CC BY
147Рис. 12. Робертъ Кохъ. (1843-1910 г.)
РОБЕРТ КОХ -ПРЕДТЕЧА БАКТЕ' РИОАОГИИ И ТВОРЕЦ БАЗОВЫХ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ
Блинов Н.П. (зам. директора по научной работе)*
НИИ медицинской микологии им.П.Н.Кашкина ГОУ ДПО СПб МАПО, Санкт-Петербургской Россия
© Блинов Н.П., 2010
В мае 2010 г. исполняется 100 лет со дня смерти выдающего-ся немецкого учёного Роберта Коха, открывшего 24 марта 1882 г. возбудитель туберкулёза, от которого и ныне ежегодно умирает более 1,5 млн. человек на Земном Шаре. По решению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в 1993 г. туберкулёз был объявлен национальным бедствием, а 24 марта каждого после-дующего года - Всемирным днём борьбы с туберкулёзом (World Tuberculosis Day), применяя новую стратегию контролируемо-го лечения этой инфекционной болезни короткими курсами со-ответствующих химиопрепаратов - DOTS (Directly Observed Treatment, Short-course).
Основные принципы DOTS:
* политическая поддержка;
* диагностика с использованием микроскопии;
* надёжная поставка лекарств;
* необходимый контроль за лечением;
* регулярная оценка результатов.
Перечисленные принципы универсальны для любой страны Мира. Ныне эта стратегия внедряется с определённым успехом почти в 200 государствах.
Р. Кох впервые ввёл и широко использовал на практике вы-
* Контактное лицо: Блинов Николай Петрович Тел.: (812)303-51-40
деление чистых культур на искусственных уплотнённых пита-тельных средах. Специалисты - микробиологи постоянно при-меняют методический подход Р.Коха и в наше время. «Ему мы обязаны методами окраски бактерий; с его именем связаны первые успехи в деле микрофотографии; им же выработаны точные приемы дезинфекции» (В.А. Омелянский, 1922) [1].
Велики заслуги Р. Коха в изучении этиологии сибирской язвы и холеры; инфекционистам и широкому кругу медицинских микробиологов хорошо известна «триада Генле-Коха». С появлением работ А. Пастера и Р. Коха во второй половине XIX в. Микробиология (в широком смысле) встала на прочную научную основу.
Ключевые слова: бактериология, биографический очерк Р. Коха, микробиология, сибирская язва, туберкулёз, холера
ROBERT KOCH -THE FORERUNNER OF BACTERIOLOGY AND THE CREATOR OF FUNDAMENTALS METHODS IN AN INVESTIGATION OF MICROORGANISMS
Yelinov N.P. (Deputy Director for Research Programs)
Kashkin Research Institute of Medical Mycology SEI APE SPb MAPE, Saint Petersburg, Russia
© N.P. Yelinov, 2010
In May 2010 coming true century since the death’s day of the eminent scientist - Robert Koch discovered 24th March 1882 Mycobacterium tuberculosis from which and now die annually more than 1,5 mln people in Earthly Globe. In accordance with WHO resolution in 1993 the tuberculosis had been announced as national calamity and 24th March of every following year — as World Tuberculosis Day. Using the new strategy of a control treatment of this infection with short courses of corresponding chemiopreparations - Directly Observed Treatment, Short-course (DOTS).
Fundamental principles of DOTS:
* political support;
* using of a microscopy in the diagnosis;
* reliable supply of drugs;
* necessary controlefor treatment;
* regular estimation of results.
The enumerated principles are universal for any country in the world. Now this strategy is taking root with certain success almost in 200 States.
R. Koch introduced for the first time and used widely in a practice the isolation of pure cultures in artificial nutrient condensed media. Specialists - microbiologists put into practice constantly Koch’s methodical approach in present time. «We are have to him with methods of bacteria dyeing; with his name connected the first successes in the photoprocesses of microphotography; also by them had been produced the correct ways of disinfection» (V.L. Omelyansky, 1922) [1].
The great merits ofR. Koch in the studying of anthrax etiology and cholera; it is good known «The Genie - Koch triad». With appearance of L. Pasteurs and R. Koch’s publications in 2d half ofXIX c. microbiologia (in a broad sense) standed up at the firm basis.
Key words: anthrax, bacteriology, cholera, Kochs biography essay, microbiology, tuberculosis
ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ МИКОЛОГИИ. 2010. Т. 12. №2
Генрих Герман Роберт Кох родился 11 декабря 1843 г. в Клаусталь-Целлерфельде (Германия). Он был третьим по возрасту ребёнком из 13 детей в семье Германа Коха и Матильды Юлии Генриетты Кох (Бивенд). В раннем детстве он уже интересовался природой - собирал лишайники и мхи, минералы и насекомых. Его дед - отец матери и дядя были натуралистами - любителями и поощряли своего мальчика к занятиям естественными науками. Уже в пятилетием возрасте Р. Кох умел читать и писать.
В 1848 г. он поступил в местную начальную школу, где легко учился, а в 1851 г. - в гимназию, которую закончил в 1862 г. В тот же год Р. Кох поступил в Геттингенский университет, в котором в течение двух семестров изучал естественные науки, а затем - медицину.
Огромную роль в становлении молодого ученого как исследователя сыграли университетские преподаватели, из которых особого упоминания заслужили физиолог Георг Мейсснер, анатом Иаков Генле и клиницист Карл Гассе, которые в своих дискуссиях обсуждали проблемы, связанные с микробами и различными заболеваниями. И молодой, любознательный Р. Кох глубоко заинтересовался этой проблемой.
В период его обучения в университете Луи Пастер (1822-1890 гг.) опубликовал результаты своих исследований, неопровержимо доказавших факт отсутствия самопроизвольного самозарождения живых существ - все они попадают в среды и на/в объекты извне [2]. К тому же времени Л. Пастер доказал сущность микробного брожения. Замечу, что знаменитый английский химик, физик и философ Р. Бойль (1627-1691 гг.) [3] «.... с замечательным даром предвидения предсказал, что природу заразных болезней поймёт тот, кто объяснит явление брожения. Эта заслуга принадлежит Пастеру. Ему мы обязаны учением о специфичности возбудителей брожений и заболеваний» [4].
В 1866 г. Р.Кох получил медицинский диплом, но он вступил в период неустроенности с попыткой в пяти различных городах Германии организовать частную практику. К тому же в 1867 г. он женился на Эмме Адельфине Жозефине Фрац, и у них родилась дочь. Наконец, Р. Кох устроился ассистентом в больницу для умалишённых в немецком городе Раквице. Здесь он приобрёл известность и уважение. Однако из-за начала франко-прусской войны в 1870 г. ему пришлось прервать работу в больнице и добровольно стать военным врачом полевого госпиталя, где он приобрёл немалый опыт лечения инфекционных больных, страдавших от холеры и брюшного тифа. Здесь же он не безуспешно пытался совершенствоваться в микрофотографии.
В 1871 г. Р. Кох демобилизовался и к своему двадцативосьмилетию он получил от жены замечательный подарок - микроскоп; в 1872 г. его назначили уездным санитарным врачом в Вольштейне (ныне - Вольштын в Польше), в окрестностях которого была распространена сибирская язва среди рогатого
скота и овец. Кох был осведомлен о работах Пастера с животными, больными сибирской язвой, и он решил понаблюдать с помощью подаренного женой микроскопа за жизненным циклом возбудителя этого заболевания. Результаты его исследований были опубликованы в 1876 и 1877 гг. при содействии ботаника Фердинанда Кона и патолога Юлия Конгейма в университете Бреслау (ныне - г. Вроцлав в Польше); также были опубликованы методы по окраске культуры патогена и микрофотографические данные по её строению, с которыми познакомились коллеги Ю. Конгейма, включая Пауля Эрлиха.
К концу 80-х годов XIX века Р. Кох приобрёл широкую известность в мире и, благодаря содействию Ю. Конгейма, в 1880 г. он стал правительственным советником в Имперском отделении здравоохранения в Берлине.
В 1881 г. была опубликована работа Р. Коха «Методы изучения патогенных организмов», в которой он описал способ выращивания микроорганизмов на уплотнённых питательных средах. Данный способ приобрёл важное значение для выделения и изучения чистых культур первоначально - бактерий, а впоследствии - и других микроорганизмов.
В хронологическом плане Л. Пастер первым предложил жидкую питательную среду, показав и доказав возможность культивирования микробов in vitro, О. Брефельд (1839-1925 гг.) - ученик А. де Бари ввёл «...стерилизацию и в некоторых случаях желатинирование сред. По-видимому, в ряде случаев он получал даже настоящие чистые культуры грибов раньше, чем это было достигнуто Кохом в бактериологии» [5]; однако, выращивание микроорганизмов на уплотнённых питательных средах по Коху стало неотъемлемым атрибутом каждой микробиологической лаборатории.
Тем не менее, Пастер и Кох, работая в параллели по сибирской язве, резко разошлись в представлениях по созданию вакцины против данного инфекционного заболевания, и нелицеприятные дискуссии между знаменитыми учёными происходили как в устных выступлениях, так и на страницах журналов в течение ряда лет. Выдающийся отечественный миколог - основоположник медицинской микологии в России Н.В. Сорокин (1846-1909 гг., сравнить годы жизни Р. Коха - 1843-1910 гг.) отметил [6], что Р. Кох отрицал возможность получения вакцины, тогда как Л. Пастер отстаивал противоположную точку зрения, например, на съезде гигиенистов в Женеве в 1883 г. (Н.В. Сорокин был на стороне Л. Пастера) [7].
Настоящий триумф Р. Коха был связан с открытием бактерии - причинного агента туберкулёза, о чём он сообщил 24 марта 1882 г. Проведя кропотливые исследования, он с убедительностью доказал правомерность «Триады Генле-Коха». До этого времени врачи ошибочно считали, что туберкулёз - это наследственное заболевание.
Но ... иногда неудачи поджидают и «столпов в науке»!? В 1890 г. Р. Кох, будучи профессором Бер-
линского университета и директором вновь созданного института гигиены, объявил о том, что нашёл и способ лечения туберкулёза с помощью введения стерильного фильтрата культуральной жидкости после роста и развития туберкулёзных бактерий. Однако эта жидкость оказалась токсичной и не обладавшей лечебным действием. Напротив, проявляя свойства аллергена, она отягощала состояние больных туберкулёзом. Впоследствии данный аллерген, получивший название «Альт-туберкулин», нашёл практическое применение для диагностики заболевания (аллергические пробы).
Изучение туберкулёза было прервано, и Р. Кох уехал в составе научной экспедиции в Египет и Индию с целью изучения причины холеры. Из-за неполадок в семье Кох развёлся со своей первой супругой в 1893 г. и женился на актрисе Хедвиге Фрайбург. Работая в Индии, он сообщил о выделении холерного вибрио-
на. Отчасти пошатнувшийся авторитет Р. Коха окончательно упрочился на «Научном Олимпе»!
В 1905 г. Р. Кох был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине «за исследования и открытия, касающиеся лечения туберкулёза». Германское правительство наградило его прусским орденом Почёта в 1906 г.; он состоял почётным доктором университетов Гейдельберга и Болоньи, иностранным членом Французской академии наук, Лондонского королевского научного общества, Британской медицинской ассоциации и других научных обществ. В зените славы и почёта Роберт Кох умер от сердечного приступа 27 мая 1910 г. в Баден-Бадене.
Великий гражданин Германии и немецкого народа Роберт Кох всеми своими помыслами и деяниями снискал бессмертие в сердцах и умах просвещенного человечества!
ЛИТЕРАТУРА
1. Омелянский В.А. Основы микробиологии. Изд. 4-е. - Петербург: Гос. Издательство, 1922. - С.16.
2. Блинов Н.П. Памяти Луи Пастера //Ж. Проблемы мед. Микологии. - 2002. - Т.4, № 4. - С. 35-36.
3. Бойль Р. (1627-1691). Энциклопедический словарь. - М.: Гос. Научн. Изд-во «Большая советская энциклопедия». -1953.-С. 199.
4. Омелянский В.А. Основы микробиологии. 3-е изд.-ие. - Петроград, 1917. - С. 16-17.
5. Курсанов Л.И. Микология. - М.: Гос. учебно-педагогич. изд. Наркомпроса РСФСР. - 1940. - С. 437.
6. Сорокин Н.В. Растительные паразиты человека и животных, как причина заразных болезней. - СПб., 1882. - Т.1, Ч. I. - С. 137.
7. Блинов Н.П. Николай Васильевич Сорокин (К 160-летию со дня рождения) //Ж. Проблемы мед микологии. - 2006. - Т.6, № 4. - С. 3-7.
