Распространенность болезней эндокринной системы у детей, проживающих на территориях, загрязненных радионуклидами в результате аварии на Чернобыльской атомной электростанции Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Раздел 3 Экопатология и противорадиационная защита

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ БОЛЕЗНЕЙ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИЯХ, ЗАГРЯЗНЕННЫХ РАДИОНУКЛИДАМИ В РЕЗУЛЬТАТЕ АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АТОМНОЙ ЭЛЕКТРОСТАНЦИИ

Балева Л.С., Данилычева Л.И., Сипягина А.Е., Карахан Н.М..

Детский НП центр противорадиационной защиты НИКИ педиатрии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, г. Москва

Введение. Проблема оценки состояния здоровья детей с эндокринной патологии у детей и подростков, подвергшихся воздействию радиации, особенно при длительном, постоянном воздействии малых доз, чрезвычайно сложна. Наиболее негативное влияние оказывает в загрязненных регионах сочетание йодной эндемии и радиации.

Цель исследования. Длительный мониторинг, течение 29 лет после аварии, заболеваний щитовидной железы у детей, проживающих в зоне радиационного загрязнения.

Материалы и методы. За этот период нам удалось проследить два поколения детей от 0 до 18 лет. Результаты сплошной ежегодной диспансеризации детского населения, проживающих в районах с уровнем загрязнения почв долгоживущим радиоизотопом 137 Сs более 556 кБк/м2 заносились в форму 16 Федерального статистического наблюдения, утвержденного Росстатом и сравнивались с аналогичными данными в Российской Федерации в целом.

Результаты проведенного исследования. Распространенность болезней эндокринной системы у детей I поколения существенно выше, чем у детей II поколения, но и в ЬП поколениях детей превышает среднероссийские показатели.

Рост распространенности болезней эндокринной системы произошел за счет роста заболеваний щитовидной железы у детей I поколения. У детей II поколения динамика распространенности заболеваний щитовидной железы более благоприятная, чем других заболеваний эндокринной системы. Однако, как у детей I, так и II поколений наиболее неблагоприятным последствием влияния радиации является тенденция к росту аутоиммунных и узловых форм заболеваний щитовидной железы, атипичном течении зобной эндемии под влиянием воздействия малых доз ионизирующей радиации. В развитии аутоиммунных тиреоидитов имеет значение не только непосредственное влияние радиоактивного йода на тиреоциты, но и непрямые эффекты других радионуклидов, опосредованные нарушения иммунного статуса. Эпидемиологические исследования свидетельствуют об атипичном течении зобной эндемии у детей под влиянием воздействия малых доз ионизирующей радиации.

Заключение. В условиях йодной эндемии дополнительная антропогенная нагрузка радионуклидами

усиливает проявление дефицита йода, реализующейся наличием гипертрофии щитовидной железы, и на фоне активации аутоиммунных процессов к ткани щитовидной железы; происходит трансформация формирования тироидной патологии.

ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, ПОДВЕРГШИХСЯ ДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИОННОГО ФАКТОРА ПОСЛЕ АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС

Балева Л.С., Сипягина А.Е., Карахан Н.М., Каган Ю.М., Якушева Е.Н.

Детский НП центр противорадиационной защиты НИКИ педиатрии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, г. Москва

Введение. Иммунная система активно вовлекается в патологический процесс при воздействии ионизирующего излучения. Значительный интерес представляет исследования состояния местного иммунитета (в частности показатели !£А) у детей как непосредственно подвергшихся хроническому комбинированному облучению в малых дозах, так и в группах детей, являющихся потомками облученных родителей. Цель исследования — установить особенности показателей местного иммунитета в различных группах детей с бронхиальной астмой, подвергшихся действию радиационного фактора после аварии на ЧАЭС. Материалы и методы. Обследованы 40 детей с бронхиальной астмой, проживающие в регионах радиону-клидного загрязнения (I группа), 18 — того же пола и возраста, рожденных от родителей — ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС (II группа- дети сами не подвергались радиационному воздействию) и 24 ребенка аналогичных половозрастных характеристик по методике «пара-копия», не подвергшихся радиационному воздействию (III группа). Количественное определение уровней общего и секреторного IgА проводили методом ИФА с использованием стандартных наборов реагентов фирмы «Хема». Нормы общего IgА составляли 0,9-2,6 г/л, а секреторного IgА 57-260 мкг/мл.

Результаты исследования показали, что у детей — жителей радиационно загрязненных регионов по сравнению с детьми III группы средние значения общего Ig А имели тенденцию к повышению(0,8 + 0,1 и 0,5 + 0,1, соответственно), а секреторного к снижению (81,9 + 12,8 и 89,1 + 14,1 и соответственно). У детей ликвидаторов аварии на ЧАЭС по сравнению с детьми III группы и нормами тест-систем имело место достоверное повышение уровня Ig А общего (2,5+ 0,5) и секреторного (371,7 + 70,5).

Заключение. Таким образом, у детей — жителей ра-диационно загрязненных регионов имеется тенденция к снижению секреторного Ig А, что может быть следствием радиационного воздействия. У детей, рожденных от облученных родителей — ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, реакция местного им-

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИКПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 4, 2015