Тезисы
результаты фармакоэкономического анализа применения генно-инженерных биологических препаратов при ювенильном ревматоидном артрите
results of pharmacoeconomic analysis of genetically engineered biological preparations with juvenile rheumatoid arthritis
Зинчук И. Ю.
Zinchuk I. Y
Лаборатория фармакоэкономических исследований, Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, г. Москва, Россия Laboratory of pharmacoeconomics and outcomes research, First MGMU named after I. M. Sechenov, Moscow, Russia
Цель: Определение наиболее рациональной с точки зрения фармакоэкономического анализа медицинской технологии в терапии ювенильного ревматоидного артрита (ЮРА) (сравнение двух альтернатив - генно-инженерных биологических препаратов: Этанерцепт и Абатацепт).
Материалы и методы: Сравнительный анализ, логический анализ, анализ группировки, анализ «затраты-эффективность», информационный поиск в базе данных Pubmed и в интернете по поисковым словам: «фармакоэкономика», «pharma^^ot!!^», «методы фармакоэкономического анализа», «мethods of pharmacoeconomic analysis», «затраты на лечение больных с ювенильным ревматоидным артритом», «costs of treating juvenile rheumatoid arthritis», «фармакоэкономика и ювенильный ревматоидный артрит», «pharmaсoeconomics juvenile rheumatoid arthritis».
Результаты: В результате анализа накопленных данных Голландским национальным регистром по применению препарата Этанерцепт у больных (ЮРА) было выявлено значение критериев ACR 30/50/70 и число пациентов, продолжающих лечение данным препаратом после года терапии. Затем было определено значение индекса Lundex для годового курса лечения препаратом Этанерцепт, который составил 0,67/0,63/0,53 в зависимости от критериев ACR 30/50/70. На основании двойного-слепого, рандомизированного, плацебоконтролируе-мого клинического исследования об эффективности и безопасности препарата Абатацепт были установлены значения критериев ACR 30/50/70 и число пациентов, продолжающих лечение препаратом Абатацепт после года терапии. Аналогичным образом определили значение индекса Lundex для препарата Абатацепт, который составил 0,65/0,58/0,43, соответственно.
В ходе фармакоэкономического исследования был проведен расчет затрат на диагностику, лечение, лекарственную терапию ЮРА, в том числе препаратами Этанерцепт и Абатацепт, а также на терапию часто встречающихся побочных эффектов, вызванных применением ГИБП. Анализ затрат проводился с учетом различного веса пациента от 15 до 65 килограмм, а временной горизонт исследования составил один год терапии ГИБП после трех месяцев неэффективной базисной терапии. Таким образом сумма затрат на лечение больного ЮРА при помощи ЛС Этанерцепт составила от 1 810 216 руб. до 2 278 987 руб. в зависимости от массы пациента, в то время как сумма затрат на лечение с учетом препарата Абатацепт составила от 1 696 664 руб. до 2 405 064 руб., соответственно.
На следующих этапах фармакоэкономического исследования проведен анализ «затраты-эффективность» и анализ «чувствительности», которые показали преимущество применения препарата Этанерцепт с фармакоэкономической точки зрения. При использовании в качестве критерия эффективности ответа по критериям ACR pedi, все значения коэффициентов «затраты-эффективность» для лекарственного средства Этанерцепт были ниже, чем для препарата Абатацепт. При применении индекса Lundex было установлено, что в среднем значение коэффициентов «затраты-эффективность» препарата Этанерцепт так же оказалось ниже, вне зависимости от веса пациента в диапазоне от 15 до 65 килограмм, а значит, данная терапия требует наименьшие затраты на достижение единицы эффективности.
Выводы: В ходе фармакоэкономического анализа применения ГИБП при активном ювенильном ревматоидном полиартрите установлено, что фармакотерапия с применением ЛС Этанерцепт в сравнении с ЛС Абатацепт обладает доминантным значением коэффициента «затраты-эффективность».
ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Том 4, №1, 2011 г.
45
Данная интернет-версия статьи была скачана с сайта http://www.pharmacoeconomics.ru Не предназначено для использования в коммерческих целях. Информацию о репринтах можно получить в редакции. Тел: +74956495495; e-mail: [email protected] Copyright © 2011 Издательство ИРБИС