CC BY
36
Клинические наблюдения
Клиническое наблюдение
© Коллектив авторов, 2017 УДК 616.329-007.43-089.168.1-06
Дибиров М.Д.1, Семенякин И.В.2, Ерин С.А.2, Фомин В.С.12, Чупалов М.0.12
РЕДКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОЙ ХИРУРГИИ: СОЧЕТАНИЕ РЕЦИДИВНОЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ С АТОНИЧЕСКИМ ГАСТРОСТАЗОМ
1 ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова», ул. Делегатская, 20-1, Москва, 127473, Российская Федерация;
2 ГБУЗ «Городская клиническая больница № 50 им. С.И. Спасокукоцкого» Департамента здравоохранения г. Москвы, ул. Вучетича, 21, Москва, 127206, Российская Федерация
В статье приводится редкое осложнение оперативного лечения хиатальной грыжи — рецидивная грыжа в сочетании с атоническим гастростазом. Только комплексный подход, включающий медикаментозную терапию и электростимуляцию, а также реоперацию малоинвазивным способом, позволил снизить объем жалоб и улучшить состояние пациентки.
Ключевые слова: рецидивная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; гастростаз; селективная резонансная стимуляция; лапароскопическое лечение.
Для цитирования: Дибиров М.Д., Семенякин И.В., Ерин С.А., Фомин В.С., Чупалов М.О. Редкое осложнение антирефлюксной хирургии: сочетание рецидивной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с атоническим гастростазом. Анналы хирургии. 2017; 22 (3): 163-9. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9502-2017-22-3-163-169
Для корреспонденции: Фомин Владимир Сергеевич, канд. мед. наук, доцент, врач-хирург, E-mail: [email protected]
DibirovM.D.1, Semen/akin I.V.2, Erin S.A.2, Fomin V.S.1,2, ChupalovM.O.12
A RARE COMPLICATION OF ANTIREFLUX SURGERY: THE COMBINATION OF RECURRENT HIATAL HERNIA WITH ATONIC GASTROSTASIS
1 Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow, 127473, Russian Federation;
2 Spasokukotskiy Municipal Clinical Hospital No. 50, Moscow, 127206, Russian Federation
The article presents a rare complication of surgical treatment of hiatal hernias — recurrent hernia in combination with atonic gastrostasis. Only a comprehensive approach, that includes pharmacological and electrical stimulation, as well as minimally invasive re-operation, made it possible to improve the patient's condition.
Keywords: recurrent hiatal hernia; gastrostasis; selective resonance stimulation; laparoscopic treatment.
For citation: Dibirov M.D., Semenjakin I.V., Erin S.A., Fomin V.S., Chupalov M.O. A rare complication of antireflux surgery: the combination of recurrent hiatal hernia with atonic gastrostasis. Annaly Khirurgii (Russian Journal of Surgery). 2017; 22 (3): 163—9 (in Russ.). DOI: http://dx.doi.org/10.18821/1560-9502-2017-22-3-163-169
For correspondence: Fomin Vladimir Sergeevich, MD, PhD, Associate Professor, Surgeon, E-mail: [email protected] Information about authors:
Dibirov M.D., http://orcid.org/0000-0003-1753-2444 Semenjakin I.V., http://orcid.org/0000-0003-3246-7337
Erin S.A., http://orcid.org/0000-0003-1083-8678 Fomin V.S., http://orcid.org/0000-0002-1594-4704
Chupalov M.O., http://orcid.org/0000-0002-8704-1985
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Recieved February 13, 2017 Accepted March 14, 2017
Case report
Введение
Хиатальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — ГПОД) является крайне распространенным гастроэнтерологическим заболеванием, уступая по частоте встречаемости лишь желчнокаменной болезни и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. На сегодняшний день частота регистрации ГПОД в популяции составляет 26—50%, при этом в России почти у каждого третьего взрослого имеются признаки ГПОД, что соответствует мировым данным. Важно подчеркнуть возрастную корреляцию между регистрацией ГПОД и старением населения, так как в гастроэнтерологической практике хиатальные грыжи встречаются чуть ли не у каждого второго больного пожилого и старческого возраста [1].
Несмотря на значительные успехи фармакопии, отраженные в современных публикациях, посвященных вопросам лечения рефлюкс-эзофагита на фоне ГПОД, неуклонно возрастает интерес к хирургическому лечению, так как приводящий к ре-флюксу анатомический дефект (ГПОД), а также измененный угол Гиса не устранимы медикаментозным путем [2—5].
На рубеже XX и XXI столетий в хирургической гастроэнтерологии произошел переход от традиционных открытых вмешательств к торако- и лапароскопическим. Первые сообщения об этом датируются 1991 г., когда независимо друг от друга В. Dallemagne и T. Geagea выполнили первую лапароскопическую фундопликацию по методике Ниссена—Розетти, а в 1993 г. J. Salo провел фундопликацию из торакоскопического доступа [1, 6, 7]. В настоящее время практически все виды антирефлюксных операций могут быть осуществлены лапароскопически, что, однако, сопряжено со значительными техническими трудностями, так как оперативная техника и приемы традиционной хирургии требуют четкой адаптации в реалиях лапароскопических антирефлюкс-ных операций, а также специального оборудования [8-15].
Для предотвращения развития осложнений и рецидивов еще в 1980-х гг. T.R. DeMeester et al. сформулировали принципы антирефлюксной хирургии, актуальные и общепринятые и в настоящее время [6, 16].
В последние годы активное внедрение антирефлюксной хирургии повлекло за собой и закономерный рост технических ошибок и рецидивов. В работах К.В. Пучкова [6] описаны некоторые технические моменты, несоблюдение которых может привести к рецидиву при выполнении полной фундопликации по Ниссену-Розетти. По мнению автора, только адекватная и достаточная мобилизация дна желудка для формирования манжеты, а также отсутствие фиксации дна желудка к диа-
фрагме и другим органам позволяют минимизировать риск осложнений. Кроме того, техническими ошибками являются формирование слишком плотной манжеты, что впоследствии приведет к ее гиперфункции и длительной дисфагии, и компрессия веточек n. vagus с ростом вагальных осложнений [17-19].
Более чем 70-летняя история антирефлюксной хирургии позволяет детально изучить преимущества и недостатки различных методик [6, 18-21]. К сожалению, ни один из предложенных способов полностью не предотвращает рецидива заболевания, а риск его возникновения колеблется в пределах 11-30% наблюдений при традиционной хирургии [22, 23]. Имеются описания осложнений анти-рефлюксных операций, характерных как для отдельных методик, так и для групп операций в целом, которые в ряде случаев требуют проведения рефундопликаций [24-27].
Проявлениями неудач первичной антиреф-люксной операции являются сохранение, рецидив или появление новых симптомов (дисфагия, боль, вздутие живота, диарея и др.), а сохранение или ранний рецидив симптомов рефлюкс-эзофагита после фундопликаций отмечается у 5-20% пациентов после традиционной и лапароскопической хирургии [20].
Наиболее часто при рецидиве регистрируется изжога, или дисфагия (30-60%), или их сочетание у 1/5 больных [21, 25-28]. В мировой литературе эффективность первой адекватно выполненной антирефлюксной операции в настоящее время оценивается в 90-96%, однако при реоперациях вероятность успешного результата значительно снижается [3, 29, 30].
Существует огромное количество наблюдений и систематических обзоров положительных исходов, а также виртуозно выполненных оперативных пособий. К сожалению, вопрос осложнений и тяжелых послеоперационных последствий остается скрытым от хирургической общественности, не подвергается системному анализу, что не позволяет вырабатывать адекватные меры профилактики.
В данной статье предлагается редкое наблюдение тяжелого осложнения после фундопликации в виде формирования параэзофагеальной инци-зионной грыжи, сочетающейся с повреждением основного ствола n. vagus и атоническим гастро-стазом.
Клинический случай
Пациентка Г., 47 лет, обратилась в ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого с жалобами на отрыжку, метеоризм, слабость. Подобные симптомы больная отмечала на протяжении последних 1,5-2 лет с прогрессивным нарастанием симптоматики.
Из анамнеза известно, что 2 года назад по поводу аксиальной хиатальной грыжи выполнена лапа-ротомная пластика ГПОД сетчатым имплантом, фундопликация (вероятнее всего, с манжетой по А.Ф. Черноусову на основании рентгенологической картины), селективная проксимальная вагото-мия. В течение всего периода динамического наблюдения после операции отмечались вздутие живота, отрыжка, периодически срыгивания. Проводились неоднократные эндоскопические и рентгенологические обследования амбулаторно, однако лечение не корригировалось, реоперация не предлагалась. При рентгеноскопии от 30.03—31.04.2016 г. отмечена постинцизионная па-раэзофагеальная фундальная грыжа (рис. 1, а), дуо-деностаз с субкомпенсированным функциональным стенозом выходного отдела желудка (рис. 1, б), гастростаз, парез и пневматоз кишечника.
Принимая во внимание картину вагусной спланхнической недостаточности (вероятнее всего, за счет компрессии/повреждения n. vagus), больной предложили этапное лечение. На первом этапе проводили прокинетическую терапию перорально/сублингвально (мотилиум — 1 таблетка 3 раза в сутки в течение 14 дней) с последующей коррекцией терапии итоприда гидрохлоридом (га-натон — 1 таблетка (50 мг) 3 раза в сутки в течение 4 нед). Дополнительно выполняли электрогастро-энтерографию и стимуляцию возбудимых структур желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого отделов кишечника в режиме резонансной аппликационной электростимуляции (рис. 2). Суммарно проведено 8 сеансов: отмечено улучшение консистенции стула, уменьшение субъектив-
Клиническое наблюдение
ного ощущения вздутия живота, прекращение срыгивания. Согласно электроэнтерографическо-му мониторингу моторики желудочно-кишечного тракта, имеется прирост вольтажа всех возбудимых структур с приобретением скоординированного характера, наблюдается восстановление последовательно-индуцированного ритма (начиная с 4-5-го сеансов). Пациентка перенесла лечение без дискомфорта, указывая на субъективное улучшение общего состояния.
После получения результатов резонансной стимуляции было принято решение о возможности выполнения на втором этапе как хирургической коррекции грыжевого дефекта, так и компенсации стеноза путем дренирующей операции. Больная госпитализирована в 4-е хирургическое отделение ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого, где 06.07.2016 г. была подготовлена к операции.
Под эндотрахеальным наркозом в верхней точке Калька по методу Хассана выполнен доступ в брюшную полость, наложен карбоксиперитоне-ум до 10 мм рт. ст. Провести ревизию брюшной полости в связи с тотальным спаечным процессом было невозможно. Под прямым визуальным контролем в брюшную полость установлен 5-миллиметровый троакар, осуществлен адгезиолизис верхнего этажа брюшной полости, после чего удалось установить 10-миллиметровый троакар с продолжением разделения спаек. Спаечным процессом фиксированы левая доля печени, желудок, антирефлюксная манжетка и верхний полюс селезенки. Принято решение не мобилизовать левую долю; продолжены адгезиолизис и мобилизация желудка и ножек пищеводного
Рис. 1. Результаты рентгеноскопии:
а — рецидивная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; б — компенсированный стеноз желудка и пневматоз кишечника
Case report
отверстия диафрагмы «холодной» диссекцией ножницами и с помощью аппарата Harmonic (Ethicon Endo-Surgery). Выделены ножки пищеводного отверстия диафрагмы: визуализирован большой диастаз между последними кпереди от пищевода с формированием параэзофагеальной
фундальной рецидивной грыжи (рис. 3, а), выявлена также несостоятельность швов между ножками ретроэзофагеально. Задний ствол n. vagus проходит под этим швом и включен в рубцовый процесс (рис. 3, б). Передний вагус проходит по передней стенке пищевода вне манжеты Черно-
Желудо
Дуоденум
чЛА/VWVvyv»—ч'-——г—яДРгД/
Тонкая кишка
Ободочная кишка
Дуоден
Рис. 2. Результаты электрогастроэнтерографии:
а — перистальтическая активность до начала стимуляции желудочно-кишечного тракта; б — стимуляционно наведенная активность всех отделов желудочно-кишечного тракта
а
Левая доля печени ■ » ЛШЁЁЯЯШг^ ^
V г i MLMk
Правая ножка ПОД Фундаль часть жел ная
¡^W V1 ■' ^jtРДг . ■ ду —' '
Hs-^gCaih M SE -, '"«^•-•и'-еЗ eft ^Я
^il yv^JÄ ffii^t Д. , ijL' ^^BLi« ' .i^C ^IK
" .. - - ^ PS?-' (¡¡v*"4. Ф &'îv • • .. 'Vi
¡л
«Л-. J -м
v I
¡Ж ш
|равыи
УК
Гранулема на месте -<—- старой лигатуры
б г***
Рис. 3. Интраоперационные фото:
а — эндоскопическая картина рецидивной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ПОД); б — картина гранулемы в проекции п^а^
а
Клиническое наблюдение
{
Рис. 4. Контрольная рентгеноскопия. Состояние через 3 мес после операции:
а — сохранение пассажа без признаков рецидива грыжи; б — пассаж бария прослеживается на всем протяжении, без нарушения эвакуации
усова. Дополнительно визуализированы две лигатурные гранулемы на левой ножке пищеводного отверстия диафрагмы. Манжета Черноусова признана состоятельной. Решено ушить дефект. Выполнена задняя и передняя крурорафия по калибру пищевода с предварительной установкой назо-гастрального зонда. При осмотре желудка выявлено, что он увеличен в размерах, атонич-ный, по большой кривизне желудка не наблюдается ни одной перистальтической волны; при этом перистальтика двенадцатиперстной кишки сохранена. После водной нагрузки через зонд изменений в картине не отмечено. Проведение пилоропластики признано нецелесообразным, принято решение выполнить обходной гаст-роэнтероанастомоз. Наложены впередиободоч-ный гастроэнтероанастомоз бок в бок на средней петле и межкишечное соустье по Брауну сшивающим линейным аппаратом Endo GIA Universal 60 (Covidien) с ушиванием входных ран двухрядным швом. Брюшная полость санирована и дренирована.
Течение послеоперационного периода гладкое, страховочный дренаж удален на 2-е сутки, на 5-е сутки после операции (6-е сутки с момента госпитализации) больная выписана из стационара. Швы сняты на амбулаторном долечивании на 8—9-й день, заживление per prima.
Пациентка была осмотрена через 3 мес — жалоб нет, здорова. Прибавка в весе 5 кг. Сохраняется умеренный метеоризм. По данным контрольной рентгеноскопии (рис. 4), желудок в абдоминаль-
ном положении, сократился в объеме на 30%, реф-люкса нет, пассаж из желудка парциальный, своевременный.
Заключение
При неуклонном росте числа операций по поводу ГПОД не только в мире, но и в Российской Федерации актуальность освещенной проблемы не вызывает сомнений. Выбор метода оперативного вмешательства, пути улучшения результатов операции при ГПОД, детализация показаний к каждому методу операции с соблюдением принципов индивидуализированного подхода остаются предметами активного обсуждения [31], несмотря на широкую популяризацию антирефлюксной хирургии.
К сожалению, недостаточность анализа и разбора осложнений обрекает пациентов на длительное, этапное и не всегда гарантированно успешное излечение, что требует регламентации маршрутизации больных в центры с наибольшим накопленным опытом, а также постоянного совершенствования собственной хирургической техники, оперативных приемов, контроля за течением периода реконвалесценции и реабилитации оперирующими хирургами.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Case report
Литература
1. Алишихов Ш.А., Богданов Д.Ю., Алишихов А.М., Абдулжали-лов М.К. История развития диагностики и лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Эндоскопическая хирургия. 2012; 18 (3): 64-70.
2. Михальчевский В.П. Выбор способа хирургического лечения пациентов с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы. Украинский журнал малоинвазивной и эндоскопической хирургии. 2011; 15 (2): 46-7.
3. Allaix M.E., Herbella F.A., Patti M.G. Laparoscopic total fundopli-cation for gastroesophageal reflux disease. How I do it. J. Gastrointest. Surg. 2013; 17 (4): 822-8. DOI: 10.1007/s11605-012-2068-2
4. DeMeester S.R. Laparoscopic paraesophageal hernia repair: critical steps and adjunct techniques to minimize recurrence. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2013; 23 (5): 429-35. DOI: 10.1097/SLE.0b013e3182a12716
5. Родин А.Г., Базаев А.В., Никитенко А.И. Хирургическое лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы у больных пожилого возраста. Медицинский альманах. 2014; 3 (33): 117-20.
6. Пучков К.В., Филимонов В.Б. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. М.: Медпрактика; 2003.
7. Грубник В.В., Малиновский А.В., Узун С.А. Лапароскопическая пластика грыж пищеводного отверстия диафрагмы: анализ отдаленных результатов в свете новой классификации и обзор литературы. Украинский журнал хирургии. 2012; 4 (19): 34-40.
8. Furnee E.J.B., Draaisma W.F., Broeders I.A., Gooszen H. Surgical reintervention after failed antireflux surgery: a systematic review of the literature. J. Gastrointest. Surg. 2009; 13 (8) 1539-49. DOI: 10.1007/s11605-009-0873-z
9. Broeders J.A., Mauritz F.A., Ahmed Ali U., Draaisma W.A., Ruurda J.P., Gooszen H.G. et al. Systematic review and meta-anal-ysis of laparoscopic Nissen (posterior total) versus Toupet (posterior partial) fundoplication for gastro-oesophageal reflux disease. Br. J. Surg. 2010; 97 (9): 1318-30. DOI: 10.1002/bjs.7174
10. Symons N.R., Purkayastha S., Dillemans B., Athanasiou T., Hanna G.B., Darzi A., Zacharakis E. Laparoscopic revision of failed antireflux surgery: a systematic review. Am. J. Surg. 2011; 202 (3): 336-43. DOI: 10.1016/j.amjsurg.2011.03.006
11. Березницкий Я.С., Астахов Г.В., Курыляк С.Н. Возможности хирургического лечения диафрагмальных грыж с применением малоинвазивных технологий. Вестник неотложной и восстановительной медицины. 2013; 14 (4): 520-1.
12. Braghetto I., Csendes A., Korn O., Musleh M., Lanzarini E., Saure A. et al. Hiatal hernias: why and how should they be surgically treated? Cir. Esp. 2013; 91 (7): 438-43 (in Spanish). DOI: 10.1016/j.ciresp.2012.07.020
13. Feussner H., Wilhelm D. Antireflux operations: indications and techniques. Chirurg. 2013; 84 (4): 339-50 (in German). DOI: 10.1007/s00104-012-2385-8
14. Elgandashvili D., Kiladze M.M. Laparoscopic surgery of hiatal hernia and gastro-esophageal reflux disease. Georgian Med. News. 2014; 231 (6): 17-20.
15. Simorov A., Ranade A., Jones R., Tadaki C., Shostrom V., Boile-sen E., Oleynikov D. Long-term patient outcomes after laparoscopic anti-reflux procedures. J. Gastrointest. Surg. 2014; 18 (1): 157-62, discussion 162-3. DOI: 10.1007/s11605-013-2401-4
16. DeMeester T.R., Bonavina L., Albertucci M. Nissen fundoplication for gastroesophageal reflux disease. Evaluation of primary repair in 100 consecutive patients. Ann. Surg. 1986; 204 (1): 9-20.
17. Галимов О.В., Ханов В.О., Палтусов А.И., Гаптракипов Э.Х., Рылова Т.В. Лапароскопические технологии в коррекции грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Эндоскопическая хирургия. 2006; 12 (2): 32.
18. Salminen P. The laparoscopic Nissen fundoplication - a better operation? Surgeon. 2009; 7 (4): 224-7.
19. Kellokumpu I., Voutilainen M., Haglund C., Farkkila M., Roberts P.J., Kautiainen H. Quality of life following laparoscopic Nissen fundoplication: assessing short-term and long-term outcomes. World J. Gastroenterol. 2013; 19 (24): 3810-8. DOI: 10.3748/wjg.v19.i24.3810
20. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Курбанов Ф.С. Хирургия пищевода: руководство для врачей. М.: Медицина; 2000.
21. Dallemagne B., Arenas Sanchez M., Francart D., Perretta S., Weerts J., Markiewicz S., Jehaes C. Long-term results after laparo-scopic reoperation for failed antireflux procedures. Br. J. Surg. 2011; 98 (11): 1581-7. DOI: 10.1002/bjs.7590
22. Pennathur A., Awaisand O., Luketich J.D. Minimally invasive redo antireflux surgery: lessons learned. Ann. Thorac. Surg. 2010; 89 (6): 2174-9. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2010.03.077
23. Куницкий Ю.Л., Христуленко А.А., Новруз Али оглы Мамеда-лиев. Миниинвазивные технологии у больных с сочетанными заболеваниями органов гепатопанкреатодуоденальной системы. Вестник неотложной и восстановительной медицины. 2013; 14 (4): 468-70.
24. Fei L., del Genio G., Rossetti G., Sampaolo S., Moccia F., Trapani V. et al. Hiatal hernia recurrence: surgical complication or
disease? Electron microscope findings of the diaphragmatic pillars. J. Gastrointest. Surg. 2009; 13 (3): 459-64. DOI: 10.1007/s11605-008-0741-2
25. Хитарьян А.Г., Ковалев С.А. Профилактика развития рецидивов и осложнений после лапароскопических операций по поводу грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Серия: Естественные науки. 2010; 4: 136-9.
26. Сигал Е.И., Шарапов Т.Л., Бурмистров М.В., Морошек А.А., Иванов А.И., Бердников А.В., Сигал А.М. Современный способ профилактики осложнений в лапароскопической антире-флюксной хирургии. Казанский медицинский журнал. 2012; 93 (6): 875-9.
27. De Moor V., Zalcman M., Delhaye M., Nakadi I. Complications of mesh repair in hiatal surgery: about 3 cases and review of the literature. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2012; 22 (4): e222-5. DOI: 10.1097/SLE.0b013e318253e440
28. Sandbu R., Sundbom M. Nationwide survey of long-term results of laparoscopic antireflux surgery in Sweden. Scand. J. Gastroenterol. 2010; 45 (1): 15-20. DOI: 10.3109/00365520903342158
29. Awais O., Luketich J.D., Schuchert M.J., Morse C.R., Wilson J., Gooding W.E. et al. Reoperative antireflux surgery for failed fundoplication: an analysis of outcomes in 275 patients. Ann. Thorac. Surg. 2011; 92 (3): 1083-9. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2011.02.088
30. Черноусов А.Ф., Хоробрых Т.В., Ветшев Ф.П. Ошибки и осложнения антирефлюксной хирургии. Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2014; 1-2: 5-16.
31. Ma B., Tian W., Chen L., Liu P. Laparoscopic repair of esophageal hiatal hernia. J. Huazhong Univ. Sci. Technolog. Med. Sci. 2011; 31 (2): 231-4. DOI: 10.1007/s11596-011-0258-x
References
1. Alishikhov Sh.A., Bogdanov D.Iu., Alishikhov A.M., Abdulzhali-lov M.K. Timeline of hiatal hernia diagnosis and treatment. Endoskopicheskaya Khirurgiya (Endoscopic Surgery). 2012; 18 (3): 64-70 (in Russ.).
2. Mikhal'chevskiy V.P. The choice of surgical treatment in patients with hiatal hernia. Ukrainskiy Zhurnal Maloinvazivnoy i Endoskopicheskoy Khirurgii (Ukrainian Journal of Minimally Invasive and Endoscopic Surgery). 2011; 15 (2): 46-7 (in Russ.).
3. Allaix M.E., Herbella F.A., Patti M.G. Laparoscopic total fundopli-cation for gastroesophageal reflux disease. How I do it. J. Gastrointest. Surg. 2013; 17 (4): 822-8. DOI: 10.1007/s11605-012-2068-2
4. DeMeester S.R. Laparoscopic paraesophageal hernia repair: critical steps and adjunct techniques to minimize recurrence. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2013; 23 (5): 429-35. DOI: 10.1097/SLE.0b013e3182a12716
5. Rodin A.G., Bazaev A.V., Nikitenko A.I. Surgical treatment of hiatal hernia of elderly patients. Meditsinskiy Al'manakh (Medical Almanac). 2014; 3 (33): 117-20 (in Russ.).
6. Puchkov K.V., Filimonov V.B. Hiatal hernia. Мoscow: Medpraktika; 2003 (in Russ.).
7. Grubnik V.V., Malinovsky A.V., Uzun S.A. Laparoscopic repair of hiatal hernias: analysis of long-term results based on new classification and literature review. Ukrainskiy Zhurnal Khirurgii (Ukrainian Journal of Surgery). 2012; 4 (19): 34-40 (in Russ.).
8. Furnee E.J.B., Draaisma W.F., Broeders I.A., Gooszen H. Surgical reintervention after failed antireflux surgery: a systematic review of the literature. J. Gastrointest. Surg. 2009; 13 (8) 1539-49. DOI: 10.1007/s11605-009-0873-z
9. Broeders J.A., Mauritz F.A., Ahmed Ali U., Draaisma W.A., Ruurda J.P., Gooszen H.G. et al. Systematic review and meta-anal-ysis of laparoscopic Nissen (posterior total) versus Toupet (posterior partial) fundoplication for gastro-oesophageal reflux disease. Br. J. Surg. 2010; 97 (9): 1318-30. DOI: 10.1002/bjs.7174
10. Symons N.R., Purkayastha S., Dillemans B., Athanasiou T., Hanna G.B., Darzi A., Zacharakis E. Laparoscopic revision of failed antireflux surgery: a systematic review. Am. J. Surg. 2011; 202 (3): 336-43. DOI: 10.1016/j.amjsurg.2011.03.006
11. Bereznitskiy Ya.S., Astakhov G.V., Kurylyak S.N. Possibilities of surgical treatment of diaphragmatic hernias with application of minimally invasive technologies. Vestnik Neotlozhnoy i Vosstanovitel'noy Meditsiny (Bulletin of Urgent and Recovery Medicine, Ukrainian journal). 2013; 14 (4): 520-1 (in Russ.).
12. Braghetto I., Csendes A., Korn O., Musleh M., Lanzarini E., Saure A. et al. Hiatal hernias: why and how should they be surgically treated? Cir. Esp. 2013; 91 (7): 438-43 (in Spanish). DOI: 10.1016/j.ciresp.2012.07.020
13. Feussner H., Wilhelm D. Antireflux operations: indications and techniques. Chirurg. 2013; 84 (4): 339-50 (in German). DOI: 10.1007/s00104-012-2385-8
14. Elgandashvili D., Kiladze M.M. Laparoscopic surgery of hiatal hernia and gastro-esophageal reflux disease. Georgian Med. News. 2014; 231 (6): 17-20.
15. Simorov A., Ranade A., Jones R., Tadaki C., Shostrom V., Boilesen E., Oleynikov D. Long-term patient outcomes after laparo-
scopic anti-reflux procedures. J. Gastrointest. Surg. 2014; 18 (1): 157-62, discussion 162-3. DOI: 10.1007/s11605-013-2401-4
16. DeMeester T.R., Bonavina L., Albertucci M. Nissen fundoplication for gastroesophageal reflux disease. Evaluation of primary repair in 100 consecutive patients. Ann. Surg. 1986; 204 (1): 9-20.
17. Galimov O.V., Khanov V.O., Paltusov A.I., Gaptrakipov E.Kh., Rylova T.V. Laparoscopic technology in the correction of hiatal hernias. Endoskopicheskaya Khirurgiya (Endoscopic Surgery). 2006; 12(2): 32 (in Russ.).
18. Salminen P. The laparoscopic Nissen fundoplication — a better operation? Surgeon. 2009; 7 (4): 224-7.
19. Kellokumpu I., Voutilainen M., Haglund C., Farkkila M., Roberts P.J., Kautiainen H. Quality of life following laparoscopic Nissen fundoplication: assessing short-term and long-term outcomes. World J. Gastroenterol. 2013; 19 (24): 3810-8. DOI: 10.3748/wjg.v19.i24.3810
20. Chernousov A.F., Bogopol'skiy P.M., Kurbanov F.S. Surgery of the esophagus: a guide for physicians. Moscow: Meditsina; 2000 (in Russ.).
21. Dallemagne B., Arenas Sanchez M., Francart D., Perretta S., Weerts J., Markiewicz S., Jehaes C. Long-term results after laparoscopic reoperation for failed antireflux procedures. Br. J. Surg. 2011; 98 (11): 1581-7. DOI: 10.1002/bjs.7590
22. Pennathur A., Awaisand O., Luketich J.D. Minimally invasive redo antireflux surgery: lessons learned. Ann. Thorac. Surg. 2010; 89 (6): 2174-9. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2010.03.077
23. Kunitskiy Yu.L., Khristulenko AA., Novruz Ali ogly Mamedaliev. Minimally invasive technologies in patients with combined diseases of the organs of hepatopancreatoduodenal system. Vestnik Neotlozhnoy i Vosstanovitel'noy Meditsiny (Bulletin of Urgent and Recovery Medicine, Ukrainian journal). 2013; 14 (4): 468-70 (in Russ.).
24. Fei L., del Genio G., Rossetti G., Sampaolo S., Moccia F., Trapani V. et al. Hiatal hernia recurrence: surgical complication or
Клиническое наблюдение
disease? Electron microscope findings of the diaphragmatic pillars. J. Gastrointest. Surg. 2009; 13 (3): 459-64. DOI: 10.1007/s11605-008-0741-2
25. Khitaryan A.G., Kovalev S.A. Prevention of development of relapses and complications after laparoscopic operations of hernias esophageal apertures of a diaphragm. Izvestiya Vysshikh Uchebnykh Zavedeniy. Severo-Kavkazskiy Region. Seriya: Estestvennye Nauki (News of Higher Educational Institutions. The North Caucasus Region. Series: Natural Science). 2010; 4: 136-9 (in Russ.).
26. Sharapov T.L., Burmistrov M.V., Sigal E.I., Moroshek A.A., Ivanov A.I., Berdnikov A.V., Sigal A.M. The modern way to prevent complications in laparoscopic antireflux surgery. Kazanskiy Meditsinskiy Zhurnal (Kazan Medical Journal). 2012; 93 (6): 875-9 (in Russ.).
27. De Moor V., Zalcman M., Delhaye M., Nakadi I. Complications of mesh repair in hiatal surgery: about 3 cases and review of the literature. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2012; 22 (4): e222-5. DOI: 10.1097/SLE.0b013e318253e440
28. Sandbu R., Sundbom M. Nationwide survey of long-term results of laparoscopic antireflux surgery in Sweden. Scand. J. Gastroenterol. 2010; 45 (1): 15-20. DOI: 10.3109/00365520903342158
29. Awais O., Luketich J.D., Schuchert M.J., Morse C.R., Wilson J., Gooding W.E. et al. Reoperative antireflux surgery for failed fundoplication: an analysis of outcomes in 275 patients. Ann. Thorac. Surg. 2011; 92 (3): 1083-9. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2011.02.088
30. Chernousov A.F., Khorobryh T.V., Vetshev F.P. Repeated antireflux operations. Vestnik Khirurgicheskoy Gastroenterologii (Bulletin of Surgical Gastroenterology). 2014; 1-2: 5-16 (in Russ.).
31. Ma B., Tian W., Chen L., Liu P. Laparoscopic repair of esophageal hiatal hernia. J. Huazhong Univ. Sci. Technolog. Med. Sci. 2011; 31 (2): 231-4. DOI: 10.1007/s11596-011-0258-x
Поступила 13.02.2017 Принята к печати 14.03.2017
