УДК: 61:1(091):159.9:929 Декарт "312" (045)
Нестеров Д.А. студент 2 курса лечебный факультет Саратовский государственный медицинский университет научный руководитель: Кузнецова М.Н., к.филос.н.
доцент, преподаватель кафедра философии, гуманитарных наук и психологии
Россия, г. Саратов ПСИХОСОМАТИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА ОТ ДЕКАРТА К СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЕ
Аннотация: в данной статье рассматриваются философские аспекты психосоматической проблемы в медицине от эпохи Декарта до современности.
Ключевые слова: медицина, психосоматическая проблема, материальное, идеальное.
Nesterov D.A. 2courses student, medical faculty Saratov State Medical University Russia, Saratov Scientific adviser: Kuznetsova M.N. Candidate of Philosophy, Associate Professor Lecturer of the Department of philosophy, Humanities and psychology
PSYCHOSOMATIC PROBLEM FROM DESCARTES TO MODERN
MEDICINE
Annotation: т this article discusses the philosophical aspects of psychosomatic problems in medicine from the era of Descartes to the present
Key words: medicine, psychosomatic problem, material, ideal.
Психосоматическая проблема представляет собой проблему взаимодействия и взаимовлияния души и тела, идеального и материального. Эта проблема включает естественнонаучные, нейрофизиологические и психологические аспекты, которые относятся к так называемому основному вопросу философии. Психосоматическая проблема имеет клинический момент, относящийся к общей медицине. Общемедицинский аспект данной проблемы подразумевает соотношение и содействие психического и соматического в нормальной и патологической жизнедеятельности человека, клинический относится к патологии, болезни человека.
Психосоматическую проблему осознавали уже медики Древнего Китая, Индии, Греции. Платон, например, писал, что «...величайшей ошибкой в лечении болезней является то, что есть врачи для тела, врачи для души, но одно неотделимо от другого... Там, где целое чувствует себя плохо,
часть его не может быть здоровой».150
Мы полагаем, что началом фактической наработки методологии решения психосоматической проблемы медицины можно считать труды Декарта. Период его деятельности совпал с тем периодом, когда в западную Европу переместился центр разработки вопросов естествознании, приведших впоследствии к созданию современных научных дисциплин, в том числе анатомии и физиологии. Объектом внимания в этот период становятся гносеология и методология исследования природы.
Философский и методологический подход Декарта к изучению и систематизации реальной действительности, в том числе и к изучению человеческого организма, страдал одним очевидным недостатком -превалированием дуализма над изучением связей явлений.
Но объективно именно этот дуализм теории Декарта способствовал ускорению движении науки от превалирования схоластики, господствовавшей в Средневековье, в значительной степени благодаря доминированию религии над материалистической наукой, в направлении диалектического, а затем и системного подхода к изучению человеческого организма.
Декарт, в противопоставление стохастической логике, разрабатывал новый метода познания, представлявший собой метод и философии, и естественных наук.
Основные правила метода Декарта:
1) принимать к исследованию только, несомненно, существующие факты (можно считать начальными позициями материализма);
2) обязательно делить любое исследуемое явление на части (начала аналитического подхода в науке);
3) при исследовании идти от более простого к наиболее сложному (начала метода синтеза в науке);
4) формировать наиболее полные перечни, исключающие упущения (начала системного подхода).
В качестве критерия истинности Декарт внедряет критерий интуитивной «ясности и отчетливости» предлагаемых идей. Этот критерий, сыграл ключевую роль в западноевропейской философии.
Мир в представлении Декарта представляет собой гигантский механизм, все процессы в котором носят механический характер и поддаются выражению на языке математике.
В плане разрешения психосоматической проблемы слабым местом теории Декарта было обостренное дуалистическим подходом к исследованию мира полное отделение материального от духовного, т.е. субъекта познания от объекта.
В антологическом аспекте Рене Декарт - дуалист. Для него в мире
150 Сарсенбеков Н.Ж., Алпысбаев Д.Н., Аким А.А. Взаимосвязь философии и медицины [Электронный ресурс] / Режим доступа: http://www.rusnauka.com/9_NND_2014/Philosophia/6_161658.doc.htm,
существует две субстанции: материальная (делима до бесконечности) и идеальная (атрибут - мышление, субстанция абсолютно неделимая). Для Декарта субъект познания - это чистый дух совершено не нуждающийся в теле.
Положительное значение разработки Декартом оригинальной теории познания к решению психосоматической проблемы состоит в активном влиянии его метода на ускорение развития соматической медицины своего времени, освобожденной от влияния религии, мифологии и т.п.
Важно отметить, что разрабатывая, казалось бы, механистическую картину природы Декарт не устраняется и от рассмотрения природы человеческого духа. Для него эта природа более наглядна, чем тело. Декарт формулирует знаменитый тезис «я мыслю, следовательно, существую», который и становится интуитивной основой всей его рационалистической философии.
Известно, что науке свойственно развиваться по спирали. Именно так и происходило, на наш взгляд, дальнейшее развитие медицины с периода исследований Рене Декарта по наше время. Ускоренное материалистическое развитие анатомии, физиологии и основанной на этих науках многопрофильной медицины привело объективно к многолетнему стабильному превалированию именно соматической медицины.
Исследование и лечение умственной и духовной части человеческого организма, разумеется, не прекращалось. Такое прекращение было невозможно в связи с огромной потребностью многочисленных человеческих индивидов в лечении психики.
Однако приоритет соматической медицины привел к тому, что медицина, ориентированная на лечение психического в человеке, долгое время находилась в состоянии низкостатусного и постоянно критикуемого объекта.
Это выражалось и в существовании психиатрических лечебниц больше похожих на пыточные застенки с официальной возможностью для лечебного персонала таких лечебниц применять физические и химические средства полностью находящиеся за границей гуманности.
Ещё одним аспектом доминирования соматической медицины было и много десятилетий полуподпольного существования психоанализа, приравниваемого зачастую к шарлатанству.
Итак, медицина долгое время оставалась в основном соматоцентристской, т.е. односторонне ориентированной, недооценивающей роль психического фактора в нормальной и патологической жизнедеятельности человека.
Сегодня по практике медицины первых десятилетий XXI века можно сделать вывод о реальном приближении к решению психосоматической проблемы в медицине экономически развитых стран, в том числе и в России.
Сегодня психосоматическая медицина — это общая концептуальная
ориентировка о взаимодействии и взаимовлиянии соматических и психических факторов в этиологии, патогенезе, диагностике, терапии, профилактике и реабилитации заболеваний.
Врачи сегодня четко понимают, что даже обычные лекарственные препараты воздействуют на больного человека не только своим химическим составом, но и психологической составляющей.
Формирование принципиально новой парадигмы медицины (психосоматической), связанной в первую очередь с развитием естественных наук, наложило свой отпечаток на клиническое мышление ученых-медиков и врачей.
Важно, что наши дни психосоматика становится центральной научной и практической сферой в системе здравоохранения.
В настоящее время психосоматическая медицина стала ключевой сферой в системе здравоохранения, что и можно считать как существенный эффект, свидетельствующий, если не о полном решении психосоматической проблемы, то об активном признании медицинским сообществом необходимости решения этой проблемы.
Использованные источники:
1. Акимова Н.М., Кузнецова М.Н., Левченко А.С. Психосоматический подход в современной медицине//Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2016. Т. 6. №5. С. 975-976.
2. Новикова И. А. Психофизиологические аспекты формирования психосоматических заболеваний //Автореферат дис. на соиск. уч.ст. д.м.н. Архангельск, 2005. - 41 с.
3. Сарсенбеков Н.Ж., Алпысбаев Д.Н., Аким А.А. Взаимосвязь философии и медицины [Электронный ресурс] / Режим доступа: http://www.rusnauka.com/9_NND_2014/Philosophia/6_161658.doc.htm, свободный
4. Философия и медицина: Учебное пособие// В. П. Кондратьев: Тул. Гос. Ун-т. - Тула, 2002. - 75с.