CC BY
44
МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ПОДХОДЫ 13 ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ
35
Профилактический осмотр населения показал 100% охвата и обращаемость населения была выше к педиатрам, акушер-гинекологам, кардиологам и невропатологам.
Ключевые слова: оказание первичной медико-санитарной помощи, кадровое обеспечение, уровень квалификации врачей, профилактический осмотр.
to pediatricians, obstetrician-gynecologists, cardiologists and neuropathologists.
Key words: rendering primary medical care, staff assistance, physicians' skill level, preventive examination.
I
УДК: 504.03:393
Е.И. КАРПЕНКО
РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ И ГЕНДЕРНЫЕ РИСКИ
Харьковский национальный медицинский университет, Харьков, Украина Доктор философских наук, профессор. ^ антропологической
Аннотация. В условиях динамического развития общества, усложнения экологической ситуации, возрастания социальных и культурных потребностей людей формируются особые требования и ожидания в области репродуктивного здоровья населения. Наряду со значительными успехами в области новых репродуктивных технологий возникает также значительное количество рисков, которые требуют как конкретно-научного, так и общефилософского обоснования с целью их предупреждения. В особенности такая постановка актуальна в отношении гендерных рисков. Новые репродуктивные технологии могут существенно влиять на систему культурных ценностей, в основе которой лежат представления о роли мужчин и женщин в обществе. Поэтому возникает вопрос о том, как новые репродуктивные технологии могут непротиворечиво вписаться в трансформирующуюся картину мира.
Ключевые слова: репродуктивное здоровье, новые репродуктивные технологии, радикальный феминизм, гендерный подход.
вариативности, человеческого ^ существования, единства личности и ^ общественных отношений, а также
^ системности
^ мультидисциплинарный синтез ^ компаративный анализ.
и
^ использованы,
медицинской ^ психологии, статистические данные.
В статье также, методы и гуманистической
Контроль рождаемости - один
из важнейших вопросов, характерных для всех движений женщин за ^ равенство. Сегодня также и мужчины
решительно заявляют о своих ^ репродуктивных правах [1]. Именно поэтому репродуктивные права женщин и мужчин, а также право
Актуальность. В последнее « и технологического прорыва. Он «
будущего ребенка родиться девочкой
время разработка и внедрение новых отмечает: «...базовые философские и 5$
или мальчиком, или не родиться
репродуктивных технологий, направ- идеологические системы современной
вообще и стать средством, а не целью
ленных на улучшение репродуктивного цивилизации сформировались в
1
^ человеческого существования
здоровья, сопровождается усилением NN основном в 17-18 веках, а поэтому они NN
подобные вопросы являются темой социальных рисков и внешнего испытывают непрерывно возрастаю-
« острых научных и публичныхдискуссий.
давления на процесс принятия щее и рискованно дестабилизирующее
решения о рождении ребенка. Авторы ^ давление со стороны научных теорий ^
^ Задача автора данной статьи - выразить
междисциплинарного исследования ^ и технологических внедрений» [6, с. ^
«Стабильная адаптивная стратегия ^ 31]. В данном контексте проблема, ^
свою точку зрения относительно данной дискуссии. При этом преследуются
Homo Sapiens.
§
;g две цели. Первая из них касается
Биополитические « безусловно, включает гендерную « 1
преодоления предвзятого отношения к новым репродуктивным технологиям.
альтернативы. Проблема Бога» вполне ^ составляющую.
оправданно обращают внимание ^ Методологические основы ^
Вторая цель направлена на
на необходимость трансформации анализа репродуктивного здоровья
обоснование нравственного контекста,
основных философских установок NN в контексте гендерных рисков NN
определенных этических требований
в условиях интенсивного научного ^включают такие подходы и принципы:
Медицинский журнал Западного Казахстана
3.51.2016 х.
БАЛАЛАР ДЕНСАУЛЬ^Ы МЕН РЕПРОДУКТИВТ1 ДЕНСАУЛЬДТЫ ^^АУДСЩ
ПЗНАРАЛЫК, ЗД1СТЕМЕС1
к деятельности профессионалов в ^ мужчины будут контролировать ^ они также в меньшей степени сфере практического внедрения новых ^ воспроизведение людей, а женщины ^ способны сопротивляться возможным репродуктивных технологий (врачей, ^ станут лишними [2]. ^ злоупотреблениям в области
генетиков, биологов, правоведов и ^ В отличие от радикальных ^ медицины и репродуктивных др.). ^феминисток сторонники гендер- ^ технологий. Кроме того, определенную
Результаты исследования и ^ ного подхода подчеркивают ^ проблему представляет гендерное обсуждение полученных данных. ^ амбивалентность влияния новых ^ разделение труда в медицине, где, Истоки гендерного дискурса ^ репродуктивных технологий на судьбы ^ как и в других сферах деятельности, относительно данныхпроблем находим ^ женщин. Они рассматривают данную ^ преимущество в принятии решений в женском движении и феминистской проблематику в едином контексте с принадлежит мужчинам. теории. Американская феминистка ^ другими социально-политическими, ^ Позитивная составляющая
С. Файерстоун в «Диалектике пола» ^ экономическими, этническими, ^ новых репродуктивных технологий
(1970) подчеркнула необходимость ^ национальными и общекультурными ^ реализует главную цель медицины развития эффективных контрацептивов ^проблемами [7]. Те из них, кто являются благополучие пациента и
и технологий родов с целью сторонниками биоэтики, пытаются восстановление его здоровья. Так, освобождения женщин от «тирании» найти убедительные аргументы современная предимплантационная биологической репродуктивности, в пользу фетальной терапии. Они диагностика создает возможности для которая обусловливает социальное отмечают, что аборты - зло, но, вместе генетической проверки эмбрионов на притеснение женщин. Патриархальные ^ с тем, эмбриональные материалы ^ восьмиклеточной стадии развития. Этот отношения в этой книге - надежда для тяжелобольных. метод помогает родителям исключить рассматривались как основание для Противники биоэтики настаивают возможность риска передачи плоду контроля женских тел мужчинами, и, в на том, что ссылками на биоэтику наследственных заболеваний. В случае частности, для контроля рождаемости. медики пытаются «протащить» диагностирования опасности развития Не все феминистки разделяли ^ антигуманные методы. Они считают, ^ такого заболевания исследуемый «в энтузиазм С. Файерстоун по поводу ^ что применение фетальной терапии ^пробирке» эмбрион не поворачивается «искусственной матки как ключа ^ является тяжким грехом, как для тех, ^ назад в тело матери. Женщина к женскому освобождению». Они кто ее проводит (врачей, пациентов), при этом избежит прерывания были в большей степени озабочены так и для матерей, которые дают беременности, которое практикуется в вопросом: стоит ли противостоять ^согласие на использование в ^соответствии с методами пренатальной экспериментам над женским телом, ^ этих целях своих «убитых» детей. ^ диагностики. Самоопределение
которые заложены в основе новых Нравственные характеристики индивида - высшая ценность, и
технологий, или же наоборот подобной терапии становятся еще медицинское обслуживание не стоит использовать их в интересах более проблематичными, когда речь должно быть исключением в оценке укрепления статуса материнства в ^ идет об использовании эмбрионов с ^данного фактора. Уважение автономии обществе? Разные ответы на этот ^ целью омоложения. В этом контексте ^ индивида является одной из основных вопрос предложили радикальные феминистская мысль в значительной ценностей цивилизованного образа феминистки и представительницы мере совпадает с религиозной. жизни. Каждый человек заинтересован
гендерного подхода. ^ Реальная опасность для ^ в том, чтобы самостоятельно
Радикальные феминистки женщин, которая сопровождает принимать решения, которые влияют
считают, что такие техники, как научные исследования в области на его жизнь.
оплодотворение в пробирке, донорство ^ репродуктивности, связана с их ^ С либеральной точки зрения, спермы, определение пола и оценка социально-гендерной ролью новые репродуктивные технологии
состояния эмбриона, суррогатное в обществе. Доступ к дорогим рассматриваются как рост личной материнство предоставляют мощные технологиям в значительной автономии и свободы. Возражения средства для социального контроля, степени зависит от финансовых критиков этой позиции направлены так как становятся стандартом возможностей. Женщины из бедных не против либеральных предпосылок медицинской практики. Согласно ^ и малообеспеченных слоев общества ^ как таковых, но против определенных этой футуристической антиутопии, ^ не смогут ими воспользоваться; ^ злоупотреблений в этой сфере. Один
3.51.2016 я.
Батыс Казахстан медицина журналы
МЕЖДДСЦДПЛДОАРНЫЕ ПОДХОДЫ В ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ
из родоначальников современной ^ что в Корее в 90-е годы рождалось ^ изменение социо-культурной
коммуникативной философии Ю. ^ 122 мальчика на 100 девочек при ^ реальности усиливает экологическое, Хабермас отмечает: «Иногда идет ^ нормальном соотношении 105 на ^ информационное и психологическое только поиск подходящего повода ^ 100. В Китае 117 мальчиков на 100 ^ давления на здоровье человека, для применения генного тестирования ^ девочек, а в Индии соотношение кое ^ существенно влияя на адаптивные и слишком вольное обращение со ^ отклонилось еще больше, хотя закон ^ возможности его репродуктивной знаниями, содержащими только ^ и запрещает аборт по выбору пола. ^ функции. В современном развитом предположения возможных ^ Это привело к дефициту девочек. Если ^ мире все актуальнее становится тема
отклонений в развитии, а не их тенденция сохранится, то во втором бесплодия. С каждым годом растет обоснования» [5, с. 238-39]. Итак, ^ десятилетии XXI века для одной пятой ^ число пар, сталкивающихся с этой уместно проводить четкое ^ мужского населения Китая не найдётся ^ проблемой. По данным ВОЗ, более различие между авторитарными и ^ невест [4, с.119-120]. ^ 100 млн. супружеских пар являются
либеральными типами внедрения ^ Не следует забывать, что вместе ^ бесплодными и, согласно статистике, новых репродуктивных технологий. В ^ с рождением устанавливается ^ ежегодно появляется 10 млн. новых либеральных обществах, управляемых ^ дифференциация между судьбой ^ бесплодных пар. Украина в этом интересами выгоды и преимуществами ^социализации личности и естественной ^вопросе не отстает от других стран, спроса, они могут подыгрывать судьбой ее организма. Должны быть на данный момент насчитывается индивидуальному выбору родителей, юридические и моральные гарантии около миллиона бесплодных анархическим желаниям заказчиков ^ того, что человек, появившийся ^ украинских пар [3]. Таким образом, и клиентов в целом. Тогда как старый ^ на свет в условиях генетического ^ как общетеоретические философские авторитарный подход нацелен на вмешательства, не будет ограничен в рассуждения, так и статистические «создание» граждан по единому процессе социализации и культурного данные позволяют сделать вывод централизованному шаблону. приобщения к миру. о том, что новые репродуктивные
Очевидно, что каждый из обозначенных ^ Словенский философ С. Жижек ^технологии должны развиваться, подходов склонен абсолютизировать ^ называет аргументы, которые в ^ но их разработку и внедрение не одну из крайностей, обстоятельный некоторой степени снимают подобные следует вырывать из конкретных анализ которых помогает их избежать. ^ предположения. В статье «Обойдемся ^ социокультурных контекстов.
Доступ к информации обо всех без секса, ведь мы же пост-люди» он Список литературы:
разновидностях генной терапии ^ отрицаетопасенияпоповодупоявления ^ 1. Дискриминация. Отсутствие позволит лицам, которые намерены асексуальных пост-людей в результате у мужчин репродуктивных прав
популяризации новых репродуктивных
стать родителями, обратить внимание популяризации новых репродуктивных [Электронный ресурс] / Режим доступа: на их собственные ценности при ^технологий. В обществе всегда будут ^ http://www.masculist.ru/blogs/post-выборе лучшего будущего для ^ возникать ситуации, становящиеся ^ 261.html?comments=flat.- Название с своих детей. Либералы предлагают ^ толчком, который чувствует и должен ^ экрана.
радикальное расширение про- чувствовать каждый человек, стремясь 2. Суррогатное материнство и
креативных свобод индивидов. вписаться в символический мир, радикальный феминизм [Электронный
Сторонники авторитаризма, наоборот, ^ структурированный по признакам ^ ресурс] / Режим доступа: предпочитают сводить их на нет. ^различия мужского и женского начала ^ www.babyblog.ru/community/post/ В контексте гендерного измерения ^ [8]. ^ Psychology/3138385. - Название с
возникает вопрос о том, в какой мере ^ Выводы. Обсуждение ^ экрана.
эта либеральная программа будет современных репродуктивных 3. Уровень бесплодия в Украине
совпадать с реальными правовыми ^ технологий свидетельствует об ^ достигает 20% [Электронный ресурс] и политическими возможностями ^ озабоченности общества относительно ^ / Режим доступа: http://inpress.ua/ мужчин и женщин в сфере ^ своего биологического и культурного ^ ru/society/10427-uroven-besplodiya-евгенического вмешательства, не ^воспроизводства, а это, в свою очередь, ^ v-ukraine-dostigaet-20. - Название с будут ли при этом нарушены условия является определенной гарантией экрана.
эгалитарных отношений в пользу ^ сохранения основных символических ^ 4. Фукуяма, Ф. Наше пост-одной из сторон. Известно, например, ^ кодов культуры. Интенсивное ^ человеческое будущее. Последствия
Медицинский журнал Западного Казахстана
3.51.2016 я.
38
БАЛАЛАР ДЕНСАУЛЬ^Ы МЕН РЕПРОДУКТИВТ1 ДЕНСАУЛЬДТЫ КОРЕАУДСЩ
ПЗНАРАЛЫК, ЗД1СТЕМЕС1
биотехнологической революции / Ф. ^ Биополитическая альтернатива. ^ 8. Zizek, Slavoj. No Sex, Please,
Фукуяма. - Москва: АСТ Люкс, 2004. ^Проблема Бога / В.Ф. Чешко: ^ We're Post-Human! / Slavoj Zizek.
5. Хабермас, Ю. Будущее ^Монография. - Х.: ИНЖЭК, 2012. ^-[Электронный ресурс] / Режим человеческой природы / Ю. Хабермас. ^ 7. Perfect Copy? Law and Ethics of ^доступа: http://www.lacan.com/nosex. - М.: Весь мир, 2002. ^ Reproductive Medicine / edited by Judit ^ htm.
6. Чешко, В.Ф. Стабильная ^ Sandor / Center for Ethics and Law in ^ адаптивная стратегия Homo sapiens. ^ Biomedicine. - Budapest, 2009. ^
ТYЙIН
Е.И. КАРПЕНКО
РЕПРОДУКТИВТ1 ДЕНСАУЛЫК ЖЭНЕ ЖАС ЕРЕКШЕЛ1Г1НЕ БАЙЛАНЫСТЫ КАУ1ПТЕР
Харьков улттык, медицина университет^ Харьков, Украина
К,огамньщ динамикалык, даму жаfдайында адамдардын экологиялык, жаедайларынын, киындауынан, элеуметтiк жэне мэдени кажеттЫктершщ всуiнен тyрfындардын репродуктивтi денсаулыfы саласында ерекше талаптар мен болжамдар калыптасуда. Жана репродуктивтi технология саласында айтарлык,тай табыстармен катар, ескерту мак,сатында нак,ты ™лымилык,тан белек, жалпы философиялык, та непздемеы талап ететiн бiрк,атар к,ау^ мвлшерi де пайда болады. Эаресе мундай калып жас ерекшелiгi кау^терше катысты взектi болып келедi. Жана репродуктивт технологиялар тYбiрiнде кр^амда^ ерлер мен эйелдер релi туралы у^1м жатк,ан мэдени кундылык,тар жYЙесiне едэуiр ык,пал ете алады. Сондык,тан да репродуктивт технологиялар элемнiн взгермелi бейнесше калай ешбiр к,айшылык,сыз YЙлесе алады деген сурак, туады.
Нег'зг'! свздер: репродуктивт'1 денсаулык, жан,а репродуктивт'1 технологиялар, тYбегейлi феминизм, жас ерекшел^не карай амал.
| SUMMARY
^ Ye.I. KARPENKO
^ REPRODUCTIVE HEALTH AND GENDER RISKS
^ Kharkiv National Medical University, Kharkiv, Ukraine
^ In the context of the dynamic development of the society,
^ the complexity of the ecological situation, increasing social
^ and cultural needs of the people the specific requirements
and expectations in the area of reproductive health are
^ formed. Along with the significant advances in the field of new
^ reproductive technologies a significant number of risks which
^ require a specific scientific and philosophical study with a view
^ to their prevention had been actualized. In particular, such an
^ approach is relevant in relation to the risks of gender. Radical
^ feminists believe that techniques such as in vitro fertilization,
sperm donation, sex determination and assessment of the
^ status of the embryo, surrogacy provide powerful means for
^ social control since become standard medical practice. In the
gender context, the question arises to what extent the modern
liberal program will coincide with the real legal and political
^ reproductive capabilities of men and women. New reproductive
^ technologies can significantly affect the cultural value system,
^ which is based on ideas about the roles of men and women
^ in society. This raises the question of how new reproductive
^ technologies can consistently fit in a transformed world view.
^ Key words: reproductive health, new reproductive technol-
^ ogies, radical feminism, gender approach. \
3.51.2016 x.
Батыс Казахстан медицина журналы
