CC BY
3
ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА СРЕДИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Рахимов А.К.
Рахимов Анвар Кодирберганович - студент, лечебный факультет, Ургенчский филиал, Ташкентская медицинская академия, г. Ургенч, Республика Узбекистан
Аннотация: на современном этапе в Хорезмской области сохраняется напряженная ситуация, связанная с ростом числа устойчивых форм туберкулеза. Туберкулез-социально обусловленные заболевание. Социальные болезни - это болезни, возникновение и распространение которых зависит от социально-экономических условий. Социальные болезни приносят ущерб обществу и требующие социальной защиты человека
Ключевые слова: туберкулез, профилактика, подростки, дети, социально-обусловленные болезни.
TUBERCULOSIS PREVENTION AMONG CHILDREN AND ADOLESCENTS
Raхimov A.K.
Raхimov Anvar Kodirberganovich - student,
Faculty of Medicine, Urgench branch, Tashkent Medical Academy, Urgench, Republic of Uzbekistan
Abstract: at the present stage, the situation in the Khorezm region remains tense due to the increase in the number of tuberculosis. Tuberculosis is a socially determined disease. Social diseases are diseases whose occurrence and spread depend on socio-economic conditions. Social diseases cause damage to society and require social protection of a person
Keywords: tuberculosis, prevention, adolescents, children, socially determined diseases.
Способность к широкому распространению является главным признаком и основной проблемой социально значимых заболеваний. В связи с неблагополучной обстановкой был составлен перечень социально значимых заболеваний. Перечень социальных заболеваний, представляющих опасность для окружающих входит туберкулез [1, 2]. Туберкулез, инфекционное и социально-значимое заболевание, продолжает оставаться одной из основных причин смертности населения [З]. Сегодня туберкулез представляет глобальную угрозу общественному здоровью, как в Узбекистане, так и во всем мире [4]. Согласно данным статистики, заболеваемость туберкулезом в Узбекистане в последние годы постепенно снижается [5]. Несмотря на снижение в туберкулеза в Узбекистане и напряженности эпидемиологической ситуации по туберкулезу, инфицированность и заболеваемость среди населения сохраняются на достаточно высоком уровне [б]. Наиболее высокий показатель заболеваемости туберкулезом приходится на возраст 22 - 44 года [7]. В распространении туберкулеза и возникновении восприимчивости к нему значительную роль играют такие факторы, как мобильность и миграционная активность, беспризорность, социально-экономическое неблагополучие, употребление психоактивных веществ, наличие ВИЧ-инфекции. Наиболее часто эти предпосылки встречаются в молодежной среде [S]. Что свидетельствует о повышенном риске заболеваемости туберкулезом молодежи [9]. К наиболее уязвимой группе и быстро вовлекающейся в эпидемиологический процесс относятся молодые люди [10]. Высокая заболеваемость свидетельствует о малой информированности молодежи в вопросах туберкулеза, путях его распространения и профилактике [11]. Тем самым является всеобщей актуальной проблемой, требующей взаимодействия социальных и медицинских работников путем проведения комплексных профилактических мероприятий, с акцентом на повышение уровня знаний о заболевании [12]. Вопросы туберкулеза как социально-значимое заболевание рассматривали многие ученые мира [13].
Цель данного исследования: является профилактика туберкулеза среди молодежи. Научное обоснование актуальности проблемы туберкулеза для молодежи: эпидемиологическое исследование и экспертная оценка. Предметом исследования является профилактика туберкулеза среди молодежи как направление социальной работы. Цель исследования - проанализировать основные этапы профилактики туберкулеза среди молодежи как направление социальной работы. В соответствии с поставленной целью в выпускной квалификационной работе решались задачи. Охарактеризовать туберкулез как социально-значимое заболевание. Раскрыть основные формы и методы профилактики туберкулеза среди молодежи как направление социальной работы. Проанализировать деятельность против туберкулеза. Изучить уровень информированности молодежи о туберкулёзе.
Методы данного исследования: использовались в работе: теоретические анализ научно-методической и нормативно-правовой литературы по проблеме исследования, обобщение, анализ, анкетирование, интервью. Экспериментальная база: Ургенчский областной противотуберкулезный диспансер. Туберкулез как социально-значимое заболевание В настоящее время туберкулез является одной из серьезных
социальнозначимых проблем, что обусловлено достаточно высоким уровнем заболеваемости, инвалидности и смертности от данного заболевания, его значительными социально-экономическими последствиями для общества. Туберкулез - это инфекционное заболевание [14]. Характеризующееся образованием в пораженных тканях очагов специфического воспаления и выраженной общей реакцией организма [15]. Не смотря на улучшение отдельных показателей, прослеживается сохранение напряженной эпидемиологической обстановки в мире [16]. Что можно обосновать следующими причинами. Распространение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью к противотуберкулезным препаратам [17]. Данная форма является результатом неполного приема комплекта антибиотиков [18]. Или преждевременное прерывание курса лечения пациентом [19]. Также больной с активными формами становится источником туберкулеза с устойчивой формой [20]. Обсуждения. Туберкулёз у детей - специфическое инфекционно-воспалительное поражение различных тканей и органов, вызываемое микобактериями туберкулеза. Основными клиническими формами туберкулеза у детей служат ранняя и хроническая туберкулезная интоксикация [21]. Также формы первичный туберкулезный комплекс, туберкулезный бронхоаденит, острый милиарный туберкулез [22]. Реже встречаются туберкулезный менингит, мезаденит, туберкулез периферических лимфоузлов, кожи, почек, глаз, костно-суставной системы [23]. Диагностика туберкулеза у детей включает микроскопию, бакпосев, исследование биологических сред; постановку туберкулиновых проб, рентгенографию, томографию, бронхоскопию [24]. При туберкулезе у детей показано назначение туберкулостатических препаратов [25].
Туберкулез- тяжелое инфекционное заболевание, протекающее с образованием специфических воспалительных очагов туберкулезных гранулем в различных органах. Туберкулез относится к группе социально опасных заболеваний [26]. Поскольку в последние десятилетия отмечается неуклонный рост заболеваемости не только среди взрослых, но также среди детей и подростков [27]. Заболеваемость детей туберкулезом в целом мире в последние годы составила 16-19 случаев на 100 тыс. человек. Инфицированность детей в возрасте до 14 лет микобактериями туберкулеза - от 15 до 60%, что отражает общую неблагоприятную эпидемическую ситуацию и наличие большого резервуара тубинфекции [28]. Первостепенную задачу фтизиатрии на настоящем этапе представляют профилактика и раннее выявление туберкулеза у детей [29]. Микобактерия туберкулеза туберкулезная палочка, палочка Коха благодаря наличию кислотоустойчивой стенки может сохранять жизнеспособность и вирулентность в различных условиях внешней среды [30]. При высушивании, замораживании, воздействии кислот, щелочей, антибиотиков.Способность к образованию L-форм обусловливает широкий диапазон изменчивости морфологических свойств и приспосабливаемость к существованию в различных условиях [31]. Высокопатогенными для человека являются 2 вида возбудителя: Mycobacterium tuberculosis humans человеческого типа и Mycobacterium bovis бычьего типа. Микобактерии туберкулеза могут попадать в организм ребенка аэрогенным, алиментарным, контактным, смешанным путем, в соответствии с чем образуется первичный очаг воспаления [32]. У детей может иметь место внутриутробное трансплацентарное инфицирование туберкулезом во время родов при аспирации околоплодных вод [33].
К группе повышенного риска по заболеваемости туберкулезом принадлежат дети
не получившие вакцинацию БЦЖ в период новорождённое™ [34]. В большинстве случае дети заражаются туберкулезом дома и в семье, однако возможны эпидемические вспышки в детских садах и школах. В настоящее время болезнь поражает благополучных людей, потому что у современного человека напряженный ритм жизни, сопровождающийся стрессовыми ситуациями, который приводит к снижению иммунитета и способствует развитию данного заболевания. Туберкулез как инфекционное заболевание человека известен с древних времен. Длительное существование и широкое распространение можно объяснить, раскрыв основные свойства возбудителя данного заболевания. Микобактерия туберкулеза или «палочка Коха» 3 характеризуется высокой устойчивостью к действию кислот, щелочей, спиртов, высоких и низких температур, во внешней среде может оставаться жизнеспособной до полугода. Это свидетельствует о том, что возбудитель обладает высокой способностью заражать организм и возможностью при формировании благоприятных условий провоцировать развитие болезни. Источником инфекции являются люди, больные активной формой. Особенность больного туберкулезом легких, как источника инфекции, состоит в том, что он может выделять микобактерию постоянно или периодически в течение многих лет, а также при возникновении рецидивов заболевания. В настоящее время выделяют несколько основных путей проникновения микобактерии в организм человека. Туберкулёзные микобактерии попадают в воздух с капельками при кашле, разговоре и чихании больного активным туберкулёзом. При вдыхании эти капельки с микобактериями попадают в лёгкие здорового человека. Это самый распространённый путь заражения. Заражение заканчивается ограничением распространения инфекции, оставляя ее в небольшом количестве и неактивном состоянии. Но дальнейшее развитие заболевания могут спровоцировать неблагоприятные факторы. Многие ученые, изучая широкое распространение инфекции, отмечают влияние социальных и санитарно-эпидемиологических факторов на возникновение заболевания. Изменяющиеся экономические, социальные, политические характеристики общества, качество медицинского обслуживания приводят к увеличению или уменьшению инфекции среди населения.
Выводы. Туберкулез не имеет патогномоничных признаков, тем более что в последние годы регистрируется рост числа детей и подростков с нарушениями противоинфекционной защиты, аллергическими, аутоиммунными, иммунопролиферативными синдромами, влияющими как на клинические проявления, так и на течение туберкулезной инфекции. Работа по выявлению и профилактике туберкулеза в
группах риска должна быть усилена. Для ранней диагностики туберкулеза у детей необходимо учитывать
данные клинико-анамнестического, иммунологического, лабораторного и инструментального обследования
с учетом современных рекомендаций и показаний к применению каждого из этих методов.
Список литературы /References
1. Атаджанова О.Н., Хасанова М.Ф., Юсупов Ш.Р., Аскарова Р.И. ТУБЕРКУЛЕЗ У ПАЦИЕНТОВ ПРЕКЛОННОГО ВОЗРАСТА НА ЭТАПЕ СТАЦИОНАРНОГО ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ / Вестник науки и образования - 2024 - №4 (147) часть 1 - стр. 65-67. DOI: 10.24411/2312-8089-2024-10408.
2. Маткурбанов Х.И., Сапарбаев С.Б. КЛИНИЧЕСКИЕ, ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗА В ЭКОЛОГИЧЕСКИ НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ РЕГИОНАХ ПРИАРАЛЬЯ / журнал Вестник науки и образования - 2024 - №4(147) часть 2 - стр. 88-91. DOI: 10.24411/2312-8089-2024-10402.
3. Хасанова М.Ф., Атаджанова О.Н., Худойберганов Р.Т. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СОЦИАЛЬНЫХ, ЭКОНОМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ. Вестник науки и образования - 2024 - №4(147) часть 2 - стр. 92-94. DOI: 10.24411/2312-8089- 2024-10403.
4. Абдуллаев Д.Р., Курьязов А.К., Курьязов Ш.К., Искандарова А.И. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ МИЛИАРНО-ЯЗВЕННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЛОСТИ РТА / Проблемы современной науки и образования - 2024 г. - №6 (193) - Стр. 28-31. DOI 10.24411/2304-2338-2024-10602.
5. Абдуллаев Д.Р., Курьязов А.К., Курьязов Ш.К., Искандарова А.И. ХРОНИЧЕСКИЙ ПАРОДОНТИТ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ / Проблемы современной науки и образования - 2024 г. - №6(193) Стр. 32-35. DOI 10.24411/2304-2338-2024-10603.
6. Рахимов А.К. ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ КАРИЕСОМ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ / Проблемы современной науки и образования - 2024 г. - №6(193) - Стр. 36-39. DOI 10.24411/2304-2338-2024-10604.
7. Рахимов А.К. РЕДКИЙ СЛУЧАЙ ЧЕЛЮСТНО- ЛИЦЕВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА В СТОМАТОЛОГИИ // Проблемы современной науки и образования - 2024 г. - №6(193) - Стр. 40-45. DOI 10.24411/2304-23382024-10605.
8. Аскарова Р.И. Влияние Аральского кризиса на здоровье населения в Хорезмской области / Современный мир, природа и человек: сборник материалов XX-ой Международной научно-практической конференции Кемерово, 22-23 сентября 2021 г. - стр. 80-88.
9. Аскарова Р.И. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ГИСТОЛОГИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ БАЦИЛЫ // Новый день в медицине - 3(41) - 2022 с. 136-139. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://clck.ru/eppXg;/ https://newdaymedicine.com/index.php/3-41-2022/
10.Аскарова Р.И. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ АРТ - ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ // Новый день в медицине - 5(37) - 2021 год, стр. 6-9 [Электронный ресурс]. Режим доступа: https ://newdaymedicine. com/index.php/5-37-2021/
11. Аскарова Р.И. АНАЛИЗ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЯВЛЕНИЙ НА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ХОРЕЗМСКОЙ ОБЛАСТИ / Новый день в медицине - 2 (34/1) - 2021 г., стр. 61-68. Актуальные вопросы фармокологии разработки лекарств до их применения. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://newdaymedicine.com/index.php/2-34/1-2021/
12.Аскарова Р.И. ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID-19/ Новый день в медицине - 2 (34/3) - 2021 г., стр. 435-440. Пути решения актуальных вопросов современной психиатрии: инновация и интеграция. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://newdaymedicine.com/index.php/2-34/3-2021/
13.Аскарова Р. (2016). Туберкулёз предстательной железы. in Library, 16(4), с. 16. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/19675
14. Аскарова Р. (2021). Анализ и выявление основных факторов распространения туберкулёза среди населения приаралья и меры профилактики. in Library, 21(2), с. 44-46. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https ://inlibrary .uz/index.php/archive/article/view/19662
15.Аскарова Р. (2021). Эмоционально-психическое состояние беременных. in Library, 21(4), с. 47-56. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/22051
16.Аскарова Р.И. ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID-19. IN Library. 2021. № 21(2). С. 435.
17. Аскарова Р.И. GEN-EXPERT ИССЛЕДОВАНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ ДЕСТРУКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ / Наука, техника и образование. 2021. № 1 (76). С. 43-45. DOI: 10.24411/23128267-2021-10101.
18.Аскарова Р.И. МОНИТОРИНГ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ ПЕРВИЧНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ХОРЕЗМСКОЙ ОБЛАСТИ / Re-Health Journal. 2021. № 2 (10). С. 238-242. DOI: 10.24411/2181-0443.
19. Аскарова Р.И. ПРОБЛЕМЫ ОБУЧЕНИЯ СТУДЕНТОВ ВЫСШИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ COVID-19 / журнал ACADEMY - 1 (74) - 2023 - Стр: 58-61.
20. Аскарова Р.И. Задания для самостоятельной работы и контроля знаний студентов по детской фтизиатрии - 2020 г. Серия высшее образование. Москва Инфра-М.гпатит.сот. - Стр. 42-59. DOI: 10.12737/1082951.
21. Аскарова Р.И. Социально-значимый туберкулез у детей дошкольного возраста. Журнал Наука, техника и образование - 2023 г. - №1 (84) - стр. 82-85. DOI: 10.24411/2312-8267-2022-10104.
22. Аскарова Р.И. Во Фтизиатрии арт терапия как наилучший метод лечения в работе с детскими проблемами. Журнал Процветание науки. 2022 год - №2(8) - стр. 43-49. Издательство умы Современности.
23. Аскарова Р.И. МАССОВОЕ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ХОРЕЗМСКОЙ ОБЛАСТИ В ЦЕЛЯХ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ / Журнал Наука, техника и образование - 2023 г. - №1 (89) - стр. 86-89. DOI: 10.24411/2312-8267-2023-10110.
24. Аскарова Р.И. ПРОБЛЕМА ЗАБОЛЕВАНИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА И ХРОНИЧЕСКИХ БРОНХОЛЕГОЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ПРИАРАЛЬЯ / журнал Процветание науки - 2021 год - №4(4) -стр. 53-59.
25.Аскарова Р.И. Анализ эпидемиологических показателей туберкулеза в Хорезмской области // Наука, образование и культура. - 2024. - №. 2 (68). - С. 41-43. Doi 10.24411/2413-7111-2024-10202.
26. Рахимов А.К., Аскарова Р.И. СТРАТЕГИЧЕСКИЕ НАПРАВЛЕНИЯ В БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ И МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ В ХОРЕЗМСКОЙ ОБЛАСТИ / В сборнике: Актуальные вопросы гигиенической науки: исторические аспекты и современные тенденции. Сборник материалов Всероссийской конференции с международным участием, посвященной 100-летию кафедры гигиены Приволжского исследовательского медицинского университета. Нижний Новгород, 2024. С. 419-424.
27. Рахимов А.К., Аскарова Р.И. ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ ТУБЕРКУЛЕЗНЫМ БОЛЬНЫМ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ // Редакционная коллегия выпуска. - С. 322.
28. Рахимов АК., Аскарова Р.И. Патриотическое воспитание молодежи в ВУЗе в современных условиях/конференция Педагогика и медицина в воспитательном пространстве. Проблемы и возможности, перспективы - 2023 г. - 11/9, стр. 363-371.
29. Аскарова Р.И. РОЛЬ СЕМЬИ ДЛЯ РЕБЕНКА, БОЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗОМ. / Семья в современном мире: междисциплинарный подход: материалы межрегиональной научно-практической конференции Кемерово, 6 мая 2024 г. - стр. 11-14.
30. Аскарова Р.И. ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ / Психическое здоровье человека и общества. Актуальные междисциплинарные проблемы в XXI веке: новые задачи и возможные пути решения. КемГМУ, 2024 - стр. 61-70.
31. Рахимов А.К., Рахимова Г.К., Аскарова Р.И. Остаточные изменения в легких у детей и подростков после перенесенного инфильтративного туберкулеза (обзор литературы) // Научный аспект. - 2024 - №2 том 29 - С. 3619-3629.
32. А.К. Рахимов и др. Арт терапия и исследование стилей литературных авторов с применением в творчестве и в живописи темы туберкулеза / Научный аспект № 4, Т-38. 2024. Стр. 4944-4950 - Самара: Изд-во ООО «Аспект».
33. А.К. Рахимов Особенности течения туберкулеза с коморбидной соматической патологией среди жителей Хорезмской области / European research, 2024 г. - №2(84) - стр. 34-37.
34. А.К. Рахимов Актуальность применения новых подходов к обучению студентов предмета фтизиатрия в медицинской академии / Проблемы педагогики 2024 г.- №3(67) - стр. 18-22. Doi 10.24411/2410-2881-202410301.
