CC BY
10Материалы XXVШ(61-й) Российской научной студенческой конференции «Актуальные вопросы хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста»
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ОСТРЫМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМИ КРОВОТЕЧЕНИЯМИ
© Байрамалиева Г.Ф.
Научный руководитель: к.м.н. Мейланова Ф.В.
Дагестанский государственный медицинский университет. Россия. Махачкала
RESULTS OF TREATMENT OF CHILDREN WITH ACUTE GASTROINTESTINAL BLEEDING
© Bayramalieva G.F.
Research supervisor PhD Meylanova F.V.
Дагестанский государственный медицинский университет. Russia. Makhachkala
Актуальность. Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) — истечение крови в просвет желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Эту проблему нельзя рассматривать как отдельное заболевание — является осложнением самых различных патологий. ЖКК представляет опасный симптом, который требует немедленного определения его причины и устранения.
цель. Выработать алгоритм диагностики и методов лечения ЖКК.
Материалы и методы. В отделение ЭГХ ДРКБ за последние годы находились на лечении 54 детей с ЖКК. Мальчиков 33 (61,1%), девочек 21 (38,9%). Возраст: до 5 лет — 15 (27,7%), 5-10 — 22 (40,7%), старше — 17 (31,6%). Причины кровотечения: портальная гипертензия, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода — 13 (24%), язвенной болезни и 12 перстной кишки — 15 (27,8%), эрозивный гастродуоденит, после приема гастроагрессив-ных препаратов — 14 (25,9%), дивертикула Меккеля — 12 (22,3%). В тяжёлом состоянии поступило 31 (57,4%), средней тяжести — 23 (42,6%). Кроме клинического статуса, применялись ФГДС, УЗИ, лапароскопия.
Результаты. Из 54 больных, консервативно пролечено 36 (66,6%), оперировано 18 (33,4%). Больные с портальной гипертензией (13) — в большинстве случаев эти дети ранее поступали в отделение, были на консультации в Федеральных профильных центрах, предполагаются оперативные вмешательства — сосудистые анастомозы. Эти больные, после стабилизации состоянии, также направлены в профильные центры. Больные с язвенным кровотечением (15) — оперированы — 6, консервативно пролечено — 9. Дети с эрозивном гастродуоденитом — консервативно. 12 детей с дивертикулом Меккеля оперированы (лапароскопия — 8, лапаротомия — 4). Осложнений и летальности не было. Все дети выписаны с улучшением и выздоровлением.
Выводы. Основная проблема возникновения ЖКК — назначение гастроагрессивных препаратов врачами без учета возраста, вида медикаментов и степени медицинской грамотности родителей. Часто, при определённых ситуациях родители сами дают данные препараты детям, что приводит к осложнениям со стороны ЖКт.
FORCIPE
ТОМ 5 СПЕЦВЫПУСК 1 2022
elSSN 2658-4182
