CC BY
69
-ВЕСТНИК КАЗНМУ #4-2021 -
УДК 616.98:578.834]-036.21:616.89-008-036.3
Б.Б. Джарбусынова1, Ж.Р. Худаир 2, А. Айбарова1 , А.М. Арысбаева1 , Г. Каренеева1 , Г. Тлеуханова1
1 Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, 2Республиканский научно-практический центр психического здоровья, Алматы, Казахстан
ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ МЕДИКОВ, РАБОТАЮЩИХ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ COVID-19
Резюме. В статье «Психическое здоровье медиков, работающих в период пандемии COV1D-19» описываются результаты исследования тяжести и распространённости тревоги, депрессии и эмоционального выгорания среди работников здравоохранения участвующих в борьбе с COVID-19 в Казахстане. Рассматриваются отличия между описанным в литературных источниках данными и тем, что удалось выявить при исследовании самостоятельно. В результате онлайн-анкетирования выявлено значительное повышение тревожно-депрессивных расстройств и эмоционального выгорания среди медицинских работников во время пандемии. Следовательно, психиатры столкнутся с ростом разного рода психических проблем не только среди общего населения, но и среди медицинских работников, что в свою очередь требует особого внимания.
Ключевые слова: пандемия, врачи, медсестры, медицинский персонал, тревога, депрессия, эмоциональное выгорание, психическое здоровье, коронавирус.
Б.Б. Жарбусынова1, Ж.Р. Худайр 2, А.Айбарова1, А.М. Арысбаева1 , Г.Кэренеева1 , Г.Тлеуханова1
1С.Д. Асфендияров атындагы К,азац улттыц медицина университету 2 Республикалыц психикалыц денсаулыц гылыми-практикалыц орталыгы, Алматы, К^азацстан Республикасы
КОВИД-19 ПАНДЕМИЯСЫ КЕЗ1НДЕ Ж¥МЫС ЕТЕТ1Н ДЭРЫЕРДЩ ПСИХИКАЛЬЩ ДЕНСАУЛЬ^Ы
Туйт. «COV1D-19 пандемиясы кезтде жумыс ктейтт медицина цызметкерлертщ психикалыц денсаулыгы» мацаласында Цазацстандагы COVlD-19-мен куресуге цатысатын медицина цызметкерлертщ арасында алащдаушылыц, депрессия жэне шаршаудыц ауырлыгы мен таралуын зерттеу нэтижелерi сипатталган. Эдебиеттерде сипатталган деректер мен зерттеуде аныцталган деректер арасындагы айырмашылыцтарды вз беттше талцылайды. Онлайн сауалнама нэтижестде пандемия кезтде медицина цызметкерлерi арасында мазасыздыц пен депрессиялыц бузылулардыщ жэне эмоционалды куйзелктщ айтарлыцтай вскен аныцталды. Демек, психиатрлар жалпы халыц арасында гана емес, сонымен цатар медицина цызметкерлерi арасында да эртyрлi психикалыцмэселелердщ всуте тап болады, бул вз кезегтде ерекше назар аударуды цажет етед1 Tyürndi свздер: пандемия, дэр^ерлер, медбикелер, медициналыц цызметкерлер, мазасыздыц, депрессия, куйт цалу, психикалыц денсаулыц, коронавирус.
B.B.Jarbussynova, Zh.R.Khudair, A.Aibarova, A.M.Arysbayeva, G.Kareneeva, G.Tleukhanova
1 "S.D. Asfendiyarov Kazakh National Medical University", 2Republican Scientific and Practical Center of Mental Health, Almaty, Republic of Kazakhstan
MENTAL HEALTH OF MEDICS WORKING DURING THE COVID-19 PANDEMIC
Resume. The article "Mental Health of Medical Workers During the COVID-19 Pandemic" describes the results of a study on the severity and prevalence of anxiety, depression and burnout among healthcare workers involved in the fight against COVID-19 in Kazakhstan. The article examines the differences between the data described in the literature and what it was possible to identify during the research independently. An online survey revealed a significant increase in anxiety and depressive disorders and emotional burnout among healthcare workers during the pandemic. Consequently, psychiatrists will be faced with the growth of various kinds of mental problems not only among the general population, but also among medical workers, which in turn requires special attention.
Keywords: pandemic, doctors, nurses, medical staff, anxiety, depression, burnout, mental health, coronavirus.
Введение. Нет никаких сомнений в том, что пандемия СОУШ-19 влияет не только на физическое здоровье, но и на психическое здоровье и благополучие. Медицинские работники подвержены большому стрессу и имеют высокие риски возникновения неблагоприятных последствий для психического здоровья во время эпидемий и пандемий, включая вспышку COVID-19.
Цель исследования. Исследование было направлено на выявление тяжести и распространённости тревоги, депрессии и эмоционального выгорания среди
работников здравоохранения участвующих в борьбе с СОУШ-19 в Казахстане.
Задачи исследования.
1. Изучить существующие литературные данные о влияния пандемии на ментальное здоровье медицинских работников и общего населения.
2. Определить есть ли тенденция к повышению тревожно - депрессивных расстройств и эмоционального выгорания среди медицинских работников.
3. Выявить отличия между описанным в литературных источниках и тем, что наблюдал исследователь самостоятельно.
Основная часть. Нынешняя пандемия является относительно новой формой стресса или травмы для специалистов в области психического здоровья. Его сравнивали со стихийными бедствиями, также сравнивали с войнами и международными массовыми конфликтами. Пандемия и карантин, социальная дистанцированность и самоизоляция - могут оказать пагубное воздействие на психическое здоровье и вызывать различного рода психические нарушения. В частности, повышенное одиночество и снижение социальных взаимодействий являются хорошо известными факторами риска развития ряда психических расстройств, включая шизофрению и тяжелую депрессию. Беспокойство о своем здоровье и здоровье своих близких (особенно пожилых или страдающих какими-либо физическими
заболеваниями), а также неуверенность в будущем могут порождать или усиливать страх, депрессию и тревожные расстройства, включая панику, обсессивно-компульсивные, стрессовые и травматические расстройства. В настоящее время известно, что психосоциальные последствия пандемии COVID19 могут быть особенно серьезными по крайней мере для четырех групп людей:
1) тех, кто прямо или косвенно контактировал с вирусом;
2) тех, кто уже уязвим к биологическим или психосоциальным стрессорам (включая людей, страдающих психическими расстройствами);
3) медицинских работников (из-за более высокого уровня воздействия);
4) тех, кто следит за новостями по многочисленным каналам средств массовой информации [3].
В Китае было проведено исследование, среди медицинских работников, подвергшихся воздействию COVID-19. По данным этого исследования работники здравоохранения имеют высокий риск развития неблагоприятных исходов для психического здоровья. Данные свидетельствуют о том, что из всех участников 50,4% сообщили о симптомах депрессии, 44,6% сообщили о симптомах тревоги, 34,0% сообщили о симптомах бессонницы и 71,5% сообщили о симптомах дистресса [6].
В докладе доктора Паоло Оссола об изменениях в работе психиатрических служб в городе Парма (Италия) в связи с пандемией Covid19 говорится, что среди общего населения во время карантина возросло число людей с психическими расстройствами, преобладали тревожные и депрессивные симптомы, раздражительность и бессонница, а после карантина возросло число людей с диагнозом ПТСР до 54% [9]. В исследовании Junfeng Li, соавторами, в котором изучалось распространённость тревоги и депрессии среди населения Китая в пик эпидемии COVID-19. Был проведён общенациональный онлайн-опрос жителей Китая в возрасте старше18 лет, полученные через интернет-исследовательскую компанию. Пациенты с ранее существовавшими психическими
расстройствами были исключены. Таким образом, исследование показало, что эпидемия COVID-19 вызвали резкое увеличение распространенности тревожности и депрессии среди взрослого населения
Китая в целом на 4 % по сравнению с распространенностью в 2019 г. [5]. Серьезную настороженность вызывают дальнейшие проблемы психического здоровья, которые не только влияют на способность медицинских работников принимать решения, но также могут иметь долгосрочные негативные последствия для их общего благополучия. Непрекращающийся стресс, который они испытывают может вызвать психологические проблемы, связанные с беспокойством, страхом, паническими атаками, симптомами посттравматического стрессового расстройства, стигмой и избеганием контактов, депрессивными тенденциями, нарушениями сна, беспомощностью, отказом от социальной поддержки семьи и беспокойством относительно заражения их друзей и семьи [14]. Несмотря на общие проблемы психического здоровья и психосоциальные проблемы у работников здравоохранения в таких условиях, большинство из них не часто обращаются за психиатрической/психологической помощью [13]. Негативные эмоции и стресс, испытываемые работниками здравоохранения, которые лечили инфицированных пациентов, были охарактеризованы как триггерные события, приводящие к ошибкам и задержкам в оказании помощи [12]. Большинство медицинских работников, работающих с пациентами с коронавирусом, показали признаки тревоги и депрессии [4, 6, 7].
В исследовании проведенным Непальскими учёными утверждается, что пол, трудовая роль, семейное положение и тип семьи, проживание с детьми, проживание с пожилыми людьми, наличие члена семьи с хроническим заболеванием, тип медицинского учреждения, смена обязанностей и сверхурочная работа не оказали существенного влияния на какие-либо результаты психического здоровья, однако исследование показало, что медсестры, по сравнению с другими медицинскими работниками, испытывают более неблагоприятные последствия для психического здоровья [10]. Растущее число подтвержденных случаев заболевания и смертельных исходов, бремя работы, неадекватные средства индивидуальной защиты (СИЗ), освещение в средствах массовой информации, отсутствие специального лечения, уязвимость к инфекциям и необходимость оставаться в карантине, а также чувство неадекватной поддержки на рабочем месте могут способствовать умственной нагрузке медицинских работников [8].
Материалы и методы исследования. Для выявления тревожно-депрессивных расстройств и степени эмоционального выгорания нами было опрошено 109 медицинских работников, в том числе врачей разных специальностей, средний и младший медицинский персонал, а также другие специалисты непосредственно работающие, как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях в период пандемии COVID-19. Для сбора данных от участников были использованы онлайн-анкеты на онлайн-формах Google, респондентам предлагалась заполнить анонимно данные относительно возраста, пола, стажа работы в годах, позиции, опыта изоляции или самоизоляции, а также факта заражения коронавирусной инфекцией с подтверждённым ПЦР тестом или же КТ снимком. Для анкетирования использовались Госпитальная шкала тревоги и
депрессии HADS и шкала эмоционального выгорания у медицинских работников по Маслач. Госпитальная шкала состоит из двух частей - тревога и депрессия, содержит 14 пунктов. В зависимости от количества баллов по двум частям опросника определяется степень тревоги и степень тяжести депрессии [1]. Методика оценки эмоционального выгорания по шкале Маслач содержит три подшкалы: 1) «Эмоциональное истощение» - отражает тяжесть эмоционального состояния в связи с профессиональной деятельностью. Высокий показатель по этой шкале связан с угнетенностью, апатией, высоким утомлением, эмоциональной опустошенностью. По данной методике испытуемый может набрать от 0 до 45 баллов (0-7 низкий уровень; 8-17 средний уровень, 18 и выше высокий уровень). 2) «Деперсонализация» - показатель по этой шкале отражает уровень отношений с коллегами по работе, а также общее ощущения себя как личности в связи с профессиональной деятельностью. Высокий показатель по этой шкале означает выраженность черствого, формального отношения с пациентами, ощущения несправедливого к себе отношения со стороны пациентов. По данной методике испытуемый может набрать от 0 до 25 баллов (0-4 низкий уровень, 5-10 средний уровень, 11 и выше высокий уровень). 3) «Редукция личных достижений» - эта шкала диагностирует низкий уровень общего оптимизма, веру в свои силы и веру в способность решать возникающие проблемы, позитивное отношение к работе и сотрудникам. По данной методике испытуемый может набрать от 0 до 40 баллов. Данная шкала имеет обратный характер, это означает, что большее значение баллов означает меньший уровень редукции личных достижений: 0-22 высокий уровень
редукции личных достижений; 23-30 средний уровень редукции личных достижений; 31 и выше низкий уровень редукции личных достижений [2].
Результаты исследования и обсуждение. Среди всех опрошенных 60,4% респондентов женского пола и 39,6% мужского пола. Преимущественно анкетирование проходили врачи 84,9%, затем средний медицинский персонал 9,4% и 5,6% младший медицинский персонал, а также прочие сотрудники. Большинство опрошенных относится к зрелой возрастной категории от 20 до 35 лет, их 56 (52,83%), участников в возрасте от 35 до 55/60 лет 28 (26,42%), от 55/60 лет и старше 20 (18,87%), меньше всего участников в юношеской возрастной категории 2 (1,87%). Из 106 участников у 17 был факт заболевания Covid19 и у 58 участников был факт изоляции или самоизоляции.
Исследование распространённости тревожных и депрессивных расстройств у медицинских работников в период пандемии Covid19 с помощью шкалы HADS показало, что нормальное значение (0-7 балла) встречалась у 52 опрошенных (49%), у 24 опрошенных (22,6%) было выявлено субклинически выраженная тревога, субклинически выраженная депрессия наблюдалось у 23 (21,7%) опрошенных (Диаграмма 1). Аналогичная закономерность наблюдалась и в случае клинически выраженной тревоги и депрессии, высокие показатели тревожных расстройств в сравнении с депрессивными расстройствами, среди всех опрошенных выявлено у 26 клинически выраженная тревога и 11 клинически выраженная депрессия, 24,5% и 10,4%, соответственно (Диаграмма 2).
Диаграмма 1 - Распространенность тревоги и депрессии среди опрошенных медработников по шкале HADS
Основной Основной Основной Основной Основной -' Основной Основной
Основной Основной Основной Основной
л <ъ
/ /
/ / , лг <р
Ж Ж ^
ОС ОС/
/ /
с*
I Нормальные значения I Тревога/Депрессия
Диаграмма 2 - Тяжесть тревожных и депрессивных расстройств среди опрошенных медицинских работников по шкале ИЛЭ8
При сравнении распространенности и тяжести тревожно-депрессивных расстройств по половому признаку высокие показатели наблюдались преимущественно у женского пола. Субклинически выраженная тревога наблюдалась у 15 женщин и 9
мужчин, клинически выраженная тревога у 20 женщин и 6 мужчин, тогда как субклинически выраженная депрессия выявилась у 18 женщин и 5 мужчин, а клинически выраженная депрессия у 8 женщин и 3 мужчин (Диаграмма 3).
Основной Основной
Основной Ж
Основной
Субклинически выраженная тревога
Клинически выраженная тревога
Субклинически выраженная депрессия
Женщины ■ Мужчины
Клинически
выраженная
депрессия ■ Норма
Диаграмма 3 - Тяжесть тревожных и депрессивных расстройств среди опрошенных медицинских работников по
шкале ИЛЭ8 сравнение по гендерному признаку
В зрелой возрастной категории от 20/21 до 35 лет, у 25 (23,58%) выявляются тревожно-депрессивные расстройства, среди лиц в возрасте от 35 до 55/60 15
(14,15%) участников с различной выраженности тревожные и депрессивные расстройства, юношеской возрастной категории в опросе участвовало 2 (1,87%)
с тревожно-депрессивными изменениями, а от 55/60 лет и старше 11 (10,38%). В юношеской возрастной категории участвовало 2 лица женского пола, выявлено 2 случая сочетанного тревожно -депрессивного расстройства. Среди участников пожилой возрастной категории у 2 мужчин выявлены тревожные расстройства, у 7 женщин тревожные и у 4 депрессивные расстройства. В категории участников в возрасте от 35 до 55/60 выявлены среди женщин по
10 случаев тревожных и депрессивных расстройств, а у мужчин 5 случаев тревожных и 3 депрессивных расстройств. Больше всего тревожно-депрессивных изменений наблюдалось в возрастной категории от 20/21 до 35 лет, у женщин 16 тревожных и 10 депрессивных расстройств, среди мужчин 8 тревожных и 5 депрессивных расстройств.
Таблица 1 - Значение перенесенного Covid-19 и факта самоизоляции в развитии тревожно-депрессивных расстройств
№ Факт заболевания и само/изоляции Общее количество среди опрошенных Количество депрессивных расстройств Количество тревожных расстройств
1 Случаи перенесённого Covid19 17(16,03%) 8 (7,55%) 7 (6,6%)
2 Нахождение в самоизоляции 58(54,71%) 19 (17,92%) 25 (23,58%)
В нашем исследовании выявляется незначительное перенесенного Covid19 в развитии тревожно-
влияние факта изоляции или самоизоляции, а также депрессивных расстройств (Таблица 1).
Таблица 2 - Уровень эмоционального истощения, деперсонализации, редукции профессиональных достижений у медицинских работников в период пандемии ГОУШ19 по шкале Маслач_
Уровень Эмоциональное истощение Деперсонализация Редукция профессиональных достижений
число Процент(%) число Процент(%) число Процент(%)
Низкий 22 20,75% 22 20,75% 37 34,90%
Средний 41 38,68% 36 33,96% 38 35,84%
Высокий 43 40,56% 48 45,28% 31 29,24%
Таблица 3 - Степень и распространённость эмоционального истощения, деперсонализации и редукции профессиональных достижений в зависимости от стажа работы у работников здравоохранения трудящихся в период пандемии ГОУШ-19 по Маслач_
Психические нарушения по шкале Маслач Степень Стаж работы от 1 до 5 лет Стаж работы от 6 до 10 лет Стаж работы от 11 до 20 лет Стаж работы от 21 года и выше
Число Процент % Число Процент % Число Процент % Число Процент %
Эмоциональное истощение Средняя 20 18,86% 5 4,71% 3 2,83% 13 12,26%
Высокая 18 16,98% 6 5,66% 1 0,94% 17 16,03%
Деперсонализация Средняя 17 16,03% 3 2,83% 2 1,88% 14 13,20%
Высокая 20 18,86% 5 4,71% 2 1,88% 20 18,86%
Редукция профессиональных достижений Средняя 17 16,03% 5 4,71% 2 1,88% 14 13,20%
Низкая 13 12,26% 5 4,71% 1 0,94% 12 11,32%
При исследовании выявлено, что уровень эмоционального выгорания среди медицинских работников значительно повышен (Таблица 2), при этом процент эмоционального выгорания выше среди медицинских работников со стажем работы до 5 лет и выше 21 года (Таблица 3).
Выводы. Результаты исследования выявили значительную долю симптомов тревоги, депрессии и
эмоционального выгорания среди медицинских работников в условиях работы во время пандемии в Казахстане. Однако распространенность тревоги, депрессии в этом исследовании была ниже, чем у медицинских работников из Китая [6] где 44,6% и 50,4% медицинских работников, как сообщалось, имели тревогу и депрессию
соответственно. Аналогичный вывод был сделан и в
Италии [11] где у медицинских работников во время COVID-19, было обнаружено повышенное эмоциональное выгорание и другие психологические расстройства.
Многие из этих психосоциальных и психических последствий пандемии должны будут быть устранены психиатрами и специалистами в области психического здоровья в предстоящие месяцы. Скорее всего, психиатры столкнутся с ростом проблем психического здоровья, поведенческих нарушений и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, поскольку экстремальные стрессоры могут усугубить или вызвать психические проблемы. Следует немедленно начать уделять особое внимание улучшению психического благополучия медицинских работников, уделяя особое внимание обеспечению адекватной системы поддержки.
Вклад авторов. Все авторы принимали равносильное участие при написании данной статьи. Конфликт интересов - не заявлен. Данный материал не был заявлен ранее, для публикации в других изданиях и не находится на рассмотрении другими издательствами.
При проведении данной работы не было финансирования сторонними организациями и медицинскими представительствами. Финансирование - не проводилось.
Авторлардьщ улесь Барлык; авторлар осы ма;аланы
жазуга тен, дэрежеде катысты.
Мудделер цацтъиысы - мэлiмделген жо;.
Бул материал баска басылымдарда жариялау ушш
бурын мэлiмделмеген жэне бас;а басылымдардын
карауына усынылмаган.
Осы жумысты журпзу кезiнде сырт;ы уйымдар мен медициналык; eкiлдiктердiн каржыландыруы жасалган жо;.
Каржыландыру жYргiзiлмедi.
Authors' Contributions. All authors participated equally
in the writing of this article.
No conflicts of interest have been declared.
This material has not been previously submitted for
publication in other publications and is not under
consideration by other publishers.
There was no third-party funding or medical
representation in the conduct of this work.
Funding - no funding was provided.
СПИСОК
1 Васильев А.В., "Госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS", 2020- URL: yusupovs.com/articles/funktsionalnye-rasstroystva/gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads;
2 Водопьянова Н.Е., "Методика диагностика профессионального «выгорания»", 2020 - URL: dip-psi.ru/psikhologicheskiye-testy/post/metodika-diagnostika-professionalnogo-vygoraniya-k-maslach-s-dzhekson-v-adaptacii-n-e-vodopyanovoj;
3 Andrea Fiorillo and Philip Gorwood, "The consequences of the COVID-19 pandemic on mental health and implications for clinical practice", 01.04.2020;
4 Das N., "Psychiatrist in post-COVID-19 era - Are we prepared?", 2020;
5 Junfeng Li, Zhiyun Yang, Hui Qiu, Yu Wang, Lingyu Jian, Junjun Ji, Kefeng Li "Anxiety and depression among general population in China at the peak of the COVID-19 epidemic", 2020;
6 Lai J, Ma S, Wang Y et al. "Factors Associated With Mental Health Outcomes Among Health Care Workers Exposed to Coronavirus Disease 2019", 2020;
7 Liu S., Yang L..L, Zhang Ch et al., "Online mental health services in China during the COVID-19 outbreak", 2020;
8 Neto MLR, Almeida HG, JDa E, Nobre CB, Pinheiro WR, de Oliveira CRT, da Costa Sousa I, OMML L, NNR L, Moreira
MM."When health professionals look death in the eye: the mental health of professionals who deal daily with the 2019 coronavirus outbreak", 2020;
9 Paolo Ossola, "COVID and Mental Health: the Parma experience", 26.03.2020;
10 Pratik Khana "Mental health impacts among health workers during COVID-19 in a low resource setting: a cross-sectional survey from Nepal", 25.09.2020;
11 Ramaci T, Barattucci M, Ledda C, Rapisarda V. "Social Stigma during COVID-19 and its Impact on HCWs Outcomes", 2020;
12 Son H., Lee W.J., Kim H.S. et al., "Hospital workers' psychological resilience after the 2015 Middle East respiratory syndrome outbreak", 2019;
13 Xiang Y.T., Yang Y., Li W. et al., "Timely mental health care for the 2019 novel coronavirus outbreak is urgently needed", 2020;
14 Zheng Wei., "Mental health and a novel coronavirus (2019-nCoV) in China", 2020.
1 Vasil'ev A.V., "Gospital'naja shkala trevogi i depressii HADS", 2020- URL: yusupovs.com/articles/funktsionalnye-rasstroystva/gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads;
2 Vodop'janova N.E., "Metodika diagnostika professional'nogo «vygoranija»", 2020 - URL: dip-psi.ru/psikhologicheskiye-testy/post/metodika-diagnostika-professionalnogo-vygoraniya-k-maslach-s-dzhekson-v-adaptacii-n-e-vodopyanovoj;
3 Andrea Fiorillo and Philip Gorwood, "The consequences of the COVID-19 pandemic on mental health and implications for clinical practice", 01.04.2020;
4 Das N., "Psychiatrist in post-COVID-19 era - Are we prepared?", 2020;
5 Junfeng Li, Zhiyun Yang, Hui Qiu, Yu Wang, Lingyu Jian, Junjun Ji, Kefeng Li "Anxiety and depression among general population in China at the peak of the COVID-19 epidemic", 2020;
6 Lai J, Ma S, Wang Y et al. "Factors Associated With Mental Health Outcomes Among Health Care Workers Exposed to Coronavirus Disease 2019", 2020;
7 Liu S., Yang L..L, Zhang Ch et al., "Online mental health services in China during the COVID-19 outbreak", 2020;
8 Neto MLR, Almeida HG, JDa E, Nobre CB, Pinheiro WR, de Oliveira CRT, da Costa Sousa I, OMML L, NNR L, Moreira MM."When health professionals look death in the eye: the mental health of professionals who deal daily with the 2019 coronavirus outbreak", 2020;
9 Paolo Ossola, "COVID and Mental Health: the Parma experience", 26.03.2020;
10 Pratik Khana "Mental health impacts among health workers during COVID-19 in a low resource setting: a cross-sectional survey from Nepal", 25.09.2020;
11 Ramaci T, Barattucci M, Ledda C, Rapisarda V. "Social Stigma during COVID-19 and its Impact on HCWs Outcomes", 2020;
12 Son H., Lee W.J., Kim H.S. et al., "Hospital workers' psychological resilience after the 2015 Middle East respiratory syndrome outbreak", 2019;
13 Xiang Y.T., Yang Y., Li W. et al., "Timely mental health care for the 2019 novel coronavirus outbreak is urgently needed", 2020;
14 Zheng Wei., "Mental health and a novel coronavirus (2019-nCoV) in China", 2020.
Контактные данные
Джарбусынова Ботагоз Бинешовна - профессор кафедры психиатрии, психотерапии и наркологии НАО «Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова», д.м.н., г. Алматы, тел. + 7 701 715 22 09
Ж.Р. Худаир - Заместитель директора КГП на ПХВ «Центр Психического Здоровья»
А. Айбарова - Резидент-психиатр кафедры психиатрии, психотерапии и наркологии НАО «Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова», г. Алматы
А.М. Арысбаева - Резидент-психиатр кафедры психиатрии, психотерапии и наркологии НАО «Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова», г. Алматы
Г. Каренеева - Резидент-психиатр кафедры психиатрии, психотерапии и наркологии НАО «Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова», г. Алматы
Г. Тлеуханова - Резидент-психиатр кафедры психиатрии, психотерапии и наркологии НАО «Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова», г. Алматы
