CC BY
26
УДК 614.2.003:617.7:001.5 Ковтун М.1.
РЕЗУЛЬТАТИ ВИВЧЕННЯ ПРОФЕС1ЙНО1 ДУМКИ Л1КАР1В ЩОДО СТАНУ ТА РЕФОРМУВАННЯ СИСТЕМИ ОФТАЛЬМОЛОГ1ЧНО1 ДОПОМОГИ
КЗОЗ «Хармвська мiська клiнiчна лiкарня №14 iм. проф. Л.Л. Пршмана»
Мета досл'дження полягала в порiвняльнiй оцнц профеайно'У думки лiкарiв про сучасний стан сис-теми надання висококвал/'ф/'ковано'У офтальмолог'чно'У допомоги та шляхи ТУ реформування. З вико-ристанням розробленоУ анкети опитано 114 лiкарiв-офтальмологiв, як/ працюють в офтальмоло-гiчних в'дд'теннях та кабнетах полiклiнiк, з рiзних регiонiв УкраУни (п'тн'чно-сх'дного, сх'дного, центрального, п'вн'чного, зах'дного). На п'дстав! порiвняння в'дпов'дей лiкарiв встановлено, що не задоволен/ своею зароб1'тною платнею лiкарi з ус/х регiонiв, за виключенням лiкарiв з Киева та Хар-кова. Працювати бльше за в'дпов'дну матерiальну винагороду згодн/ опитан лiкарi з усх мст, окрiм лiкарiв з Харкова (38%). Бтьшють з опитаних лiкарiв задоволена своею роботою (78-91%), окр/'м лiкарiв з Харкова (13%). Вважають, що реформа ОЗ потр'бна в'д 57% до 91% опитаних лка-рiв. Переважними формами оргашзацп ОЗ вс опитан лiкарi вважають медицину з багатоканальним механзмом фнансування (41%) та страхову медицину (33%). Найменшу кльксть голосв набрали практика с'шейного лiкаря (2%) та бюджетна медицина (11%).
Ключевые слова: организац1я офтальмолопчноТ допомоги, професмна думка, л1кар1, реформа охорони здоров'я.
Роботу виконано в рамках реалiзацíí ГлобальноТ програми по боротьбi зi слпотою «Зiр 2020: Право на зiр» та НДР Харювсь-кого национального медичного ушверситету «Патогенез ушкоджуючоУ дУ на орга^зм негативных екзогенних факторiв в су-часних умовах», № держ. реестрацТ 0115Ш00991, 2015-2017 рр.
Вступ
На сучасному етап реформа, яка проводиться в медичнш галуз^ е прюритетною складовою програми економiчних реформ у державк За-вдання реформи полягають в формуванн в УкраТ'ш единого медичного простору. Поряд з удосконаленням первинноТ ланки медичноТ допомоги, якш придтяеться значна увага, плану-еться модершзащя та оптимiзацiя роботи меди-чних установ другого та третього рiвня. Пщходи до реформи галузi охорони здоров'я (ОЗ) науко-во обфунтоваш i носять комплексний характер [3]. Значне мюце в проведены реформи займае оргашза^я офтальмолопчноТ допомоги насе-ленню, що пов'язано з медичним, економiчним та со^альним значенням патологи органу зору. Суттевi змши повинн торкнутися спецiалiзова-них лкарень та офтальмолопчних центрiв зага-льнодержавного значення, як забезпечують надання висококвалiфiкованоТ офтальмолопчноТ допомоги населенню.
За думкою фахiвцiв, юнують певш проблеми в системi надання офтальмолопчноТ допомоги, серед яких недостатня профтактична направ-ленють первинноТ ланки, вщсутнють або повть-не впровадження стандартизованих алгоритмiв надання ефективноТ офтальмолопчноТ допомоги, недостатне фшансування офтальмолопчноТ служби, значна диспропор^я в обсягах фшансування амбулаторно-полклЫчноТ' та стацiонарноТ ланки медичноТ допомоги, незадовтьне медич-не оснащення першоТ ланки офтальмолопчноТ допомоги, застар^ нормативи навантаження
медичного персоналу, вщсутнють мiждисциплi-нарноТ науковоТ медичноТ програми пщготовки кадрiв [4-6]. Важливою складовою реформи е Т'Т кадровий аспект, що стосуеться медичних пра-^вниш, котрi фактично об'еднують систему ОЗ та па^ен^в [1,2]. Устшнють реформування га-лузi залежить вщ Тх сприйняття необхiдностi та невщворотносп змiн, що вiдбуваються в системi ОЗ. Метою цих змiн е пщвищення якостi та ефе-ктивност медичноТ допомоги населенню, а та-кож пiдвищення професiйного та со^ального статусу медичних працiвникiв [1,2].
Таким чином, актуальнють дослiджень профе-сiйноТ' думки лiкарiв щодо стану та реформи ОЗ зумовлена Тх важливою роллю в ТТ проведены.
Мета дослщження
Мета дослщження полягала в порiвняльнiй оцшц професшноТ' думки лiкарiв про сучасний стан системи надання висококвалiфiкованоТ оф-тальмологiчноТ допомоги та шляхи Т'Т реформу-вання.
Об'ект i методи дослiдження
Для визначення професшноТ' думки лiкарiв, що працюють в рiзних регiонах УкраТни, було ро-зроблено анкету, яка включала дектька блокiв запитань (рис. 1). Серед запитань анкети для порiвняння у цш статтi ми обрали фшансово-психологiчнi питання та т питання, що стосують-ся вщношення лiкарiв до реформи охорони здо-ров'я.
Аспекти сощолопчного опитування л1кар1в
И
Виробнпчо-
ПСИХОЛОПЧНПЙ
Задовопеншс1ь:
- умовами праш,
- кшматом в колекпш.
- дшми адмшютрагщ, -матер1ально-техшчним га медикаментоз ним забеспеченням.
- оргашзащею лжувального процесу
Професшно-
ПСИХОЛОПЧНПЙ
■ Перюдичнкть пшвищення квагафшаш1,
■ чгтання науково-методпчноТ лггератури,
■ участь в сеышарах та наукових конференшях
Фшансово-
ПСИХОЛОПЧНПЙ
I
-Задов о лететь заробпною платою. ■ бажання отримувати бшьше при пшвищенш штенсивности праш
Виношення до реформи охорони здоров'я
Задовопешсть роботою,
- вшношення до рвних оргашзацшних форы охорони здоров'я,
- необхшшсть реформи,
- готовшсть працювати в но в их оргашзацшних умовах
Рис. 1. Аспекти соцюлогчного опитування лкар1в.
З використанням розробленоТ анкети опитано 114 лiкарiв-офтальмологiв, ям працюють в оф-тальмологiчних вiддiленнях та кабiнетах полкл^ шк, з р1зних регюшв Украши (гпвшчно-схщного,
схiдного, центрального, пiвнiчного, захщного). Розподiл опитаних лiкарiв за мютами мешкання наведено на рис.2.
Рис. 2. Розподл опитаних лкар1в, що надають
У зв'язку з малим об'емом груп лiкарiв з Киева та Сум порiвняння результат опитування з урахуванням стат було проведено за участю л^ карiв Харкова, Днiпропетровська та Львова, а без урахування стат - мiж усiма лiкарями.
Обробка результатiв дослщжень виконана з використанням методiв описовоТ статистики та непараметричного критерiю х2.
Результати дослiджень та 1х обговорення
Результати опитування лiкарiв з рiзних регю-нiв УкраТни наведено в табл. 1. При порiвняннi вщповщей лiкарiв було встановлено, що по вам питанням чоловiки та жшки зi Львова та Днтро-петровська мають сходнi думки, достовiрних в^
\альмолог1чну допомогу, за мютами мешкання. дмшностей в частотi зустрiчальностi вщповщей виявлено не було. При порiвняннi вщповщей л^ карiв зi Львова та Днтропетровська з вщповщя-ми харшських лiкарiв було виявлено достовiрнi вiдмiнностi. Лiкарi Харкова вважають, що зароб^ тна платня вiдповiдае обсягу та якост Тх працi. Працювати бтьше за вiдповiдну матерiальну винагороду згодш тiльки 29% чоловiкiв (достов^ рно (р<0,05) вiдрiзняеться вiд вщповщей чолов^ кiв з Днiпропетровська) та 50% жшок (достовiрно (р<0,05) в^зняеться вiд вiдповiдей жiнок з Днтропетровська та Львова). З шшого боку, не задоволен своею роботою 86-88% харшських лiкарiв, що достовiрно (р<0,05) вiдрiзняе Тх вiд фахiвцiв з шших мiст.
Таблиця 1
Результати визначення професйноТ думки лiкарiв з урахуванням статi, (%)
Мюто Запитання Стать Вщповщь
Так Нi Не визначився
Львiв Ж=32 Ч=10 Чи вщповщае заробiтна платня обсягу та якост ВашоТ' працi? Ч 0 10 (100) 0
Ж 6 (19±6,9) 24 (75±7,7) 2 (6±4,2)
Чи хотти б ви працювати бтьш штенсивно за вщ-повiдну матерiальну винагороду? Ч 7 (70±14,5) 3 (30±14,5) 0
Ж 25 (78±7,3) 7 (22±7,3) 0
Чи задоволенi ви своею роботою? Ч 9 (90±8,5) 1(10±8,5) 0
Ж 21 (66±8,4) 11(34±8,4) 0
Чи потрiбна реформа галузi охорони здоров'я? Ч 9 (90±9,5) 1(10±9,5) 0
Ж 29 (91±8,4) 3 (9±8,4) 0
Чи готовi Ви працювати в нових оргашзацшних умовах? Ч 0 10 (100) 0
Ж 3(9±5,1) 29 (91±5,1) 0
Дшпропетровськ Ж=18 Ч=11 Чи вщповщае заробггна платня обсягу та якост ВашоТ' пра^? Ч 1(9±8,6) 10(91±8,6)
Ж 1 (6±5,6) 16 (88±7,7) 1(6±5,6)
Чи хотти б ви працювати бтьш штенсивно за вщ-повiдну матерiальну винагороду? Ч 10 (91±8,8) 1(9±8,8) 0
Ж 17 (100) 0 0
Чи задоволенi ви своею роботою? Ч 11 (100) 0 0
Ж 16 (88±7,7) 2 (12±7,7) 0
Чи потрiбна реформа галузi охорони здоров'я? Ч 10 (91±8,6) 1 (9±8,6) 0
Ж 14 (78±9,8) 4 (22±9,8)
Чи готовi Ви працювати в нових оргашзацшних умовах? Ч 1 (9±8,6) 10 (91±8,6) 0
Ж 0 18 (100) 0
Харюв Ж=16 Ч=7 Чи вщповщае заробггна платня обсягу та якост ВашоТ' пра^? Ч 6 (86±13,1)1,2 0 1 (14±13,1)
Ж 15 (94±5,9)1,2 1 (6±5,9) 0
Чи хотти б ви працювати бтьш штенсивно за вщповщну матерiальну винагороду? Ч 2 (29±17)2 5 (71±17) 0
Ж 8 (50±12,1) 1,2 8 (50±12,1) 0
Чи задоволенi ви своею роботою? Ч 1 (14±13,1) 1,2 6 (86±13,1) 0
Ж 2 (12±8,1) 1,2 14 (88±8,1) 0
Чи потрiбна реформа галузi охорони здоров'я? Ч 4 (57±18,7) 3 (43±18,7) 0
Ж 13 (81±9,8) 3 (19±9,8) 0
Чи готовi Ви працювати в нових оргашзацшних умовах? Ч 0 7 (100) 0
Ж 1 (6±5,0) 15 (94±5,0) 0
Примтка:1 - в/дм/нност/' в частот/ зустрЫальност! вдповд мЖ групами лiкарiв Харкова та Львова достоврн! за критер-ем х-квадрат (р<0,05);
2 - вiдмiнностi в частотi зустрiчальностi вiдповiдi мiж групами лiкарiв Харкова та Днпропетровська достовiрнi за критерiем х-квадрат (р<0,05);Ж - жiнки, Ч- чоловки
На запитання про необхщнють реформи охо-рони здоров'я бтьш схожi вщпов^д надали жшки уах дослщжуваних мют, чоловiки-лiкарi з Харкова ттьки в 57% випадш думають, що реформа потрiбна, що в^зняеться вiд думок лiкарiв зi Львова та Днтропетровська (в цих мiстах 9091% вщ опитаних вважають, що вона потрiбна). В нових органiзацiйних умовах не бажають пра-цювати практично вс опитанi чоловiки та жшки.
Таким чином, професшна думка лiкарiв обох
статей з рiзних репошв значно вiдрiзняеться стосовно вiдповiдностi зароб^ноТ' платнi, обсягу та якостi прац та згоди працювати бiльше за в^ дповiдну винагороду, та е схожою стосовно не-обхiдностi реформи та небажання працювати в нових оргашзацшних умовах.
В Сумах та Киевi було опитано невелик групи лiкарiв, тому результати проаналiзовано без врахування стат (табл. 2).
Таблиця 2
Результати визначення профеайноТ думки лiкарiв, %%)
Мюто Запитання Вщповщь
Так Нi Не визначився
КиТ'в Ч+Ж=11 Чи вщповщае заробгтна платня обсягу та якост ВашоТ' працi? 7 (64±14,4) 2 (18±11,6) 2 (18±11,6)
Чи хотти б ви працювати бтьш штенсивно за вщповщну ма-терiальну винагороду? 8 (73±13,4) 3 (27±13,4) 0
Чи задоволеш ви своею роботою? 10 (91±8,6) 1(9±8,6) 0
Чи потрiбна реформа галузi охорони здоров'я? 7 (64±14,4) 4 (36±14,4) 0
Чи готс^ Ви працювати в нових оргашзацшних умовах? 3 (27±13,4) 8 (73±13,4)
Суми Ч+Ж=9 Чи вщповщае заробгтна платня обсягу та якост ВашоТ' пра^? 1(11 ±10,4)1 Х2 = 8,1 8 (89±10,4) 0
Чи хотти б ви працювати бтьш штенсивно за вщповщну ма-терiальну винагороду? 7 (78±13,8) 2 (22±13,8) 0
Чи задоволеш ви своею роботою? 7 (78±13,8) 2 (22±13,8) 0
Чи потрiбна реформа галузi охорони здоров'я? 6 (67±15,7) 3 (33±15,7) 0
Чи готс^ Ви працювати в нових оргашзацшних умовах? 3 (33±15,7) 6 (67±15,7) 0
Примтка:1 - вiдмiнностi в частотi зустрiчальностi вiдповiдi мж групами лiкарiв Киева та Сум достовiрнi за критерiем х-квадрат (р<0,05).
На основi одержаних вщповщей (табл. 2) мо-жна зробити висновок, що киТвськ лiкарi бiльш задоволеш своею заробiтною платнею, нiж сум-ськi, працювати бiльше за вщповщну винагороду згiдна бiльшiсть опитаних лiкарiв обох мiст, та-кож бтьшють задоволенi своею роботою. Практично однаковий вщсоток лiкарiв (73-78%) хотти б працювати бiльш iнтенсивно за вщповщну ма-терiальну винагороду, вважають, що реформа ОЗ потрiбна, 64-67% лiкарiв. Крiм того 67-73% опитаних лiкарiв з цих мiсць не готовi працювати в нових умовах.
Таким чином, професшна думка лiкарiв з Сум та Киева схожа щодо ключових запитань анкети,
Розподл лiкaрiв в
та схожа з вщповщями лiкарiв з шших мют.
Окрiм запитань, що наведет в табл.1, лiкарi висловлювали свою думку стосовно можливих оргашзацшних форм ОЗ (табл. 3). Бтьш третини лiкарiв з Харкова та Львова вщдають перевагу страховiй медицину такоТ ж думки 46% лiкарiв Днiпропетровська. Лiкарi з Сум бтьш вщповщ-ними формами оргашзацп ОЗ вважають бюдже-тну медицину (33%) та медицину з багатокана-льним мехашзмом фiнансування (56%). Цю форму оргашзацп ОЗ пiдтримують 33-50% лiкарiв iнших мiст. За приватну медицину вщдали 46% голосiв ттьки лiкарi з Киева та 19% лiкарiв зi Львова
Таблиця 3
ежнот вiд можливих форм оргaнiзaцlТохорони здоров'я, (%)
Оргашзацшна форма ОЗ Мюта Всього
Днтропетровськ п=28 КиТв п=11 Львiв п=43 Суми п=9 Хaркiв п=23
Страхова медицина 13 (46±9,4) 2 (18±11,6) 16 (37±7,4) 0 7 (30±9,6) 38 (33±4,4)
Бюджетна медицина 0 0 4 (9±4,4) 3 (33±15,7) 6 (26±9,1) 13 (11±2,9)2 X2 = 15,8
Медицина з багатоканальним мехашзмом фшансування 14 (50±9,4) 4 (36±14,5) 14 (33±7,2) 5 (56±16,5) 10 (44±10,4) 47 (41±4,6)3 X2 = 26,2
Практика Ымейного лкаря 0 0 1 (2±1,9) 0 0 1 (2±1,3)*
Приватна медицина 1 (4±3,7)1 х2 = 6,6 5 (46±15,0) 8 (19±6,0) 1 (11±10,4) 0 15 (13±3,1)4,5 X2 = 22,7 х2 = 13
Примтка:1 - в/дм/нност/' в частот/ зустрЫапьност'! вдповд в групах лiкaрiв з Дшпропетровська та Киева достоврн за критерiемx2 (р<0,05); 2 - в1дмннот в чaстотi вибору лкарями страховоТ та бюджетноТ медицини достовiрнi за критерiем х2 (р<0,05); 3 - вiдмiнностi в чaстотi вибору лкарями медицини з багатоканальним мехaнiзмом фiнaнсу-вання та бюджетноТ медицини достовiрнi; 4 - вiдмiнностi в чaстотi вибору лкарямимедицини з багатоканальним мехaнiзмом фiнaнсувaння та приватноТ медицини досmовiрнi; 5 - вiдмiнностi в чaстотi вибору лкарями страховоТ медицини та приватноТ медицини досmовiрнi; * - частота вибору практики амейного лкаря досmовiрно в^зня-еться вiд частот вах нших форм.
Достовiрно (р<0,05) найменшу ктькють голо-ав лiкарiв вах мют разом набрали бюджетна медицина (11%) та практика амейного лкаря (2%). Найбтьш привабливою формою оргашзаци ОЗ л1кар1 вважають медицину з багатокана-
льним мехашзмом фшансування (41% вщ вах опитаних) (рис. 3).
Узагальнеш даш по вам вщповщям опитаних лiкарiв щодо найбтьш привабливих форм оргашзаци ОЗ наведено на рис. 3.
13%
Приватна
Практика амейного л ¡каря 2%
Медипина : багатоканальним фшансуванням
41%
медицина
33%
Бюджетна медицина 11%
Рис. 3. Розподл опитаних лiкaрiв в зaлежносmi вiд прюритетно'Т форми оргaнiзaцii' ОЗ.
Висновки
Проведен дослщження дозволили зробити наступш висновки:
1. Не задоволеш своею зароб^ною платнею ль карi з уах регюшв, за виключенням лiкарiв з Киева та Харкова, що, можливо, пов'язано з кращими умовами прац та фшансування.
2. Працювати бтьше за вщповщну матерiаль-ну винагороду згодш опиташ лiкарi з уах мют, окрiм лiкaрiв з Харкова (38%).
3. Бтьшють з опитаних лiкaрiв задоволена своею роботою (78-91%), окрiм лiкaрiв з Харкова (13%).
4. Вважають, що реформа ОЗ потрiбнa, вщ 57% до 91% опитаних лiкaрiв.
«Со^альна медицина»; 14.01.18 «Офтальмолопя» / С.О. Ри-ков; Нац. мед. ун-т ím. О.О. Богомольця. - К., 2004. - 36 с. Риков С.О. Оргашза^я квалiфiкованоT' та висококвалiфiкованоT' офтальмолопчно''' допомоги населенню Укра'ни в рамках штег-ративно-диференцiйованоY моделi / С.О. Риков // Галицький лн карський вюник. - 2003. - Т. 10, № 4. - С. 108-113. Риков С.О. Оргашза^я офтальмолопчноТ допомоги населенню з використанням диферен^ально-штегративно''' моделi / С.О. Риков // Актуальные проблемы медицины и биологии : Сб. - К., 2002. - № 2. - С. 191-194.
References
Kovtun M.I. Reformirovanie vysokokvalificirovannoj oftal'mologicheskoj pomoshhi: social'no-psihologicheskij aspekt / M.I. Kovtun // Visnik problem biologiT i medicini. - 2013. - Vip. 4, Tom 2 (105). - S. 249-253.
Kovtun M.I. Osoblivosti social'no-psihologichnogo aspektu nadannja visokokvalifikovanoT' oftal'mologichnoT' dopomogi v umovah reformuvannja galuzi / M.I. Kovtun // Visnik social'no'T gigieni ta organizaci'T ohoroni zdorov'ja Ukra'Tni. - 2014. - № 3 (6). -S. 23-26.
Kushh L.I. K voprosu o reformirovanii sistemy zdravoohranenija Ukrainy: pravovoj aspekt / L.I.Kushh [Jelektronnyj resurs] - Rezhim dostupa: archive.nbuv.gov.ua/portal/soc_gum./Pchdu/2012_2/006. Rikov S.O. Naukove obfruntuvannja sistemi nadannja of-tal'mologichno''' dopomogi naselennju Ukra'ni : avtoref. dis. na zdobuttja naukovogo stupenja doktora med. nauk : spec. 14.02.03 «Social'na medicina»; 14.01.18 «Oftal'mologija» / S.O. Rikov; Nac. med. un-t im. O.O. Bogomol'cja. - K., 2004. - 36 s. Rikov S.O. Organizacija kvalifikovano''' ta visokokvalifikovano''' oftal'mologichno''' dopomogi naselennju Ukra'ni v ramkah integrativno-diferencijovano''' modeli / S.O. Rikov // Galic'kij likars'kij visnik. - 2003. - T. 10, № 4. - S. 108-113.
Rikov S.O. Organizacija oftal'mologichno' dopomogi naselennju z vikoristannjam diferencial'no-integrativno''' modeli / S.O. Rikov // Aktual'nye problemy mediciny i biologii : Sb. - K., 2002. - № 2. - S. 191-194.
5. Переважними формами оргашзаци ОЗ Bci опиташ лiкарi вважають медицину з багато-канальним механiзмом фiнансування (41%) та страхову медицину (33%). Найменшу Ki-лькiсть голосiв набрали практика амейного лiкаря (2%) та бюджетна медицина (11%).
Перспектива подальших дослiджень
Перспективою подальших дослiджень е ви-вчення професшноТ думки лiкарiв стосовно суто професшноТ' дiяльностi (пiдвищення квалiфiкацiТ, шформованост щодо сучасних досягнень офтальмологи, органiзацiТ лiкувального процесу, ма-терiально-технiчноТ бази установ тощо).
Лiтература
1. Ковтун М.И. Реформирование высококвалифицированной офтальмологической помощи: социально-психологический аспект / М.И. Ковтун // Вюник проблем бюлогп i медицини. - 2013. -Вип. 4, Том 2 (105). - С. 249-253.
2. Ковтун М.1. Особливост соц^ально-психоло^ного аспекту на-дання висококвалiфiкованоТ офтальмолопчноТ допомоги в умо-вах реформування галузi / М.1. Ковтун // Вюник га^ально! ппе-ни та оргашзаци охорони здоров'я УкраТни. - 2014. - № 3 (6). -С. 23-26.
3. Кущ Л.И. К вопросу о реформировании системы здравоохранения Украины: правовой аспект / Л.И.Кущ [Электронный ресурс] - Режим доступа: archive.nbuv.gov.ua/portal/soc_gum./Pchdu/2012_2/006.
4. Риков С.О. Наукове обфунтування системи надання офтальмолопчноТ допомоги населенню УкраТни : автореф. дис. на здобуття наукового ступеня доктора мед. наук : спец. 14.02.03
Реферат
РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МНЕНИЯ ВРАЧЕЙ О СОСТОЯНИИ И РЕФОРМИРОВАНИИ СИСТЕМЫ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ Ковтун М.И.
Ключевые слова: организация офтальмологической помощи, профессиональное мнение, врачи, реформа здравоохранения.
Цель исследования состоит в сравнительной оценке профессионального мнения врачей о современном состоянии системы высококвалифицированной офтальмологической помощи и путях ее реформирования. С использованием разработанной анкеты проведен опрос 114 врачей-офтальмологов, которые работают в офтальмологических отделениях и кабинетах поликлиник из разных регионов Украины (северо-восточного, восточного, центрального, северного и западного). На основании сравнения ответов было установлено, что недовольны своей заработной платой врачи из всех регионов Украины, за исключением врачей из Киева и Харькова. Работать больше за соответствующее материальное вознаграждение согласны опрошенные врачи из всех городов, кроме врачей из Харькова (38%). Большинство из опрошенных врачей довольно своей работой (78-91%), кроме врачей из Харькова (13%). Считают, что реформа ЗО нужна от 57% до 91% опрошенных врачей. Предпочтительными формами организации ЗО все опрошенные врачи считают медицину с многоканальным механизмом финансирования (41%) и страховую медицину (33%). Наименьшее количество голосов набрали практика семейного врача (2%) и бюджетная медицина (11%).
Summary
RESULTS OF DOCTORS' PROFESSIONAL OPINION RESEARCH ABOUT THE SYSTEM OF OPHTHALMOLOGICAL TREATMENT: ITS CONDITION AND REFORMATION Kovtun M.I.
Key words: ophthalmological treatment organization, opinion, doctors, health-care reform.
The aim of research is comparative evaluation of professional doctors' opinion about current condition of high qualified ophthalmological treatment and ways of its reformation. Using developed questionnaire the survey of 114 doctors-ophthalmologists who worked in ophthalmological department sand offices of clinics from different regions of Ukraine (north-east, east, central, north and west) was carried out. Based on answers comparison is determined that doctors from all regions of Ukraine are not satisfied with their salary, except doctors from Kiev and Kharkiv. Questioned doctors from all cities are willing to work more for appropriate economic reward, except doctors from Kharkiv (38%). The majority of questioned doctors are satisfied with their work (78-91%), except doctors from Kharkiv (13%). From 57% to 91% of questioned doctors think that health care reform is needed. All questioned doctors think that preferable forms of health care organization should be medicine with multichannel mechanism of funding (41%) and insurance medicine (33%). The least number of votes got family doctor's practice (2%) and budget medicine (11 %).
