Реализация принципов поддержки грудного вскармливания в г. Новосибирске Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

стулом к 21 дню лечения. Для оценки эффективности использовалась бальная система: 3 балла — оформленный стул, 4 балла — плотный, 5 баллов — твердый, в том числе типа «овечий кал».

Результаты. До лечения 100% пациентов имели нерегулярный стул, у 84% пациентов основной группы и 75% пациентов группы сравнения стул соответствовал 4—5 баллам. На фоне приема Флорина® форте нормализация частоты стула происходила уже к 5 суткам у 52% детей, а к концу 21 суток у 92% детей, в группе сравнения соответственно у 25% и 60% детей (р<0,05). К 5 дню приема Флорина® форта у 68% детей консистенция стула приобрела оформленный вид (3 балла), в группе сравнения — у 25% детей (р<0,05). С увеличением длительности приема пробиотика восстановление консистенции стула происходило у большего числа детей и к 21 дню лечения оформленный стул имели 88% детей, в группе сравнения — 55% детей. Побочного действия и нежелательных явлений при приеме Флорина® форте не отмечалось.

Заключение. Флорин® форте эффективен в комплексном лечении функциональных запоров у детей старше 3 лет на этапах реабилитации. На фоне применения Флорина® форте наблюдается достоверно более быстрая нормализация частоты и консистенции стула.

РЕАЛИЗАЦИЯ ПРИНЦИПОВ ПОДДЕРЖКИ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ В Г. НОВОСИБИРСКЕ

Елкина Т.Н., Суровикина Е.А., Татаренко Ю.А., Белугина Е.В., Кондратьева Т.А., Шуваева Т.И. ГБОУ ВПО НГМУ МЗ России, г. Новосибирск

Введение: внедрение современных технологий по поощрению, поддержке и охране грудного вскармливания (ГВ) — одна из основных задач «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ».

Цель исследования: оценить выполнения принципов поддержки ГВ в ЛПУ г. Новосибирска.

Материалы и методы: проанкетированы матери 102 детей в возрасте 1—2 года.

Результаты: средний возраст опрошенных матерей 29 лет (21—46 г.), большинство с высшим или неоконченным высшим образованием (71%). Подавляющее большинство опрошенных из полных семей 95,15% с одним (48%) или двумя детьми (44%), русские (99%). 74% не посещали школу молодых матерей, но 72% получили информацию о пользе ГВ, чаще от гинекологов (30%) или педиатров (19%). После родов приложили ребенка к груди сразу 62% мам, через 1—12 часов 22%, остальные (16%) через сутки и более. 82% не испытывали затруднений при кормлении грудью, остальные указали плоские соски (4%), тугую грудь (3%), лактостаз (1%) и др. (10%). С рождения получали естественное вскармлива-

ние 82% детей, 4% искусственное, 14% смешанное. 95% находились в палате совместного пребывания в роддоме. Свободный режим кормлений отметили 95% матерей детей на естественном вскармливании, остальные кормили по часам. Средняя частота кормлений — 8 раз в сутки (4—15 раз). Треть отметили, что ребенок на естественном вскармливании всегда нуждается в допаивании (33,9%). В возрасте 12 месяцев 38% детей помимо прикормов получали ГВ; 37% смешанное, 25% искусственное. Треть матерей (34%) отметили, что ввели молочную смесь по назначению врача и именно врач рекомендовал данную смесь (39%), самостоятельно выбирали смесь 12%, не ответили на данный вопрос 49%. 62% заявили, что давали ребенку пустышки. Опрошенные хотели кормить грудью 3—24 месяца, в среднем 13,5 месяцев. Большинство отметили важность ГВ для здоровья матерей (84,4%) и детей (93%), что желание кормить грудью необходимо для успешной лактации (91%).

Выводы: исследование показало недостаточную роль участковых педиатров в информированности беременных о пользе грудного вскармливания. Принципы ГВ: прикладывание к груди сразу после рождения, нахождение в палате совместного пребывания в роддоме, свободный режим кормлений выполнялись в большинстве случаев. Большинство хотели кормить грудью до года и более, и отметили важность ГВ для здоровья и матерей и детей. Несмотря на это, к концу года частота ГВ сократилась с 82% до 38%. Часто использовались пустышки, допаивание ребенка и введение молочной смеси без рекомендаций педиатра.

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРСТИКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА МЛАДЕНЦЕВ С СИНДРОМОМ УПОРНЫХ СРЫГИВАНИЙ И РВОТЫ

Заика Г.Е., Постникова Е.И., Басалаева Е.В., Рыков В.А., Мешков В.А.

ГБОУ ДПО Новокузнецкий ГИУВ Минздрава России, МБЛПУ «ДКБ № 3», г. Новокузнецк

Введение. Синдром упорных срыгиваний и рвоты — нередкое патологическое состояние младенцев, при котором практически отсутствуют детальные сведения о состоянии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Цель исследования — оценить с помощью эндоскопического исследования с получением биоптата слизистой оболочки желудка (СОЖ) макроскопическое и микроскопическое состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудка и двенадцатиперстной кишки) у младенцев, страдающих клинически значимым синдромом упорных сры-гиваний и рвоты (СУСР).

Материалы и методы. Фиброэзофагогастродуо-денолскопия (ФЭГДС) с биопсией СОЖ проведена

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 4, 2016 ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 4, 2016