CC BY
22
ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ - 2006 - Т. ХШ, № 4 - С. 158
Статья
России составил 10,8 на 100 обследованных мальчиков и 6,1 на 100 девочек. По Туле этот показатель превышает среднероссийский в 2 раза среди мальчиков и в 2,7 раза среди девочек! Показатель характеризует распространенность «случайного» употребления наркотически действующих и токсикоманических веществ.
Из числа экспериментирующих с НДВ, продолжали употреблять ПАВ («группа риска») 7,8 мальчиков из каждых 100 в возрасте 15-17 лет (выше среднероссийского показателя в 2 раза) и 4,8 из каждых 100 девочек-ровесниц (выше среднероссийского показателя в 2,4 раза)! Возрастным интервалом, в котором происходит приобщение детей и подростков к НДВ, является период от 10 до 16 лет включительно. Пик приобщения по Туле приходится и у мальчиков и у девочек на возраст 15-16 лет. Чаще всего в первый раз пробуют «травку» (коноплю, анашу, гашиш). Ведущим мотивом первой пробы НДВ у подростков обоего пола является «любопытство»: 70,7% у мальчиков и 66,2% у девочек (в среднем по России соответственно 75,0 и 76,2). На втором месте находится мотив «друзья предложили». По Туле он составил 19,0 среди мальчиков и 19,7 среди девочек, что несколько выше среднероссийского у мальчиков и в 1,6 раза у девочек. На третьем месте мотив, который толкает подростков к пробе наркотиков, - это «неприятности». По Туле он составил 8,6 среди мальчиков (выше среднероссийского в 2,1 раза) и 9,9 среди девочек (по России - 8,1).
Основными мотивами продолжения употребления НДВ подростками обоего пола являются следующие поводы: «по собственному желанию», «втянулся», «нравится», что
свидетельствует о формировании зависимости от НДВ. Формирующаяся зависимость от НДВ отмечается у 35,7% мальчиков (ниже среднероссийского в 1,9 раза) и у 61,5 % девочек от числа употребляющих (по России соответственно 67,2% и 66,3%). У мальчиков на 1-м месте стоит мотив «от нечего делать» - 46,4, что превышает среднероссийский в 3 раза, и у девочек он выше, чем в среднем по России - 27,0 против 16,1.
ТОЦМП более 18 лет работает с ГНЦ социальной и судебной психиатрии. В рамках сотрудничества наш центр проводит психодиагностические исследования школьников по выявлению девиантных форм поведения, наличия пограничных психических расстройств и тенденции к потреблению ПАВ. При наложении результатов опроса школьников на результаты психодиагностического исследования выявлена следующая картина. Степень выраженности интереса, «любопытство» к наркотическим средствам прямо пропорционально степени эмоциональной напряженности подростков, признакам социально-психологической дизадаптации и трудностям в межличностных контактах. Менее выражены протестные реакции и склонность к агрессии. Любопытство является лакмусовой бумажкой наличия тех или иных пограничных психических расстройств, девиантных форм поведения с поиском соответствующего «лекарства» для «снятия» напряжения и иррациональной реализации личности.
Выводы. Учитывая результаты анкетирования и психодиагностического исследования можно говорить о тенденции нарастания потребления ПАВ, в том числе табакокурения, а также наркотически действующих веществ, таких как «травка», таблетированные лекарственные средства совместно с алкогольными напитками, преимущественно пивом, слабоалкогольными газированными коктейлями. Высокая степень потребления алкоголя, особенно девочками является крайне неблагоприятным признаком наличия пограничных психических расстройств, нарушения адаптации, проблем общения, неблагополучия семейной обстановки. Кроме того, это опасный прогностический признак развития алкоголизма у подростков, с преобладанием психотических органических расстройств и психозов. Чем раньше начато употребление алкоголя, тем быстрее развиваются психозы.
Несмотря на проводимую профилактическую работу, в основном информационного характера, потребление ПАВ среди школьников-подростков находится на высоком уровне. Профилактика потребления ПАВ среди подростков должна включать не только информационную работу, но и такие важные направления, как психопрофилактика, тренинги общения, тренинги по адаптации подростков к современным условиям жизни. В связи с тем, что подростки не обращаются
своевременно к врачам, можно говорить о хронизации и утяжелении психиатрических, наркологических проблем, дизадаптации с последующим ограничением трудоспособности и дееспособности. Поэтому надо принимать меры по выявлению таких больных с проведением социально-психологического и психотерапевтического лечения с соответствующей реабилитацией в зависимости от тяжести заболевания.
УДК 616-072.8
РЕЗУЛЬТАТЫ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ПОДРОСТКОВ, ИМЕЮЩИХ ТЕНДЕНЦИИ К ПОТРЕБЛЕНИЮ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ДРУГИХ ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ (КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ)
Т. Г. ДУБОВА, И.А. ПОПОВ *
Всего за период 2004-2005 гг. психологами ОЦМП было обследовано 2567 подростков, в т.ч. 738 юношей призывного возраста, с целью раннего выявления склонности к употреблению алкоголя, психоактивных и наркотических веществ и определения особенностей их индивидуально-типологических характеристик (скрининг). Психодиагностическим
исследованием установлено, что 82% юношей призывного возраста (605 чел.) имеют выраженные акцентуации характера, нарушения адаптации, низкую толерантность к стрессу, выраженные в той или иной степени, наличие пограничных психических расстройств.
Анализ данных, полученных в результате психодиагностического исследования этого контингента, позволил условно определить группы обследуемых: I группа условно здоровых юношей составила 12%, или 89 чел.; II группа юношей с выраженными акцентуациями характера составила 33%, или 244 человека. Эти подростки призывного возраста при сложных психогенных ситуациях, длительно воздействующих на «слабое звено» характера, могут оказаться в группе риска по социально-психологической дизадаптации, это может проявиться и поведением, отклоняющимся от нормы. Таким подросткам требуется консультация психотерапевта и медицинского психолога. Эта группа подростков, испытывая на себе дистрессовые факторы армейской службы, может составить группу риска по социально-психологической дизадаптации и пограничным психическим расстройствам; III группа - 48% юношей, или 354 чел., имеют признаки социально-психологической дизадаптации, выраженные в той или иной степени, низкий уровень толерантности к стрессу и наличие пограничных психических расстройств. Эта группа подростков нуждается в консультации специалистов (нарколога, психиатра, психотерапевта) и в комплексной медикопсихологической коррекции. 48% призывников может составить группу риска по суицидам, ранней алкоголизации и наркомании, пограничным расстройствам личности и расстройствам поведения, а также увольнению из армии по причине пограничного психического расстройства. IV группа -юноши с ярко выраженными признаками социальнопсихологической дизадаптации (7% или 51 чел.), с выраженным дистрессом и социально-психологической дизадаптацией, с тенденцией к суициду, ранней алкоголизации и наркомании. Таким подросткам требуется дообследование и консультация психиатра, нарколога, обследование семьи, а также комплекс медико-психологического лечения и реабилитации.
Скрининговые исследования позволяют провести эпидемиологический анализ по распространенности пограничных психических расстройств среди населения, в т.ч. среди юношей призывного возраста. Результаты исследования позволяют прогнозировать вероятностный спектр отклонений в поведении подростка в зависимости от характера дизадаптации, а также прогнозировать поведение призывника в ситуации армейской службы. Результаты исследования позволяют также разработать индивидуальный подход к адаптации подростка к различным условиям жизни.
* ГУЗ ТО «Тульский областной центр медицинской профилактики»
