ВЕСТНИК КАЗНМУ, №1-2012
155
Офтальмология
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «ВОБЭНЗИМ» ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ
С ИМПЛАНТАЦИЕЙ ИОЛ
Сахипова А.Е. ЦГКБ, г.Алматы
RESULTS OF APPLICATION "WOBENZYM" AFTER CATARACT SURGERY WITH IOL IMPLANTATION
Abstract Early postoperative rehabilitation of patients after cataract surgery depends on the applied anti-inflammatory drugs. The majority of patients in the postoperative period developed "inflammatory syndrome" that causes reduced vision (1). Even in patients with a favorable outcome is often operating redness, presence of a component of the pain in the operated eye. Postoperatively, there may be slowing down processes of epithelialization wounds, the presence of exudative film on the surface of the IOL. The drug "Wobenzym" has anti-inflammatory, analgesic, antiinflammatory, immunomodulating action (2). We study the effectiveness of "Wobenzym" after cataract surgery with IOL implantation. The choice of Wobenzym is due to its good tolerability, safety and compatibility with different
«ВОБЭНЗИМ» ПРЕПАРАТЫН ИОЛ ИМПЛАТАНЦИЯСЫМЕН КАТАРАКТА ЭКСТРАКЦИЯСЫНА ОПЕРАЦИЯ ЖАСАГАННАН КЕЙ1Н КОЛДАНУДЫН НЭТИЖЕЛЕР1
Сахипова А.Е. Алматы К., ОК^КА
ТYйiн Катарактаны хирургиялык емдеуден сок пациенттердi операциядан кежн ерте окалту кебшесе колданылып журген кабынбага карсы дэрндэрмектерге байланысты болады. Наукастардык басым белтнде операциядан кешнп кезекде керудi темендететiн «кабынба синдромы» дамиды (1). Ттт операция жаксы еткен наукастардык езiнде кызарулар, ота жасалган кезде ауыру компонентiнiK болуы жиi байкалады. Операциядан кейiнгi кезекде жаранык эпительдену процеашк баяулауы; ИОЛ бетiнде экссудативт кабыршыктык болуы байкалуы мYмкiн.
«Вобэнзим» дэрi-дэрмегi кабынбага карсы, ауыруды басатын, iсiнуге карсы, иммун Yлгiлеушi эсер бередi (2). Вобэнзим дэрiсiн операциядан кешнп ерте кезекде артификациясы бар пациенттердЩ колдануы операциядан кейiнгi аскынулардык дамуына жол бермейдi жэне дэршш препараттардык эртYрлi топтарымен бiрге колдана беруге болады.
ТYйiндi сездер вобэнзим, катаракта экстракциясы
Ранняя послеоперационная реабилитация пациентов после хирургии катаракты во многом зависит от применяющихся противовоспалительных препаратов. У большинства больных в послеоперационном периоде развивается «воспалительный синдром», вызывающий
снижение зрения (1). Даже у пациентов с благоприятным операционным исходом нередко наблюдается покраснение, наличие болевого компонента в оперированном глазу. В послеоперационном периоде может отмечаться замедлением процессов эпителизации раны; наличие экссудативной пленки на поверхности ИОЛ. Препарат «вобэнзим» оказывает противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное, иммуномодулирующее действие (2).
Целью работы явяляется изучение эффективности препарата «вобэнзим» после операций экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ. Выбор Вобэнзима обусловлен его хорошей переносимостью, безопасностью и совместимостью с различными группами лекарственных средств
Ранняя послеоперационная реабилитация пациентов после хирургии катаракты во многом зависит от применяющихся противовоспалительных препаратов. У большинства больных в послеоперационном периоде развивается «воспалительный синдром», вызывающий снижение зрения (1). Даже у пациентов с благоприятным операционным исходом нередко наблюдается покраснение, наличие болевого компонента в оперированном глазу. В послеоперационном периоде может отмечаться замедлением процессов эпителизации раны; наличие экссудативной пленки на поверхности ИОЛ.
Препарат «вобэнзим» оказывает
противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное, иммуномодулирующее действие (2).
Цель работы
Изучение эффективности препарата «вобэнзим» после операций экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ
Наш выбор Вобэнзима обусловлен его хорошей переносимостью, безопасностью и совместимостью с различными группами лекарственных средств
Материал и методы
Под нашим наблюдением находилось 23 пациентов с артифакией Возраст пациентов колебался от 62 до 78 лет и в среднем составил 68±2,3 года. Мужчин было 12 (52,2%), женщин - 11(47,8%). Давность операции составила от 7 до 10 дней.
Вобэнзим назначался по 3 драже*3 раза в день натощак в течение 14 дней, в составе с местной инстилляцией антибактериальных и
противовоспалительных препаратов согласно схеме послеоперационного лечения.
groups of drugs.
Keywords vobenzim, cataract extraction
ВЕСТНИК КАЗНМУ, №1-2012
156
При анализе результатов лечения оценивались следующие параметры: сроки исчезновения послеоперационной инъекции, сроки эпителизации послеоперационной раны, количество осложнений воспалительного характера, а также регистрировались побочные явления на фоне применения Вобэнзима.
Результаты и обсуждение
Сроки послеоперационного наблюдения составили от 5 до 6 месяцев. Операция экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ протекала без осложнений.
Все пациенты хорошо переносили применения Вобэнзима. Побочных явлений на фоне применения препарата не возникало, аллергической реакции не отмечено.
На фоне применения Вобэнзима
послеоперационная инъекция начинала уменьшаться к 5-7 дню лечения и полностью исчезала в среднем на 9±0,9 сутки. При этом в 82,6% случаев в среднем на 6±0,6 сутки после операции отмечалось купирование воспалительных симптомов: исчезновение цилиарной болезненности, инъекции переднего отрезка, помутнений переднего отрезка, непрозрачности оптических сред, восстановления реакции зрачка на световой раздражитель, четкого рефлекса макулярной области. Данный показатель
варьировал в зависимости от объема хирургического вмешательства и наличия сопутствующей патологии.
Таким образом, полученные данные позволяют сделать вывод, что использование Вобэнзима в раннем послеоперацинном периоде у пациентов с артифакией, (перенесших операцию экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ), является адекватным для проведения послеоперационного противовоспалительного лечения. Применение данного препарата не вызывает развития послеоперационных осложнений и является совместимым с различными группами лекарственных средств.
Литература
1. Анисимов С.И., Анисимова С.Ю. Результаты домашней микрохирургии глаза // VII съезд офтальмологов России: Тез. докл. - Часть 2. - М., 2000. - С.238.
2. Веремеенко К.Н. Системная энзимотерапия. Теоретические основы, опыт клинического применения // Под ред. Веремеенко К.Н., Коваленко В.Н. - К.: Морион, 2000. - 320с.
ИССЛЕДОВАНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ЗОНЫ СЕТЧАТКИ У БОЛЬНЫХ ТРОМБОЗОМ РЕТИНАЛЬНЫХ ВЕН (ПО ДАННЫМ ОПТИЧЕСКОЙ
КОГЕРЕНТНОЙ ТОМОГРАФИИ)
Сахипова А.Е. ЦГКБ, г.Алматы
Исследование сетчатки у больных тромбозом ретинальных вен методом оптической когерентной томографии, является диагностическим критерием оценки состояния макулярной зоны у данной группы пациентов Ключевые слова нарушение микрорегуляции сетчатки, тромбоз ретинальных вен
RESEARCH OF THE CENTRAL AREA OF A RETINA IN PATIENTS WITH RETINAL VEIN THROMBOSIS (ACCORDING TO THE OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY)
Sakhipova A.E.
Abstract The study of the retina in patients with retinal vein thrombosis by optical coherence tomography is a diagnostic criterion for evaluation of the macular area in this GROUP of patients
Keywords retina, retinal vein thrombosis
РЕТИНА KYPE ТАМЫРЛАРЫНЫН тромбозына
шалдыккан наукастардыи кез торыныи орталыщ
АУМАГЫН ЗЕРТТЕУ (ОПТИКАЛЫК КОГЕ РЕНТТ1 ТОМОГРАФИЯ МЭЛ1МЕТТЕР1 БОЙЫНША)
Сахипова А.Е.
ОК^КА, Алматы К.
ТYйiн Ретина куре тамырларынык тромбозына шалдьвдан наукастардык кез торын оптикалык когерентт томография эдюмен зерттеу осы топтык пациенттершЩ макулярлык аумагынык кушн багалаудык диагностикалык талабы болып табылады.
ТYйiндi сездер кез торынык микрореакциясынык бузылуы, ретина куре тамырларынык тромбозы
Нарушение микроциркуляции сетчатки у больных тромбозом ретинальных вен усиливается вследствии застоя крови в ней через посткапиллярные венулы распространяясь на сплетения. Выраженные нарушения микроциркуляции у больных тромбозом ретинальных вен приводят к метаболическим изменениям. Интерстициальное пространство накаплиает в себе продукты обмена, что в свою очередь усугубляет сосудистые нарушения (1). Развитие тромбоза ретинальных вен приводит к резкому снижению зрительных функций, а в некоторых случаях к слепоте.