CC BY
20
Памятные даты / Memorable Dates
© СС ® Коллектив авторов, 2020
ЭДК 616-089 (092) Напалков
DOI: 10.24884/0042-4625-2020-179-4-116-119
ПРОФЕССОР ПАВЕЛ НИКОЛАЕВИЧ НАПАЛКОВ (1900-1988) (к 120-летию со дня рождения)
С. М. Лазарев1, Ал. А. Курыгин2, И. С. Тарбаев1, В. В. Семенов2*
1 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия
2 Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия
Поступила в редакцию 03.07.20 г.; принята к печати 05.08.20 г.
Профессор Павел Николаевич Напалков родился в Москве 30 сентября (13 октября) 1900 г. После получения среднего образования Павел Николаевич поступил на медицинский факультет Донского университета, где выбрал своей будущей специальностью хирургию. В 1930 г. по приглашению профессора В. А. Оппеля П. Н. Напалков переехал в Ленинград, где стал работать в больнице им. И. И. Мечникова (ныне Петра Великого). Во время Великой Отечественной войны Павел Николаевич находился в рядах Красной армии. Опыт своей работы П. Н. Напалков обобщил в главах «Гнилостная инфекция» и «Перитонит» фундаментального многотомного издания «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.». После демобилизации профессор П. Н. Напалков был избран заведующим кафедрой факультетской хирургии 2-го Ленинградского медицинского института и руководил кафедрой 28 лет - до 1974 г. Много работ, включая диссертацию и монографию, было посвящено вентральным грыжам. Павел Николаевич являлся автором и соавтором более 400 научных работ и 14 монографий, посвященных различным разделам частной хирургии, военно-полевой хирургии, травматологии, анестезиологии, организации здравоохранения. Профессор П. Н. Напалков скончался 18 мая 1988 г. и был похоронен под Ленинградом в поселке Песочный. Ключевые слова: история медицины, хирургия, герниология, Павел Николаевич Напалков Для цитирования: Лазарев С. М., Курыгин Ал. А., Тарбаев И. С., Семенов В. В. Профессор Павел Николаевич Напалков (1900-1988) (к 120-летию со дня рождения). Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 2020;179(4):116-119. DOI: 10.24884/0042-4625-2020-179-4-116-119.
* Автор для связи: Валерий Владимирович Семенов, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, 194044, Россия, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6. E-mail: semvel-85@mail.ru.
PROFESSOR PAVEL NIKOLAEVICH NAPALKOV (1900-1988) (on the 120th anniversary of the birthday)
Sergey M. Lazarev 1, Aleksandr A. Kurygin 2, Ivan S. Tarbaev 1, Valéry V. Semenov2*
1 Pavlov University, Saint Petersburg, Russia
2 Military Medical Academy, Saint Petersburg, Russia
Received 03.07.20; accepted 05.08.20
Professor Pavel Nikolaevich Napalkov was born in Moscow on September 30 (October 13), 1900. After graduating from secondary education, Pavel Nikolaevich entered the medical faculty of Don University, where he chose surgery as his future specialty. In 1930, by the invitation of Professor V. A. Oppel, P. N. Napalkov moved to Leningrad, where he began working in the hospital named after I. I. Mechnikov (now Peter the Great). During World War II, Pavel Nikolaevich was in the ranks of the Red Army. P. N. Napalkov summarized the experience of his work in the chapters «Putrid Infection» and «Peritonitis» in the fundamental multi-volume publication «Experience of Soviet Medicine in the Great Patriotic War of 1941-1945». After demobilization, Professor P. N. Napalkov was elected head of the Department of Faculty Surgery of the 2nd Leningrad Medical Institute and headed the department for 28 years - until 1974. Many works, including a dissertation and a monograph, were devoted to ventral hernias. Pavel Nikolaevich was the author and co-author of more than 400 scientific papers and 14 monographs on various sections of specialty surgery, military surgery, traumatology, anesthesiology, and health care organization. Professor P. N. Napalkov died on May 18, 1988 and was buried near Leningrad in the settlement Pesochny. Keywords: history of medicine, surgery, herniology Pavel Nikolaevich Napalkov
For citation: Lazarev S. M., Kurygin Al. A., Tarbaev I. S., Semenov V. V. Professor Pavel Nikolaevich Napalkov (1900-1988) (on the 120th anniversary of the birthday). Grekov's Bulletin of Surgery. 2020;179(4):116-119. (In Russ.). DOI: 10.24884/0042-4625-2020-179-4-116-119.
* Corresponding author: Valery V. Semenov, Military Medical Academy, 6, Academika Lebedeva str., Saint Petersburg, 194044, Russia. E-mail: semvel-85@mail. ru.
Крупный советский хирург, ученый и педагог, главный хирург фронта (1944-1945), главный хирург Ленинграда (1950-1955), заслуженный деятель науки РСФСР профессор Павел Николаевич Напалков родился 30 сентября (13 октября) 1900 г в Москве в семье хирурга Николая Ивановича Напалкова - будущего известного профессора хирургии (1913), заведующего факультетской хирургической клиникой Императорского Варшавского университета, а после его перевода в 1915 г в Ростов-на-Дону - руководителя одноименной клиники Донского университета (первое название Ростовского государственного университета) и основателя Северо-Кавказского краевого института травматологии и переливания крови (1930) на базе факультетской хирургической клиники. Павел был младшим и остался единственным из шести детей Николая Ивановича и Клавдии Ефимовны: четверо их сыновей и дочь умерли в раннем детском возрасте.
После получения среднего образования Павел Николаевич поступил на медицинский факультет Донского университета, выбрал своей будущей специальностью хирургию, за время учебы сделал ряд докладов и опубликовал статью о соотношении язвы и рака желудка. После окончания в 1923 г. медицинского факультета он в течение семи лет работал под руководством отца сначала ординатором, а затем ассистентом кафедры факультетской хирургии при одноименной клинике Ростовского университета [1-4].
В 1930 г. по приглашению профессора В. А. Оппеля П. Н. Напалков переехал в Ленинград, где стал работать в больнице им. И. И. Мечникова (ныне Петра Великого), которая являлась клинической базой 2-го Ленинградского медицинского института (позднее переименован в Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт, ныне -Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова). В стенах этой больницы Павел Николаевич работал более 50 лет в должностях ординатора, заведующего хирургическим отделением, ассистента, приват-доцента, заведующего кафедрой, профессора кафедры. В 1936 г. по совокупности научных работ ему была присуждена ученая степень кандидата медицинских наук, через год он стал заведующим хирургическим отделением больницы им. И. И. Мечникова и одновременно занимал должность доцента факультетской хирургической клиники 2-го Ленинградского медицинского института, возглавляемой профессором В. М. Назаровым. В 1938 г. П. Н. Напалков защитил докторскую диссертацию «Оперативное лечение грыж белой линии живота» и в 1939 г. получил ученое звание профессора [2-5].
Во время Великой Отечественной войны Павел Николаевич находился в рядах Красной армии. Сначала он занимал должность армейского хирурга 64-й армии (позже переименована в 7-ю гвардейскую), в составе которой участвовал в Сталинградской битве, в операциях на Курской дуге, в боевых действиях на территории Украины, Румынии и Венгрии. В начале 1944 г. он был назначен главным хирургом 2-го Белорусского фронта, в составе которого участвовал в ряде крупных боевых операций до конца войны. В этот период П. Н. Напалков проявил себя талантливым военно-полевым хирургом и организатором хирургической службы в условиях крупномасштабной войны. Он руководил не только лечебной, но и научной работой более 300 госпиталей и медсанбатов, входивших в состав фронта.
Опыт своей работы Павел Николаевич обобщил в главах «Гнилостная инфекция» и «Перитонит» фундаментального многотомного издания «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.». Много работ было по свя-щено другим актуальным вопросам военно-полевой хирургии: огнестрельным ранениям конечностей, и особенно коленного
Павел Николаевич Напалков Pavel Nikolaevich Napalkov URL: http://www.autopsy.ru/wp-content/uploads/2009/06/ napalkov2.jpg
сустава, использованию глухой гипсовой повязки в войсковом районе, ранениям и закрытым повреждениям груди, герметичному дренированию плевральной полости на этапах медицинской эвакуации [2-5].
После демобилизации подполковник медицинской службы запаса профессор П. Н. Напалков был избран заведующим кафедрой факультетской хирургии 2-го Ленинградского медицинского института и руководил кафедрой 28 лет - до 1974 г. Одновременно с 1950 по 1955 г Павел Николаевич был главным хирургом Ленинграда (Ленгорздрава), а с 1955 по 1957 г. исполнял обязанности заместителя директора Института скорой помощи им. И. И. Джанелидзе по научной работе. С 1978 г. занимал должность научного консультанта Ленинградского санитарно-гигиенического медицинского института [1-4].
С самого начала руководства кафедрой факультетской хирургии Павел Николаевич продолжил клинические и научные исследования, начатые В. А. Оппелем и В. М. Назаровым, по изучению облитерирующего эндартериита нижних конечностей. Много работ, включая диссертацию и монографию, было посвящено вентральным грыжам: их анатомо-топографиче-ским и морфологическим особенностям, видам и отдаленным результатам оперативных вмешательств, была разработана и внедрена в практику авторская методика герниопластики [3, 6].
Одним из ведущих научных и практических направлений в клинике была хирургия пищевода. Разрабатывались доступы к пищеводу, лечение его перфораций, была предложена классификация кардиоэзофагеального рака, в запущенных случаях этой локализации изучались результаты бужирования опухоли и реканализации пищевода и кардии, была представлена подробная характеристика расширенных и комбинированных операций при раке кардиального отдела желудка. Активно разрабатывались вопросы хирургического лечения рака толстой кишки, в том числе осложненного острой обтурационной кишечной непроходимостью. Павел Николаевич всегда искал разумный предел для расширения объема оперативного вмешательства при онкологических заболеваниях, так как радикальность операции не всегда требует увеличения ее объема,
Лазарев С. М. и др.
«Вестник хирургии» • 2020 • Том 179 • № 4 • С. 116-119
а необоснованно расширенные вмешательства нередко дают плохие ближайшие результаты [2, 3, 5].
Большое практическое и научное значение, особенно в то время, имели работы П. Н. Напалкова, посвященные неотложной абдоминальной хирургии: лечению острого аппендицита, острой кишечной непроходимости, ущемленных грыж, разлитого перитонита. Были сформулированы особенности оперативных вмешательств и послеоперационной интенсивной терапии в зависимости от причины перитонита, доказаны необходимость неотложной широкой лапаротомии и целесообразность ранней релапаротомии при первых признаках неблагополучия в животе. На большом клиническом материале убедительно показаны лечебная эффективность интубации тонкой кишки и дренирования брюшной полости несколькими широкими дренажами в токсической и, тем более, в терминальной фазе разлитого перитонита, а также необходимость пролонгированной чрездренажной санации брюшной полости в первые 2-3 дня после операции [2, 3, 5]. Сформулированные более полувека назад принципы сохранили свою актуальность до настоящего времени.
Павел Николаевич, его сотрудники и ученики внесли значительный вклад в развитие гепатобилиарной хирургии во второй половине прошлого столетия. Были разработаны показания к срочным и отсроченным операциям при различных стадиях механической желтухи у больных желчнокаменной болезнью, осложненной холедохолитиазом и рубцовой стриктурой терминального отдела холедоха. Особое внимание уделялось реконструктивным вмешательствам на внепеченочных желчных протоках. Следует подчеркнуть, что изучение столь важных и сложных вопросов и весьма успешное лечение пациентов с такой частой патологией многие годы осуществлялись при отсутствии ультразвукового и эндоскопического методов исследования [3, 5, 7, 8].
П. Н. Напалков является одним из основоположников развития отечественной хирургии осложнений цирроза печени. Он предложил классификацию портальной гипертензии, в клинике был накоплен значительный опыт оперативных вмешательств с формированием портокавальных венозных анастомозов, разрабатывалась методика типичной резекции печени, изучались результаты десимпатизации печеночной артерии.
В течение всей своей деятельности Павел Николаевич изучал многие аспекты хирургической инфекции. Он разрабатывал и внедрял в практику новые для того времени методики лечения гнойных ран, тромбофлебитов, гнойного гонита, остеомиелитов и сепсиса. П. Н. Напалков всегда настаивал на том, чтобы диагноз сепсиса был подтвержден положительными результатами бактериологических исследований крови, в том числе и многократных [2, 3, 5, 9].
Павел Николаевич являлся автором и соавтором более 400 научных работ и 14 монографий, посвященных различным разделам частной хирургии, военно-полевой хирургии, травматологии, анестезиологии, организации здравоохранения. Он был инициатором, соавтором и редактором учебника «Хирургические болезни» для вузов, который выдержал три издания и был одним из лучших учебников в СССР [10]. П. Н. Напалков написал несколько глав «Большой медицинской энциклопедии», ряд разделов «Руководства по частной хирургии» под редакцией А. А. Вишневского и В. С. Левита, а также «Руководства по неотложной хирургии органов брюшной полости» под редакцией В. С. Савельева. Под руководством Павла Николаевича защищено 13 докторских и 43 кандидатские диссертации.
П. Н. Напалков успешно совмещал педагогическую, хирургическую, научную и административную работу с общественной деятельностью. Он избирался депутатом Калининского район-
ного Совета народных депутатов, Ленинградского городского и областного Советов народных депутатов, членом президиума профсоюза медицинских работников Севера, членом правления и Почетным председателем Хирургического общества Пирогова, являлся членом редакционной коллегии журнала «Вестник хирургии им. И. И. Грекова», Почетным членом правлений Всесоюзного и Всероссийского обществ хирургов, хирургических обществ Украины, Москвы и других городов, Почетным доктором медицины академии Гданьска (Польская Народная Республика) и действительным членом ряда международных обществ хирургов. За выдающиеся заслуги в области здравоохранения в мирное и военное время и огромный вклад в развитие медицинской науки П. Н. Напалкову было присвоено почетное звание заслуженного деятеля науки РСФСР (1960), и он был награжден орденами Ленина, Октябрьской Революции, Красного Знамени (дважды), Отечественной войны I и II степени, орденом «Знак Почета» и орденом Польской Народной Республики «Виртути милитари», а также девятью медалями [1, 3-5].
Профессор Павел Николаевич Напалков скончался 18 мая 1988 г. и был похоронен под Ленинградом в поселке Песочный.
Конфликт интересов
Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов. Conflict of interest
The authors declare no conflict of interest. Соответствие нормам этики
Авторы подтверждают, что соблюдены права людей, принимавших участие в исследовании, включая получение информированного согласия в тех случаях, когда оно необходимо, и правила обращения с животными в случаях их использования в работе. Подробная информация содержится в Правилах для авторов.
Compliance with ethical principles
The authors confirm that they respect the rights of the people participated in the study, including obtaining informed consent when it is necessary, and the rules of treatment of animals when they are used in the study. Author Guidelines contains the detailed information.
ЛИТЕРАТУРА
1. Большая медицинская энциклопедия / под ред. акад. Б. В. Петровского. 3-е изд. М. : Совет. энцикл., 1974-1989. Т. 16. С. 285.
2. Напалков П. Н. Быть врачом... Записки хирурга. СПб. : Гиппократ, 1993. 240 с.
3. Топузов Э. Г., Мирошников Б. И., Плотников Ю. В. Павел Николаевич Напалков (к 100-летию со дня рождения) // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. 2001. Т. 160, № 2. С. 123-126.
4. Быченок А. В., Бровин Д. А., Мариничева Г. Н. Напалков Павел Николаевич : хирургия как призвание / Сборник тезисов научной конференции «70-летию победы в Великой Отечественной войне посвящается: подготовка врачей санитарной службы в блокадном Ленинграде. СПб. : Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2015. С. 49-51.
5. Лазарев С. М., Топузов Э. Г. Павел Николаевич Напалков (19001988) // Вестн. хир. им. И. И. Грекова. 2011. Т. 170, № 1. С. 9-10.
6. Напалков П. Н. Оперативное лечение грыж белой линии живота в свете анатомо-механических условий их патогенеза и некоторых клинических особенностей. Л. : [б.и.], 1939. 192 с.
7. Напалков П. Н., Артемьева Н. Н., Качурин В. С. Пластика терминального отдела желчного и панкреатического протоков. Л. : Медицина, 1980. 184 с.
8. Напалков П. Н., Учваткин В. Г., Артемьева Н. Н. Свищи желчных протоков. Л. : Медицина, 1976. 150 с.
9. Напалков П. Н. Цирроз печени и портальная гипертензия. Л. : Медицина, 1968. 312 с.
10. Напалков П. Н., Смирнов А. Б., Шрайбер М. Г. Хирургические болезни (учебник для медицинских институтов). Л. : Медицина, 1976. 544 с.
REFERENCES
1. Great Medical Encyclopedia. Ed. Acad. B. V. Petrovsky. 3rd edition. Moscow, Soviet Encyclopedia, 1974-1989;16:285. (In Russ.).
2. Napalkov P. N. To be a doctor... Notes of surgeons. St. Petersburg, Hippocrates, 1993:240. (In Russ.).
3. Topuzov E. G., Miroshnikov B. I., Plotnikov Yu. V. Pavel Nikolaevich Napalkov (on the 100th anniversary of birth). Bulletin of Surgery named after I. I. Grekov. 2001;160(2):123-126. (In Russ.).
4. Bychenok A. V., Brovin D. A., Marinicheva G. N. Napalkov Pavel Nikolaevich: surgery as a vocation. Collection of theses of the scientific conference «On the 70th anniversary of the victory in the Great Patriotic War is dedicated: training of sanitary doctors in besieged Leningrad». St. Petersburg, Publishing House SZGMU named after I. I. Mechnikova, 2015:49-51. (In Russ.).
5. Lazarev S. M., Topuzov E. G. Pavel Nikolaevich Napalkov (1900-1988). Bulletin of Surgery named after I. I. Grekov. 2011;170(1):9-10. (In Russ.).
6. Napalkov P. N. Operative treatment of white line hernias in the light of the anatomical and mechanical conditions of their pathogenesis and some clinical features. Leningrad, 1939:192. (In Russ.).
7. Napalkov P. N., Artemyeva N. N., Kachurin V. S. Plastic of the terminal department of the bile and pancreatic duct. Leningrad, Medicine, 1980:184. (In Russ.).
8. Napalkov P. N., Uchvatkin V. G., Artemyeva N. N. Svishchi bile ducts. Leningrad, Medicine, 1976:150. (In Russ.).
9. Napalkov P. N. Cirrhosis of the liver and portal hypertension. Leningrad, Medicine, 1968:312. (In Russ.).
10. Napalkov P. N., Smirnov A. B., Schreiber M. G. Surgical diseases (textbook for medical institutes). Leningrad, Medicine, 1976:544. (In Russ.).
Информация об авторах:
Лазарев Сергей Михайлович, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры госпитальной хирургии с клиникой, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова (Санкт-Петербург, Россия), ORCID: 0000-0002-5269-5233; Курыгин Александр Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор, доцент кафедры факультетской хирургии им. С. П. Фёдорова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова (Санкт-Петербург, Россия), ORCID: 0000-003-2617-1388; Тарбаев Иван Сергеевич, аспирант кафедры факультетской хирургии, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова (Санкт-Петербург, Россия), ORCID: 0000-0003-3101-2293; Семенов Валерий Владимирович, майор медицинской службы, преподаватель кафедры факультетской хирургии им. С. П. Фёдорова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова (Санкт-Петербург, Россия), ORCID: 0000-0003-1025-332Х.
Information about authors:
Lazarev Sergey M., Dr. of Sci. (Med), Professor, Department of Hospital Surgery with Clinic, Pavlov University (Saint Petersburg, Russia), ORCID:0000-0002-5269-5233; Kurygin Aleksandr A., Dr. of Sci. (Med. ), Professor, Associate Professor of the Department of Faculty Surgery named after S. P. Fedorov, Military Medical Academy (Saint Petersburg, Russia), ORCID: 0000-003-2617-1388; Tarbaev Ivan S., Postgraduate Student of the Department of Faculty Surgery, Pavlov University (Saint Petersburg, Russia), ORCID: 0000-0003-3101-2293; Semenov Valery V., Major of Medical Service, Teacher of the Department of Faculty Surgery named after S. P. Fedorov, Military Medical Academy (Saint Petersburg, Russia), ORCID: 0000-0003-1025-332Х.
