CC BY
52
УДК 159.9
Токарева И.Ф. (РАНХиГС, Москва, Россия) [email protected],
ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ И ИХ ПСИХОТЕРАПИИ (НА ПРИМЕРЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ).
Tokareva I.F. (RANEPA, Moscow, Russia)
PHYSIOLOGIKAL MECHANISMS OF FORMATION
AND TREATMENT OF THE ENDOCRIN SYSTEM DISEASES (FOR EXAMPLE THYROID GLAND DISEASES).
Для понимания природы психосоматических расстройств - основной группы заболеваний, при которых психотерапия является важным методом лечения, - и их динамики под влиянием психологических воздействий необходимо учитывать и психофизиологические показатели.
В настоящее время принят следующий механизм, посредством которого происходит формирование и развитие патологического процесса: различные стрессоры - химические, токсические, нервно-эмоциональные -активируют переднюю долю гипофиза:
• либо непосредственно воздействуя на гипоталамус,
• либо косвенно, через активацию симпатико-медулло-адреналовой системы.
Активация гипоталамуса может приводить 1) к усилению секреции адреналина и последующей стимуляции передней доли гипофиза и/или 2) к секреции некоторых гуморальных веществ гипоталамусом, которые затем транспортируются к передней доли гипофиза. Стимуляция передней доли гипофиза приводит к усилению секреции гормонов с последующей стимуляцией органа - мишени.
Обе модулирующие системы тесно связаны с высшими отделами коры больших полушарий и образуют особую функциональную систему, имеющую несколько уровней реагирования: физиологический, поведенческий, психологический (субъективный).
Все это указывает на то, что функциональные нарушения - как гипер-, так и гипофункции - не являются локальным состоянием конкретного органа. Через кортикоталамические пути психологические процессы воздействуют на гипоталами-ческий контроль над гипофизом. Эмоциональные нарушения не только имеют этиологическое значение, но и являются важной составной частью симптоматики эндокринных заболеваний. Например, нормальное психическое функционирование, в частности скорость психических процессов, зависит от оптимальной секреции щитовидной железы. При дисбалансе вегетативной нервной системы и повышении скорости процессов, имеют место характерные психологические изменения: раздражительность, колебания настроения, бессонница, тревожность. Связь между психологическими процессами и функциями щитовидной железы является взаимной. Секреция щитовидной железы ускоряет психические функции, повышает живость и чувствительность и, таким образом, косвенно создает предрасположенность к реакциям тревоги.
Как было сказано ранее, активизация гипоталамо-гипофи-зарной структуры посредством образованной функциональной системы, влияет как на физиологический, так и на поведенческий, и психологический уровень реагирования. Изменения на каком-либо одном уровне вследствие психотерапевтических мероприятий влекут соответствующие перестройки на других и, как следствие, - снижение (и ликвидацию) конкретных сим-
птомов с восстановлением оптимального психосоциального функционирования.
Терапия психосоматических заболеваний требуют комплексного подхода к лечению, ведь в этом случае нарушение функции какого-либо органа - это лишь проявление глубинных психологических проблем человека.
Доктор А. Менегетти пишет: «Болезнь - это язык, речь субъекта... Для понимания болезни необходимо раскрыть проект, который субъект создаёт в своём бессознательном. Затем необходим второй шаг, сделать который должен сам пациент: ему следует измениться. Если человек психологически изменится, то болезнь, будучи аномальным течением жизни, исчезнет.»
Личностные особенности пациентов, внутренние установки играют роль отрицательных психологических факторов в развитии эндокринной патологии. Поэтому в процессе коррекции заболевания так важно учесть психологические аспекты личности, помочь справиться с внутренними проблемами, осознать непродуктивные стереотипы.
Позитивные изменения, происходящие с пациентами и являющиеся конечной целью психотерапевтического воздействия, отражаются на различных уровнях интеграции и функционирования организма и личности.
УДК 159.9
Тюрин К. Г. (РАНХиГС, Москва, Россия)
АКМЕОЛОГИЧЕСКИЕ СПОСОБНОСТИ В СТРУКТУРЕ ЛИЧНОСТИ ЭКСПЕРТОВ
K.G. Tyurin (Russian, Moscow, Russia)
ACMEOLOGICAL ABILITY OF THE INDIVIDUAL EXPERTS
Акмеологические способности личности обеспечивают продуктивный процесс ее личностно-профессионального развития и направлены на реализацию следующих видов внутренней деятельности: профессиональный и личностный самоанализ и саморегуляция (аутопсихологические, рефлексивные способности); рефлексивно-коммуникативный самоанализ с точки зрения продуктивного взаимодействия (коммуникативно-рефлексивные и социально-перцептивные способности); проектирование и самоконтроль эффективной мыслительной деятельности (аналитические и креативные способности) (А.А. Деркач, Л.А.Степнова, И.Н. Семенов, Е.В.Селезнева и др.) др.
Архитектура и содержание акмеологических способностей, как акмеологического фактора, обеспечивающего продуктивное развитие профессионала, видоизменяется в зависимости от вида профессиональной деятельности. Имея интегративный характер, акмеологические способности могут конструироваться и развиваться личностью профессионала в соответствии с требованиями и особенностями профессиональной деятельности.
Качества эксперта изучались различными авторами (Э. П. Райхман, Г. Г.Азгальдов, С.Л.Братченко, С.А.Анисимов). Проведенная нами классификация позволила выделить следующие группы качеств.
Интеллектуальные - компетентность, беспристрастность, объективность, аналитичность и широта мышления, конструктивность мышления, критичность и эвристичность, видение ситуации с разных точек зрения, наблюдательность, восприимчивость, интуиция.
