[¡К^ззшщЖ
ВОЛГОГРАДСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
ежеквартальный научно-практическии журнал
Главный редактор
B.И. Петров, академик РАМН Зам. главного редактора
М.Е. Стаценко, профессор
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ
А.Р. Бабаева, профессор А.Г. Бебуришвили, профессор
A.А. Воробьев, профессор
C.В. Дмитриенко, профессор
B.В. Жура, доцент
М.Ю. Капитонова, профессор (научный редактор)
C.В. Клаучек, профессор Н.И. Латышевская, профессор В.Б. Мандриков, профессор И.А. Петрова, профессор
B.И. Сабанов, профессор Л.В. Ткаченко, профессор
C.В. Туркина (ответственный секретарь)
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
А.Б. Зборовский, академик РАМН (Волгоград)
Н.Н. Седова, профессор (Волгоград)
A.А. Спасов, чл.-кор. РАМН (Волгоград)
B.П. Туманов, профессор (Москва)
A.К. Косоуров, профессор (Санкт-Петербург)
Г.П. Котельников, академик РАМН (Самара)
П.В. Глыбочко, чл.-кор. РАМН (Саратов)
B.А. Батурин, профессор (Ставрополь)
4 (28)
ОКТЯБРЬ-ДЕКАБРЬ 2008
9771994948340
Таблица 3
Состояние тканей пародонта в контрольной группе пациентов до и после лечения (М ± m)
Критерии клинической оценки Хронический катаральный гингивит Хронический генерализованный паро-донтит легкой степени Хронический генерализованный паро-донтит средней степени
ИГ Green-Vermillion до лечения после лечения 1,92 ± 0,21 0,68 ± 0,07 1,62 ± 0,05 1,10 ± 0,08 2,20 ± 0,21 1,17 ± 0,05
РМА Parma, % до лечения после лечения 31,17 ± 2,42 12,83 ± 1,04 34,17 ± 2,63 14,83 ± 1,04 58,83 ± 1,68 21,67 ± 0,97
ПИ Russel до лечения после лечения 1,08 ± 0,10 0,50 ± 0,04 1,63 ± 0,07 1,05 ± 0,73 2,44 ± 0,17 1,27 ± 0,09
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Согласно результатам проведенных исследований, применение в местной терапии модифицированного препарата «Поликатан» в виде 10%-го геля в комплексе с традиционной схемой лечения нормализует состояние тканей пародонта значительно быстрее и эффективнее, чем 10%-й раствор «Поликатан», а также выгодно отличается от последнего более удобной
формой применения и длительной экспозицией в очаге поражения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Буланников А. С. // Медицинская помощь. — 2005. — № 4. — С. 21—24.
2. Грудянов А. И., Овчинникова В. В., Дмитриева Н. А. Антимикробная и противовоспалительная терапия в па-родонтологии. — М: МИА, 2004. — 80 с.
3. Мажаренко В. А. Гипохлорит натрия в комплексном санаторно-курортном лечении хронического генерализованного пародонтита: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. — Волгоград, 2005.
4. Смирнова Л. А. Фармакологические и фармакоки-нетические свойства минерала бишофит: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. — Волгоград, 1996.
5. Спасов А. А., Темкин Э. С., Островский О. В. и др. // Стоматология. — 1999. — № 5. — С. 16—19.
6. Спасов А. А. Магний в медицинской практике. Волгоград: ООО «Отрок», 2000. — 272 с.
7. Хайкин М. Б. Воспалительные заболевания пародонта у больных язвенной болезнью: клинико-инструмен-тальные и морфофункциональные особенности течения: автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Волгоград, 2006.
8. Zimmermann F. // Новое в стоматологии. — 2005. — № 7. — С. 74—78.
УДК 617.75:535.316/317
РАЗРАБОТКА МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНОГО РАСТВОРА ДЛЯ УХОДА ЗА МЯГКИМИ КОНТАКТНЫМИ ЛИНЗАМИ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ
А. А. Бажина, В. П. Гнатюк, А. К. Брель, А. А. Озеров
Кафедра фармацевтической и токсикологической химии ВолГМУ
Исследованы физические свойства и химический состав двух российских и шести импортных многофункциональных растворов для ухода за мягкими контактными линзами. Оптимальный состав нового раствора содержит таурин и гидроксиэтилцеллюлозу вместе с буфером, этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА), хлоридом натрия и антисептиком.
Ключевые слова: мягкие контактные линзы, растворы для ухода, таурин.
DEVELOPMENT OF MULTIFUNCTIONAL SOLUTION FOR SOFT CONTACT LENSES
CARE OF NEW GENERATION
A. A. Bajina, V. P. Gnatiuk, A. K. Brel, A. A. Ozerov
Physical properties and chemical composition of two Russian and six foreign multifunctional soft contact lenses care solutions have been studied. The optimal composition of the new care solution contains taurine and polyhydroxyethyl cellulose together with buffer, ethylenediamine tetraacetic acid (EDTA), sodium chloride and antiseptic agent.
Key words: soft contact lenses, care solution, taurine
В настоящее время одним из самых перспектив- Для удаления комплекса загрязнений применяются мно-ных и неинвазивных методов коррекции зрения являет- гофункциональные растворы, практически достигшие пре-ся использование контактных линз. В процессе ноше- дела своей эффективности, но обладающие рядом по-ния контактные линзы подвергаются множеству небла- бочных явлений (раздражение роговицы и слизистых обо-гоприятных воздействий, следствием которых являют- лочек органов зрения) [1, 3]. Поэтому, несмотря на ши-ся отложения различных веществ на их поверхности. рокий ассортимент препаратов, разработка нового кон-
UseiropGs
курентоспособного многофункционального раствора отечественного производства является актуальной задачей.
ЦЕЛЬ РАБОТЫ
Сравнительное изучение состава и важнейших характеристик многоцелевых растворов различного производства и создание нового препарата, отвечающего всему спектру современных требований.
МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
Проведенная работа включала в себя экспериментальное изучение различных макрохарактеристик (рН, вязкости, осмотического давления, поверхностного натяжения). Величину рН растворов определяли с помощью рН-метра «Mettler Toledo 320» (Швейцария) с температурной коррекцией результатов измерений. Изучение кинематической вязкости проводилось на капиллярном вискозиметре «ВПЖ-1» при температуре растворов (25 ± 1) оС. Тоничность растворов определяли кри-оскопически при помощи осмометра «ОМКА 1-Ц01» (Медлабортехника, Украина). Моющую способность растворов оценивали по относительному уменьшению величины их поверхностного натяжения по сравнению с бидистиллированной водой.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
В результате систематического исследования состава и физико-химических свойств импортных и отечественных многофункциональных растворов для ухода за контактными линзами был установлены их макрохарактеристики, о значительных различиях значений которых свидетельствуют данные таблицы.
Комфортное ношение контактных линз напрямую связано с хорошей увлажненностью их поверхности. Плохая увлажненность приводит к трению между контактной линзой, роговицей и веком, что в свою очередь вызывает раздражение и негативные реакции. Поэтому важнейшей макрохарактеристикой многофункциональных растворов последнего поколения является их повышенная вязкость, которая придает им выраженную увлажняющую способность. Установлено, что кинематическая вязкость данных растворов примерно в полтора раза выше, чем у их предшественников (многофункциональных растворов первого поколения) [2, 6].
При возникновении различных патологий величина рН слезной жидкости может варьировать в широких пределах (от 7,8 до 6,6). Экспериментальным путем было выявлено среднее значение 7,45 и установлена возможность рН-индуцированного дискомфорта при использовании ряда растворов импортного (Opti-Free Express) и отечественного производства. Возникновение этого побочного эффекта связано с непостоянным значением рН, его колебанием в меньшую или большую сторону в среднем на половину единицы, по сравнению с физиологическим [4, 6].
Физико-химические свойства многофункциональных растворов
№ Производитель Раствор рН Осмотическое давление, ммоль/кг Поверхностное натяжение, Н/м Кинематическая вязкость, мм2/с
1 Медстар (Россия) Ликонтин-универсал 7,28 274 62,7 0,959
2 Медстар (Россия) Ликосол-2000 6,80 282 55,5 1,014
3 Ciba Vision Corp. (Швейцария) Solo-Care Plus 7,05 218 51,6 0,912
4 Alcon (США) Opti-Free Express 7,84 226 42,7 0,933
5 Bausch&Lo mb (США) ReNu MultiPlus 7,41 286 54,4 1,011
6 Bausch&Lo mb (США) ReNu Mois-tureLoc 7,04 298 41,7 1,632
7 Sauflon Pharm. Ltd. (Англия) CyClean 7,92 305 53,4 1,591
8 AMO (США) Complete Moisture-Plus 7,27 297 56,4 2,021
9 Медстар (Россия) Ликонтин-Нео 7,55 289 56,5 1,667
При сравнительном анализе было установлено, что осмотическое давление наиболее часто применяемых многофункциональных растворов может изменяться в достаточно широких пределах. Так, тоничность некоторых образцов (Solo-Care Plus) отличается от изотонического 0,9%-го раствора NaCl примерно на 20 %. В то же время растворы последнего поколения превышают ее в среднем всего на 5 %.
Величина поверхностного натяжения напрямую связана с моющей способностью многофункциональных растворов. По сравнению с дистиллированной водой этот показатель характеризуется пониженным значением в среднем на 20—30 %. Понижение поверхностного натяжения более чем на 30 % способствует возникновению нежелательных реакций роговицы глаза.
В ходе исследований был установлен оптимизированный состав разработанного нами нового многофункционального раствора (под рабочим названием Ликонтин-Нео), включающий, помимо традиционных веществ, гидроксиэтилцеллюлозу и таурин. Эти компоненты стимулируют восстановительные процессы при микротравмах роговицы и обеспечивают высокую вязкость раствора.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, в ходе экспериментального изучения состава и важнейших физико-химических характеристик многоцелевых растворов различного производства был разработан новый раствор с обоснованными оптимальными макрохарактеристиками (рН 7,3—7,6; кинематическая вязкость 1,6—1,8 мм2/с; осмотическое давление 285—295 ммоль/кг; поверхностное натяжение 50—60 Н/м).
^^^^ 26
Выпуск 4 (28). 2008
ígcseiropGs
ЛИТЕРАТУРА
1. Давыдов В. В. // Веко. — 2003. — Вып. 6. — С. 42—46.
2. Егоров А. Е., Егорова Г. Б. // Клинич. офтальмол. — 2001. — Т. 2. — Вып. 3. — С. 123—124.
3. Килвингтон С. // Вестник оптометрии. — 2005. — Вып. 1. — С. 42—45.
4. Петрович Ю.А., Терехина Н.А. // Вопросы мед. химии. — 1995. — Т. 36. — Вып. 3. — С. 13—18.
5. Справочник офтальмолога — 2002. Контактная коррекция зрения (под ред. Т. Абдуговой, А. А. Киваева, С. Э. Аветисова). — М., 2002. — 362 с.
6. Tang I., Wong D. M., Yee D. J., Harris M. G. // Optom. Vis. Sci. — 1996. — Vol. 73. — № 12. — P. 746—749.
УДК 615.45:615.322:634.11
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ НА ОСНОВЕ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ СУБСТАНЦИЙ ИЗ ПРОМЫШЛЕННЫХ ОТХОДОВ ЯБЛОК
А. В. Симонян, А. А. Саламатов, А. А. Аванесян
Кафедра фармацевтической технологии и биотехнологии ВолГМУ
Разработана технология рациональных лекарственных форм на основе биологически активных субстанций из шрота яблок.
Ключевые слова: шрот яблок, технология, лекарственные формы.
DRUG FORMS ON THE BASIS OF BIOLOGICALLY ACTIVE SUBSTANCES
FROM INDUSTRIAL APPLE WASTE
A. V. Simonyan, A. A. Salamatov, A. A. Avanesyan
Technological schemes of efficient drug forms on the basis of biologically active substances from apple waste are proposed.
Key words: apple waste, technology, drug forms.
Актуальной проблемой современного здравоохранения является разработка технологии высокоэффективных лечебно-профилактических средств, характеризующихся низкой токсичностью и минимальным проявлением побочных действий.
Нами разработана технология комплексной переработки шрота яблок, позволяющая последовательно выделять гидрофильные биологически активные вещества (БАВ) под названием субстанция випома и сумму три-терпеноидов под названием субстанция помала [4]. Субстанция випома представляет собой сгущенное водное извлечение, содержащее 15 % сухих веществ, в том числе: 0,53 % суммы аминокислот, 1,75 % фенольных соединений, 2,76 % пектиновых веществ, и характеризуется антирадикальной, гепатопротекторной, желчегонной, гипохолестеринемической и ранозаживляющей активностью в сочетании с низкой токсичностью [5]. При этом нами установлена четкая корреляция между антирадикальной и вышеизложенными видами активности целевого продукта. Субстанция помала обладает гипо-липидемическим, противоатеросклеротическим, кардио-тоническим, иммуномодулирующим действием [6].
ЦЕЛЬ РАБОТЫ
Разработать технологию рациональных лекарственных форм (ЛФ) на основе биологически активных субстанций шрота яблок — випома и помала.
МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
Материалами для исследований служат выделенные из шрота яблок субстанции випома и помала, а также реактивы и вспомогательные вещества (ВВ), отвечающие требованиям соответствующей нормативно-технической документации. Для приготовления ЛФ используются методы растворения и влажного гранулирования. Оценка качества разработанных ЛФ проведена на основании исследования их физико-химических и технологических характеристик по методикам государственной фармакопеи (ГФ XI) [2]. Для количественного определения действующих веществ в приготовленных ЛФ использованы спектрофотометричес-кие методы анализа [1, 3]. Ранозаживляющую активность мази випома изучали в опытах in vivo после термического ожога нелинейных крыс обоих полов под руководством профессора Новочадова В. В. на кафедре патологической анатомии ВолГМУ
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Субстанция випома характеризуется широким спектром фармакологической активности и относится к группе практически нетоксичных веществ. На этом основании нами разработана технология жидкой корригированной ЛФ для внутреннего применения под на-
СОДЕРЖАНИЕ
ЛЕКЦИЯ
Фролов М. Ю.
КЛИНИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ СТРЕССА: ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА В УСЛОВИЯХ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ЗВЕНА 3
LECTURE
Frolov M. Y.
TREATMENT AND PREVENTIVE MANAGMENT OF CLINICALLY SIGNIFICANT CONSEQUENCES OF STRESS IN THERAPEUTIC OUTPATIENT DEPARTMENTS 3
ОБЗОРНЫЕ СТАТЬИ
SURVEYS
Чепурина Н. Г.
НОВЫЙ КЛАСС СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ СРЕДСТВ - ИНГИБИТОРЫ С-КОНЦЕВОГО
ФРАГМЕНТА РЕЦЕПТОРА АНГИОТЕНЗИНА II 7
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Петров В. И., Рогова Н. В., Рязанова А. Ю., Сергеева С. А., Качанова М. В., Заболотнева Ю. А., Эпштейн О. И. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕДСТАВИТЕЛЯ НОВОГО КЛАССА ПЕРОРАЛЬНЫХ САХАРОСНИЖАЮЩИХ СРЕДСТВ — «БАТИОНА» (АНТИТЕЛА К РЕЦЕПТОРУ ИНСУЛИНА) У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ТИПА 2 11
Стаценко М. Е., Шилина Н. Н.
ПРИМЕНЕНИЕ СЕРТРАЛИНА ДЛЯ КОРРЕКЦИИ АФФЕКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА 14
Бакумов П. А., Козыренко Ю. В. МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ АСТРОЛИНА (ПРЕПАРАТА НА ОСНОВЕ ИНУЛИНА) У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА 17
Цуканов А. И.
ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК КАК ПЛАСТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ УРОЛОГИИ 19
Абакумова Т. А., Спасов А. А., Тёмкин Э. С., Мазанова Л. С.
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МОДИФИЦИРОВАННОГО ГЕЛЕОБРАЗНОГО ПРЕПАРАТА «ПОЛИКАТАН» ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА 23
Бажина А. А., Гнатюк В. П., Брель А. К., Озеров А. А. РАЗРАБОТКА МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНОГО РАСТВОРА ДЛЯ УХОДА ЗА МЯГКИМИ КОНТАКТНЫМИ ЛИНЗАМИ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ 25
Симонян А. В., Саламатов А. А., Аванесян А. А. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ НА ОСНОВЕ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ СУБСТАНЦИЙ ИЗ ПРОМЫШЛЕННЫХ ОТХОДОВ ЯБЛОК 27
Настаушева Т. Л., Ситникова В. П., Бобров М. А., Андреева С. Т. РАННИЕ МАРКЕРЫ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК
ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1 -го ТИПА У ДЕТЕЙ 30
Столин А. В.
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНО-ДЕСТРУКТИВНЫХ
ФОРМ ОСТРОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА 34
Обраменко И. Е., Егин Е. И.
РОЛЬ МАГНИТОРЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ
В ДИАГНОСТИКЕ ИЗМЕНЕНИЙ КИСТИ
ПРИ ПСОРИАТИЧЕСКОМ АРТРИТЕ 37
14
17
19
Chepurina N. G.
INHIBITORS OF ANGIOTENSIN-II ATI RECEPTOR C-TERMINAL FRAGMENT AS A NEW CLASS OF CARDIOVASCULAR DRUGS 7
ORIGINAL PAPER
Petrov V. I., Rogova N. V., Ryazanova A. U., Sergeeva S. A., Katchanova M. V., Zabolotneva U. A., Epshtein O. I. COMPARATIVE EFFICACY OF A MEMBER OF THE NEW CLASS OF ORAL BLOOD GLUCOSE-LOWERING AGENT «BATION» (ANTIBODIES TO THE INSULIN RECEPTOR) IN PATIENTS WITH TYPE II DIABETES 11
Statsenko M. E, Shilina N. N. SERTRALIN EFFECTS ON AFFECTIVE DISORDERS EXPRESSION IN CHRONIC HEART FAILURE AND DIABETES TYPE 2 PATIENTS DURING EARLY POST-INFARCTION PERIOD
Bakumov P. A., Kozyrenko Yu. V. METABOLIC EFFECTS OF ASTROLIN (INULIN-BASED DRUG)
IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS TYPE 2 Tsukanov A. I.
THE VERMIFORM APPENDIX AS A PLASTIC MATERIAL FOR UROLOGY
Abakumova T. A., Spasov A. A., Temkin E. S., Mazanova L. S. CLINICAL EFFECT OF MODIFIED «POLYKATAN» GEL USED IN INFLAMMATORY PARODONTAL DISEASES TREATMENT
Bajina A. A., Gnatiuk V. P., Brel A. K., Ozerov A. A. DEVELOPMENT OF MULTIFUNCTIONAL SOLUTION FOR SOFT CONTACT LENSES CARE OF NEW GENERATION
Simonyan A. V., Salamatov A. A., Avanesyan A. A. DRUG FORMS ON THE BASIS OF BIOLOGICALLY ACTIVE SUBSTANCES FROM INDUSTRIAL APPLE WASTE
Nastausheva T. L., Sitnikova V. P., Bobrov M. A, Andreeva S. T.
EARLY MARKERS OF KIDNEY DISORDERS IN CHILDREN WITH DIABETES MELLITUS I TYPE
Stolin A. V.
SURGICAL TREATMENT OF GANGRENOUS CHOLECYSTITIS
Obramenko I. E., Egin E. I. ROLE OF MAGNETIC RESONANCE TOMOGRAPHY IN HAND ALTERATION DIAGNOSTICS IN PSORIATIC ARTHRITIS
23
25
27
30
34
37