CC BY
24
I II III IV V I II III IV V
1 - - - - - - - - - -
2 1,2 х 102 1,9 х 103 1,3 х 103 - - 2,4 х 103 1,4 х 103 1,8 х 102 - -
3 1,8 х 102 0,8 х 102 - - - 0,4 х 102 0,2 х 102 - - -
4 4,0 х 102 - - - - 3,0 х 102 - - - -
5 - - - - - - - - - -
Анализ результатов (таблица 4) исследования показал, что паста оказывает бактерицидное действие на грибы рода кандида. При этом следует отметить, что в 40% случаев (2 пациента) изначально данный вид микроорганизмов не был выделен. В 20% случаев (по 1-му пациенту) выделение грибов рода кандида прекращается с ^-го, V-го и М-го дня использования зубной пасты.
Прекрасная переносимость зубной пасты отмечалась всеми пациентами, чистившими зубы. Аллергических реакций при применении «Эльгидиума» выявлено не было. Последнее свойство, очевидно, может расширить область применения
«Эльгидиума», позволив использовать его в составе лечебных повязок.
Таким образом, зубная паста и гель за счет входящих в их состав лечебных компонентов оказывают опосредованное влияние на микроорганизмы, что было подтверждено в опытах in vivo и in vitro. Данные компоненты оказывают антисептическое, противовоспалительное действие, восстанавливают десневой коллаген, способствуют исчезновению мелких очагов кровотечения. Эти свойства позволяют рекомендовать вышеуказанные препараты в качестве лечебных и профилактических средств при лечении патологии пародонта.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Барер Г.М., Царев В.Н., Янушевич О.О., Соловьева О.В. Эффективность применения геля «Коллост» в комбинации с антибактериальными препаратами для лечения пародонтита. // Пародонтология, 2002. - №3. - С.62-64.
2 Царев В.Н., Дмитриева Л.А., Мегрелишвили Н.Г. Клинико-микробиологическая оценка эффективности применения «Элюдрила», «Пародиума», «Эльгидиума» при комплексном лечении пародонтита.// Пародонтология. - 2003. - №1, (26). - С.63-68.
А.Т. КУМАРБАЕВА, Л.Я. ЗАЗУЛЕВСКАЯ, К.К. МУСТАФИНА
С.Д. Асфендияров атындагы ¥лттын; Медициналын; Университетi Терапиялын; стоматология модулу микробиология, вирусология жэне иммунология кафедрасы
"ЭЛЬГИДИУМ" Т1С КОЙЫРТПАГЫ МЕН "ПАРОДИУМ" ГЕЛ1Н1И МИКРОБИОЛОГИЯЛЫК КАСИЕТТЕР1Н ЗЕРТТЕУ
Туйш: Пародонт ауруларыныц пайда болуымен мен ершуше кебЫесе ауыз ^уысыныц микрофлорасы эсер етедк Сол себепт антибактрериальды препараттар мен ауыз ^уысыныц гигиенасына арналган заттардыц жаца TYрлерi эр^ашан зерттер шыгарылуда. Сол заттардыц бiрi болып «Эльгидиум» тк ^ойыртпагы мен «Пародиум» гелi табылады, олар ^урамында бар емдт-профилактикалы^ ^осындылары нэтижесiнде терапевтiк эсер керсетедк
ТYйiндi свздерi: Ауыз ^усыныц микрофлорасы, тк ^ойыртпагы жэне гельдер, ауыз ^усыныц гигиенасы
A.T. KUMARBAYEVA, L.Y. ZAZULEVSKAYA, K.K. MUSTAFINA
STUDYING OF MICROBIOLOGICAL PROPERTIES OF THE TOOTHPASTE "ELGIDIUM" AND PARODIUM «GEL»
Resume: Emergence and progressing of diseases in many respects are promoted by pathogenic periodontal microflora of an oral cavity. This fact constantly induces to search and development of new antibacterial preparations, including means of hygiene. One of such means are a toothpaste "Elgidium" and the Parodium gel possessing therapeutic effect at the expense of treatment-and-prophylactic additives entered into their structurery
Keywords: Oral cavity microflora, toothpastes and gels, hygiene of an oral cavity
УДК 616.31-77:669-076-092.4
Б.Ж. НЫСАНОВА, К.Д. АЛТЫНБЕКОВ
РАЗРАБОТКА И ПРЕДКЛИНИЧЕСКАЯ АПРОБАЦИЯ СПЛАВОВ ДЛЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
Изучение и внедрение отечественных конкурентоспособных стоматологических сплавов в ортопедическую стоматологию, разработка рациональной конструкции литых зубных конструкций, а также совершенствование методов лечения пациентов с различными дефектами зубных рядов на основе использования новых отечественных сплавов определило цель и задачи нашего исследования. Разработанные сплавы «Stomet 1 kz» и «Stomet 2 kz» для ортопедической стоматологии не оказывают отрицательного воздействия на состояние как органов ротовой полости, так и других систем организма. Ключевые слова: отечественный сплав, морфология, стоматология
В современной ортопедической стоматологии разрабатываются более совершенные материалы и применяются инновационные технологии с целью улучшения качества ортопедического лечения пациентов с различными дефектами зубных рядов. [1,2,3]. В настоящее время наблюдается тенденция к практическому применению неблагородных сплавов на основе кобальта и хрома без никеля, обладающих более высокой удельной прочностью, отличной химической стойкостью в
агрессивных средах и пониженным коэффициентом усадки при литье. Известно, что состав и качество входящих компонентов обусловливают эксплуатационные и технологические характеристики сплава.
Самым распространенным конструкционным материалом в ортопедической стоматологии в течение долгого времени была нержавеющая сталь, однако многолетний опыт использования зубных протезов из нержавеющей стали выявил ряд
существенных недостатком изделий из этого сплава, одним из которых является значительная усадка при литье. К сожалению, в РК достаточно широко используются сплавы металлов на основе никеля и хрома для зубного протезирования несъёмными конструкциями. Однако сплавы на основе никель-хрома по своим физико-механическим и эксплуатационным свойствам не соответствуют требованиям международного стандарта ISO 1562-84, предъявляемым к сплавам для литья каркасов несъёмных зубных протезов. На основании вышеизложенного, напрашивается вывод о необходимости разработки новых сплавов с учётом биотолерантности, механических, функциональных и стоимостных параметров. Целью настоящей работы явилось оценка состояния тканей биопрепаратов подопытных животных для разработки новых конструкционных материалов в ортопедической стоматологии.
Для разработки новых сплавов из местного сырья проведен сравнительный анализ образцов стоматологических сплавов импортного производства двух видов:
1) !Мв - хим. состав: Со-62,5%, Сг-29,5%, Мо-5,5% , 51-1,4%, Мп-0,6% , С-0,3%, N -0,2%.
2) I-ВОND NF - хим. состав: Со-63%, Сг-24%, 81-8%, Мо-3%, N1)-1%, 51-1%.
3) Использованы металлические сплавы:
4) а) кобальто-хромовый металлокерамический сплав (!-ВОШ ЫР), № регистрации РК МТ-5 №004646;
5) б) никель-хромовый сплав !-ВОШ, № регистрации 02 РК - МТ-5 №004647;
6) в) кобальто-хромовый № регистрации РК - МТ-5 №004648 .
7) Экспериментальные исследования на животных:
Рисунок 1 - Экспериментальные животные - беспородные белые мыши и импланты в виде дисков
Рисунок 2 - Вв
Импланты оставлялись на длительный срок. По истечении 1 месяца со дня вживления диски были извлечены у части животных и взята первая серия биопроб - крови, печени, фрагмента позвоночных костей вблизи импланта, а также
ие образца сплава
челюстные кости и зубы, а через 3 месяца - получена вторая серия проб от оставшихся животных.
Результаты морфологического исследования состояния тканей биопрепаратов
Рисунок 4 - Жировая и мышечная ткани с умеренным отеком х100 окраска гематоксилин эозин
Печень сохраняла свою гистологическую структуру - балочное строение не нарушено, гепатоциты плотно прилегали друг к другу.
Ядра четкие, цитоплазма зернистая, клеточная оболочка сохранена. В отдельных центральных венах в просвете единичные эритроциты.
Рисунок 5 - Челюсть с окружающим отеком х 100 окраска гематоксилин эозин
При микроскопическом исследовании ткани зуба и связочного аппарата, а также окружающей ткани имплантата морфологические изменения характеризовались картиной нерезко выраженного отека.
Проведенное морфологическое исследование эксперимента позволило сделать следующее заключение. В месте внедрения имплантанта, который состоял из стандартных сплавов BOND-02, NF, IMG с добавление различного процента лома морфологические изменения характеризовались отеком окружающих тканей.
При применении стандартных сплавов BOND-02, IMG с различным процентом лома изменения в печени
характеризовались развитием паренхиматозной белковой дистрофии отдельных клеток. В то же время при применении сплава ЫР с ломом наряду с выше описанными изменениями выявлялось повреждение клеток в виде некроза. ЭПР - современный физический метод, который может дать обширную и весьма важную информацию о биохимических и биофизических процессах в живом организме.[4,5] Поскольку при обменных процессах в биосистемах возникают различные, в том числе короткоживущие парамагнитные центры - свободные радикалы, метод ЭПР позволяет изучать метаболизм в норме и при патологии по специфическим сигналам ЭПР.
Рисунок 6 - Магнит ЭПР-спектрометра с помещенным в него резонатором
Рисунок 7 - Энергетические уровни и разрешенные переходы для атома с ядерным спином
Для изучения биосовместимости стоматологических ортопедических сплавов по спектрам ЭПР биообразцов, исследованы 3 вида образцов - образцы крови, печени и костной ткани экспериментальных животных. 1 группа-- импланты - сплавы ¡-ВОЫй ЫР, ¡-ВОЫй 02, - ¡Мв без примесей,
2, 3, 4 группы - те же сплавы, с содержанием примеси лома в количестве (10, 20 и 30) %, соответственно, 5 группа - животные с имплантами сплавов KZ1 (5.1) и KZ2 (5.2) без всяких добавок.
2.317 1.738
а - флктор
Рисунок 8 - Общий вид спектра ЭПР образца печени мыши в широкой развертке
N <V Ъ fc <Э
тип образца
Интенсивность сигнала СР в спектрах ЭПР от печени мышей с имплантами
1 - I-BOND NF
2 - I-BOND 02
3 - IMG,
4 - KZ1
5 - KZ2
Таким образом, показано..что в спектрах ЭПР от печени мышей с имплантами сплавов ¡-ВОЫй 02, ¡-ВОЫй ЫР, меняются параметры и растет интенсивность сигнала СР. Это согласуется и с морфологическими данными о том, что у мышей с вживлением имплантов с содержанием никеля наблюдали видимые признаки болезненных изменений, в частности, облысение. Можно принять наличие сигнала СР с параметрами
ДИрр 2,5 Гс и g ~2,0007 в печени мышей как признак патологии и / или воспалительного процесса.
Параклинические методы исследования и их результаты.
Для исследования влияния материалов сплава ^отй -11а и 51:оте1:-2 1а) на характеристики ротовой жидкости проводилось определение активности каталазы, церулоплазмина и окси -
теста. Ротовая жидкость (смешанная слюна) получалась следующим способом: после полоскания ротовой полости 10 мл дистиллированной воды пациенты набирали в рот 5 мл дистиллированной воды и выдерживал 5мин после чего ротовая жидкость собиралась в стерильную пробирку.
Таблица 1 - Влияние сплава Stomet —1kz на характеристики ротовой жидкости
N п/п Активность каталазы (Е/мл) Церулоплазмин (мг/л) Окси-тест (Oxystat) (усл.ед.)
До протезирования 19,8 + 2,61 92, 5 + 10,67 302 + 34, 45
Через 1 неделю после протезирования 26,5 + 3, 67 (133,8 %) 97,2 + 11,67 106 %) 311 + 36,5 102%)
Как показано в таблице 1, сплав Б^теШа способствует изменений в ротовой жидкости через неделю после начала
некоторой (на 34%) активации фермента антиоксиданта. Во протезирования.
всяком случае, он не вызывает каких-либо негативных
Таблица 2 - Влияние сплава 51:оте1:-21а на характеристики ротовой жидкости
Nп/п Активность каталазы (Е/мл) Церулоплазмин (мг/л) Окси-тест (Oxystat) (усл.ед.)
До протезирования 22,43 + 2,65 92,36 + 12,43 292, 76 + 32,65
Через 1 неделю после протезирования 31,25 + 3,68 139 % 97,77 + 12, 43 106% 276, 32 + 29,34 94, 5%
Как показано в таблице 2, сплав Stomet-2kz также стимулирует активность каталазы (+39%). Изменения уровня двух других показателей существенно не отличались от исходных величин.
Таким, образом, использованные для протезирования сплавы 51:оте1 -11а и 51:оте1:-2 не оказывает отрицательного воздействия на состояние как органов ротовой полости, так и других систем организма.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Лебеденко И.Ю. Ортопедическое лечение патологии твердых тканей зубов и зубных рядов с применением нового поколения стоматологических материалов и технологий : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М.: 1995. - С. 34.
2 Мянин Р.Ю. Клинико-иммунологическое обоснование современных видов стоматологических протезов: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М.: 1988. - С. 24.
3 Румянцев В.А. Типовые нарушения кислотно-основного равновесия в полости рта и их характеристика. Современные тенденции развития стоматологии // Сборник работ областной научно-практической конференции. - Тверь: 1999. - С.37.
4 Сорокин Д. А. Влияние металлических сплавов для зубного протезирования на образование иммуноглобулинов и освобождение гистамина базофилами крови (экспериментально-лабораторное исследование): автореф. дис. ... канд. мед. - М.: 2006. - С.25.
5 Никонов А.Ю метобалические показатели митохондрий гепатоцитов белых крыс под воздействием кобольто-хромовых сплавов металлов : автореф. дис. ... канд.мед. - Харьков: 2007. - С.58.
Б.Ж. НЫСАНОВА, К.Д. АЛТЫНБЕКОВ
ОРТОПЕДТ1К стоматологияГа арналГан МЕТАЛЛ КОРЫТПАСЫН алу жЭне клиника алды тексеру
Туйш: Отандыщ бэсекеге ^абтетп стоматологиялы^ ^орытпаларды ортопедиялы^ стоматологияга енпзу, ^уймалы тк конструкцияларын eндiру жэне де эртYрлi тк татары а^ауларын жаца отандыщ ^орытпаларды ^олдана отырып емдеуд жузеге асыру бвдщ зерттеу жумыстарымыздыц манаты болып келедк Ортопедиялы^ стоматология Yшiн жаца eндiрiлген Stomet 1 kz жэне Stomet 2 kz ауыз ^уысыныц шырышты ^абаттарына.
ТYйiндi свздер: отанды^ ^орытпа, морфология,стоматология лпы адам агзасына токсикалы^ эсер етпейтЫн кeрсеттi.
B.J.NYSANOVA, K.D.ALTYNBEKOV
DEVELOPMENT AND PRECLINICAL APPROBATION ALLOYS FOR PROSTHETIC DENTISTRY
Resume: The study and implementation of domestic competitive dental alloys in prosthetic dentistry , the development of a rational design of cast dental structures, as well as improved methods of treating patients with a variety of dentition defects based on the use of new domestic alloys defined the purpose and objectives of our research. The developed alloys Stomet 1 kz kz 2 and Stomet for prosthodontics not adversely affect the status as of the mouth, and other body systems. Keywords: domestic alloy, morphology, dental
