Результаты маммографического скрининга в выявлении рака молочной железы на Южном Урале Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

■а к Результаты маммографического скрининга в выявлении рака молочной железы на Южном Урале

Жеребцова Н.В., Братникова Г.И., Аксенова И.А., Доможирова А.С., Важенин А.В.

ГБУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины» 454087, Российская Федерация, Челябинск, ул. Блюхера, д. 42 E-mail: matysik@inbox.ru

Results of mammographic screening in detection of breast cancer in Southern Urals

Zherebcova N.V., Bratnikova G.I., Aksenova I.A., Domozhirova A.S., Vazhenin A.V.

'Chelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine 42 Blucher str., Chelyabinsk 454087, Russian Federation E-mail: matysik@inbox.ru

Резюме

При ретроспективном анализе маммографического скрининга жительницам Челябинской области с 2015 по 2017 гг. выявлено, что ранние стадии рака молочной железы составляют от 73,7% до 78,7% и наблюдается тенденция к снижению запущенной IV ст. от 7,2% до 3,65%.

Abstract

The retrospective analysis of Chelyabinsk region women mammographic screening in 2015-2017 showed that the early stages of breast cancer are from 73,7% to 78,7% and there is tendency to decrease the neglected stage IV from 7,2% to 3,65%.

Ключевые слова: рак молочной железы, скрининг, маммография

Keywords:

breast cancer, screening, mammography

Цель исследования. Оценить эффективность маммографического скрининга и диагностики рака молочной железы (РМЖ) в Челябинской области (ЧО) на основании изменения показателей стадийности и снижения смертности от данного заболевания.

Пациенты и методы. Проведена ретроспективная оценка результатов скринингового маммографического обследования за 2015-2017 гг. у женщин ЧО старше

39 лет, что составляет 877 057 человек, в рамках диспансеризации и медицинских осмотров на 70 маммографических аппаратах. Исследования проводили двух молочных желез в двух проекция: прямой и косой (СС и ML).

Результаты. Скрининговое маммографическое обследование на Южном Урале проводится с 2008 г. на основании ежегодных приказов Министерства здравоохранения

40 об организации маммографического скрининга женского населения. В Челябинской области процент охвата в 2015 г. составил 50,8%, в 2016 г. - 48,4%, в 2017 г. - 55,7%

Динамика стадийности у женщин с выявленным РМЖ 1-11 ст. не меняется с 2008 г. и остается в пределах 67%, при этом у женщин, охваченных маммографическим скринингом РМЖ 1-11 ст. составляет 73,7% в 2015 г., 78,7% в 2016 г., 75,6% в 2017 г. Отмечается уменьшение

запущенных форм РМЖ — IV ст. в 2015 г. — 8,5%, 2016 г. — 7,2%, в 2017 г — 4,75%.

Смертность от РМЖ в 2015-2017 гг. держится в пределах 30,0 на 100 тыс. населения.

После проведенного скрининга при подозрении на РМЖ все пациентки консультируются в регионарном онкоцентре. При наличии показаний им проводится дообследование: ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная, компьютерная томография, по-зитронно-эмиссионная томография, пункционная/тре-панационная биопсия. Четко прослеживается тенденция ежегодного прироста больных данной патологией в Челябинской области от 84 на 100 тыс. населения в 2015 г. до 92 на 100 тыс. населения в 2017 г.

Заключение. В рамках скрининга увеличивается количество выявленного РМЖ на ранних стадиях, эффективность составляет 0,2% с 2015 г.

Формирование единой цифровой радиологической сети, запланированной в ЧО в 2018 г., позволит повысить не только выявляемость РМЖ на ранних стадиях, но и улучшит маршрутизацию и сократит сроки диагностического этапа.

36 III Национальный конгресс «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению», 31 мая-2 июня 2018 года, Москва