CC BY
73
УДК 612.6-055.2:612.648
РЕПРОДУКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ЖЕНЩИН И РАЗМЕРЫ ТЕЛА НОВОРОЖДЕННЫХ ЕВРОПЕЙСКОГО СЕВЕРА, УРАЛА И СИБИРИ
© 2009 г. Г. Г. Вершубская, А. И. Козлов, *А. В. Козловская, **Е. Д. Шкарабурова, *Е. Р. Бойко
Институт возрастной физиологии РАО, г. Москва
*Институт физиологии Коми НЦ УрО РАН, г. Сыктывкар
**Городская клиническая больница № 2 им. д-ра Ф. Х. Граля, г. Пермь
Женщины детородного (фертильного) возраста и дети младших возрастов — основной демографический потенциал страны и в то же время наиболее уязвимые группы населения. Особого внимания требуют мероприятия по сохранению здоровья женского и детского населения в северных и высокоширотных регионах, которые в силу своей природно-климатической специфики классифицируются географами как средне- и малоблагоприятные для жизнедеятельности человека [1].
Не подлежит сомнению, что воздействие экологических факторов высокоширотной среды обитания отражается на состоянии новорожденных и женщин фертильного возраста [4]. Но своеобразие Севера не только в его экологических особенностях, но и в этническом составе населения. Коренные, старожильческие и пришлые группы заметно различаются не только в медико-биологическом [2, 10], но и культурном отношении [7]. Тем не менее Север часто безо всяких оснований рассматривают как гомогенную в культурном отношении среду. Такой взгляд ошибочен, поскольку культурно-антропологическое своеобразие в существенной степени определяет специфику репродуктивного поведения женщин и обусловленного им состояния здоровья детей. В предлагаемой публикации особенности репродуктивного поведения женщин различных регионов рассматриваются как фактор, влияющий на состояние новорожденного.
Объект и методики исследования
Материалом для исследования послужила медицинская документация лечебных учреждений различных регионов РФ (истории родов), содержащая информацию о новорожденных и их матерях. В исследовании учтены такие характеристики женщин, как возраст на момент настоящих родов, по которому вычислялась дата рождения; возраст полового дебюта; количество абортов у перворожающих. Состояние в браке фиксировалось по трем позициям: одинокая, брак не регистрирован, брак регистрирован. При вычислении среднего возраста полового дебюта в анализ включались только женщины 20 лет и старше. Это сделано во избежание резкого занижения показателя: в возрастную группу моложе 20 могли попасть только сравнительно рано вступившие в половую жизнь и уже забеременевшие (напомним, что источником информации служили истории родов). Динамика возраста полового дебюта оценивалась путем сравнения показателя у представительниц возрастных когорт 20—29, 30—39 и 40 лет и старше (годы рождения приблизительно 1976—1985, 1966—1975, 1965 и ранее).
Характеристики новорожденного включают пол, гестационный возраст, размеры тела при рождении (масса и длина тела, обхваты груди
Исследованы материалы историй родов лечебных учреждений Чукотского автономного округа, Пермского края, республик Марий Эл, Бурятия и Коми. Показано, что репродуктивное поведение женщин северных регионов Российской Федерации различается по регионам и этническим группам. На размеры тела новорожденных влияют особенности репродуктивного поведения женщин, обусловленные природноклиматическими (ритм солнечной освещенности) и этнокультурными факторами (возраст сексуального дебюта и отношение к заключению брака, которое отражают количество абортов до рождения первенца и доля внебрачных детей).
По размерам тела при рождении дети одиноких женщин отстают от новорожденных из полных семей во всех региональных и этнических группах.
Ключевые слова: чукчи, коми, буряты, мари, русские, масса тела при рождении, юные роженицы, начало половой жизни, аборт, внебрачные дети.
и головки). В настоящей работе основное внимание уделено анализу массы тела как интегральному показателю физического развития к моменту рождения.
Из базы данных по Республике Коми, включающей информацию об исходах родов периода 1980— 1999 годов, использованы материалы о размерах тела при рождении 65 308 детей городов Сыктывкар и Воркута (без учета этнической принадлежности) в соответствии с сезоном года [5, 11].
Анализ репродуктивного поведения женщин и состояния новорожденных республик Бурятия, Коми и Марий Эл, Пермского края и Чукотского автономного округа проведен по материалам историй родов 2000—2007 годов из архивов медицинских учреждений (база данных ОБСТЕТРИКС). База данных включает 3 562 случая родов представительниц различных этнических групп (чукчанки, бурятки, марийки, коми, а также русские Бурятии, Коми и г. Перми). Этническая принадлежность роженицы определена по записи в медицинском документе.
В соответствии с местом основного жительства роженицы этнические выборки подразделялись по степени урбанизированности (жительницы сел, малых или больших городов).
Результаты
Среднегодовая масса тела новорожденных Воркуты достоверно (р < 0,05) выше, чем у детей Сыктывкара (табл. 1). При этом масса тела при рождении варьирует в зависимости от сезона года. Отличия минимальных и максимальных месячных показателей от среднегодовых достоверны, р < 0,05. Минимальная масса тела новорожденных Сыктывкара и Воркуты приходится соответственно на июнь и май, максимальные средние значения регистрируются в начале весны (март). В этом же месяце у жительниц Сыктывкара
отмечается наибольшее число рождений: оно на 11 % превышает средний показатель по месяцам. У жительниц Воркуты число родов в марте также на 9 % выше среднемесячного числа рождений, хотя максимум (16-процентное превышение среднего числа родов по месяцам) приходится на сентябрь.
Средний возраст полового дебюта жительниц северных регионов возрастной когорты 20—29 лет равен 17,88 года. Этнические вариации показателя отражены в табл. 2.
Коэффициент корреляции между возрастом женщины и возрастом ее полового дебюта равен 0,34 (п = 2 906, р = 0,0001). Это говорит о том, что женщины старших возрастных когорт вступали в сексуальную жизнь в среднем позднее, чем представительницы более молодых групп. Сопоставление средних значений возраста сексуального дебюта женщин, родившихся до 1966 года, в 1966—1975 и 1976—1985 годах, подтвердило, что каждая последующая возрастная когорта вступала в половую жизнь раньше своих предшественниц (табл. 3).
Средний возраст первородящих в селах и малых городах (Анадырь, Козьмодемьянск) на 3—5 лет отстает от среднего возраста начала половой жизни. Среди сельских женщин доля тех, кто заводит первенца в возрасте 26 лет и старше, составляет 16,87 %. В больших городах (Сыктывкар, Улан-Удэ, Пермь), а также в значительно «модернизированной» Ухте отставание первых родов от начала половой жизни больше: в среднем 6—7 лет. После 25 лет первым ребенком обзаводится в среднем 32,63 % горожанок, а среди жительниц мегаполиса Перми доля таких женщин составляет 40,39 %.
Число абортов у первородящих высоко, особенно среди коренных жительниц Чукотки (табл. 4). В среднем же в селе треть, в городе — от половины
Таблица 1
Среднегодовая, минимальная и максимальная (по месяцам) масса тела при рождении (кг) у детей Сыктывкара и Воркуты
Масса тела новорожденных Сыктывкар Воркута
п М SD п М SD
Среднегодовая 38377 3,338 0,559 26931 3,389 0,554
Минимальная месячная* 3260 3,311 0,558 2225 3,365 0,575
Максимальная месячная** 3557 3,360 0,549 2437 3,418 0,551
Примечание. * — Сыктывкар — июнь, Воркута — май; ** — Сыктывкар и Воркута — март.
Возраст сексуального дебюта (в годах, женщины 20—29 лет)
Таблица 2
Этническая группа Село Город
п М SD п М SD
Чукчанки 73 16,96 2,19 66 17,26 2,16
Бурятки 131 18,49 2,01 243 18,78 2,18
Коми 171 17,02 1,82 173 17,43 2,07
Марийки 226 19,36 2,33 64 18,98 2,55
Русские Бурятии 53 17,96 1,75 225 17,92 1,84
Русские Коми 102 17,12 1,80 163 17,33 1,74
Русские Перми - - - 521 17,50 1,99
Таблица 3
Разница между возрастом сексуального дебюта (в годах) представительниц данной возрастной когорты по отношению к предыдущей (возрастная группа 40 лет и старше не показана)
Этническая группа Воз- растная когорта Тип населенного пункта
Село Малый город Большой город
Чукчанки 20-29 -1,42 -1,49 -
30-39 - - -
Бурятки 20-29 -0,9 - -1,13
30-39 - - -
Коми 20-29 -1,92 -1,0 -1,95
30-39 - - -
Мари 20-29 -1,9 -2,65 -
30-39 -1,24 - -
Русские Бурятии 20-29 -2,7 - -1,0
30-39 - - -0,99
Русские Коми 20-29 -1,53 -1,56 -1,15
30-39 -2,01 -2,15 -
Русские Перми 20-29 - - -1,29
30-39 - - -1,88
Примечание. Прочерк означает отсутствие или малое число наблюдений для данной группы либо для предыдущей возрастной когорты (невозможность сравнения).
Таблица 4
Среднее количество абортов на одну первородящую
Этническая группа Место жительства
Село Город
Чукчанки 0,64 0,78
Мари 0,49 0,58
Бурятки 0,30 0,38
Русские Бурятии 0,30 0,50
Коми 0,60 0,64
Русские Коми 0,50 0,45
Русские Перми - 0,68
до двух третей женщин делали аборты до рождения первенца.
Региональные и межгрупповые вариации в доле юных рожениц (17 лет и младше) очень велики (табл. 5). Чрезвычайно высок этот показатель у молодых женщин коренного населения Чукотки. Напротив, из 345 коренных жительниц сел Горномарийского района Республики Марий Эл лишь трое (0,85 %) относятся к группе юных, а из 176 сельских рожениц-буряток, вошедших в нашу выборку, не было ни одной моложе 18 лет.
При оценке доли детей, рожденных вне брака, учитывалось только потомство женщин, зарегистрированных в медицинских учреждениях как одинокие. Таким образом, приведенные в табл. 6 показатели занижены, но анализ сходства и различий наших выборок между собой вполне корректен.
Таблица 5
Доля женщин 17 лет и младше в общем числе рожениц
(в процентах; прочерк — данные отсутствуют)
Регион Этническая группа Доля юных рожениц
Село Малый город Боль- шой город
Чукотский АО Чукчанки 11,54 4,85 -
Республика Марий Эл Марийки 0,85 3,45 -
Республика Коми Коми 2,68 - 3,32
Русские 4,37 1,72 2,95
Республика Бурятия Бурятки 0,00 - 1,57
Русские 2,90 - 3,93
г. Пермь Русские - - 0,74
Российская Федерация Все население 2,56
По физическому развитию дети одиноких женщин отстают от новорожденных из полных семей. Средняя масса тела новорожденных городских коми и бурят, рожденных одинокими матерями, на 210 г меньше, чем у детей, рожденных в браке. Достоверными (р < 0,001) остаются различия и при сравнении массы тела новорожденных из полных семей с потомством одиноких и не состоящих в зарегистрированном браке женщин. Дети из неполных семей достоверно (р <
0,05) отстают также по длине тела при рождении, обхватам груди и головы.
Обсуждение результатов
Выявленная у жительниц Республики Коми сезонность родов — явление, хорошо известное [3]. В традиционных обществах сезонные колебания количества родов во многом определялись социальными факторами, влиявшими на годовой ритм зачатий, но в современном мире роль регулировавших их религиозных и трудовых ограничений существенно снизилась. Несколько утрируя, можно сказать, что ритм зачатий (и соответственно родов) в «модернизированных» обществах стал более «биологически опосредованным», чем, скажем, у русских крестьян XIX века. Современные исследования выявляют корреляцию годовых ритмов зачатий с изменениями солнечной освещенности [12]. Наши данные не противоречат предположению о том, что естественный световой режим является существенным фактором, оказывающим физиологическое воздействие на организм жителей высокоширотных регионов России в плане ритма зачатий, то есть репродуктивного поведения.
Вариабельность размеров тела новорожденного сочетается с сезонностью рождений. Обнаруженный у новорожденных Воркуты и Сыктывкара прирост средней массы тела при рождении в весенние месяцы и снижение его к началу лета (см. табл. 1) соответствует результатам многих исследований (обзор: [13]). Подобное явление выявлено, в частности, при изучении выборок населения США, Гонконга, Японии, Северной Ирландии. В южном полушарии, где
годовая сезонность противоположна (зимние месяцы: июнь-август), размеры новорожденных варьируют в «зеркальном» ритме, также сохраняя соответствие ритму солнечной освещенности. Основным фактором, определяющим сезонные колебания размеров тела плода и новорожденного, большинство исследователей считает колебания в выработке организмом беременной витамина D в результате изменений ультрафиолетового облучения.
Можно заключить, что обусловленные природноклиматическими факторами, в частности ритмом освещенности, особенности репродуктивного поведения женщин влияют и на размеры тела их детей. Что же касается межпопуляционных различий в массе тела новорожденных Воркуты (расположена на 67°27' с. ш.) и Сыктывкара (61°67' с. ш. — см. табл. 1), то они отвечают описанной ранее закономерности, согласно которой средняя масса тела при рождении нарастает по мере увеличения «суровости» климата в регионе проживания группы [4, 14, 16].
Помимо природно-климатических факторов на состояние новорожденного оказывает влияние культурная среда. Она, в частности, обусловливает такие этноспецифические аспекты репродуктивного поведения женщин, как возраст рождения первенца (в определенной мере связанный с «принятым» в данном обществе возрастом сексуального дебюта) и отношение к рождению детей вне брака, которые непосредственно влияют на показатели физического развития ребенка.
Особенно явно эффект воздействия культурной среды проявляется в таких показателях, как возраст сексуального дебюта женщины и связанный с ним возраст рождения первого ребенка. Роды в слишком молодом возрасте оказывают неблагоприятное воздействие на организм и матери, и ребенка. При «подростковых беременностях» может возникать прямая биологическая конкуренция организмов матери и вынашиваемого ею плода [9]. У юных матерей, процессы роста которых еще не завершились, выявлена достоверная связь со снижением массы тела новорожденного ( — 282 г, р < 0,05), в противоположность молодым женщинам, достигшим дефинитивных размеров тела [ 15]. Исследования юных первородящих г. Смоленска и их потомства показали, что масса тела новорожденных уменьшается в среднем на 35 г на каждый год снижения возраста первородящей, начиная с 17-летнего возраста матери [8].
Согласно экспертным оценкам средний возраст начала половой жизни женщин в РФ составляет 17,50 года [3]. У северянок он несколько выше — 17,88 года. Заметим, что, вопреки распространенному среди неспециалистов мнению, средний возраст сексуального дебюта у горожанок, как правило, выше, чем у жительниц села (в наших выборках исключением являются лишь марийки). Что же до обусловленных культурными традициями различий межэтнических, то они очень велики. Наиболее яркий пример — разница
в возрасте начала половой жизни у сельских коми и мариек: последние вступают в сексуальную жизнь в среднем на 2,3 года позже, чем коми (см. табл. 2).
Возраст начала половой жизни жительниц северных регионов снижается (см. табл. 3). При этом изменения в городе и селе идут разными темпами. Резкое, на 2—2,5 года, снижение возраста полового дебюта жительниц крупных городов (Пермь, Сыктывкар) произошло около 20 лет назад: «раздел» прошел между когортами родившихся до 1966 и в 1966— 1975 годах. В последнее десятилетие (его представила когорта женщин 1976—1985 гг. рождения, период сексуального дебюта которой пришелся на середину
— конец 1990-х) «омоложение» начала сексуальной жизни в крупных городах затормозилось. Дальнейшее снижение составило порядка одного года, и оно охватило малые города (Анадырь, Козьмодемьянск) и особенно села. Здесь, в селах и малых городах, процесс снижения возраста сексуального дебюта в последние годы идет так же бурно, как это было 20 лет назад в крупных городских центрах: те же 2—2,5 года разрыва между соседними возрастными когортами.
Исключение составляют женщины сел Республики Коми (темпы «омоложения» начала сексуальной жизни у них и 10, и 20 лет назад совпадали с характерными для населения больших городов) и жительницы крупного города Улан-Удэ (Бурятия). В этой группе межкогортные различия и у русских, и у буряток, напротив, сравнительно малы и не превышают одного года.
На первый взгляд, чем ниже возраст полового дебюта группы, тем больше в ней должно быть и юных матерей. Еще несколько десятилетий назад такое утверждение было безусловно справедливым, но в наши дни оно уже не отражает ситуации, характерной для США и стран Западной Европы. Здесь женщины все чаще откладывают рождение ребенка на поздний возраст. В Соединенном Королевстве, например, более 40 % матерей рожают после 30 лет. Россия только вступает в этот процесс: основная часть родов по-прежнему приходится на женщин моложе 25 [3, 6]. Однако следование «европейской модели» проявляется и в нашей стране, особенно в среде горожанок. Об этом говорят различия в отставании возраста рождения первенца от сексуального дебюта, характерные для жительниц села и города (соответственно 3—5 и 6—7 лет), а также нарастание доли рождений первого ребенка в возрасте после 25 лет (сельчанки 16,87 %, горожанки 32,63 %, жительницы мегаполиса — 40,39 %).
Но хотя живущие в городах российские женщины все чаще откладывают рождение первенца на более поздние сроки, по тем или иным причинам они недостаточно применяют контрацептивные средства, позволяющие планировать беременность, не нанося вреда организму женщины. В большинстве случаев и сельчанки, и горожанки прибегают к медицинским
абортам, то есть прерывают уже наступившую беременность. На это указывает очень высокое количество абортов, произведенных до рождения первого ребенка (см. табл. 4).
Недостаточное распространение современных средств планирования беременности на фоне снижения возраста сексуального дебюта молодежи — одна из причин роста количества родов у юных женщин (см. табл. 5), хотя доля рожениц в возрасте 17 лет и младше в северных регионах не отличается от показателей РФ в целом. В наших выборках доля юных матерей составляет 2,63 %, тогда как в среднем по стране — 2,56 % (вычислено по состоянию на 2005 г. по данным Минздравсоцразвития и Росстата). Однако различия между долей юных матерей в отдельных этнических группах (наиболее яркий пример — разница между сельскими чукчанками, с одной стороны, и марийками и бурятками — с другой) заставляют со вниманием отнестись к влиянию этнокультурного компонента на формирование особенностей репродуктивного поведения женщин.
Из данных табл. 6 следует, что значительные межэтнические различия проявляет и доля женщин, рожающих ребенка вне брака. Минимальна доля одиноких рожениц среди мариек, наибольшая
— среди коми, причем различия в пределах групп с одинаковой степенью урбанизированности (жительниц городов или сел) огромны. Заметим, что наши материалы демонстрируют сходство показателей внутри регионов: русские женщины городов Бурятии и Коми сближаются с представительницами титульного населения «своих» республик, а не с русскими Перми. Учитывая, что новорожденные из неполных семей отстают в показателях физического развития, а доля рождений вне брака в России растет (согласно экспертным оценкам, в 2000 г. она достигла 28 % [3]), этническая и региональная специфика отношения к состоянию женщины в браке требует серьезного внимания.
Таблица 6
Доля детей, рожденных одинокими женщинами
(в процентах от числа всех родившихся)
Регион Этническая Место жительства
группа Село Город
Республика Марий Эл Мари 5,4 4,4
Республика Буряты i7,6 i7,8
Бурятия Русские ii,8 i5,3
Республика Коми Коми 20,7 i8,9
Русские i3,9 i2,8
г. Пермь Русские — 6,8
Выводы
На размеры тела новорожденных влияют особенности репродуктивного поведения их матерей, обусловленные как природно-климатическими (в частности, ритмом освещенности), так и связанными
с сексуальным поведением (возрастом сексуального дебюта и отношением к рождению ребенка вне брака, которое отражают и число абортов до рождения первенца, и доля внебрачных детей) этнокультурными факторами.
Репродуктивное поведение женщин северных регионов Российской Федерации различается по регионам и этническим группам. Культурная специфика в плане сексуального поведения в значительной мере определяется взаимным влиянием представителей этнических групп, населяющих тот или иной регион.
Список литературы
1. Антипова А. В. География России: Эколого-гео-графический анализ территории / А. В. Антипова. — М. : Изд-во МНЭПУ, 2001. - 208 с.
2. Бойко Е. Р. Физиолого-биохимические основы жизнедеятельности человека на Севере / Е. Р. Бойко. — Екатеринбург : УрО РАН, 2005. — 190 с.
3. Демографическая модернизация России, 1900—2000 / ред А. Г. Вишневский. — М. : Новое издательство, 2006.
— 608 с.
4. Козлов А. И. Медицинская антропология коренного населения Севера России / А. И. Козлов, Г. Г. Вершубская.
— М. : Изд-во МНЭПУ, 1999. — 288 с.
5. Козловская А. В. Физиологические особенности вынашивания беременности у женщин европейского Севера / А. В. Козловская, Е. Р. Бойко // Медико-биологические и экологические проблемы Севера : материалы Первого Северного соц.-экол. конгр., Сыктывкар, 21—22 апр. 2005 г. — Сыктывкар : КРАГСиУ, 2006. — С. 16—57.
6. Максимова Т. М. Социальный градиент в формировании здоровья населения / Т. М. Максимова. — М. : ПЕР СЭ, 2005. — 240 с.
7. Функ Д. А. Коренные малочисленные народы Севера и Сибири / Д. А. Функ, Л. Силланпяя. — Вааса : Университет Академии Або, 1999. — 173 с. — (Серия социологических исследований. Вып. 29).
8. Чижова Ж. Г. Физическое и нервно-психическое развитие детей первого года жизни, рожденных матерями юного и зрелого возраста : дис. ... канд. биол. наук / Чижова Ж. Г. — М. : ИВФ РАО, 2007. — 208 с.
9. Bogin B. Patterns of human growth / B. Bogin. — Cambridge : Cambridge Univ. Press, 1999. — 455 p.
10. Kozlov A. Indigenous peoples of Northern Russia: Anthropology and health / A. Kozlov, G. Vershubsky, M. Kozlova ; Oulu, Intern. Assoc. Circumpolar Health Publ. // Circumpolar Health Supplements. — 2007. — Vol. 1. — 184 p.
11. Kozlovskaya A. Secular trends in pregnancy outcomes in 1980-1999 in the Komi Republic, Russia / A. Kozlovskaya, E. Bojko, J. 0. Odland., A. M. Grjibovski // Intern. J. Circumpolar Health. — 2007. — Vol. 66 (5). — P. 437—448.
12. Leppaluoto J. Low melatonin secretion associates with albedo in circumpolar environments / J. Leppaluoto, K. Sikkila, V. B. Meyer-Rochow, J. Hassi. // J. Pineal Res. — 2003. — Vol. 35 (3). — P. 158—162.
13. McGrath J. J. The association between birth weight, season of birth and latitude / J. J. McGrath, A. G. Barnett, D. W Eyles // Ann. Hum. Boil. — 2005. — Vol. 32 (5). — P. 547—559.
14. Roberts D. F. Environment and fetus / D. F. Roberts // The biology of human fetal growth. / D. F. Roberts,
A. M. Thompson (eds.). — London : Tayler and Francis, 1976. - Vol. 15. - P. 267-283.
15. Scholl T. O. Maternal growth during pregnancy and decreased infant birth weight / T. O. Scholl, M. L. Hediger,
I. G. Ances. // Amer. J. Clin. Nutr. — 1990. — Vol. 51 (5).
- P. 790-793.
16. Wells J. C. K Birth weight and environmental heat load: A between-population analysis / J. C. K. Wells, T. J. Cole // Amer. J. Phys. Anthropol. - 2002. - Vol. 119.
- P. 276-282.
WOMEN’S REPRODUCTIVE BEHAVIOR AND BODY SIZE OF NEWBORNS OF EUROPEAN NORTH OF RUSSIA, THE URALS, AND SIBERIA
G. G. Vershubsky, A. I. Kozlov, *A. V. Kozlovskaya,
**E. D. Shkaraburova, *E. R. Bojko
Institute of Developmental Physiology, Russian Academy of Education, Moscow
*Institute of Physiology, RAS Komi Research Centre, Syktyvkar
**City Clinical Hospital #2 named after Dr.F. Gral,
Perm
It was studied medical documentation on delivery cases in hospitals of Chukchotka, Permskiy Kray, Republics Mari
El, Buryatia, and Komi. It has been shown that women’s reproductive behavior differs by regions and ethnic groups. Characteristics of reproductive behavior conditioned by both environmental (as seasonal variations in exposure to sunlight) and ethno-cultural (as the age at sexual debut and family strategies, reflected in the number of induced abortions prior the first labor, and the number of extramarital children) factors have an influence on the body size of the newborn. The neonates born by single mothers are smaller by body size than those born by married women in all the regional and ethnic groups.
Key words: Chukchi, Komi, Buryats, Mari, Russians, birth weight, adolescent mothers, sexual debut, abortion, extramarital children.
Контактная информация
Козлов Андрей Игоревич — доктор биологических наук, старший научный сотрудник (ВАК), зав. лабораторией Института возрастной физиологии Российской академии образования
Адрес: 119121, Г-121 г. Москва, ул. Погодинская, д. 8, корп. 2
E-mail: aikozlov@narod.ru
Статья поступила 26.05.2008 г.
