Ранний ювенильный артрит результаты двухлетнего проспективного наблюдения

Салугина С.О.; Кузьмина Н.Н.; Федоров Е.С.; Мовсисян Г.Р.

CC BY

94

31

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Журнал

Научно-практическая ревматология

2009

Scopus

ВАК

Область наук

Экономика и бизнес

Ключевые слова

РАННИЙ ЮВЕНИЛЬНЫЙ АРТРИТ / ТЕЧЕНИЕ / ИСХОДЫ / EARLY JUVENILE ARTHRITIS / COURSE / OUTCOME

Аннотация научной статьи по экономике и бизнесу, автор научной работы — Салугина С. О., Кузьмина Н. Н., Федоров Е. С., Мовсисян Г. Р.

Цель. Изучить проспективно клинико-лабораторные проявления различных вариантов ювенильного артрита (ЮА) в дебюте заболевания и на протяжении 2х летнего наблюдения. Материал и методы. Работа выполнена в рамках программы НИИР по изучению раннего артрита «РАДИКАЛ». В исследование включены 130 больных ранним ЮА с длительностью заболевания – от 2х недель до 6 мес. (ср.2,9+1,6 мес.), из них девочки – 60,7%, возраст от 1,5 до 16 лет (ср.7,9+5,0 лет). Системный вариант ЮА имели 13 (10%) больных, полиартикулярный – 45 (34,6%), олигоартикулярный– 72 ребенка (55,4%). Дизайн исследования: оценка общего состояния, суставного статуса, системных и органных проявлений, иммунологических параметров (АНФ, РФ), активности заболевания, функционального класса (по O.Steinbrocker и CHAQ) на момент включения и через 6-12-24 мес. при динамическом наблюдении. Результаты. Как в дебюте, так и через 2 года наблюдения среди пациентов преобладал олигоартикулярный вариант суставного поражения (57,6%-55,6%). Системныепризнаки в динамике встречались в редуцированном виде как отдельные проявления. Утренняя скованность отсутствовала у половины детей, длилась более 1 часа у 16,4%. Через 2 года число пациентов с утренней скованностью достоверно снизилось, уменьшилась ее продолжительность. Ревматоидные узелки появились у 1 больного через год от дебюта. Увеит развился у 7 детей (5,3%), к концу наблюдения еще у 2х. Большинство больных имели минимальные или умеренно выраженные функциональные нарушения (ФК 1,2 и CHAQ=0,1-1,5) на всех этапах наблюдения. Общая активность заболевания в дебюте не превышала 1-2 степени (80,2%), а через 2 года у половины полностью отсутствовала. К концу наблюдения ремиссию имели 59% пациентов, чаще те, кто получал базисные противовоспалительные препараты. ЮА продолжал рецидивировать у 23,2%, в основном у больных с полиартритом, независимо от проводимой терапии. Заключение. У большинства детей с ЮА своевременно назначенная комплексная терапия тормозила прогрессирование болезни, индуцировала развитие ремиссии и улучшала качество жизни. Наиболее благоприятное течение заболевания имели пациенты с олигоартритом. Больные с полиартритом нуждались в раннем назначении агрессивной терапии.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Early juvenile arthritis – results of two-year follow up

Objective. To study clinical and laboratory manifestations of different variants of juvenile arthritis (JA) at the disease onset and during prospective two-year follow up. Material and methods. The study was performed as a part of Institute of Rheumatology early arthritis examination program RADIKAL. 130 pts with early JA (60,7% girls) with disease duration from 2 weeks to 6 months (mean 2,9±1,6 months) aged 1,516 years (mean 7,9±5,0 years) were included. 13 (10%) pts had systemic, 45 (34,6%) – polyarticular and 72 (55,4%) – olygoarticular variant of JA. General state, joint status, systemic and organ manifestation as well as immunological parameters (ANF, RF), disease activity, functional class (by Steinbrocker and CHAQ) were assessed at baseline, and after 6, 12, 24 months of follow up. Results. Oligoarticular variant prevailed at onset and after 2 years (57,6%-55,6%). Systemic features were noted in reduced form as single manifestations. Morning stiffness was absent in half of children and lasted more than 1 hour in 16,4% of pts. After 2 years number of pts with morning stiffness significantly decreased and its duration diminished. Rheumatoid nodules appeared in 1 pt after 1 year. Uveitis developed in 7 children (5,3%) and to the end of follow up it appeared in 2 more pts. Most of pts had minimal or moderate functional disability (FK 1,2 and CHAQ 0,1-1,5) during follow up. Disease activity at onset did not exceed 1 or 2 stage (80,2%) and after 2 years the disease was not active in half of pts. To the end of follow up remission was achieved in 59% of pts, more often in those who received disease modifying anti-rheumatic drugs. In 23,2% of pts mostly in those with polyarthritis JA continued to recur independently on treatment. Conclusion. Timely administered complex therapy hampered disease progression, induced remission and improved quality of life in most children with JA. Pts with olygoarthritis had most favorable course of the disease. Pts with polyarthritis required early administration of aggressive therapy.

Текст научной работы на тему «Ранний ювенильный артрит результаты двухлетнего проспективного наблюдения»

НАШИ АВТОРЫ

Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина Бабаян Вилен Гургенович

Голубева Лидия Филипповна Грошев Игорь Васильевич

Дзюба Сергей Михайлович Захаров Александр Вячеславович

Колмаков Алексей Николаевич

Конаков Михаил Александрович Кондакова Наталия Николаевна

Косырев Вячеслав Николаевич Мильруд Радислав Петрович

Налетова Ирина Владимировна

Пахомов Максим Александрович Полякова Лариса Васильевна

Попова Татьяна Михайловна Пронина Людмила Алексеевна

кандидат химических наук, доцент кафедры математической экономики и информатики

кандидат педагогических наук, доцент кафедры менеджмента и маркетинга

доктор психологических наук, профессор, зав. кафедрой «Управление персоналом», директор Академии искусств, сервиса и рекламы

доктор физико-математических наук, профессор

кандидат юридических наук, доцент кафедры теории и истории государства и права, зам. директора института права по науке

кандидат экономических наук, доцент кафедры институциональной экономики

кандидат экономических наук, доцент

аспирантка кафедры теории и практики преподавания английского языка

кандидат психологических наук, профессор, зав. кафедрой общей психологии, Заслуженный работник высшей школы Российской Федерации

доктор педагогических наук, профессор, зав. кафедрой теории и практики преподавания английского языка, Почетный работник высшего профессионального образования Российской Федерации

кандидат социологических наук, доцент, научный сотрудник кафедры теоретической и прикладной социологии

кандидат экономических наук, доцент кафедры национальной экономики и статистики

член-корреспондент Международной славянской Академии наук, культуры и искусства, член Союза писателей Российской Федерации, Заслуженный деятель науки Российской Федерации, доктор филологических наук, профессор, зав. кафедрой истории русской литературы

аспирантка кафедры общей психологии

кандидат педагогических наук, доцент

Синельникова Светлана Николаевна ассистент кафедры «Управление персоналом»,

аспирантка

Скороходов Николай Михайлович

Смолина Елена Эдуардовна Смольякова Эльвира Викторовна Сорокина Наталья Владимировна Щербак Антонина Семеновна Юрьев Владислав Михайлович

кандидат педагогических наук, доцент кафедры теоретических основ физвоспитания, Почетный работник высшего профессионального образования Российской Федерации

кандидат экономических наук, профессор, зав. кафедрой экономической теории

ассистент кафедры «Управление персоналом», аспирантка

кандидат филологических наук, доцент кафедры истории русской литературы

кандидат филологических наук, доцент кафедры русского языка, ведущий специалист Управления НИР

доктор экономических наук, профессор, Заслуженный деятель науки Российской Федерации, академик Гуманитарной академии России, член-корреспондент Международной Академии менеджмента, член Международного Союза экономистов, председатель Тамбовского регионального отделения Вольного экономического общества России, ректор

Волгоградский государственный университет Фетисова Ольга Владимировна

кандидат экономических наук, доцент кафедры «Экономика и менеджмент»

Борисоглебский государственный педагогический институт

Муравьева Наталия Михайловна кандидат филологических наук, доцент кафедры

литературы, докторант кафедры истории русской литературы

Российская академия государственной службы при Президенте Российской Федерации

Смола Денис Николаевич аспирант

Благовещенский государственный педагогический университет

Красовская Светлана Игоревна кандидат филологических наук, доцент кафедры

литературы, докторант кафедры истории русской литературы

Тамбовский областной институт повышения квалификации работников образования Жариков Роман Викторович кандидат педагогических наук, доцент

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Ранний ювенильный артрит результаты двухлетнего проспективного наблюдения Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

Аннотация научной статьи по экономике и бизнесу, автор научной работы — Салугина С. О., Кузьмина Н. Н., Федоров Е. С., Мовсисян Г. Р.

Похожие темы научных работ по экономике и бизнесу , автор научной работы — Салугина С. О., Кузьмина Н. Н., Федоров Е. С., Мовсисян Г. Р.

Early juvenile arthritis – results of two-year follow up

Текст научной работы на тему «Ранний ювенильный артрит результаты двухлетнего проспективного наблюдения»