %)
12 (33 %)
25 (56 %)
20 (44 %)
���, n (%)
������������ �����������,
n (%)
����, n (%)
��, n (%)
37 (100 %)
27 (74 %)
6 (16 %)
4 (10 %)
45 (100 %)
11 (26 %)
22* (48 %)
12 (26 %)
��, n (%) 37 (100 %) 45 (100 %)
����������. * p=0,0008.
������������� �������������� ����� ���������
������������ � ������� 1.
��� �������� �������� ������� �������� �����������
����������� ������������� [17�20].
�������� � �� �������� ���������������� �������,
� ����� ����������� ���������� �����
����� ������������ ��������� �����������
���������������� ���������. ��������, �������������������
� ������ ���������� �������
��� ������� �������� ST, � ������ ���� ��������
���������������� ������� �������������������
���������, ����� ������ ���� � �����������������
�������, ���������� P2Y12 � ����� ��������
��������������. 15 % ��������� ��������� ����������
���������������� ���������� �������������
�� ��������������. ����� ��� �������� ��������
��������������� �������, ������������
�� ��������� ������������: ������������������
������� ������������������ �������, .-���������,
���������.
������������ ���� ��������� � ������������
�� ����������� ���������� �����������
�������� (Good Clinical Practice) � ����������
����������� ����������. �������� ������������
��� ������� ��������� ��������� ���������
����� �� ������ ��������� ������ (������� ��
��������� �3 �� 11.11.2020). �� ��������� � ������������
� ���� ��������� ���� �������� ����������
��������������� ��������.
�������� ���������� �� ������������:
������� ������ �� ������������� �����������������
�����������;
���������������;
������� �������� ���������������;
������������ ������
22
������� �. �. � ��.
���� ����������� ���� ������� �����...
DOI: 10.24412/2311-1623-2023-38-18-26
���. 1. ROC-������ ������� ��� (�) � ������� �� (�) � ��������� � ���
� ���������-��������� ���������������;
� ���������� ����������� ���������������;
� ������� �������������� �����������;
� ������������;
� ������� ����������� �����������.
���� ��������� ������������������ ������������:
��������� ����� � ����� ���� � �����������
��������� ������� ����� ���� (���),
��������� ���������� ����� (��) � ����������
����� (��).
����� ��������� ���� ��������� ����� �����������
�������� �� ��� ������ ��������������
��������������� ����������� ������� HS60-RUS,
�����, Samsung Medison CO., LTD. ��� ������������
����������� ����� ������������. �������
��� �������� � �������� ���������� �� ���������
�������� ���� (fossa ovalis) �� ��������������
�������. ������� ��� �������� � ��������,
��������� ��������������� ������� �� �������
� �������� ���� ������ ���������. ����������
����� ������������ � ������� 2.
������ �����
���������� ���������, n
37
�������� �������������� ������
�������� 1 ������ 2 ������
������� 2
45
5,5 [5,1; 5,7]
5,4 [5,1; 5,6]
��, ��
�������� ������������� ������
4,03 [3,7; 4,3]
3,8 [3,4; 3,8]
��, ��
���, ��
1,1 [1,05; 1,25]
1,2 [1,0; 1,3]
������ ������ ��, ��
1,1 [1,05; 1,2]
1,1 [1,02; 1,2]
������������� ������ ��, ��
2,7 [2,5; 2,8]
2,7 [2,4; 2,8]
���, ��
0,8�0,1
0,6*�0,2
���, ��
0,9�0,1
0,6**�0,1
����������. *p=0,0016; **p=0,0026
�������������� ��������� ������ ���������
� ������� ��������� MedCalc� Statistical
Software version 20.104 (MedCalc Software Ltd,
Ostend, Belgium). �������� ������������� ������
��������� � ������� �������� �������������������.
� ������ ����������� �������������
�������� ������ ������������ � ���� ��������
�������� (M) � ��������������� ���������� (SD).
����������������� ���������� ������������
�������� � ���������������� ���������� (Me
[Q25; Q75]). ����������� ���� �������������� ���������
��������� � ������� ���������������
������� �� �������� (r). ��� ����������� ����������
�������� ������������ �������� ���������
ROC-������. ��� ������ ����������� ���������������
����� �������� ������������ �������
��������� ����� �������� �������������
���������. ����������� ������� ���������� (�)
��� �������� �������������� ������� ���������
������ 0,05.
����������
������������������ ������������ � ������� ��������
��������� ����������: ��� � �����������
������ �������� 30,5 [25; 34] ��/�2, � ������ ���������
� 29,8 [26; 33] ��/�2. �� � ������ ������ � 106,8
[98,5; 111,5] ��, �� 2 ������ � 102,5 [97,2; 112] ��.
�� � ������ �������� ��������� 114�5,5 �� � ����
���������� ������ (p=0,02), �������� �� � ������
��������� (107,5�2,6 ��). �������� �������� � ���
� �� ����� ������������� �������� �� ��������.
� ���� ����������� ������� ��� �������������
� �� (r=0,5; p=0,0003) � �� (r=0,6; p<0,0001)
� �������� �� (r=0,7; p<0,0001).
� ��������� � ��� � ��������������� ������
�� ���� �������� ������������� ��������������
����� ����� �������� ��� � �� (r = 0,7;
p<0,0001).
������������� ������ ������ � ���������� �����������. �. 11, � 38, ���� 2023
ISSN: 2311-1623 (Print)
ISSN: 2311-1631 (OnLine)
http://www.heart-vdj.com
���. 2. ROC-������ ������� ��� (�) � ������� �� (�)
���. 3. ROC-������ ������� ��� � ������ � ��
��� ����������� ��������� �������� �������
��������� ����������� ���� ������� �����
�������� ROC-������ (���. 1). �����������, ���
������� ���>0,7 �� (AUC=0,963; p<0,001, ����������������
� 98,7 %, ������������� � 76,9 %)
� ������� ��>0,6 �� (AUC=0,901; p<0,001, ����������������
� 93,6 %, ������������� � 71,8 %)
��������������� � ������� ���������������
����� ��.
������������� ��� �������� ROC-������ ������
�������� � ������ ������ � � ������ ������
� ���������� ������ ��������� ������ ���������,
������� �� � ��� ���� (����. 3).
� ������ ������ ��� �� (���. 2) ��������� ��������
������� ��� ��������� > 0,5 ��, � �������
�� � > 0,7 ��. � ������ ������, ������� ��,
(���. 3) ������� ���������� �������� �������
��� ��������� > 0,7 ��. ���������� ������ ����
������������� ��������� �, ��������������, ��������
������� ��������������� ��������� ���
����������� ����������� �������� ��.
����������� ������ ROC-������ � ������
������ �� ������� ������������� �������� �����������.
����������
����������� ������������ ��������, ��� �������
��� � ������� ��� � ��������������� ������
�� ����� ���������� ����� ������� ����������
�� ��������� � �������� ��� ��� ���������
���������� ����� (p=0,0026), � ������� �� >0,8 ��
��������������� � ������� ��������������� �����
��, ��� ����������� � ��� ���������� �������
������� 3
���������� ROC-������ �������� ������� ��� � �� � ��������� � ���
���
����������
����������
��� �� ��
��������, �������������������� ������, AUCp����������������,
%
�������������, %
��������, �������������������� ������, AUCp����������������,
%
�������������, %
�������
��� >0,5 0,946 <0,0001 75 100 >0,7 0,838 0,0237 75 100
�� >0,7 0,929 <0,0001 75 100 >0,8 0,688 0,3694 75 95
�������
��� >0,6 0,623 0,5 62 52 >0,7 0,595 0,4996 66 64
�� >0,7 0,541 0,456 58 41 >0,6 0,524 0,8971 33 43
������������ ������
24
������� �. �. � ��.
���� ����������� ���� ������� �����...
DOI: 10.24412/2311-1623-2023-38-18-26
� ������ ���� �. � �����., ����������� ��������
���� �� � �������� �� � ������� � �� [11].
� ����� ������������ ���� �����������, ���
� ��������� � ��� ������� ��� > 0,65 �� �����������������
� ������� ��������������� �����
��, ��� ����� ������� ������������� � ���� �����
[15, 21].
����������� ROC-������, ���������� ��
��������� ��������� ������ ����������� ������
�� ���� � �������/���������� ��, �������,
��� � ������ � ��� ��� �� ������� ��� >0,5 ��
� ������� �� >0,7 ��, � � ������ � �� � ��������
��� > 0,7 �� ����� ����������� � ������ �����������
�������� ��, � �� ����� ��� � ������ ��������
����������� ������� �� �������.
�� ������ ����������, ���� ��� � ��������������
�� ����������� �� ������ ��������� ��������,
�� � ���������� ���������, ����������
� ����������� ���������� �����������������
� ���������������� ������������ �������� �������,
� ���� ��������� ��������� � ������� �������
�����, ���������� �� �� ���������� ��� �����
����� ���� ����� �������������� ����������
��������-����������� ����� [22]. ������ ������
���� ������������ ����������� ��� ��� �� �������
����� ���������� ��������, � ��� ����� � ��
������� ���������� �������� �������.
��� ������ ����������� ��������������� �����
�������� �� ���������� ����� �������� ����
����������/References
1.
Nielsen JC, Lin YJ, de Oliveira Figueiredo MJ, Sepehri
Shamloo A, Alfie A, S B et al. European Heart Rhythm
Association (EHRA)/ Heart Rhythm Society (HRS)/Asia Pacific
Heart Rhythm Society (APHRS)/Latin American Heart Rhythm
Society (LAHRS) expert consensus on risk assessment in
cardiac arrhythmias: use the right tool for the right outcome,
in the right population. EP Europace. 2020;22(8):1147�8. DOI:
10.1093/europace/euaa065
2.
Rattanawong P, Upala S, Riangwiwat T, Jaruvongvanich V,
Sanguankeo A, Vutthikraivit W, Chung EH. Atrial fibrillation is
associated with sudden cardiac death: a systematic review and
meta-analysis. J Interv Card Electrophysiol. 2018 Mar;51(2):91104.
DOI: 10.1007/s10840-017-0308-9
3.
Schnabel RB, Yin X, Gona P, et al. 50-year trends in atrial
fibrillation prevalence, incidence, risk factors, and mortality
in the Framingham Heart Study: a cohort study. Lancet. 2015;
386:154-62. DOI:10.1016/S0140-6736(14)61774-8
4.
Uchasova EG, Gruzdeva OV, Dyleva YuA, Akbasheva OE.
Epicardial adipose tissue: pathophysiology and role in
the development of cardiovascular diseases. Bulletin
of Siberian Medicine. 2018;17(4):254-263. Russian
(������� �. �., �������� �. �., ������ �. �., �������� �. �.
��������� ���������. R-������� ������������
�������� 0,524 (R2=0,5750); ���������� ������
p=0,0062). ���������� ������ ����� �����������
��� ��������������� ����� �� � ������ � ��������������
� �������� ��������������� ���������
������� ��� � ������� ���, ���������� � ��������,
� ����� ������� ��� ���������� ��.
����������
���������� ������ ��������� �������� � �������������
������ ����������� ����� �������������
����������� ���� ������� ����� � ������ ��������
��������������� ����� �� � ��������� � ���.
������� ��� > 0,6 �� (p<0,001) � ������� ��� >
0,6 �� (p<0,001) ����� ������� ��������� �������
�� � ��������� � ���, � ����������� �������
��� � ������� ���, � ������������ � ����������
�� ����� ������� � �������� ���������������
��������� ����� �� � ������ � ��� (����������
������ p=0,0062).
����� �������, ������ ������� ��� � ���
� ��������� � ��� ����� ���� �������������
� ����������� ��� ���������� �����.
�������� ���������. ������ �������� �� ����������
�������������� ��������� ���������,
���������� ��������� � ������ ������.
�������������� ������� �����: �������������� � ���� �
�������� ��������-���������� �����������. ��������� ���������
��������. 2018;17(4):254-263). DOI: 10.20538/16820363-
2018-4-254-263
5.
Podzolkov VI, Tarzimanova AI, Gataulin RG, Oganesyan KA,
Lobova NV. The role of obesity in the development of atrial
fibrillation: current problem status. Cardiovascular Therapy
and Prevention. 2019;18(4):109-114. Russian (��������� �. �.,
����������� �. �., �������� �. �., �������� �. �., ������ �. �.
���� �������� � �������� ����������� ����������: �����������
��������� ��������. ����������������� �������
� ������������. 2019;18(4):109-114). DOI: 10.15829/17288800-
2019-4-109-114
6.
Danilov AV, Kobzar II, Nagibin OA, Panfilova MS, Filippov EV,
Hominets VV, Yakushin SS. Morbidity and mortality from
cardiovascular diseases in Ryazan district: 2014-2018.
Science of the young (Eruditio Juvenium). 2019;7(3):43949.
Russian (������� �. �., ������� �. �., ������� �. �.,
��������� �. �., �������� �. �., ������� �. �., ������ �. �.
�������������� � ���������� �� ��������-���������� �����������
� ��������� �������: 2014-2018 ��. ����� �������.
2019;7(3):439-49. DOI:10.23888/HMJ201973439-449
������������� ������ ������ � ���������� �����������. �. 11, � 38, ���� 2023
ISSN: 2311-1623 (Print)
ISSN: 2311-1631 (OnLine)
http://www.heart-vdj.com
7.
Olesin AI. Litvinenko VA, Al-Barbari AV, Konstantinova IV,
Smolin ZYu, Prosyanikova ON. Atrial fibrillation onset risk in
patients with metabolic syndrome: prospective study. Russian
Journal of Cardiology. 2014;(12):25-30. Russian (������ �. �.,
���������� �. �., ���-������� �. �., ������������� �. �.,
������ �. �., ����������� �. �. ������ ����� ��������
����������� ���������� � ������� �������������� ���������:
������������� ������������. ���������� ����������������
������. 2014;(12):25-30). DOI: 10.15829/15604071-
2014-12-25-30
8.
Ugurchieva ��, Didigova R�, Khudyakov MB, Mamedov MN.
Five-year changes of somatic risk factors and comorbidities in
patients with angina of effort. Russian Journal of Cardiology.
2020;25(2):3730. Russian (��������� �. �., �������� �. �.,
������� �. �., ������� �. �. ���������� �������� ��������
����� � ������������� ������������ ����������� �
������� �� ������������ ����������. ���������� ����������������
������. 2020;25(2):3730). DOI: 10.15829/15604071-
2020-2-3730
9.
Akimova EV, Frolova EYu, Petelina TI, Gakova AA. Obesity and
hypercholesterolemia in an open urban population (according
to simultaneous epidemiological research). International
Journal of Heart and Vascular Diseases. 2019; 7 (24): 14-20.
Russian (�.�. �������, �.�. �������, �.�. ��������, �.�.
������. �������� � ������������������� � ��������
��������� ��������� (�� ������ �������������� �������������������
������������). ������������� ������
������ � ���������� �����������. 2019;7(24):14-20). DOI:
10.24412/2311-1623-2019-24-14-20
10. Chumakova GA, Veselovskaya NG. Methods of visceral obesity
assessment in clinical practice. Russian Journal of Cardiology.
2016;(4):89-96. Russian (�������� �. �., ����������� �. �.
������ ������ ������������� �������� � �����������
��������. ���������� ���������������� ������.
2016;(4):89-96). DOI: 10.15829/1560-4071-2016-4-89-96
11. Chiornaya �, Kamyshanskaya
IG, Pchelin IYu. Physiological
and pathological significance of pericardial fat for the heart
and adjacent vessels. Juvenis scientia. 2022;8(1):32-41.
Russian (���� �., ����������� �. �., ������ �. �. ���������������
� �������������� �������� ����������������
���� ��� ������ � ���������� �������. ���������� �����.
2022;8(1):32-41. DOI:10.32415/jscientia_2022_8_1_32-41
12. Blinova NV, Azimova MO, Zhernakova JV, Saidova MA, Ternovoy
SK, Zheleznova EA, Azimova MR, Chazova IE. Assessment of
epicardial adipose tissue by echocardiography for risk stratification
in young adults with abdominal obesity. Systemic
Hypertension. 2020;17(4):74-79. Russian (������� �. �.,
������� �. �., ��������� �. �., ������� �. �., ��������
�. �., ��������� �. �., ������� �. �., ������ �. �.
������ �������������� ������� ����� ������� ���������������
� ������������� ����� � ��� �������� ��������
� ������������� ���������. ��������� �����������.
2020;17(4):74-79). DOI: 10.26442/2075082X.2020.4.200557
13. Podzolkov VI, Tarzimanova AI, Bragina AE, Osadchiy KK,
Gataulin RG, Oganesyan KA, Jafarova ZB. Role of epicardial
adipose tissue in the development of atrial fibrillation in
hypertensive patients. Cardiovascular Therapy and Prevention.
2020;19(6):2707. Russian (��������� �. �., ����������� �. �.,
������� �. �., ������� �. �., �������� �. �., �������� �. �.,
��������� �. �. ���� �������������� ������� ����� �
�������� ����������� ���������� � ������� ������������
������������. ����������������� ������� � ������������.
2020;19(6):2707). DOI: 10.15829/1728-8800-2020-2707
14. Mustafina
IA, Ionin VA, Dolganov AA, Ishmetov VS,
Pushkareva AE, Yagudin TA, Danilko KV., Zagidullin NS. Role of
epicardial adipose tissue in the development of cardiovascular
diseases. Russian Journal of Cardiology. 2022;27(1S):4872.
Russian (��������� �. �., ����� �. �., �������� �. �.,
������� �. �., ��������� �. �., ������ �. �., ������� �. �.,
���������� �. �. ���� �������������� ������� ����� �
�������� ��������-���������� �����������. ����������
���������������� ������. 2022;27(1S):4872). DOI:
10.15829/1560-4071-2022-4872
15. Mitrofanova LB, Platonov PG. Morphology of the atrial septum
and atrial junctions in patients with atrial fibrillation. Journal of
Arrhythmology. 2002;(30):43-49. Russian (����������� �. �.,
�������� �. �. ���������� �������������� �����������
� �������������� ���������� � ������� � ������������
����������. ������� �����������. 2002;(30):43-49).
16. Mitrofanova LB, Mikhailov EN, Lebedev DS. Histological
and electrophysiological characteristics of the posteriorupper
part of the atrial septum. Journal of Arrhythmology.
2008;(52):20-26. Russian (����������� �. �., �������� �. �.,
������� �. �. ��������������� � ����������������������
�������������� �����-������� ����� �������������� �����������.
������� �����������. 2008;(52):20-26).
17. Kobalava ZD,
Konradi AO, Nedogoda SV et al. Arterial
hypertension in adults. Clinical guidelines 2020. Russian
Journal of Cardiology. 2020;25(3):3786. Russian (��������
�. �., ������� �. �., �������� �. �. � ��. ������������
����������� � ��������. ����������� ������������
2020. ���������� ���������������� ������. 2020;
25(3):3786). DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3-3786
18. Arakelyan MG, Bockeria LA, Vasilieva EYu et al. 2020
Clinical guidelines for Atrial fibrillation and atrial flutter.
Russian Journal of Cardiology. 2021;26(7):4594. Russian
(�������� �. �., ������� �. �., ��������� �. �. � ��.
����������� � ���������� ����������. ����������� ������������
2020. ���������� ���������������� ������.
2021;26(7):4594). DOI:10.15829/1560-4071-2021-4594
19. Barbarash OL, Duplyakov DV, Zateischikov DA et al. 2020
Clinical practice guidelines for Acute coronary syndrome
without ST segment elevation. Russian Journal of Cardiology.
2021;26(4):4449. Russian (�������� �. �., �������� �. �.,
���������� �. �. � ��. ������ ���������� ������� ���
������� �������� ST �������������������. �����������
������������ ������
26
������� �. �. � ��.
���� ����������� ���� ������� �����...
DOI: 10.24412/2311-1623-2023-38-18-26
������������ 2020. ���������� ���������������� ������.
2021;26(4):4449). DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4449
20. Russian Society of Cardiology. 2020 Clinical practice guidelines
for Acute ST-segment elevation myocardial infarction. Russian
Journal of Cardiology. 2020;25(11):4103. Russian (����������
���������������� �������� (���). ������ ������� ��������
� �������� �������� ST �������������������.
����������� ������������ 2020. ���������� ����������������
������. 2020;25(11):4103). DOI: 10.15829/29/15604071-
2020-4103
21. Grigoryan SV, Azarapetyan LG, Adamyan KG. Myocardial
fibrosis and atrial fibrillation. Russian Journal of Cardiology.
2018;(9):71-76. Russian (�������� �. �., ���������� �. �.,
������ �. �. �������������� ������ � ����������� ����������.
���������� ���������������� ������. 2018;(9):7176).
DOI: 10.15829/1560-4071-2018-9-71-76
22. Druzhilov MA, Kuznetsova TYu. Obesity associated atrial
fibrillation: epicardial fat tissue in etiopathogenesis. Russian
Journal of Cardiology. 2017;(7):178-184. Russian
(�������� �. �., ��������� �. �. ����������� ����������,
��������������� � ���������: ���� �������������� �������
����� � �������������� �������. ���������� ����������������
������. 2017;(7):178-184). DOI: 10.15829/15604071-
2017-7-178-184