CC BY
4ISSN 1026-9428. Медицина труда и промышленная экология, № 9, 2015
нального риска производилась в соответствии с Р 2.2.2006-05 «Руководство по оценке риска для здоровья работников. Организационно методические основы, принципы и критерии». Согласно указанному Руководству уровень профессионального риска данной группы водителей классифицируется как средний. Оценка связи нарушений здоровья с работой выявила, что риск заболеваний системы кровообращения выше в группе наблюдения, чем в группе контроля (RR=1,53, CI=1,01-2,35). Этиологическая доля составила 34,86%, что оценивается как средняя степень профессиональной обусловленности. Вывод. Проведенные исследования выявили наличие профессионального риска нарушений здоровья у водителей грузового автотранспорта, в связи с чем необходима разработка комплекса профилактических мероприятий, направленных на сохранение трудоспособности указанного контингента.
УДК 613.6.02
РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ УСЛОВИЙ ТРУДА И МЕТОДЫ ОПТИМИЗАЦИИ В РСО-АЛАНИЯ Теблоев М.М.
ГБОУ ВПО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, ул. Пушкинская, 40, Владикавказ, Северная Осетия, 362019
THE RESULTS OF EVALUATION OF WORK CONDITIONS AND OPTIMIZATION METHODS IN NORTH OSSETIA-ALANIA. Tebloev M.M. State Educational Institution of Higher Education «North Ossetian State Médical Academy», 40, Pushkinskaya str., Vladikavkaz, North Ossetia-Alania, 362019
Ключевые слова: аттестация рабочих мест, охрана труда, профессиональные болезни. Key words: сertification of workplaces, occupational safety, occupational diseases.
Целью работы является анализ результатов аттестации рабочих мест в РСО-Алания за 2014 г. Методы. По данным Государственной инспекции труда РСО-Алания проанализированы результаты аттестации рабочих мест в 39 организациях. Количество рабочих мест на которых была проведена аттестация по условиям труда — 1199. Количество работников занятых на этих рабочих местах — 2110, из них женщин — 880. По вредным и опасным производственным факторам присвоено: 2 класс условий труда на 915 и 3 класс на 284 рабочих местах. Были нарушения требований трудового законодательства и охраны труда — 1633 нарушений, из них по ПМО — 83, проведению обучения по охране труда и техники безопасности — 743, по обеспечению СИЗ — 117, по проведению специальной оценки условий труда — 134 нарушения при отсутствии условий труда, по проведению расследований несчастных случаев на производстве — 41. Вынесено 457 постановлений об административных правонарушениях с наложенными штрафами за нарушение охраны труда и техники безопасности. В некоторых организациях также отсутствует должность работника по охране труда. Вывод. Основная причина данного явления неудовлетворительное качество проводимой оценки рабочих мест по условиям труда. Зачастую проводятся частыми фирмами, результаты ее не редко недостоверны. При этом необходима систематизация контроля как механизм управления профессиональным риском.
УДК 616.329-002.616.211
ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС И ХРОНИЧЕСКИЙ РИНОСИНУСИТ Темникова И.В. Левина Т.В.
НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Иркутск-Пассажирский ОАО «РЖД», ул. Боткина, 10, Иркутск, Россия, 664005
GASTROESOPHAGEAL REFLUX AND CHRONIC RHINOSINUSITIS. Temnikova I.V., Levina T.V. Private institutions health «Road Clinical Hospital Irkutsk-Passenger station joint stock company «Russian rail ways», 10, Botkina str., Irkutsk, Russia, 664005
Ключевые слова: хронический риносинусит, гастроэзофагеальный рефлюкс. Key words: chronic rhinosinusitis, gastroaesophageal reflux.
Хронический риносинусит (ХРС) является частой патологией околоносовых пазух. Одним из этиологических факторов ХРС считают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Цель исследования изучение клинико-лабо-раторных особенностей ГЭРБ-ассоциированных риносинуситов. Материалы и методы. Обследовано 55 больных из ЛОР и гастроэнтерологического отделений. Первую группу (26 человек) составили пациенты с ХРС и ГЭРБ, вторую (29 человек) с ХРС без ГЭРБ. Контрольную группу составили 30 здоровых добровольцев. Проводили анкетирование на наличие пищеводных и внепищеводных проявлений ГЭРБ, ЛОР осмотр, ФГДС, КТ околоносовых пазух, pH-метрию носа и глотки, микробиологическое исследование отделяемого из среднего носового хода. Обработку результатов выполняли с помощью пакета Statistica 6.0. Сравнение количественных показателей проводили тестом Манна-Уитни, качественных с помощью критерия х2. Результаты. ХРС на фоне ГЭРБ чаще сопровождается такими симптомами как: осиплость голоса, сухой кашель, ком и першение в горле, заложенность и боль в ушах. рН глотки у пациентов 1 группы был достоверно ниже (p=0,021), чем у 2 группы и здоровых. Уровень рН глотки <4 (маркер фаринголарингеального рефлюкса) определен при ассоциации с ГЭРБ у 36% пациентов с синуситом (p=0,00004). При микробиологическом исследовании упациентов 1 группы флора была получена во всех образцах. Наиболее частыми возбудителями явились S. aureus — в 32%, E. Coli — в 20%, Str. pneumonia — в 12%, Candidaalbicans — в 16%, Ps. aeruginosa — в 8%, Str.
