CC BY
74в и
А.А. МАТЧИН, A.A. MATCHIN,
О.И. МАТЧИНА O.I. MATCHINA
«РАНЕНЫЙ ПОЛУЧАЕТ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ, КОГДА ОБНАРУЖЕНА ПОТРЕБНОСТЬ»
Челюстно-лицевая хирургия в годы Великой Отечественной войны
«THE WOUNDED GET SURGICAL ASSISTANCE
AS REQUIRED»
Maxillofacial surgery during the Great Patriotic War
Сведения об авторах. Матчин Александр Артемьевич — заведующий кафедрой стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор (г. Оренбург. E-mail: [email protected]);
Матчина Ольга Игоревна — доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения № 1 ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России (г. Оренбург. E-mail: [email protected]).
Аннотация. В статье анализируется система специализированной медицинской помощи в Красной армии в годы Великой Отечественной войны, описываются ключевые принципы советской военно-медицинской доктрины, раскрываются методы работы военных специалистов в области челюстно-лицевой хирургии.
Ключевые слова: Великая Отечественная война; этапное лечение раненых; челюстно-лицевая хирургия; специализированный госпиталь; армейский госпиталь; фронтовой госпиталь.
Information about authors. Alexander Matchin — Head of the Dentistry and Maxillofacial Surgery Department at Orenburg State Medical University of the RF Health Ministry, Merited Doctor of the Russian Federation, D. Sc. (Med.), Professor (city of Orenburg. E-mail: [email protected]);
Olga Matchina — Assistant Professor of Public Health and Health Service Department 1 at Orenburg State Medical University of the RF Health Ministry (city of Orenburg. E-mail: [email protected]).
Summary. The paper analyzes the system of specialized medical assistance in the Red Army during the Great Patriotic War; it describes the key principles of the Soviet military medical doctrine and discloses the work methods of military experts in maxillofacial surgery.
Keywords: Great Patriotic War; stage-by-stage treatment of the wounded; maxillofacial surgery; specialized hospital; army hospital; frontline hospital.
Великая Отечественная война возложила на советскую медицину очень ответственную и трудную задачу: не только сохранить жизнь максимальному числу раненых и заболевших военнослужащих, но и сократить сроки их возвращения в действующую армию. При этом было необходимо уменьшить число ранних и поздних осложнений, добиться максимально эффективных анатомических и функциональных результатов лечения, снизить общую и послеоперационную летальность, предотвратить или уменьшить инвалидность. Медицинская служба Красной армии с честью спра-
вилась с этими непростыми проблемами1.
Все предвоенные годы советское руководство уделяло пристальное внимание здравоохранению войск. Непрерывно совершенствовалась организационная структура медицинской службы. Активно применялись на практике идеи, сформулированные основоположником военно-полевой хирургии, организации и тактики медицинского обеспечения войск Николаем Ивановичем Пироговым (1810-1881), а также прогрессивная концепция одного из выдающихся российских хирургов Владимира Андреевича Оппеля (1872-1932),
который ещё в 1917 году указывал на необходимость этапного лечения раненых в действующей армии.
Заслуга В.А. Оппеля состоит в том, что он первым вслед за Н.И. Пироговым научно обосновал организационно-методическую сторону хирургической работы на войне, в том числе сочетание в едином процессе лечения и эвакуации. Сущность этапного лечения по В.А. Оппелю состоит в том, что «раненый получает такое хирургическое пособие, тогда и там, где и когда в таком пособии обнаружена потребность... Раненый эвакуируется на такое расстояние от линии боя, какое
наиболее выгодно для его здоровья». Эти идеи сыграли определённую роль в формировании системы этапного лечения с эвакуацией по назначению, позволившей создать условия для повышения показателей лечебной деятельности и увеличения числа возвращений выздоровевших раненых в строй. Данные положения нашли своё отражение в монографии учёного «Очерки хирургии войны», изданной посмертно в 1940 году в Ленинграде2.
В предвоенные и военные годы у советских хирургов и в Главном военно-санитарном управлении сложился взгляд на помощь раненным в челюстно-лицевую область как на органическую часть системы специализированной медицинской помощи в действующей армии и в её тылу. В этой связи следует особо отметить заслуги Михаила Никифоровича Ахутина (1898-1948), организовавшего хирургическую помощь раненным в боях у озера Хасан и в районе реки Халхин-Гол, впоследствии главного хирурга Брянского, 2-го Прибалтийского и 1-го Украинского фронтов (с 1945 г. — заместитель главного хирурга Красной армии), члена-корреспондента АМН СССР, генерал-лейтенанта медицинской службы, автора учебника «Военно-полевая хирургия», вышедшего из печати в 1941 и переизданного в 1942 году3.
В ходе боевых действий высокую оценку получили новейшие достижения в области военно-полевой хирургии:
1) правильная сортировка раненых согласно принципам, разработанным Н.И. Пироговым;
2) своевременная остановка кровотечения непосредственно на поле боя; 3) приближение передовых хирургических учреждений к линии боя и сокращение в связи с этим времени между повреждением сосуда и окончательной остановкой кровотечения; 4) организация мощной службы переливания крови в целях борьбы с опасными последствиями кровопотери.
Были выработаны такие важные принципы военно-меди-
цинской доктрины, как сортировка раненых, обработка ран, проведение противошоковых, противоэпидемических и иных мероприятий. Именно такая чёткая система позволила осуществить преемственность в лечении раненых по специальностям и эвакуацию их по назначению в годы Великой Отечественной войны4.
Организация и тактика военно-санитарной службы Красной армии в военный период, как и любая другая сложная система, требовала обновления и создания эффективно действующих структур, способствовала появлению целой плеяды талантливых руководителей, инициативных, энергичных и ответственных исполнителей. Невозможно в рамках одной статьи рассказать обо всех медицинских работниках, которые под бомбёжками и артиллерийским огнём выносили раненых с поля боя, оперировали в прифронтовых и специализированных госпиталях, долечивали в госпитальных учреждениях тыла страны.
Кадровой удачей военного командования, несомненно, можно считать назначение в мае 1939 года на должность начальника Главного военно-санитарного управления РККА выпускника Военно-медицинской академии (1932 г.) и Военной академии имени М.В. Фрунзе (1938 г.) Ефима Ивановича Смирнова (1904-1989 гг.), ставшего за годы Великой Отечественной войны генерал-полковником медицинской службы, доктором медицинских наук, профессором. На протяжении всех военных лет вплоть до дня назначения на должность министра здравоохранения СССР (1947 г.) Е.И. Смирнов успешно возглавлял центральный орган управления медицинской службой Красной армии. Это был мудрый, волевой, целеустремлённый, но вместе с тем простой и доступный человек, обладавший великолепной памятью5.
Признанием научных заслуг Е.И. Смирнова стало избрание его в 1948 году академиком АМН СССР, почётным членом
Королевского медицинского общества Великобритании, Королевского медицинского общества Канады, Общества военных врачей США. Герой Социалистического Труда (1978 г.) Е.И. Смирнов награждён семью орденами Ленина, орденом Октябрьской революции, тремя орденами Красного Знамени, орденом Кутузова 1-й степени, орденом Отечественной войны 1-й степени, двумя орденами Красной Звезды, многими медалями СССР6.
Под руководством Е.И. Смирнова и при его активном участии разрабатывались важнейшие инструкции и указания по военной медицине. Были научно обоснованы и внедрены в практику новые организационные формы медицинского обеспечения Вооружённых сил с оказанием квалифицированной и специализированной медицинской помощи раненым и больным военнослужащим, усовершенствована система санитарно-противоэпидеми-ческого обеспечения войск. Для этого уже на втором году войны были введены должности армейских и фронтовых инспекторов-гигиенистов.
В ходе Великой Отечественной войны постоянно совершенствовалась и укреплялась организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи раненым красноармейцам с многозвеньевой системой руководства. Хорошие результаты лечения достигнуты не случайно, а получены как результат успешной организации оказания хирургической помощи на различных этапах медицинской эвакуации, при этом особая роль принадлежала военно-полевым и челюстно-лицевым хирургам. Огромная роль в руководстве деятельностью большого отряда хирургов Красной армии в годы войны принадлежала главному хирургу Красной армии (1937-1946 гг.) академику генерал-полковнику медицинской службы Николаю Ниловичу Бурденко (1876-1946 гг.).
Ближайшими соратниками Н.Н. Бурденко стали его за-
в и
Профессор В.А. Оппель
местители: заслуженный деятель науки РСФСР, профессор генерал-лейтенант медицинской службы Семён Семёнович Гирголав (1881-1957); заслуженный деятель науки РСФСР, профессор генерал-майор медицинской службы Владимир Семёнович Левит (1883-1961); заслуженный деятель науки РСФСР, профессор генерал-лейтенант медицинской службы Владимир Николаевич Шамов (1882-1962).
Хирургами-инспекторами Главного военно-санитарного управления в годы войны были заслуженный деятель науки РСФСР, академик АМН СССР Сергей Сергеевич Юдин
(1891-1954) и заслуженный деятель науки РСФСР, профессор полковник медицинской службы Валентина Валентиновна Гори-невская (1882-1953)7.
Главным стоматологом Красной армии с 1942 по 1945 год был участник боёв в районе реки Халхин-Гол (1939) и Советско-финляндской войны (1939-1940 гг.), заслуженный деятель науки РСФСР, доктор медицинских наук, профессор генерал-майор медицинской службы Давид Абрамович Энтин (1888-1957), который считается основателем военной стоматологии в нашей стране.
Помимо учебников по военной стоматологии, подготовленных под его руководством и с его личным участием, особое место в научном наследии Д.А. Энтина занимает коллективный труд виднейших отечественных специалистов по лечению огнестрельных ранений и повреждений лица и челюстей, вышедший под его редакцией, — «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.» (т. 6)8.
При становлении военной стоматологии и челюстно-ли-цевой хирургии нельзя не отметить важность введения в 1942 году первоначально внештатных, а с 1943 года штатных должностей фронтовых стоматологов, внештатных должностей армейских стоматологов; укомплектования отдельных рот медицинского усиления врачами-стоматологами, а также появления соответствующих должностей в челюстно-лице-вых отделениях госпитальных баз фронта и тыла страны.
В годы Великой Отечественной войны общее число раненных в область лица составило около 4 проц., при этом огнестрельные повреждения костей лицевого скелета встречались в 1,5 раза чаще, чем изолированные ранения мягких тканей, что,соответственно, исчислялось 59,8 проц. и 40,2 проц. от общего числа раненных в че-люстно-лицевую область. Из всех ранений с повреждениями костей лицевого скелета переломы нижней челюсти отмеча-
лись в 54,5 проц., верхней челюсти в 26,9 проц., обеих челюстей в 11,6 проц. и скуловой кости в 7 проц. наблюдений. При огнестрельных ранениях костей лица около 30 проц. раненых теряли сознание. Продолжительность потери сознания была от нескольких минут до 8 часов, иногда до 1 суток и более, а у 0,7 проц. раненых был шок9.
При многооскольчатых переломах или переломах, сопровождавшихся дефектами нижней челюсти и мягких тканей лица, возникала реальная опасность для жизни раненых бойцов, особенно в случае потери сознания. У пострадавших наблюдались нарушение функции дыхания вплоть до развития асфиксий различного генеза (дислокационная, аспирацион-ная,обтурационная,стенотиче-ская, клапанная). Множественные переломы верхней челюсти отмечены у 31,3 проц. раненных в эту область. Повреждались альвеолярный отросток и зубы (35,7 проц.), тело верхней челюсти и верхнечелюстная пазуха (30,3 проц.), тело челюсти и нёбный отросток (2 проц.), твёрдое нёбо (0,5 проц.). Полное разрушение верхней челюсти имели 0,2 проц. раненых, с дефектом костной ткани — 13,7 проц. Преобладали сквозные ранения верхней челюсти (51-88 проц.) над слепыми и касательными10.
Нередко повреждения челюстей сопровождались значительным дефектом костной ткани вплоть до полного отстрела челюсти, были много-оскольчатыми, сочетались с обширным разрывом, ампутацией мягких тканей, ранениями дна полости рта, языка и др. Вели к обезображиванию лица.
Ранения лица в сочетании с ранениями других областей тела имели 32,5 проц. раненых, у 15,3 проц. ранения были множественными. Чаще всего повреждения лица сопровождались ранениями ЛОР-органов и шеи (17,3 проц.), реже — ранениями одного или обоих глаз (14 проц.), верхних (8,6 проц.) и нижних конечностей (4,6 проц.), груди (3,3 проц.)11.
Профессор М.Н. Ахутин
Ранения наносились осколками авиационных бомб, артиллерийских снарядов, мин, гранат, ракет, реже — пулями, вторичными осколками (стекло, дерево, кирпичи, камни, грунт), образующимися при разрыве артиллерийских снарядов или гранат с их большой площадью поражения. Ранения холодным оружием наблюдались редко. Неогнестрельные ранения мягких тканей лица составили 1,4 проц., ожоги — 3,7 проц., отморожения — 0,4 проц. случаев12.
Представленные данные о распределении повреждений по областям тела особенно важны в аспекте объективной оценки организации лечебного процесса. Они показывали, что для полноценной диагностики и проведения комплексного специализированного лечения решение о необходимости выделения в армейском и фронтовом районе действующей армии отдельных специализированных госпиталей для раненных в голову, шею, позвоночник было правильным.
В период Великой Отечественной войны первую врачебную помощь при ранениях лица пострадавшие получали в основном в полковом медицинском пункте. Она включала остановку кровотечения, наложение давящей повязки, тампонаду раны, проведение противошоковых мероприятий, в т.ч. переливание крови, введение морфина. При угрозе асфиксии выполнялась трахеотомия, при переломах челюсти накладывалась стандартная подбородочная шина-праща, вводились противостолбнячная сыворотка и антибиотики, утолялась жажда.
Центром оказания квалифицированной медицинской помощи были дивизионные медицинские пункты и хирургические полевые подвижные госпитали (ХППГ) первой линии. При огнестрельных ранениях лица квалифицированная помощь преследовала цель устранить тяжёлые, угрожавшие жизни последствия повреждения. Она предусматривала профилактику и борьбу с ос-
ложнениями,а также создание наиболее благоприятных условий для последующего лечения.
Квалифицированную врачебную помощь оказывали врачи-хирурги. При ранениях лица хирургические мероприятия включали: окончательную остановку кровотечения, выведение из шока, устранение асфиксии при переломах челюстей, выполнялась транспортная иммобилизация. По жизненным показаниям производилась перевязка наружной сонной артерии и её ветвей при сильном кровотечении из носа и безуспешности попыток остановить кровотечение передней и задней тампонады носа; тра-хеостомия и тугая тампонада полости рта при профузных кровотечениях из раны языка, задней стенки гортани и при угрозе асфиксии. При изолированных и обширных ранениях мягких тканей лица выполнялась хирургическая обработка раны с наложением швов. При этом осуществлялось кормление раненых с переломом челюстей жидкой пищей, приготовленной из концентратов13.
Неблагоприятная военная обстановка, сложившаяся для Красной армии в начальный период войны, не позволяла медицинской службе оказывать в полном объёме специализированные виды помощи. В дальнейшем был взят курс на широкую специализированную медицинскую помощь. Её развитию способствовала реорганизация в декабре 1942 года полевых подвижных госпиталей смешанного профиля в хирургические и терапевтические полевые подвижные госпитали — первые на 200 и вторые на 100 коек. Было развёрнуто достаточное количество лечебных учреждений, в которых можно было оказывать специализированную помощь, имелся санитарный транспорт для эвакуации раненых и больных. Кроме того, развивалась система гражданского здравоохранения. Перед войной число врачей в СССР превышало 120 тыс., число средних медицинских работников достигало почти 500 тыс.,
Начальник Главного военно-санитарного управления Красной армии генерал-полковник Е.И. Смирнов
в 72 вузах страны обучались свыше 100 тыс. студентов-меди-ков14. Это стало мощным резервом для медицинской службы действующей армии, которую пополняли соответствующие узкие специалисты (челюстно-лицевые хирурги, нейрохирурги, офтальмологи, отоларингологи, невропатологи и др.).
Существенным достижением советской военной медицины в
Главный стоматолог Красной армии профессор Д.А. Энтин
в и
годы Великой Отечественной войны явилась организация специализированного лечения раненых и больных. Специализированную помощь и лечение раненных в голову в армейском тыловом районе обеспечивали госпитали для легкораненых и ХППГ15, которым придавались группы медицинского усиления: челюстно-лицевые, общехирургические, нейрохирургические, отоларингологические, рентгенологические. Группы усиления входили в состав отдельной
роты медицинского усиления (ОРМУ). Такие роты были созданы и введены в медицинскую службу Красной армии ещё в 1940 году. В послевоенное время ОРМУ были переименованы в «отдельные отряды специализированной медицинской помощи»16.
Специализированая помощь включала окончательную хирургическую обработку раны с наложением швов, первичную и отсроченную пластику мягких тканей лица с применением местных тканей, лоскутов на ножке, свободную пересадку кожи. При переломах челюстей выполнялась иммобилизация отломков с помощью шинирования или операции остеосинтеза. В дальнейшем осуществлялась эвакуация для долечивания в специализированных отделениях или госпиталях тыла страны.
Во фронтовом тыловом районе и во внутреннем районе страны развёртывались эвакуационные госпитали с коечным фондом от 200 до 2000 коек. В них оказывали медицинскую помощь в специализированных отделениях для лечения определённой категории раненых. Так, в армиях создавались спе-
циализированные госпитали для раненных в голову, которым придавались нейрохирургическая, отоларингологическая, челюстно-лицевая, глазная, рентгенологическая группы17.
В своём большинстве эвакуационные госпитали являлись специализированными лечебными учреждениями с постоянным, единым для всего госпиталя профилем или специализированными отделениями, чаще всего постоянного профиля. Госпитали имели соответствующее оснащение, имущество, были укомплектованы необходимыми специалистами, специально обученным средним и младшим медицинским персоналом. Так, специализи-рованый СХППГ для раненных в голову, шею и позвоночник помимо других отделений имел в своём составе диагностическое отделение, в котором развёртывались перевязочная, рентгенологический кабинет и диагностическая палата. Медицинские отделения госпиталя профилировались: одно для раненых с проникающими ранениями черепа и позвоночника(нейрохирургическое отделение), другое для раненых, нуждавшихся в челюстно-лицевой, офтальмологической или ЛОР-помощи.
При обработке ран лица широко использовались первичные швы, наложенные в первые сутки после ранения; первично отсроченные швы, наложенные до появления грануляций в течение первых 2-3 дней после ранения; ранние вторичные, наложение которых проводилось в сроки от 4 до 12 дней при наличии грануляции, но при отсутствии эпителизации краёв раны. К поздним вторичным швам прибегали при наложении швов в сроки от 13 дней до 1-2 месяцев после ранения при ещё не закончившейся эпителизации.
Кроме того, лечение раненных в челюстно-лицевую область осуществлялось в штатных сортировочных эвакуационных госпиталях и внештатных контрольно-эвакуационных госпиталях. На эти лечебные учреждения возлагалась функция
Могила С.С. Юдина на Новодевичьем кладбище в Москве
медицинской сортировки раненых в процессе их эвакуации18.
Особое место среди военных госпиталей во время войны занимали впервые созданные в Красной армии армейские и фронтовые госпитали для легкораненых. В составе этих учреждений помимо медицинских отделений развёртывались зубоврачебные кабинеты. Этим госпиталям принадлежала большая роль в лечении раненых, боевая травма которых не угрожала жизни, но приводила к утрате боеспособности на срок не более двух месяцев. По опыту Великой Отечественной войны легкораненые составляли 45-55 проц. от общего числа поражённых19.
В армейской госпитальной базе лечились до выздоровления бойцы, которые после выписки могли продолжить службу в действующих частях. Сроки лечения для них составляли 30-40 дней, для госпитальной базы фронта — до 60 дней. Кроме того, во всех госпитальных базах осуществлялось лечение нетранспортабельных. Мощность госпитальной базы составляла от 5000-5500 до 8000-10 000 койко-мест. В зависимости от боевой обстановки госпитальные базы армии развёртывались обычно при наступлении в одном, а при обороне в двух эшелонах.
Госпитальная база фронта состояла из полевых подвижных, но в основном из эвакуационных госпиталей,которые развёртывались группами в 2-3 эшелона. Ёмкость госпитальной базы фронта в зависимости от численности войск и характера боевых действий колебалась от 20-30 тыс. до 80-100 тыс. коек и более20. Руководство госпитальной базой фронта осуществляло управление фронтового эвакопункта.
Эвакуация раненных в че-люстно-лицевую область и их лечение в специализированных госпиталях осуществлялись на протяжении всей войны в строгом соответствии с характером ранения без каких-либо ограничений.
Госпитальная база внутреннего района включала сеть
эвакогоспиталей. Основное число их находилось в ведении Наркомздрава, меньшее — в ведении ВЦСПС. Небольшое количество принадлежало Наркомату обороны. Общее руководство осуществляло Главное управление эвакогоспиталей Наркомздрава СССР, а также Центральное управление для госпиталей, находившихся в ведении ВЦСПС. Определённую роль в лечении раненых в годы войны сыграли и постоянные военные госпитали внутренних районов страны21.
Достижения советских че-люстно-лицевых хирургов, хирургов-стоматологов и зубных врачей в лечении раненных в лицо и челюсти в период Великой Отечественной войны общеизвестны. Они определяются теми показателями, которые характеризуют в первую очередь эффективность системы организации этапного лечения с эвакуацией по назначению и тех методов, которые применялись при оказании первой помощи и проведении специализированного лечения. К таким показателям относились: число полностью выздоровевших, число выписанных с частичной утратой трудоспособности и летальность. По качеству показателей ранения в лицо и челюсти занимали первое место среди других ранений. За всю войну число полностью выздоровевших раненых с повреждением лица и челюстей составило 85,1 проц., а в группе раненых с изолированным повреждением мягких тканей лица — 95,5 проц.
Анализ причин снижения трудоспособности показал, что только в 59,9 проц. случаев частичная утрата трудоспособности была связана с последствиями ранений лица и челюстей, в остальных же она была обусловлена последствиями сопутствующих ранений других областей и заболеваниями внутренних органов. Наиболее частыми осложнениями, ведшими к снижению трудоспособности среди раненных в лицо, были: сочетанные последствия — 65,3 проц.; ложный
сустав и нарушение окклюзии — 18,7 проц.; обезображивание лица — 5,4 проц.; контрактура и хронический огнестрельный остеомиелит — 7,2 проц.22
Таким образом, опыт Великой Отечественной войны свидетельствует, что такого большого числа вернувшихся в строй не было ни в одной из предыдущих войн и ни в одной армии государств, участвовавших во Второй мировой войне.
ПРИМЕЧАНИЯ
1 Медицина военная // Большая медицинская энциклопедия. Т. 17. 2-е изд. М.: Советская энциклопедия, 1960. С. 513—639; Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 / Под ред. Д.А. Энтина. Т. 6. М.: Медгиз, 1951.
2 Оппель В.А. Очерки хирургии войны. Л.; М.: Гос. изд. мед. лит. Ленингр. отд., 1940.
3 Ахутин М.Н. Военно-полевая хирургия: учебник. М.: Медгиз, 1942.
4 Медицина военная. Т. 17. С. 513—639; Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне... Т. 6.
5 Е.И. Смирнов — выдающийся организатор военной медицины и советского здравоохранения // Интернет-ресурс: http://kvrv.ru/history/Istorija_v_licah/ Efim_Ivanovich_Smirnov_vydajuschiisja_ organizator_voennoi_mediciny_i_ sovetskogo_zdravoohranenija (дата обращения: 1 декабря 2020 г.).
6 Там же.
7 Кнопов М.Ш., Тарануха В.К. Хирурги на фронтах Великой Отечественной войны: к 70-летию Великой Победы // Хирургия: журнал имени Н.И. Пирогова. 2015. № 5. С. 86-91.
8 Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне. Т. 6.
9 Там же.
10 Там же.
11 Там же.
12 Там же.
13 Медицинская помощь // Большая медицинская энциклопедия. Т. 17. С. 688-702.
14 Медицина военная. Т. 17. С. 513-639.
15 Госпитальная база // Большая медицинская энциклопедия. Т. 8. С. 118-122; Медицина военная. С. 513-639.
16 Георгиевский А.С. Отдельная рота медицинского усиления. // Военно-медицинский журнал. 1944. № 7-8. С. 45-48.
17 Госпиталь военный // Большая медицинская энциклопедия. Т. 8. С. 103-114.
18 Там же.
19 Госпиталь легкораненых // Большая медицинская энциклопедия. Т. 8. С. 122-129.
20 Госпитальная база. Т. 8. С. 118-122; Медицина военная. Т. 17. С. 513-639.
21 Там же.
22 Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне. Т. 6. ■
