CC BY
73
Since 1999 Л*>«А«*<РЧ P " ISSN 2226"7425
rCS^S^&S^SPi E - ISSN 2412-9437
The journal of scientific articles Журнал научных статей
Health Jg^ Здоровье
♦ о .„ ip-i шШ 35! д w *
♦ж ск millennium \°\ iSfliA IS /-?/ в XXI веке
hducadop образование
УДК 616. 314-002.714
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ—АЛАНИЯ
З.Р. Аликова1, О.А. Фарниева1, И. Т. Кусова2
1ГГБОУ ВПО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации Владикавказ, Россия
2ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации Москва, Россия
Аннотация. Проведено эпидемиологическое стоматологическое обследование населения в Республике Северная Осетия—Алания с целью изучения распространенности и интенсивности основных стоматологических заболеваний и выявления показаний для ортопедического лечения. Выявлена значительная распространенность зубочелюстных аномалий среди взрослого населения, составившая в средней возрастной группе 35—44 лет 42,25 ± 0,37%. Отмечается территориальная дифференциация данной патологии. Полученные результаты позволяют определить потребность в стоматологической ортопедической помощи и указывают на необходимость оптимизации ортодонтической помощи, а также повышения качества ортопедического стоматологического обслуживания населения.
Ключевые слова: эпидемиологическое стоматологическое обследование, взрослое население, зубочелюстные аномалии, распространенность, территориальная дифференциация.
Введение. В настоящее время стоматологическое здоровье населения во многих странах мира имеет устойчивую тенденцию к ухудшению. По данным ВОЗ и отечественных авторов уровень распространенности заболеваний полости рта у детей к 14 годам достигает 60%. Показатель нуждаемости в протезировании в России варьирует от 70 до 100% [1]. Для определения потребности в стоматологической ортопедической помощи немаловажное значение имеет анализ распространенности дефектов зубных рядов, так как они определяют конструкцию зубных протезов [2; 3].
Цель исследования. Изучить распространенность зубочелюстных аномалий среди взрослого населения Республики Северная Осетия—Алания.
Материал и методы исследования. В результате проведенного в Республике Северная Осетия—Алания (РСО—Алания) эпидемиологического стоматологического обследования населения изучены и проанализированы распространенность и интенсивность основных стоматологических заболеваний и выявлены показания для ортопедического лечения. Объем выборки среди взрослого контингента 35—44 лет составил 1258 человек (44,4%), 65—74 лет — 562 (19,8%) человек. Изучение стоматологического статуса производилось в соответствии со стандартной картой ВОЗ, включающей наряду с определением индексов КПУ, CPI и Грина-Вермиллиона, состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), регистрацию зубочелюстных аномалий [5].
—--—-
~ 190 ~
Полученные результаты и их обсуждение.
Распространенность зубочелюстных аномалий среди взрослого населения Республики Северная Осетия—Алания (РСО—Алания) по нашим данным составила в средней возрастной группе 35—44 лет 42,25 ± 0,37%. Территориальная дифференциация указывает на определенные различия между показателями сельских районов и городских поселений.
При этом обнаруживаются общие тенденции, характерные для большинства сельских поселений.
Как видно на рис. 1, распространенность аномалий положения зубов среди сельского населения заметно выше и составляет 9,41 ± 0,86%. Среди городского населения данная патология составила 6,24 ± 0,65%.
Рис. 1. Распространенность аномалий зубов среди городского и сельского населения 35—44 лет (%)
□ Город
□ Село
В целом отмечаются высокие показатели распространенности аномалий зубов в городских поселениях (18,28 ± 0,96%), превалирующие над аналогичными в сельской местности (15,25 ± 1,06%). При этом отмечаются более низкие показатели скученности зубов у сельских жителей (2,34 ± 0,87%), в городских поселениях — 5,92 ± 0,94%. Распространенность диастем и трем у сельских жителей также ниже (2,45 ± 0,75%), чем у городских (6,00 ± ± 0,64).
Раннее удаление зубов, не возмещенное зубными протезами, приводило к развитию деформаций зубных рядов (32,48 ± 0,97). В свою очередь, данная патология является одним из предрасполагающих факторов к развитию дисфункций ВНЧС практически встречающихся во всех возрастных группах.
При частичной потере зубов нередко создаются условия, когда ортопедическое лечение затруднено или вовсе невозможно вследствие возникновения вторичных деформаций зубных рядов, поскольку возникшее перемещение зубов требует специальной ортопедической терапии до протезирования [2; 4]. Вторичная деформация зубоче-люстной системы была отмечена у 21,7 ± 0,85% от всех осмотренных. Вторичная деформация только на нижней челюсти встречалась чаще (9,67 ± ± 0,46), только на верхней челюсти — 6,42 ± 0,54%, на обеих челюстях — 5,18 ± 0,2%.
Важным показателем, характеризующим ортопедический стоматологический статус пациента, является вид прикуса [2]. В результате проведенного обследования установлено, что физиологические виды прикуса (ортогнатический, бипрогнати-
—--—
~ 191 ~
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
The Journal of scientific articles "Health and Education Millennium", 2016. Vol. 18. No 1
—--—
ческий, прямой) составляли 67% от числа осмотренных. В структуре физиологических прикусов наибольшую долю составили ортогнатический (61,1 ± 0,96%), прямой (7,2 ± 0,45%), бипрогнати-ческий (1,6 ± 0,12%).
Наиболее распространенными патологическими прикусами среди городского населения являются глубокий (9,87 ± 0,43%), прогенический (7,35 ± 0,32) и прогнатический (4,68 ± 0,94). Среди обследованных сельских жителей наиболее распространенные прикусы — глубокий (16,25 ± ± 0,98%) и прогенический (9,65 ± 1,07%), показатели которых значительно выше, чем у городских жителей (см. табл. 1). Величина сочетанных аномалий прикуса среди городского и сельского населения практически одинакова.
Заключение. В результате эпидемиологического стоматологического обследования населения в РСО-Алания выявлена значительная распространенность зубочелюстных аномалий среди взрослого населения, составившая в средней возрастной группе 35—44 лет 42,25 ± 0,37%. Отмечается территориальная дифференциация данной патологии. Полученные результаты позволяют определить по-
Распространенность аномалий прикуса среди обследованного населения в РСО-Алания составила 40,54 ± 0,56%. В структуре зубочелюстных аномалий у обследованных в сельской местности аномалии прикуса преобладают над аномалиями зубов (табл. 1).
требность в стоматологической ортопедической помощи и указывают на необходимость оптимизации ортодонтической помощи, а также повышения качества ортопедического стоматологического обслуживания населения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Стоматологическая заболеваемость населения России / под ред. Э.М. Кузьминой. М.: МГСМУ, 2009.
2. Семкин В.А., Рабухина Н.А. Дисфункция ви-сочно-нижнечелюстных суставов. М., 2000.
3. Прокудин И.Н. Организация стоматологической помощи и потребность в ортопедическом лечении городского населения: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М., 2007.
4. Иде Й., Наказава К., Камимура К. Анатомический атлас височно-нижнечелюстного сустава. М.: Азбука, 2004.
5. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие. М.: ММСИ, 2003.
Таблица 1
Распространенность аномалий прикуса среди взрослого населения РСО—Алания (%)
Аномалии Город Село
Глубокий прикус 9,87 ± 0,43 16,25 ± 0,98
Прогнатический прикус 3,68 ± 0,94 0,45 ± 0,52
Прогенический прикус 7,35 ± 0,32 9,65 ± 1,07
Открытый прикус 1,55 ± 0,96 0,22 ± 0,68
Перекрестный прикус 3,54 ± 0,23 1,04 ± 0,45
Сочетанные аномалии 10,86 ± 0,56 11,17 ± 0,65
Всего аномалий прикуса 49,15 ± 1,03 65, 47 ± 0,93
—--—-
~ 192 ~
----—
PREV ALENCE OF DENTOFACIAL ANOMALIES
AMONG THE ADULT POPULATION
OF THE REPUBLIC OF NORTH OSSETIA—ALANIA
Z.R. Alikova1, O.A. Farnieva1,1. T. Kusova2
1 State Budgetary Institution of Higher Professional Education "North Ossetian State Medical Academy", the Ministry of Health of the Russian Federation Vladikavkaz, Russia
2Federal state budgetary institution
"Central scientific research Institute of dentistry and maxillofacial surgery" of the Ministry of health of the Russian Federation Moscow, Russia
Annotation. Conducted dental epidemiological survey of the population in the Republic of North Ossetia—Alania to study the prevalence and intensity of major dental diseases and identify the indications for orthopedic treatment. The sample size of the adult contingent 35—44 years amounted to 1258 people (44.4 per cent), 65—74 years — 562 (19.8 per cent). To study the dental status was carried out in accordance with standard card of the world health organization. Significant prevalence of dentofacial anomalies among the adult population, which in the middle age group 35—44 years 42,25 ± ± 0,37%. Marked territorial differentiation of this disease. There is a high prevalence of anomalies of the teeth in urban areas (18,28 ± 0,96%), prevailing over those in rural areas (15,25 ± 1,06%). The obtained results allow to determine the need for dental orthopedic care and indicate the need for optimization of orthodontic care and improve the quality of pros-thodontic care.
Key words: dental epidemiological survey, adult population, dental anomalies, prevalence, territorial differentiation.
REFERENCES
1. Dental morbidity of the population of Russia. Ed. E.M. Kuzmina. M.: MGSA, 2009.
2. Semkin V.A., Rabukhina N.A. Dysfunction of the temporomandibular joints. M., 2000.
3. Prokudin I.N. Organization of dental care and the need for orthopedic treatment of the urban population: author. diss.. .. candidate med. sciences. M., 2007.
4. Ide J., Nakazawa K., Kamimura K. Anatomical Atlas of the temporomandibular joint. M., 2004.
5. Kuzmina E.M. Prevention of dental diseases. Training manual. M., 2003.
РЕЦЕНЗЕНТЫ:
Дзгоева Мадина Георгиевна — д.м.н, заведующая кафедрой стоматологии № 1 Северо-Осетинской государственной медицинской академии, г. Владикавказ
Яхъяева Зульфия Идрисовна — д.м.н., заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения медицинского института Чеченского государственного университета
