_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №12-3/2016 ISSN 2410-700Х_
УДК 617.55-007.43
Дябкин Евгений Владимирович, кмн ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет
имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»
Минздрава России Кафедра общей хирургии им. проф. М.И. Гульмана
г. Красноярск, РФ
РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ПРИЧИННО-ФАКТОРНЫЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПЕРИТОНИТОМ
Аннотация
Исследование причины и этиологии заболеваемости перитонитом показало, что мужчины наиболее часто подвержены данному осложнению (58%), пик заболеваемости был зафиксирован в 2010 году (40% от общего количества больных), возраст заболевших варьируется от 19 до 36 лет (46%). Наиболее часто перитонит является осложнением флегмонозного аппендицита (57%).
Ключевые слова
этиология, структурный анализ, перитонит, флегмонозный аппендицит, заболеваемость.
Введение.
Лечение гнойно-воспалительных заболеваний органов брюшной полости является актуальной проблемой хирургии неотложных состояний. Несмотря на совершенствование методов диагностики и использование новых методов интенсивной терапии, летальность среди больных перитонитом остается высокой [1, с.38]. При распространенном гнойном перитоните она колеблется в широких пределах от 9,79% до 84% и в среднем составляет 38,6%-45%, что, по-прежнему, свидетельствует об отсутствии единого эффективного комплексного подхода при его лечении [2, с.73].
Цель: исследование этиологии заболеваемости перитонитом по данным ретроспективного анализа 100 историй болезни пациентов с диагнозом перитонит, находившихся на лечении в 1-ом хирургическом отделении Дорожной клинической больницы на ст. Красноярск за период с 2009 по 2012 годы.
Материал и методы.
В процессе исследования проводился ретроспективная оценка 100 историй болезней больных перитонитом, находящихся в первом хирургическом отделении Дорожной клинической больницы за период с 2009 по 2012 год, также был проведен сравнительный анализ полученных данных.
Результаты и обсуждение.
За период с 2009 по 2012 гг. в Дорожную клиническую больницу поступило 100 человек с диагнозом перитонит. Наибольшее количество больных зафиксировано в 2010 году и составило 40% от общего количества поступивших, наименьшее - в 2011 (13%).
Распределение больных по половому признаку показало, что лица женского пола составили 42%, мужского - 58%.
Возраст больных перитонитом составлял от 18 до 73 лет. Наиболее частой причиной возникновения перитонитов является острый флегмонозный аппендицит - 57%, реже всего перитонит развивается на фоне ущемленной паховой грыжи - 1% (табл. 1).
Таблица 1
Распределение больных по этиологическому признаку
Причина перитонита Количество
абс. %
Острый флегмонозный Аппендицит 53 53
Острый катаральный Аппендицит 6 6
МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №12-3/2016 ISSN 2410-700Х
Продолжение таблицы 1
Острый гангренозный 3 3
Аппендицит
Желчекаменная болезнь 8 8
Язва ДПК и желудка 8 8
Острый холецистит 5 5
Острый панкреатит 4 4
Кишечная непроходимость 7 7
Панкреонекроз 1 1
Ущемленная паховая грыжа 1 1
Тромбоз мезентериальных 4 4
Сосудов
Всего 100 100
За период исследования общее количество умерших больных с диагнозом перитонит - 20 человек: в 2009 - 3 человек, в 2010 - 13, в 2011 - 1 и в 2012 году - 3 человек. Послеоперационная летальность от данного заболевания составила 20% от общего числа больных. Заключение.
Таким образом, на основании полученных данных можно сделать следующие выводы:
1. Пик заболеваемости перитонитом пришелся на 2010 год и составил 40% от общего количества больных перитонитом.
2. Наиболее часто перитонитом страдают лица мужского пола (58%), максимальное число заболевших (46%) приходится на возраст от 19 до 36 лет.
3. Основной причиной развития перитонита является флегмонозный аппендицит (57%), в большинстве случаев перитонит являлся местным (71%).
Список использованной литературы
1. Винник Ю.С., Дябкин Е.В. Лечение больных механической желтухой: анализ экономической эффективности / Ю.С. Винник, Е.В. Дябкин // Земский врач. - 2013. - №4. - С. 37-40.
2. Суковатых Б. С., Блинков Ю. Ю., Иванов П. А. Комбинированное хирургическо-эндоскопическое лечение распространенного перитонита//Новости хирургии. -2013. -Т. 21. -№ 4. -С. 71-77.
© Дябкин Е.В., 2016
УДК 61
Дябкин Евгений Владимирович
Ассистент
ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения РФ, E-mail: dyabkyn@mail.ru
МОДИФИЦИРОВАНИЕ ИНТЕГРАЛЬНО-МОДАЛЬНЫХ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ
ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ
Аннотация
Для проведения ретроспективного анализа было отобрано 100 историй болезни людей поступивших с диагнозом перитонит, которые находились на лечении в 1-ом хирургическом отделении Дорожной клинической больницы на ст. Красноярск за период с 2006 по 2009 годы. Наибольшая часть пациентов больных перитонитом приходится на 2008 год (40%).
Ключевые слова
перитонит, интегральные гематологические показатели, флегмонозный аппендицит.