РАСПРОСТРАНЕНИЕ НАКОЖНЫХ ПИГМЕНТАЦИЙ У ОБСЛЕДУЕМЫХ С МЕЗЕНХИМАЛЬНЫМИ ПРИЗНАКАМИ Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

БЮЛЛЕТЕНЬ МЕДИЦИНСКОМ НАУКИ №4 (16) 2019 Материалы научно-практических конференций, посвященных 65-летнему юбилею Алтайского государственного медицинского университета

УДК 615.5-003.829

РАСПРОСТРАНЕНИЕ НАКОЖНЫХ ПИГМЕНТАЦИЙ У ОБСЛЕДУЕМЫХ С МЕЗЕНХИМАЛЬНЫМИ ПРИЗНАКАМИ

Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул Топорова П.А.

В статье представлено описание результатов исследования взаимосвязи накожных пигментаций и фе-нотипических признаков дисплазии соединительной ткани. В ходе исследования было обнаружено нарушение пигментного обмена у студентов с признаками мезенхимальной дисплазии. Ключевые слова: пигментация, родинки, мезенхимальная дисплазия, пигментный обмен.

The article describes the results of the study of the relationship between skin pigmentation and phenotypic signs of connective tissue dysplasia. The study revealed a violation of pigment exchange in students with signs of mes-enchymal dysplasia.

Key words: pigmentation, moles, mesenchymal dysplasia, pigment exchange.

Соединительнотканная дисплазия - группа полиморфных в клиническом отношении патологических состояний, обусловленных наследственными или врожденными дефектами синтеза коллагена и сопровождающихся нарушением функционирования внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Цель работы заключалась в установке возможной взаимосвязи пигментного обмена и наличия фенотипических признаков недифференцированной дисплазии соединительной ткани.

Задачи исследования:

1) Предварительное разделение обследуемых на группы с признаками мезенхимальной дисплазии и без них.

2) Выявление у обеих групп количества, размера и цвета накожных пигментаций.

3) Определение связи пигментного обмена и наличия признаков мезенхимальной дис-плазии.

Материалы и методы

В ходе исследования было опрошено 80 человек в возрастной категории от 18 до 22 лет.

Обследование включало в себя анкетирование, а также физикальное обследование. Была собрана и проанализирована информация о количестве, размере и цвете родинок, а также их локализации, диаметре самых больших родинок, наличии других пигментаций и наследственном факторе.

Результаты и обсуждение

При исследовании признаков на гипермобильность суставов проведены пробы по критериям Бейтона. Задачей теста являлся вопрос о том, может ли обследуемый выполнить данные пробы и с обеих ли сторон. За выполнение

каждой пробы начислялся 1 балл. При наличии баллов более 5 - можно свидетельствовать о наличии гипермобильности суставов, то есть выявляются фенотипические признаки мезен-химальной дисплазии.

Таким образом, шевеление ушами было у 24,2% опрошенных. Особую гибкость имели 23,2%. Свободное приведение большого пальца руки и предплечья - 23,2%. Гиперэластическая кожа (складка в области ключицы свободно оттягивается двумя пальцами на 1 см, 2 см) наблюдалась у 15,2%.

Не было ни одного признака у 48,5%.

Учитывался также наследственный фактор. Был рассмотрен вопрос об особых умениях, соответствующих гипермобильности. Таким образом, выявлено: отец имеет гипермобильность

- 22,2%, мать - 15,2%, братья - 11,1%, сестры -12,1%, не имеют - 59,6%.

Исследовалось сохранение моложавости родителей, несоответствующей паспортному возрасту. Были получены результаты: мать сохраняет моложавость - 18,2%, отец - 9,1%, оба

- 28,3%, никто - 44,4%.

И изучалось явление спланхноптоза. Итого: у отца - 1%, матери - 5,1%, братьев - 1%, сестер -5,1%, нет данного явления - 89,9%. Так, женский пол более подвержен явлению спланхноптоза.

Из данных таблицы 1, можно установить взаимосвязь пигментного обмена и наличия фено-типических признаков дисплазии соединительной ткани.

Число родинок у обследуемых с признаками мезенхимальной дисплазии в 2,9 раза больше по сравнению со студентами без признаков. Также выше наличие черных родинок на 21%. В свою очередь, черные родинки - это предраковое состояние меланомы. Размеры родинок больше. Данная группа имеет больший процент родинок, меняющих цвет и рост. Присут-

БЮЛЛЕТЕНЬ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ №4 (16) 2019

Материалы научно-практических конференций, посвященных 65-летнему юбилею

Алтайского государственного медицинского университета

ствует на 7% больше различных пигментаций, в том числе родимых пятен. Преимущественная локализация пигментаций обеих групп на правой руке.

Данные результаты свидетельствуют о нарушении пигментного обмена у группы людей

Данные анкетирования и

с фенотипическими признаками недифференцированной дисплазии соединительной ткани.

Итого, количество исследуемых с фенотипи-ческими признаками дисплазии соединительной ткани составило 30 человек, соответственно 37,5%. Без фенотипических признаков - 50, что составило 62,5%.

Таблица 1

физикального обследования

С признаками мезенхимальной Без признаков мезенхимальной

дисплазии дисплазии

1. Число родинок? От 3 до 156 От 1 до 93

Среднее число: 58 Среднее число: 20

2. Цвет родинок? Коричневые: 73% Коричневые: 92%

Черные: 27% Черные: 6%

3. Размер родинок? Мелкие: 60% Мелкие: 82%

Средние: 33% Средние: 14%

Крупные: 7% Крупные: 4%

4. Диаметр самой боль- От 0,1 до 1 см От 0,1 до 4,5 см

шой? Среднее число: 0,4 см Среднее число: 0,4

5. Локализация? Преимущественно правая рука Преимущественно правая рука

6. Беспокоит или нет? Нет Нет

7. Растет или нет? Растет у: 7% Растет у: 4%

8. Меняет цвет? Меняет цвет у: 3% Меняет цвет у: 2%

9. Имеются ли другие Различную пигментацию име- Различную пигментацию име-

пигментации? ют: 27% ют: 20%

10. Есть ли наследования у Наследование имеют: 50% Наследование имеют: 32%

этого?

Заключение

По результатам исследования, у людей с выраженными признаками недифференцированной дисплазии соединительной ткани больше выражена кожная пигментация, также чаще встречаются крупные родинки. Встречаемость черных родинок выше, они являются признаком меланомы. Также большой процент роста и смены цвета родинок и выражено наследование пигментации.

Таким образом, у обследуемых с признаками недифференцированной дисплазии соединительной ткани нарушен пигментный обмен.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Список литературы:

1. Василенко В.Х. и др. Пропедевтика внутренних болезней. М.: Медицина, 2001.

2. Земцовский Э.В., Бржеский В.В., Суворова А.В. и др. Наследственные нарушения соединительной ткани. Национальные клинические рекомендации ВНОК. Оганов Р.Г., Мамедов М.Н. Москва, 2009: 221-250.

3. Мухин Н.А., Моисеев B.C. Пропедевтика внутренних болезней: учебник. М., 2008.

4. Пропедевтика внутренних болезней. Ред. Е.И. Буевич. Барнаул: АГМУ, 2010: 360.