Ретроспективный причинно-факторный анализ заболеваемости перитонитом Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №12-3/2016 ISSN 2410-700Х_

УДК 617.55-007.43

Дябкин Евгений Владимирович, кмн ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет

имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого»

Минздрава России Кафедра общей хирургии им. проф. М.И. Гульмана

г. Красноярск, РФ

РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ ПРИЧИННО-ФАКТОРНЫЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПЕРИТОНИТОМ

Аннотация

Исследование причины и этиологии заболеваемости перитонитом показало, что мужчины наиболее часто подвержены данному осложнению (58%), пик заболеваемости был зафиксирован в 2010 году (40% от общего количества больных), возраст заболевших варьируется от 19 до 36 лет (46%). Наиболее часто перитонит является осложнением флегмонозного аппендицита (57%).

Ключевые слова

этиология, структурный анализ, перитонит, флегмонозный аппендицит, заболеваемость.

Введение.

Лечение гнойно-воспалительных заболеваний органов брюшной полости является актуальной проблемой хирургии неотложных состояний. Несмотря на совершенствование методов диагностики и использование новых методов интенсивной терапии, летальность среди больных перитонитом остается высокой [1, с.38]. При распространенном гнойном перитоните она колеблется в широких пределах от 9,79% до 84% и в среднем составляет 38,6%-45%, что, по-прежнему, свидетельствует об отсутствии единого эффективного комплексного подхода при его лечении [2, с.73].

Цель: исследование этиологии заболеваемости перитонитом по данным ретроспективного анализа 100 историй болезни пациентов с диагнозом перитонит, находившихся на лечении в 1-ом хирургическом отделении Дорожной клинической больницы на ст. Красноярск за период с 2009 по 2012 годы.

Материал и методы.

В процессе исследования проводился ретроспективная оценка 100 историй болезней больных перитонитом, находящихся в первом хирургическом отделении Дорожной клинической больницы за период с 2009 по 2012 год, также был проведен сравнительный анализ полученных данных.

Результаты и обсуждение.

За период с 2009 по 2012 гг. в Дорожную клиническую больницу поступило 100 человек с диагнозом перитонит. Наибольшее количество больных зафиксировано в 2010 году и составило 40% от общего количества поступивших, наименьшее - в 2011 (13%).

Распределение больных по половому признаку показало, что лица женского пола составили 42%, мужского - 58%.

Возраст больных перитонитом составлял от 18 до 73 лет. Наиболее частой причиной возникновения перитонитов является острый флегмонозный аппендицит - 57%, реже всего перитонит развивается на фоне ущемленной паховой грыжи - 1% (табл. 1).

Таблица 1

Распределение больных по этиологическому признаку

Причина перитонита Количество

абс. %

Острый флегмонозный Аппендицит 53 53

Острый катаральный Аппендицит 6 6

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «СИМВОЛ НАУКИ» №12-3/2016 ISSN 2410-700Х

Продолжение таблицы 1

Острый гангренозный 3 3

Аппендицит

Желчекаменная болезнь 8 8

Язва ДПК и желудка 8 8

Острый холецистит 5 5

Острый панкреатит 4 4

Кишечная непроходимость 7 7

Панкреонекроз 1 1

Ущемленная паховая грыжа 1 1

Тромбоз мезентериальных 4 4

Сосудов

Всего 100 100

За период исследования общее количество умерших больных с диагнозом перитонит - 20 человек: в 2009 - 3 человек, в 2010 - 13, в 2011 - 1 и в 2012 году - 3 человек. Послеоперационная летальность от данного заболевания составила 20% от общего числа больных. Заключение.

Таким образом, на основании полученных данных можно сделать следующие выводы:

1. Пик заболеваемости перитонитом пришелся на 2010 год и составил 40% от общего количества больных перитонитом.

2. Наиболее часто перитонитом страдают лица мужского пола (58%), максимальное число заболевших (46%) приходится на возраст от 19 до 36 лет.

3. Основной причиной развития перитонита является флегмонозный аппендицит (57%), в большинстве случаев перитонит являлся местным (71%).

Список использованной литературы

1. Винник Ю.С., Дябкин Е.В. Лечение больных механической желтухой: анализ экономической эффективности / Ю.С. Винник, Е.В. Дябкин // Земский врач. - 2013. - №4. - С. 37-40.

2. Суковатых Б. С., Блинков Ю. Ю., Иванов П. А. Комбинированное хирургическо-эндоскопическое лечение распространенного перитонита//Новости хирургии. -2013. -Т. 21. -№ 4. -С. 71-77.

© Дябкин Е.В., 2016

УДК 61

Дябкин Евгений Владимирович

Ассистент

ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения РФ, E-mail: dyabkyn@mail.ru

МОДИФИЦИРОВАНИЕ ИНТЕГРАЛЬНО-МОДАЛЬНЫХ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ

ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ

Аннотация

Для проведения ретроспективного анализа было отобрано 100 историй болезни людей поступивших с диагнозом перитонит, которые находились на лечении в 1-ом хирургическом отделении Дорожной клинической больницы на ст. Красноярск за период с 2006 по 2009 годы. Наибольшая часть пациентов больных перитонитом приходится на 2008 год (40%).

Ключевые слова

перитонит, интегральные гематологические показатели, флегмонозный аппендицит.