CC BY
3
УДК. 616
Жернакова Н.В. студентка четвертого курса Бигеева А.Н. студентка четвертого курса Стяжкина С.Н., д.м.н. профессор кафедры факультетской хирургии Ижевская государственная медицинская академия
Российская Федерация, г.Ижевск РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ ЗА 2015 Г.
Аннотация: в данной статье рассмотрены литературные данные о послеоперационных грыжах, тактика врача хирурга при данной патологии, произведен анализ по возрастно - половому критерию среди пациентов 1 Республиканской клинической больницы г. Ижевска. Вопрос о послеоперационных грыжах остается одной из актуальных тем и по сей день. Большое количество факторов влияет на развитие послеоперационных грыж. Послеоперационная грыжа может возникать практически после любого хирургического вмешательства. наиболее часто недуг образуется после таких хирургических вмешательств, как: аппендицит, кишечная непроходимость, перфоративная язва желудка, холецистит, перитонит, грыжа пупка или белой линии живота, кисты яичника, миомы матки и др.
Ключевые слова : хирургическая операция, послеоперационная грыжа, осложнения, патогенез.
Zhernakova N. V.
Student Bigeeva A.N.
Student Styazhkina S. V.
Doctor of Medicine, Professor, Department of Faculty Surgery
Izhevsk State Medical Academy Russian Federation, Izhevsk RETROSPECTIVE ANALYSIS OF POSTOPERATIVE HERNIA IN THE UDMURT REPUBLIC OF 2015
Annotation: in this article, the literature data on postoperative hernias, tactics of the surgeon's physician in this pathology are reviewed, the analysis was carried out on the basis of the age and sex criteria among patients of the 1st Republican Clinical Hospital in Izhevsk. The question of postoperative hernia remains one of the topical issues to this day. A large number of factors affect the development of postoperative hernia. Postoperative hernia can occur after almost any surgical procedure. most often the disease is formed after such surgical interventions as: appendicitis, intestinal obstruction, perforated gastric ulcer, cholecystitis,
tis,
peritonitis, hernia of the navel or white line of the abdomen, ovarian cysts, uterine fibroids, e^.
Key words: surgery, postoperative hernia, complications, pathogenesis.
Послеоперационные грыжи формируются в результате потери непрерывности мышечно-апоневротического слоя после лапаротомий и продолжают оставаться одними из самых распространенных осложнений после операций. По данным литературы частота их образования составляет от 2 до 11 %. Послеоперационная грыжа - это состояние, которое характеризуется выходом внутренних органов (большого сальника, кишечника) за пределы брюшной стенки через дефекты в области хирургического рубца. Послеоперационная грыжа обычно определяется в виде опухолевидного выпячивания в зоне послеоперационного рубца. Как показывает практика, многие послеоперационные грыжи возникают вследствие необходимости проведения экстренных хирургических вмешательств, так как при этом зачастую невозможно осуществлять адекватную подготовку к операции. В результате этого происходит повышение внутрибрюшного давления, нарушение моторики, ухудшение функции дыхания и гораздо сложнее происходит процесс заживления послеоперационного рубца.
Выполнен обзор литературы за 2006 по 2018 года по темам «послеоперационные грыжи», «факторы риска возникновения и патогенез». Проанализированы данные пациентов из историй болезней, взятых из архива УР 1 РКБ г. Ижевска.
В Удмуртской республике за 2015 год в 1 РКБ г. Ижевска в хирургическом отделении пролечилось 465 пациентов, из них 54 человека с диагнозом «послеоперационная грыжа».
Была проведена корреляция больных по возрастно - половому признаку. В ходе этого выяснилось, что из 54 человек 61,1% составили женщины и 38,9% - мужчины. Возраст варьировал от 45 до 75 лет. По возрастному критерию, у женщин данная патология распределилась следующим образом:
• 18 -30 лет - 0%
• 31 - 45 лет - 15%
• 46 - 65 лет - 64,2%
• 66 - 75 лет - 20,8%
По возрастному критерию, у мужчин данная патология распределилась следующим образом:
• 18 - 30 лет - 0%
• 31 - 45 лет - 33,3%
• 46 - 65 лет - 47,6%
• 66 - 75 лет - 19,1%
Л
Таким образом, на основании полученных данных и литературы выяснилось, что среди больных с данным диагнозом на 22,2% преобладают женщины, по причине экстренных гинекологических операций. Большая часть их входит в возрастной интервал от 46 до 65 лет, что связано с прекращением детородной функции и развитием патологий малого таза. В то время как у мужчин проценты в возрастных интервалах (31 - 45 лет и 46 - 65 лет) приблизительно равны. Причиной этого является тяжелая физическая нагрузка и высокая доля экстренных операций, таких как: аппендэктомия, холецистэктомия, урологические операции.
Использованные источники:
1. Данные архива РКБ №1 г.Ижевска
2. Иванова Т.Е. Послеоперационные грыжи живота: метод. рекомендации / Т. Е. Иванова, С. А. Жидков. - Минск: БГМУ, 2007. - 20 с.
3. Седов В.М. Послеоперационные вентральные грыжи / В.М. Седов, А.А. Гостевской. - г.СПб: «Человек». - 2010 г. - 162 с.
4. Лайпанов Р.М. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с большими и гигантскими вентральными грыжами с использованием сетчатых эндопротезов: 14.01.17. - Ставрополь. - 2015 г. - 113 С.
УДК 159.922
Жигулин А.А., к п.н. доцент, заведующий кафедрой частного права Воронежского филиала ФГБОУВО «Государственный университет морского и речного флота
имени адмирала С. О. Макарова» Россия, г. Воронеж СОДЕРЖАНИЕ ПРАВОВОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ БУДУЩЕГО БАКАЛАВРА ЮРИДИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ Аннотация: в статье рассматривается содержание правовой компетентности будущего бакалавра юридического образования, как процесса передачи специальных знаний, формирования у студентов умений и навыков, необходимых для усвоения положительного общественного опыта.
Ключевые слова: юрист, бакалавр, компетентность, правовая компетентность.
Zhigulin A.A. candidate of psychological sciences, associate professor, Voronezh branch of «Admiral Makarov State University of Maritime and Inland Shipping » CONTENT OF LEGAL COMPETENCE OF THE FUTURE BACHELOR OF LEGAL EDUCATION Abstract: the article discusses the content of legal competence of the future bachelor of legal education, as the process of transferring special knowledge, developing students' skills and abilities necessary for learning positive public experience.
/ко
A
