Научная статья на тему 'РЕАКЦИЯ СОСУДОВ КОЖИ НА ДЛИТЕЛЬНОЕ МЕСТНОЕ ОХЛАЖДЕНИЕ'

РЕАКЦИЯ СОСУДОВ КОЖИ НА ДЛИТЕЛЬНОЕ МЕСТНОЕ ОХЛАЖДЕНИЕ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
129
7
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
Область наук
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

THE REACTION OF CUTANEOUS VESSELS TO LONG-TERM LOCAL COOLING

A study of the vascular reactions showed that consequent to long-term hardening of the lower and upper extremities by means of cold water, the extent of contraction of the cutaneous vessels in these areas at the time of cooling decreased gradually. This leads to retardation in the skin temperature fall. However, the rise-of the skin temperature of cooled areas at the end of the hardening procedures proceeded quicker than in the beginning. Different types of vascular reactions were noted on the cooling of lower and upper extremities. After repeated cooling of lower extremities the cutaneous vessels attain a definite degree of contraction and remain as such till the end of the cooling. At the same time the cooling of the upper extremities causes wave-like fluctuations of the diameter of the vascular lumen.

Текст научной работы на тему «РЕАКЦИЯ СОСУДОВ КОЖИ НА ДЛИТЕЛЬНОЕ МЕСТНОЕ ОХЛАЖДЕНИЕ»

Выводы-

1. НДА обладает нерезко выраженными кумулятивными и местно-раздражающими свойствами, является слабым метгемоглобинообразс вателем, при длительном поступлении через дыхательные пути в концентрациях 0,009, 0,004 и 0,002 мг/л не вызывает у животных видимых признаков токсического действия.

2. В концентрации 0,004 мг/л НДА вызывает пороговые изменения некоторых гематологических показателей, а в концентрации 0,002 мг/л в течение 4 месяцев не оказывает влияния на состав периферической крови.

3. На основании изложенного можно рекомендовать предельно допустимую концентрацию НДА в воздухе производственных помещений на уровне 0,001 мг/л.

ЛИТЕРАТУРА

Лопухова К. А. Гигиена труда, 1962, № 3, стр. 43.—П л и с с Г. Б. Вопр. онкол., 1958, № 6, стр. 659.—К г е j с а г М., Vojens Zdravot. Listy, 1961, т. 30, стр. 172.

Поступила 3/VIII 1964 г.

SUBSTANTIATION OF HYGIENIC STANDARD FOR DICYCLOHEXYLAMINE

NITRITE IN THE AIR OR INDUSTRIAL PREMISES

N. K. Statsek

Dicyclohexylamin nitrite (DAN) is an inhibitor of the atmospheric corrosion of ferrous metals and belongs to a class of aminocyclic compounds. On intragastric introduction. LD50 of this compound for mice amounts to 80 mg/kg and for rats 325 mg/kg; no local irritating effect was noted. Repeated inhalation of DAN in the form of vapours at a concentration of 0.009, 0.004 and 0.002 mg/l produces no signs of intoxication. The maximum permissible concentration of DAN in the air of the working zone is recommended to be at a level of 0.001 mg/l.

УДК 612.79 : 612.13]-06 : 612.592.1+612.592.1 : [612.79 : 612.13]

РЕАКЦИЯ СОСУДОВ КОЖИ НА ДЛИТЕЛЬНОЕ МЕСТНОЕ ОХЛАЖДЕНИЕ

Проф. Н. И. Бобров

Военно-медицинская ордена Ленина академия им.С. М. Кирова, Ленинград

Имеется ряд исследований, в которых отмечаются изменения в сосудистых реакциях, наступившие в результате приучения организма

к холоду (М. Е. Маршак; Н. И. Бобров; Б. Б. Койранский; Н. И. Лу-каш 1; К. М. Смирнов, и др.). Однако развитие этих изменений в процессе закаливающих процедур до сих пор недостаточно освещено в литературе. Между тем выявление физиологических закономерностей в процессе закаливания может в значительной степени способствовать обоснованию и разработке профилактических мероприятий против неблагоприятного действия холода на отдельные участки тела. Учитывая это обстоятельство, мы и предприняли настоящее исследование.

Были взяты под наблюдение 2 группы мужчин в возрасте 20—24 лет; в 1-й группе—14 человек, во 2-й — 5. У 1-й группы испытуемых подвергали охлаж-

1 Кандидатская диссертация, 1952.

дению нижние конечности до средней трети голени ежедневно (за исключением праздников), у половины из них водой с температурой 10° в течение 30 мин., а у другой половины водой с температурой 5° в течение 20 мин. У 2-й группы испытуемых ежедневно охлаждали верхние конечности до средней трети предплечья водой с температурой 5° в течение 30 мин.

Процедуры проводили в течение 2 месяцев (декабрь — январь); каждый испытуемый прошел 50—52 наблюдения. Кожно-сосудистые реакции изучали по изменению температуры кожи на охлаждаемых участках тела.

Наблюдения осуществлялись следующим образом. Испытуемые предварительно в течение 50—60 мин. адаптировались к микроклимату помещения, в котором проводили исследования. Температура воздуха в помещении была 19—20° при относительной влажности 45—55%.

Температуру кожи измеряли ежеминутно медно-константановыми термопарами, которые без нарушения кровоснабжения с большой осторожностью прикреплялись полосками лейкопластыря на стопе или кисти. Чтобы предупредить смачивание охлаждаемых участков тела, на нижние конечности надевались резиновые чулки, а на верхние— резиновые перчатки. После определения температурного фона испытуемые погружали нижние или верхние конечности в ванну с водой, имевшей заданную температуру, которая поддерживалась в течение всего наблюдения. Температура кожи измерялась до охлаждения (5 мин.), во время охлаждения и после его окончания. Температуру кожи после охлаждения мы измеряли 25 мин. и дольше для 'изучения восстановительного периода.

Температура кожи большого пальца ноги в начале охлаждения понижалась значительно быстрее, чем в конце него. Так, в первые 8—10 мин. она уменьшалась на 10° и более, в течение же следующих 10 мин. — всего на 1,5°. Через 20 мин. эта температура достигала максимума снижения и оставалась на том же уровне наблюдения. Аналогичные явления наблюдались у всех 7 испытуемых (см. таблицу).

Изменение температуры кожи стопы под влиянием повторного охлаждения нижних

конечностей в воде при 10° (средние данные у 7 испытуемых)

Место измерения температуры кожи Время измерения Температура кожи (в градусах) при проведении охлаждающих процедур

I декада III декада VI декада

Большой палец ноги Стопа (тыльная сторона) • До охлаждения.......... В конце охлаждения........ Снижение в «/о ............ До охлаждения.......... В конце охлаждения........ Снижение в градусах .......... в % ... ....... 21,5 12,0 9,5 44.2 24,4 14.1 10.3 42.2 1 22,1 12,9 9,2 41,6 24,5 15,4 9,1 37,2 22,0 13,9 8,1 36,8 25,5 17,3 8,2 32,1

Следует отметить, что все испытуемые на 15—20-й минуте холодо-вого воздействия в I и II декаде проведения местных закаливающих процедур отмечали болезненные ощущения в области нижних конечностей, переходившие к 25—30-й минуте в сильные боли, причем появлялся даже озноб. Из таблицы видно, что в III—VI декаде температура кожи большого пальца и стопы при охлаждении снижалась значительно меньше, чем в начальный период закаливания.

Статистическая обработка полученных данных показала, что различие перепадов температур кожи большого пальца ноги и тыла стопы в I и VI декаде достоверно с вероятностью, превышающей 99%.

Температура кожи охлаждаемых участков тела перед охлаждением постепенно повышалась. Из таблицы видно, что температура кожи большого пальца ноги и стопы перед охлаждением в VI декаде была в среднем на 0,5 и 1,1° выше уровней температуры тех же участков тела перед воздействием холода в начальной стадии проведения

закаливающих процедур. Различие средних температур кожи большого пальца и стопы в I и VI декаде статистически достоверно с вероятностью, превышающей 99%.

Боли у испытуемых в нижних конечностях и озноб, отмечавшийся у них при охлаждении с IV декады проведения закаливающих процедур, стали менее выраженными и в VI декаде исчезли совсем. По-ви-димому, это было обусловлено повышением температуры кожи на нижних конечностях перед охлаждением и последующим замедлением снижения этой температуры при охлаждении.

Наблюдения над испытуемыми при охлаждении у них нижних конечностей водой с температурой 5° мы провели для того, чтобы выяснить влияние холодового раздражителя различной интенсивности, оказываемое на температуру кожи. Следует отметить, что такое охлаждение продолжалось лишь 20 мин. Удлинить время холодового воздействия до 30 мин. нам не удалось из-за появления у испытуемых сильных болей на охлаждаемых участках тела. В результате процедур, охлаждающих нижние конечности водой с температурой 5° в течение 60 дней, было установлено, что степень снижения темпе-

в

ратуры кожи охлаждаемых участков тела по мере проведения исследований постепенно уменьшалась.

Все испытуемые вначале на 7— 12-й минуте холодового воздействия отмечали резкие боли на охлаждаемых участках тела (ногах). В дальнейшем к болевым ощущениям присоединился озноб во всем теле; иссле-дования пришлось прекратить. Однако по мере проведения процедур боли в ногах постепенно уменьшились и в VI декаде совершенно исчезли. Самочувствие у всех испытуемых при охлаждении в этот период было вполне удовлетворительным. Продолжение охлаждения нижних конечностей в воде, имеющей температуру 10 или 5°, более 2 месяцев, по данным наших наблюдений, не оказывало существенного влияния на уменьшение температуры кожи на охлаждаемых участках тела.

Были изучены также изменения в характере сосудистых реакций на коже верхних конечностей при длительном охлаждении. Важность проведения этого исследования диктовалась необходимостью разработки мероприятий по защите верхних конечностей, постоянно подвергающихся воздействию холода.

При охлаждении верхних конечностей в воде с температурой 5° в начальной фазе закаливающих процедур температура кожи пальцев в первые 5—6 мин. понижалась в среднем на 19,2° (рис. 1). Однако столь резкое снижение температуры кожи, обусловленное значительным спазмом кровеносных сосудов, затем приостанавливалось, после чего эти сосуды расширялись и наполнялись приливающей кровью. Вследствие этого температура кожи пальцев быстро повышалась. Температура кожи пальцев руки в начале проведения закаливающих процедур повышалась в среднем до 2—3°.

Однако вслед за расширением сосудов через 5—7 мин. вновь наступало их сужение, в результате чего температура кожи пальцев также понижалась. Периоды сужения сосудов во время охлаждения сопровождались у испытуемых резкой болью в кисти и пальцах. При по-

ч°с

32 30

2 4 6 8 10 ¡1 ) 4 13 )3 2022 24 28 2830мин

Рис. 1. Влияние повторного охлаждения на реакцию сосудов кожи пальцев руки у испытуемого К.

/ — в I декаду: 2 — во II декаду-. 3 -

в III декаду.

следующем расширении эти боли постепенно уменьшались, а затем, когда происходило очередное сужение сосудов кожи, обострялись.

При продолжении охлаждающих процедур степень понижения температуры кожи пальцев руки в первые минуты охлаждения уменьшалась и не достигала тех уровней, которые отмечались в начале наблюдений. Так, в VI декаде проведения закаливающих процедур степень понижения' температуры кожи пальцев за первые 5—6 мин. охлаждения уменьшилась на 1,7°. В это же время наблюдалось повышение температуры кожи пальцев (в среднем до 4,4° и более). У некоторых испытуемых в VI декаде повы-

кожи

5—6°.

интен-

М мин

Рис. 2. Влияние повторного охлаждения на скорость восстановления температуры кожи

пальцев руки у испытуемого Ш.

Обозначения те же, что и на рис. 1.

шение температуры пальцев достигало

Вместе с этим сивность болевых ощущений в руках и озноб при охлаждении в III и IV декаде закаливания значительно уменьшились и исчезли совсем в V декаде. Средние величины перепадов температуры кожи пальцев руки в I и VI декаде имели статистически достоверную разницу с вероятностью, превышающей 95%.

Таким образом, под влиянием длительно повторяемого холодового воз-

действия степень сужения просвета периферических сосудов при охлаждении постепенно уменьшалась. Эти реакции свидетельствуют не об ослаблении терморегулятор-ных реакций, а, напротив, о более совершенной терморегуляции в организме. Благодаря этому устойчивость участков охлаждения против длительного воздействия низких температур не уменьшалась, а усиливалась.

Показателем улучшения устойчивости организма может служить, в частности, исчезновение болей при охлаждении, которые были весьма интенсивными в начале лроведения закаливающих процедур.

Однако изучение совершенствования терморегуляции организма во время охлаждения было бы неполным, если бы мы не проследили ее роль в восстановительный период. В наших исследованиях, проведенных ранее, было установлено, что восстановление кожных температур у лиц, длительное время работающих на холоду, происходит после охлаждения значительно быстрее, чем у людей, не работающих в таких же условиях. Учитывая это, мы провели ряд наблюдений за скоростью восстановления температуры кожи на нижних и верхних конечностях при охлаждении их водой, имеющей температуру 10 и 5°.

Процесс восстановления температуры кожи после воздействия холодового раздражителя различной интенсивности в начальной стадии закаливания всегда протекал медленно (рис. 2). Однако по мере продолжения закаливания температура кожи большого пальца ноги и стопы через 30 мин. после охлаждения восстанавливалась, достигая более высокого уровня. В VI декаде проведения закаливающих процедур восстановление температуры кожи нижних и. верхних конечностей после охлаждения продолжалось всего 15—20 мин. Следует отметить, что температура кожи после охлаждения нижних или верхних конечностей в воде с температурой 5° восстанавливалась быстрее, чем после воздействия слабого холодового раздражителя (вода с температурой 10°).

Полученные результаты позволяют предполагать, что у лиц, длительное время работающих на холоду, как и при проведении охлаждающих процедур, быстрый подъем температуры охлаждаемых участков в период восстановления создает оптимальные условия для тканей, подвергавшихся охлаждению.

Следовательно, быстрое повышение температуры кожи охлажденных участков после воздействия холода направлено на ликвидацию неблагоприятных условий, создающихся при охлаждении, и, несомненно, является результатом совершенствования деятельности терморегу-ляторных механизмов.

Выводы

1 • л

1. Многократное проведение процедур, охлаждающих верхние или нижние конечности, уменьшает степень сужения сосудов кожи на этих участках при их охлаждении, вследствие чего снижение температуры кожи на них при воздействии холодового раздражителя в конце закаливания также замедляется. Наряду с этим температура кожи охлажденных участков в конце 2-го месяца закаливания восстанавливается

быстрее, чем вначале.

2. Исследованиями выявлен различный характер сосудистых реакций на многократно повторяемое охлаждение верхних и нижних конечностей. При закаливании нижних конечностей кожные сосуды, достигнув определенной степени сужения, остаются в таком состоянии до конца охлаждения. В то же время при охлаждении верхних конечностей постепенно возникает волнообразное колебание ширины просвета кожных сосудов, которое по мере продолжения закаливающих процедур усиливается.

3. Изменения функционального состояния сосудов кожи на верхних и нижних конечностях, возникающие при проведении закаливающих процедур, по-видимому, обусловливают повышение стойкости организма против холода.

ЛИТЕРАТУРА'

Бобров Н. И. Тезисы и авторефераты докл. научной конференции Томск, мед. ин-та, 1938, стр. 49.—Ко йра некий Б. Б. Труды научной сессии, посвящ. 30-летию Великой Октябрьской революции. Воен.-морск. мед. акад. JI., 1948, стр. 359.—О н ж е. Гиг. и сан., 1952, № 4, стр. 17.

Поступила 10/111 1964 i.

THE REACTION OF CUTANEOUS VESSELS TO LONG-TERM LOCAL COOLING

N. /. Bobrov

A study of the vascular reactions showed that consequent to long-term hardening of the lower and upper extremities by means of cold water, the extent of contraction of the cutaneous vessels in these areas at the time of cooling decreased gradually. This leads to retardation in the skin temperature fall. However, the rise of the skin temperature of cooled areas at the end of the hardening procedures proceeded quicker than in the beginning. Different types of vascular reactions were noted on the cooling of lower and upper extremities. After repeated cooling of lower extremities the cutaneous vessels attain a definite degree of contraction and remain as such till the end of the cooling. At the same time the cooling of the upper extremities causes wave-like fluctuations of the diameter of the vascular lumen. . -

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.