Научная статья на тему 'Результаты лечения сарком костей таза'

Результаты лечения сарком костей таза Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
6
1
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Вопросы онкологии
Scopus
ВАК
RSCI
Область наук
Ключевые слова
саркома кости / остеосаркома / хондросаркома / хордома / гигантоклеточная опухоль кости / комбинированное лечение
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Нуржабов Аббос Икромович, Полатова Джамила Шагайратовна, Мадаминов Ахмад Юлдашевич, Ибрагимова Дилором Абдулазизовна, Насиров Саидрасул Камолович

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Результаты лечения сарком костей таза»

Актуальность

Известно, что различные культуры обладают разной потребностью в энергетических субстратах. Исследование особенностей энергетического метаболизма первичных культур позволяет на ранних этапах введения в культуру подобрать лучшие условия выращивания. В частности, большой интерес представляет оптимальное количество глюкозы в среде культивирования.

Цель

Изучение энергетического метаболизма первичных клеточных культур сарком мягких тканей.

Материалы и методы

Исследование провели на 5 первичных культурах сарком мягких тканей разного гистологического строения. Образцы диссоциировали в среде DMEM (Gibco, США) с 300 ед./мл коллагеназы I (Thermo Fisher Scientific, США). Центрифугировали 5 мин, 300 g. Пассировали в среду DMEM (Gibco, США) с глюкозой 5,5 мМ, 10% FBS (HyClone, США). Исследование проводили на Seahorse XFp Analyzer (Agilent, США) на 2-4-й день после адгезии клеток. На микропланшеты сажали по 10 тыс кл./лунку, через 24 ч проводили тесты: титрование FCCP, Seahorse XFp Cell Mito Stress (103010-100), Glycolysis stress test (103017-100) согласно инструкции. Анализ Mito Stress Test и титрование FCCP проводили с использованием среды, содержащей 5,5 мМ глюкозы, 1,0 мМ пирувата и 2 мМ глутамина. Анализ Glycolysis stress test проводили с использованием среды, содержащей в качестве источника энергии только 2 мМ глутамина.

Результаты

Клеточные культуры разделились на две группы по характеру реакции дыхания на добавление глюкозы в среду без глюкозы. Три культуры, обладающие относительно низким уровнем продукции АТФ в митохондриях (для продукции АТФ задействовано менее 5% общего объема дыхания) при относительно более высоком запасном объеме дыхания (более 150% фонового уровня) и гликолиза (более 1600% фонового уровня), ожидаемо продемонстрировали повышение уровня потребления кислорода при добавлении глюкозы, пропорциональное росту запасных объемов. В то время как две культуры, обладающие относительно высоким уровнем продукции АТФ в митохондриях (более 10%) при относительно более низком запасном объеме дыхания (менее 90%) и гликолиза (менее 700%), напротив, продемонстрировали снижение уровня потребления кислорода при добавлении глюкозы, пропорциональное снижению запасных объемов.

Выводы

Исследование выявило два энергетических фенотипа у первичных культур сарком мягких тканей, которые можно условно назвать высоко- и низкоэнергетическим. Для первого фенотипа отмечается участие окислительного фосфорилирования в выработке АТФ с высоким потенциалом дальнейшего роста продукции АТФ при увеличении (выше 5,5 мМ) концентрации глюкозы в среде. Второй фенотип, вероятно, практически не использует митохондрии для выработки АТФ и полагается на производство энергии посредством гликолиза с невысоким потенциалом дальнейшего усиления метаболизма при повышении содержания глюкозы в среде культивирования.

Использованная литература

The impact of berberine on the energy metabolism of cancer cells and CAFs in non-small lung cancer / I . V Mezhevova,

O . I . Kit, S . Yu . Filippova [et al . ] // Journal of Clinical Oncology. 2022 . Vol . 40, No . S16 . P 15097

Результаты лечения сарком костей таза

Авторы:

(1) Нуржабов Аббос Икромович, abbos.nurjabov@mail.ru, Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент

(2) Полатова Джамила Шагайратовна, polatova.dj@gmail.com, Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент

(3) Мадаминов Ахмад Юлдашевич, akhmad.madaminov@inbox.ru, Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент

(4) Ибрагимова Дилором Абдулазизовна, ibragimova.m.h@gmail.com, Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент

(5) Насиров Саидрасул Камолович, nasirov.89@bk.ru, Ташкентская медицинская академия, Ташкент

(6) Савкин Александр Владимирович, sashaj@mail.ru, Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент

(7) Абдусатторов Ойбек Кобилович, kabulovichoybek@gmail.com, Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент

(8) Асамединов Нуриддин Камолович, Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент

Ключевые слова

саркома кости, остеосаркома, хондросаркома, хордома, гигантоклеточная опухоль кости, комбинированное лечение

Актуальность

В связи с малой распространенностью, многообразием гистологических форм сарком костей и мягких тканей (0,2-0,6% всех онкологических заболеваний) их диагностика и лечение представляют значительные трудности, малоизучены и до сих пор остаются предметом исследований. Опухолевые образования костей таза характеризуются разнообразием гистологических форм, очагов поражения, клинического течения и прогноза. Костные опухоли таза представлены первичными (доброкачественными и злокачественными) опухолями, а также опухолями метастатического происхождения. Большинство исследований показали, что из злокачественных новообразований костей таза наиболее часто встречаются первичные костные саркомы, за которыми следуют саркомы мягких тканей и метастатические поражения. Анализ доступных источников выявил противоречивость данных о распространенности различных гистологических типов сарком костей таза.

Цель

Улучшение результатов лечения сарком костей таза посредством внедрения органосохранных операций.

Материалы и методы

РСНПМЦОиР Минздрава РУз и НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина в период с 1994 по 2022 г. провели исследования, включающие 69 пациентов с саркомами костей таза. В зависимости от способа оперативного вмешательства больные были разделены на две группы: в 1-ю группу (n=43) вошли больные, которым выполнена органосохраняющая операция, в 2-ю группу (n=26) — больные, перенесшие травматические операции. Проводится анализ послеоперационных осложнений, функциональных результатов, а также безрецидивной и общей выживаемости.

Результаты

В нашем исследовании функционально неудовлетворительные результаты наблюдались после калечащих операций по сравнению с органосохранными. Также низкие показатели эмоциональной сферы отмечали среди пациентов после калечащих операций. Это было обусловлено утратой двигательной активности и фантомными болями. Анализ показателя кумулятивной общей выживаемости показал удлинение выживаемости в 1-й группе по сравнению с 2-й группой (¿>=0,0035). Показатели 3- и 5-летней кумулятивной безрецидивной выживаемости составили 73 и 58% соответственно.

Выводы

Мультимодальный, персональный подход к пациенту с учетом его индивидуальных и анатомических особенностей, онкологический баланс и функциональность, стремление сэкономить могут дать хорошие результаты. На сегодняшний день многие исследования охватывают внутренние органы, кровеносные сосуды и нервные пучки, и из-за их размера применение травматичных оперативных вмешательств разрешено только при нерезектабельных опухолевых процессах. В последние годы визуализация предоперационных состояний,а современные мультимодальные схемы лечения позволяют использовать органосохраняющие операции.

Список литературы

1. Blay J Soibinet P, Penel N et al . Improved survival using specialized multidisciplinary board in sarcoma patients // Ann

Oncol . 2017; 28: 2852-2859 .

2 . Brewster DH, Clark D, Hopkins L et al . Subsequent hospitalization experience of 5-year survivors of www. wjpmr. com - Vol 9,

Issue 3, 2023 . - ISO 9001:2015 Certified Journal | Polatova et al . World Journal of Pharmaceutical and Medical Research

childhood, adolescent, and young adultcancer in Scotland: a population based, retrospective cohort study // BrJCancer.

2014; 110: 1342-1350 .

3 . Frezza AM, Cesari M, Baumhoer D et al . Mesenchymal chondrosarcoma: prognostic factors and outcome in 113 patients .

A European Musculoskeletal Oncology Society study // Eur J Cancer. 2015; 51: 374-381.

4 Namozova F Sh Evaluation of limb function after performing mutilation operations in patients with bone sarcomas//Clinical

and experimental oncology. 2018 . №3 . P.183

5 . Angelini A, Guerra G, Mavrogenis AF, Pala E, Picci P, Ruggieri P Clinical outcome of central conventional chondrosarcoma

// J Surg Oncol . 2012; 106(8): 929-937 .

6 . Behjati S, Tarpey PS, Presneau N et al . Distinct H3F3A and H3F3Bdriver mutations define chondroblastoma and giant cell

tumor of bone . Nat Genet, 2013; 45: 1479-1482 .

7 . Bickerstaffe AC, Darby SC . Cancer risk in 680,000 people exposed to computed tomography scans in childhood or ado-

lescence: data linkage study of 11million Australians // BMJ . 2013 May 21; 346: f 2360 .

8 . Bischoff M, Bischoff G, Buck A, von Baer A, Pauls S, Scheffold F, SchultheissM, Gebhard F, Reske SN . Integrated FDG-

PET-CT: its role in the assessment of bone and soft tissue tumors // Arch Orthop Trauma Surg . 2010 Jul; 130(7): 819e27 .

9 . Bramer JA, van Linge JH, Grimer RJ, Scholten RJ . Prognostic factors inlocalized extremity osteosarcoma : a systematic

review // Eur J Surg Oncol . 2009; 35: 1030-1036 .

10 . Fiorenza F, Abudu A, Grimer RJ, Carter SR, Tillman RM, Ayoub K, et al . Risk factors for survival and local control in chon-

drosarcoma of bone // J Bone joint SurgBr. 2002; 84(1): 93-9 . 11. Fletcher CDM, Bridge JA, Hogendoorn PCW, Mertens F. Pathology and genetics of tumors of soft tissue and bone . World Health Organization . Lyon: IARC Press 2013 .

12 . Gaspar N, Hawkins DS, Dirksen U et al . Ewing sarcoma: current management and future approaches through collaboration

// J Clin Oncol . ,2015; 33: 3036-3046 .

13 . Gru newald TG, Bernard V, Gilardi-Hebenstreit P et al . ChimericEWSR1-FLI1 regulates the Ewing sarcoma susceptibility

gene EGR2 viaa GGAA microsatellite // Nat Genet . 2015; 47: 1073-1078 .

14 . Li G, Wang L, Pan W, Yang F, Jiang W, Wu X, Kong X, Dai K, HaoY In vitro and in vivo study of additive manufactured po-

rousTi6Al4V scaffolds for repairing bone defects // Sci Rep . 2016; 6: 34072.

15 . Li H, Qu X, Mao Y Dai K, Zhu Z . Custom acetabular cagesoffer stable fixation and improved hip scores for revision THAwith-

severe bone defects // Clinic OrthopRelat Res, 2016; 474(3): 731-740.

16 . Pakos EE, Grimer RJ, Peake D et al . The 'other' bone sarcomas: prognostic factors and outcomes of spindle cell sarcomas

of bone // J Bone Joint Surg Br. 2011; 93: 1271-1278 .

17 . Wong KC, Kumta SM, Geel NV, Demol J One-step reconstruction with a 3D-printed, biomechanically evaluated customim-

plant after complex pelvic tumor resection // Comput Aided Surg . 2015; 20: 14-23.

18 . Jawad MU, Haleem AA, Scully SP. Malignant sarcoma of the pelvic bones: treatment outcomes and prognostic factors vary

by histopathology // Cancer. 2011 Apr 1; 117 (7): 1529-41.

19 . Garcia, Jairo Greco, Martinez, Adriano, Garcia Filho, Reynaldo Jesus, Petrilli, Marcelo Toledo, & Viola, Dan Carai . Epide-

miological characteristics of patients with pelvic tumors submitted to surgical treatment //Revista Brasileira de Ortopedia . 2018; 53(1): 33-37 .

20 . Friedrich MJ, Schmolders J, Michel RD, Randau TM, WimmerMD, Kohlhof H, Wirtz DC, Gravius S Management of se-

vere periacetabular bone loss combined with pelvic discontinuity inrevision hip arthroplasty // int Orthop . 2014; 38(12): 2455-2461. one

21 Li H, Qu X, Mao Y, Dai K, Zhu Z Custom acetabular cagesoffer stable fixation and improved hip scores for revision THAwith-severe bone defects // Clinic OrthopRelat Res . 2016; 474(3): 731-740.

Злокачественные опухоли кожи у реципиентов ренальных

трансплантатов

Авторы:

(1) Перлин Дмитрий Владиславович, dvperlin@mail.ru, ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологиче-ский центр», Волгоград

(2) Дымков Иван Николаевич, dymkoff2303@mail.ru, ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр», Волгоград

(3) Терентьев Алексей Вячеславович, terentyevalex1988@gmail.com, ГБУЗ «Волгоградский областной уро-нефрологический центр», Волгоград

(4) Перлина Анастасия Дмитриевна, japp@mail.ru, ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского», Москва

Ключевые слова

трансплантация почки, саркома Капоши, базальноклеточный рак кожи, плоскоклеточный рак кожи

Актуальность

Появление и широкое внедрение современных схем иммуносупрессивной терапии позволили увеличить продолжительность функционирования трансплантированного органа. Однако с увеличением продолжительности жизни пациентов с пересаженным органом стал отмечаться рост числа злокачественных новообразований кожи.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.