5. Mohd A., Chakravarty A. // Med. J. Armed Forces India. — 2014. — № 70 (3). — P. 237-4.
Поступила 20.10.2015
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
Хоружая Ольга Геннадиевна (Khoruzhaya O.G.);
аспирант и ассистент кафедры профпатологии с курсом МСЭ ФПК и ППС ГБОУ ВПО «Ростовский государ-
ственный медицинский университет» Минздрава России. E-mail: Olga. horujaja@mail.ru.
Горблянский Юрий Юрьевич (Gorbljansky Yu.Yu.);
зав. каф. профпатологии с курсом МСЭ ФПК и ППС ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, доктор медицинских наук. E-mail: gorblyansky. profpatolog@yandex.ru.
Пиктушанская Татьяна Евгеньевна (Pictushanskaya T.E.);
гл. врач ГБУ РО «Лечебно-реабилитационный центр №2» Ростовской области, канд. мед. наук. E-mail: centreab@yandex.ru.
- Документы
РЕЗОЛЮЦИЯ XIII ВСЕРОССИЙСКОГО КОНГРЕССА С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ
«ПРОФЕССИЯ И ЗДОРОВЬЕ»
(Иркутск-Новосибирск, 17-26 сентября 2015 г.)
С 17 по 26 сентября 2015 г. в Иркутске и Новосибирске прошел XIII Всероссийский конгресс с международным участием «Профессия и здоровье» (далее — Конгресс).
Организаторами Конгресса явились: Ассоциация врачей и специалистов медицины труда, ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда», Правительство Новосибирской и Иркутской областей, ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» МЗ РФ.
Конгресс проведен при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Международной организации труда (МОТ), Министерства здравоохранения РФ, Министерства труда и социальной защиты РФ, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспо-требнадзор), Российской академии наук (РАН), Федерального агентства научных организаций (ФАНО России), Федерального медико-биологического агентства (ФМБА России), Фонда социального страхования Российской Федерации(ФСС России), Федерального фонда обязательного медицинского страхования РФ (ФОМС России), Федерации независимых профсоюзов РФ (ФНПР России).
В работе Конгресса приняли участие представители Федеральной и региональных властей — Новосибирской и Иркутской областей, представители ВОЗ, МОТ, ведущие ученые и специалисты в области медицины и охраны труда, главные специалисты-профпа-тологи Минздрава России по субъектам РФ, работники практического здравоохранения, руководители профильных научно-исследовательских институтов, заведующие кафедрами гигиены труда и профпатологии, представители бизнеса — ОАО «РЖД», ОК «Русал», ООО УК «Металлоинвест», ООО «Шелл
Нефть», МСИ ОАО «Магнитогорский металлургический комбинат», Санофи, ООО «Леовитнутрио» и другие — всего более 800 человек из 63субъектов Российской Федерации и 14 иностранных государств (США, Швеция, Швейцария, Германия, Австралия, Китай, Ю. Корея, Чехия, Латвия, Болгария, Казахстан, Узбекистан, Украина, Беларусь).
В ходе работы Конгресса в Новосибирске проведено 2 пленарных заседания, 6 симпозиумов, 5 круглых столов, Научно-практическая конференция врачей-профпатологов Урала, Сибири и Дальнего Востока «Научно-правовая база в профпатологии», сессия ВОЗ по вопросам охраны здоровья работающих, заседание Профильной комиссии Минздрава России по профпатологии, заседание Президиума Ассоциации врачей и специалистов медицины труда, Пленум Научного совета Российской академии наук № 45 по медико-экологическим проблемам здоровья работающих, тематическая выставка «Профессия и Здоровье», Школа-семинар «Инновационные технологии в медицине труда и промышленной экологии» и Конкурс молодых ученых.
В рамках Конгресса в Иркутске состоялись Круглый стол «Горячие канцерогенные точки Сибири» и Симпозиум «Канцерогенные риски в различных отраслях промышленности» с участием представителей Международное агентство по изучению рака (МАИР).
На пленарных и секционных заседаниях Конгресса были рассмотрены наиболее актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья работающего населения в современных социально-экономических условиях. Обсуждались вопросы посвященные: инновационным технологиям профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний; экс-
пертизе связи заболевания с профессией; проблемам демографической политики и охране репродуктивного здоровья; вопросам оценки и управления профессиональными и экологическими рисками, включая канцерогенные; современным моделям организации служб медицины труда, информационным и здоровьесбере-гающим технологиям, гигиене труда и промышленной экологии, клинической диетологии, подготовке кадров в медицине труда и др.
Особое внимание было уделено реализации глобального плана действий ВОЗ по здоровью работающих в Российской Федерации: состоянию и перспективам совершенствования медицинской помощи работающему населению России; современным инновационным методам и технологиям в профпатологии, включая молекулярно-генетические исследования; вопросам актуализации отечественного перечня профессиональных заболеваний с учетом классификации МОТ; риск-ориентированным моделям обеспечения сохранения здоровья работников; профессиональному стрессу; формированию здорового образа жизни; вопросам эффективности средств индивидуальной защиты; гармонизированным подходам в сфере трансформации нормативно-правовой базы по гигиене труда и профпатологии; национальным клиническим рекомендациям в профпатологии; образовательным программам в медицине труда.
Специальному рассмотрению была подвергнута проблема профессиональной бронхо-легочной патологии, ее значимость в пульмонологии и медицине труда, отмечена социальная значимость сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний трудоспособного населения.
Подчеркнута актуальность изучения профессиональных аллергических заболеваний кожи, нейроин-токсикаций на основе молекулярно-генетических исследований; необходимость активного использования персонифицированного подхода в профпатологии, необходимость разработки инновационных методов ранней диагностики профессиональных хронических заболеваний, а также использование возможностей современной медицины в лечении и реабилитации больных с заболеваниями нервной системы и опорно-двигательного аппарата в соответствии с принципами доказательной медицины.
Обсуждены индивидуальные риски развития профессиональных заболеваний при воздействии производственных факторов как новая технология профилактики в медицине труда.
Состоялся обмен лучшими российскими практиками по снижению негативного воздействия вредных условий труда на работников в процессе трудовой деятельности и эффективное решение вопросов предоставления работникам гарантий и компенсаций на основе специальной оценки условий труда на рабочих местах — ОАО «РЖД», предприятиях атомной промышленности, ОК «Русал», ООО УК «Металлоинвест», ООО «Шелл Нефть», МСИ ОАО «Магнитогорский ме-
таллургический комбинат», предприятия Новосибирской и Самарской области и др.
Участники Конгресса отметили, что в последние годы достигнуты определенные успехи в формировании нормативно-правовой и методической базы отечественной профпатологии и медицины труда. Актуализирована роль центров профессиональной патологии в организации медицинского обслуживания работников. Принято решение о создании Центра профессиональной патологии МЗ РФ, ведется подготовительная работа по формированию федерального регистра лиц, страдающих профессиональными заболеваниями. Разработано и внедрено в практику более 60 нормативных и методических документов в области инновационных методов и технологий профпатологии и гигиены труда. Проводится работа по подготовке, утверждению и внедрению клинических протоколов, стандартов и национальных рекомендаций по диагностике, лечению и реабилитации в профпатологии.
Вместе с тем, несмотря на обновление некоторых методических документов по вопросам классификаций и характеристик современных форм профессиональных заболеваний, остаются проблемы терминологического порядка, трактовки патоморфогенеза заболеваний в современных условиях, четкой регламентации диагностических процедур при экспертизе профпригодности и экспертизе связи заболеваний с профессией, разработки и совершенствования критериев ранних признаков профессиональных заболеваний. По-прежнему, действующая нормативная правовая база в области профпатологии и гигиены труда не полностью соответствует федеральному законодательству и не всегда гармонизирована с международными рекомендациями. Требует дальнейшего совершенствования служба профпатологической помощи работающим в федеральных округах и субъектах РФ.
В заключении участники Конгресса единодушно отметили, что сохранение здоровья работающего населения, по-прежнему, остается важнейшим приоритетом государства и одной из важнейших задач Минздрава России.
В принятом решении Конгресса отмечено:
Просить Правительство Российской Федерации:
— рассмотреть и принять Концепцию осуществления государственной политики, направленной на сохранение здоровья трудоспособного населения России на период до 2020 года и дальнейшие периоды, а также «Национальный план действий по охране здоровья работающих» с приданием ему официального статуса и выделением финансирования.
Просить Федерацию независимых профсоюзов России и отраслевые профсоюзы выступить с законодательной инициативой:
— о разработке Федерального закона «Об охране здоровья работающего населения»;
— о разработке Федерального закона «О безопасности труда и охране здоровья беременных женщин-работниц» (с учетом положений Конвенции
МОТ № 183 «Об охране материнства» и идентичного Директиве 92/85/ЕС «О введении мер, содействующих улучшению безопасности и гигиены труда беременных, а также недавно родивших и кормящих женщин-работниц»);
— о ратификации Конвенции МОТ № 139 «О борьбе с опасностью, вызываемой канцерогенными веществами и агентами в производственных условиях, и мерах профилактики» (с внесением соответствующих изменений в санитарное законодательство).
Просить Министерство здравоохранения Российской Федерации:
— завершить формирование центра профпатоло-гии МЗ РФ в 2015 году;
— включить центры профпатологии в программу модернизации федеральных государственных бюджетных учреждений, оказывающих медицинскую помощь;
— решить вопрос о создании федерального регистра лиц, контактирующих с канцерогенными производственными факторами на рабочем месте;
— разработать и принять Федеральную целевую программу «Охрана репродуктивного здоровья работников»;
— рекомендовать проводить ежеквартальные селекторные совещания с главными внештатными специалистами профпатологами федеральных округов и субъектов Российской Федерации в рамках осуществления организационно-методической помощи;
— актуализировать и гармонизировать с действующими законодательными актами Российской Федерации, международными рекомендациями нормативную правовую базу по организации профпатологической службы и оказанию специализированной медицинской профпатологической помощи.
Рекомендовать Министерству труда и социальной защиты РФ:
— при разработке законопроектов, направленных на совершенствование процедуры оценки условий труда, предоставления гарантий и компенсаций работникам, занятым во вредных и опасных условиях труда на рабочих местах, обязательно привлекать специалистов в области медицины труда.
Рекомендовать Роспотребнадзору:
— при гармонизации российских санитарных норм и правил в части требований к условиям труда с мировыми подходами в этой области, исходить из необходимости обеспечения защиты здоровья работников.
Поручить кафедре медицины труда ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский
университет им. И.М. Сеченова и ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда»:
— организовать и провести обучение профессорско-преподавательского состава кафедр медицины труда, кафедр гигиены труда и профзаболеваний высших учебных заведений РФ на базе кафедры медицины труда по проблеме канцерогенных рисков в медицине труда и промышленной экологии.
Поручить Ассоциации врачей и специалистов медицины труда:
— организовать и провести 1-й Международный молодежный форум «Профессия и здоровье», май 2016 года, Крым;
— организовать и провести очередной XIV Всероссийский конгресс «Профессия и здоровье», ноябрь 2017 года, Санкт-Петербург;
— активизировать участие Ассоциации в подготовке и рассмотрении правовых, нормативных и методических документов в области сохранения здоровья и оптимизации условий труда работников.
Поручить Научному совету Российской академии наук № 45 по медико-экологическим проблемам здоровья работающих:
— разработать систему мониторинга и механизмов контроля вредных и (или) опасных производственных факторов в здравоохранении, горнодобывающей промышленности и сельском хозяйстве. Срок — 20162017 гг.
— определить национальные подходы к осуществлению мониторинга и механизмы контроля вредных и (или) опасных производственных факторов в труде работающих мигрантов в целях разработки мер профилактики профессиональных заболеваний и травматизма.
Просить ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда»:
— продолжить разработку «Национального профиля России по охране здоровья работников», первый вариант которого был представлен и одобрен на Х Международном совещании сотрудничающих центров ВОЗ по медицине труда (Сеул, Ю. Корея, 28-29 мая 2015 г.).
— подготовить и утвердить план-график проведения научно-практических мероприятий на 2016-2017 годы по актуальным вопросам медицины труда, опубликовать его на страницах журнала «Медицина труда и промышленная экология».
Резолюция принята единогласно.