ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИОФАГАМИ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 465

2,0-5,0% лизированной лошадиной крови. Кровь лизируют замораживанием — оттаиванием с последующим центрифугированием для освобождения от теней эритроцитов. 2. Для диско-диффузного метода используют агар Мюллера-Хинтон с добавлением 5% дефибринирован-ной бараньей крови.

Результаты: с помощью диско-диффузным метода и метода серийного разведения в бульоне Мюллера-Хинтон было определено, что высокая доля Enterobacteraceae проявляет антибио-тикорезистентность к большинству антибактериальных препаратов: цефалоспорины (75%), карбапенемы (6,9-18%), не бетта-лактамные антибиотики (16,6-28,2%). Выводы: для решения проблемы антибиотикорезистентности необходимо: 1. Постоянный контроль резистентности Enterobacteriacea к антибиотикам, в первую к цефалоспоринам. 2. Определять чувствительность Enterobacteriacea к антибиотикам перед назначением больному, что, в свою очередь, необходимо для эффективного лечения и предотвращения распространения бактерий. 3. Поиск новых антибактериальных препаратов и методов для борьбы с энтеро-бактериями. Литература

1. Семина Н.А., Сидоренко С.В., Резван С.П., Грудинина С.А., Страчунский Л.С., Стецюк О.У., Козлов Р.С., Эйдельштейн М.В., Ведьмина Е.А., Столярова Л.Г., Власова И.В., Середа З.С. МУК 4.2.1890-04 Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Методические указания. 2004. С.27-36. .

2. Сухорикова М.В., Эйдельштейн М.В., Склеенова Е.Ю., Иванчик Н.К., Микотина А.В., Дех-нич А.В., Козлов Р.С. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия: анти-биотикорезистентность нозокомиальных штаммов Enterobacteriaceae в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования «МАРАФОН» 2013-2014. 2017. Том 19. № 1. C. 49-56.

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИОФАГАМИ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ

Жгулёва А. А., Алтынпара А. И., Лузанова О. А.

Научный руководитель: к.м.н., доцент Гладин Дмитрий Павлович Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Контактная информация: Жгулёва Анастасия Алексеевна — студентка 3 курса Педиатрического факультета. E-mail: [email protected]

Ключевые слова: бактериофаги; антибиотикорезистентность; альтернативная противомикробная терапия.

Актуальность: ежегодно в Российской Федерации 25 тысяч женщин погибают от инфекци-онно-септических осложнений, связанных с гинекологическими патологиями. [3] Вместе с этим, условно патогенные микроорганизмы все активнее становятся антибиотикорезистент-ными, что значительно осложняет лечение пациенток. Высоким потенциалом для противоми-кробной терапии обладают бактериофаги. [1,2]

Цель исследования: изучение зарубежных и отечественных исследований об эффективности бактериофагов в профилактике и лечении инфекционных осложнений в акушерстве и гинекологии, анализ историй болезни пациенток на предмет эффективности терапии бактериофагами.

Материалы и методы: результаты клинических исследований по изучению эффективности бактериофагов в профилактике инфекционных осложнений и лечении инфекционных заболеваний, истории болезни 59 пациенток родильных домов № 6 им. В.Ф.Снегирева, № 13, № 2 в возрасте от 25 до 30 лет за период с 01.11.2019 до 30.11.2019 с инфекционными заболеваниями и частичной антибиотикорезистентностью, получающих терапию либо только бактериофагами, либо совмещено с антибиотиками.

FORCIPE

ТОМ 3 СПЕЦВЫПУСК 2020

eISSN 2658-4182

Abstracts Nationwide scientific forum of students 466 with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»

Результаты: клинические исследования применения бактериофагов показали успешные результаты профилактики и лечения дисбактериозов, гнойно-воспалительных заболеваний при хирургической, гинекологической патологии. По данным исследования историй болезни клиническое улучшение здоровья пациенток с инфекционными осложнениями происходило быстрее в группе больных, пролеченных фагами, чем в группе, где пациентки получали только антибиотики. Критерием эффективности фаготерапии явилось снижение микробного обсеменения вагинального, отделяемого условно-патогенными микроорганизмами с 108-10 КОЕ/мл до 103-4 КОЕ/мл в течение 3-5 дней у 19 больных (70,3%) из 27, а в группе сравнения, где применялись только антибиотики, положительный эффект был получен на 8-12-й день у 19 больных из 32 (59,3%).

Выводы: на сегодняшний день опыт фаготерапии и фагопрофилактики в акушерстве и гинекологии совместно с антибактериальной терапией показывает лучший лечебный эффект, нежели лечение инфекционных гинекологических заболеваний или осложнений только антибактериальными препаратами, однако требуется продолжение исследований в этом направлении. Литература

1. Буданов П. В. Альтернатива антибиотикотерапии в акушерстве и гинекологии. Акушерство и гинекология. — 2015.

2. Степанова Н. Р., Геворкян М. А. Бактериофаги: аспекты применения в акушерстве и гинекологии. Медицинский совет. — 2015.

3. Андреева М. В., Неклюдова А. В., Ковалева Т. С. Бактериофаги в гинекологии. Миф или современная реальность? Лекарственный вестник. — 2018.

механизмы взаимодействия иммунокомпетентных клеток и БЛАстоцисты при экстракорпоральном оплодотворении

Замора В. В., Кузнецова У. Е.

Научный руководитель: к.м.н., доцент Гладин Дмитрий Павлович Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Контактная информация: Замора Владислава Викторовна — студентка 4 курса педиатрического факультета. E-mail: [email protected]

Ключевые слова: ЭКО; иммунная система; децидуальная реакция эндометрия; имплантация.

Актуальность: ЭКО является ведущим методом вспомогательных репродуктивных технологий для лечения бесплодия. Внедрение эмбриона в полость матки стимулирует иммунный ответ и синтез цитокинов, что приводит к изменению рецепторного аппарата эндометрия.

Цель исследования: исследование иммунных механизмов децидуальной реакции эндометрия и имплантации бластоцисты. Определение факторов, нарушающих рецепторную кооперацию.

Материалы и методы: критический анализ современных литературных данных по базам еЬШгагу, PubMed, MedScape.

Результаты: в процессе децидуализации эндометриальные стромальные клетки приобретают способность распознавать имплантирующиеся эмбрионы и элиминировать их за счет временного рецептивного фенотипа, необходимого для внедрения бластоцисты в матку. Под действием прогестерона в эндометрии происходит активация макрофагов, моноцитов и лим-фоцитов(Т^,^2) и синтеза цитокинов.[3]. Наиболее значимыми из них в период «окна имплантации» являются: лейкемия ингибирующий фактор (Ь№), сосудистый эпителиальный фактор роста (VEGF), гранулоцитарно-макрофагальный колонестимулирующий фактор роста (GM-CSF) и трансформирующий фактор роста (TGF).[2]. — обеспечивает контакт дециду-альных лейкоцитов и внедряющимся трофобластом. Эмбрион продуцирует м-РНК ЬЩ в то

FORCIPE

VOL. 3 SUPPLEMENT 2020

ISSN 2658-4174