УДК 929:616
1МазингЮ.А., 2Чурилов Л.П.
ПРОФЕССОР ЕФИМ СЕМЕНОВИЧ ЛОНДОН И ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА
гФГБНУ «Институт экспериментальной медицины»; 2Санкт-Петербургский государственный университет. Санкт-Петербург, Россия.
Резюме.
Исполняется 150 лет со дня рождения и выдающегося отечественного патофизиолога и биохимика, пионера иммунологии, основоположника радиобиологии, основателя ряда кафедр и лабораторий в университетах Ленинграда - всемирно известного ученого профессора Ефима Семеновича Лондона (1868/69-1939). Статья посвящена его жизни и деятельности и раскрывает малоизвестные страницы биографии полковника Императорской Русской армии, связанные с участием Е.С. Лондона в Первой Мировой войне и его вкладом в военную медицину и укрепление обороноспособности Отечества. Профессор Лондон - соавтор оригинального усовершенствованного метода получения столбнячного анатоксина, способствовавший высокому уровню противостолбнячной работы в войсках. Он же - один из основоположников радиационной гигиены. Его активная научная и общественная позиция способствовала раннему началу и приоритетному государственному обеспечению ядерных исследований в имперский и советский периоды развития России. Среди его учеников и ближайших сотрудников - видные военные медики - главный рентгенолог Красной Армии Михаил Исаевич Неменов (18801950) и зав. кафедрой микробиологии Военно-Медицинской академии им. С.М. Кирова академик Вячеслав Михайлович Аристовский. (1882-1950) (8 рис., библиография - 19 ист.).
Ключевые слова: Е.С. Лондон, история патофизиологии, столбняк, анатоксин, радий, радиобиология, радиационная медицина, ядерные исследования, Первая Мировая война.
Abstract.
Yu. A. Mazing, L. P. Churilov Professor Efim Semenovich London and military medicine.
It is coming the 150th anniversary of the birth of an outstanding domestic pathophysiologist and biochemist, pioneer of Immunology, founder of Radiobiology, who established a number of departments and labs in the Universities of Leningrad -world-renowned scientist Professor Efim Semenovich London (1868/69-1939). The article is devoted to his life and work and reveals the obscure pages of the biography of the Colonel of the Emperor's Russian Army related to the participation of E.S. London in the World War I and to his contribution into Military Medicine and strengthening the defense of the Fatherland. Professor London is a co-author of the original improved method of obtaining tetanus toxoid, which contributed to the high level of anti-tetanus work in the army. He is one of the founders of Radiation Hygiene. His active scientific and social position contributed to the early start and priority state support of nuclear research both in the imperial and Soviet periods of Russia's development. Among his students and closest employees are prominent military physiicians - the Chief Radiologist of the Red Army: Mikhail Isaevich Nemenov (1880-1950) and Head of the Department of Microbiology at S.M. Kirov Military Medical Academy academician Vyacheslav Mikhailovich Aristovsky (1882-1950) (8 fig., bibliography - 19 references).
Keywords: E.S. London, history of Pathophysiology, tetanus, toxoid, radium, Radiobiology, Radiation Medicine, nuclear research, World War I.
Роль личности в истории зависит и от личности, и от самого хода истории. В начале 1914 г. находившийся в расцвете лет и на пике своей творческой и научной активности штатный Помощник Заведующего Отделом общей патологии Императорского института экспериментальной медицины (ИЭМ) Статский советник доктор медицины Ефим Семенович Лондон (рис. 1), которому только что исполнилось 46 лет (он родился в городке Кальвария Сувалкской губернии Привислинского края Российской империи 29 декабря 1868 г.), планировал новые эксперименты и публикации.
Рис. 1. Е.С. Лондон за письменным столом в Патологическом кабинете Имераторского Института экспериментальной медицины в Санкт-Петербурге. Фото из архива Музея ИЭМ. Он был увлечен разработкой принципиально нового подхода в физиологии и патологии обмена веществ - органо-ангиостомии, позволяющей по сопоставлению проб крови или химуса, полученных на входе и выходе из органов, судить об их обменных функциях в норме и нарушении последних при патологии. Это был подход, который много лет спустя кибернетики назовут принцип «черного ящика», он обещал революционизировать молодую науку биохимию, до этого работавшую лишь с веществами, выделенными из извлеченных из организма источников, in vitro. Е.С. Лондон сконструировал для нового метода уникальные двуствольные серебряные канюли. С детства хорошо знавшй немецкий язык, ученый дружил и поддерживал тесные научные связи с немецкоязычными коллегами в Германии и Швейцарии. Вот и эти его исследования выполнялись совместно с ведущими немецкими учеными-биохимиками и патологами: близким другом Е.С. Лондона профессором Эмилем Абдергальденом (1877-1950) из Галле, профессорами Альфредом Шиттенхельмом (1874-1954), и Германом Эмилем Фишером (1852-1919) из Берлина. Только что Лейпцигское академическое издательство опубликовало монографию русского ученого, подытожившую данный период исследований [1]. Е.С. Лондон, безусловно, планировал в отпускной период новые поездки по работе к своим немецким коллегам, как он делал это уже несколько раз. Карьера
ученого смолоду развивалась на редкость успешно и быстро. 6 апреля 1914 года его пожаловали орденом Св. Владимира 4 ст., и это была уже пятая российская государственная награда в послужном списке выпускника Императорского Варшавского университета (1896), любимого ученика выдающегося русского патолога и государственно-церковного деятеля профессора, члена Госсовета и сенатора, бывшего Обер-прокурора Святейшего Синода Русской Православной Церкви Сергея Михайловича Лукьянова (1855-1935). В год окончания Е.С. Лондоном университета, пока молодой лекарь трудился в земстве родного Мариямпольского уезда, в безвестной боснийской деревушке Обляй родился мальчик Гаврило. В России же маститый учитель С.М. Лукьянов продвигал даровитого ученика Е.С. Лондона, успешно реализовывавшего его идеи в экспериментальной медицине. К 1914 г. у стажера самого Ильи Ильича Мечникова (1845-1916) Е.С. Лондона, с юных лет феноменально трудолюбивого, энергичного и талантливого медика, за несколько лет до этого 17 марта 1901 г. защитившего в Императорской Военно-медицинской академии докторскую диссертацию, в которой он доказал синтез в селезенке аутоантител к эритроцитам и совершил мировое открытие, показав существование антиидиотипических аутоантител к антителам [2], постоянного научного обозревателя самого популярного у русской читающей публики журнала «Нива», вхожего в высшие круги столичного общества (рис. 2) - перспективы были просто захватывающими.
И вот 20 мая 1914 г. Е.С. Лондон дает письменное, сохранившееся в его личном деле [3] Клятвенное обещание: «Я, нижепоименованный, обещаю и клянусь Господом Богом (в еврейском тексте Адонай), Богом Израилевым с чистым сердцем и не по-иному, скрытому во мне смыслу, а по смыслу и видению приводящих меня к присяге, в том, что хочу и должен ЕГО ИМПЕРАТОРСКОМУ ВЕЛИЧЕСТВУ... верно, и нелицемерно служить и во всем повиноваться, не щадя живота своего до последней капли крови.».
Рис. 2. Прием во дворце основателя ИЭМпринца А.П. Ольденбургского.
Сидят: сотрудники ИЭМ Левин А.М., Кашкадамов В.П., Владимиров А.А., супруга члена попечительского совета ИЭМ, экс-директора ИЭМ Лукьянова А.П., Лукьянов С.М., две неизвестные дамы, Селинов А.Е.
Рядом с официантками стоит Е.С. Лондон, в офицерской форме Д.К. Заболотный. Архив музея ИЭМ.
Подобный документ подписывали служащие Императорских учреждений непосредственно сразу после поступления на службу, в присутствии священника своей конфессии (а Эфроим Абель Шмуилович Лондон был иудейского вероисповедания) и чаще всего - директора учреждения. Подпись Е.С. Лондона свидетельствует письмоводитель, а Ефим Семенович к тому моменту - уже Статский советник и кавалер пяти Российских орденов - такого варианта поздней присяги Государю - после уже сделанной блестящей карьеры - авторы в архивах более не встречали. Курьёзно, но к тому моменту одна из публицистических книг, изданных Е.С. Лондоном в 1907 г. Берлине под псевдонимом «Е. Лядов», посвященная революции 1905 года, была запрещена в России царской цензурой, ибо автор в даухтомной брошюре высказывался о русских революционерах как об «идеалистах», то есть довольно благожелательно [4].
Тем временем больной туберкулезом сербский юноша Гаврило Принцип (18941918), о котором мир еще ничего не знал, вступил в нелегальную организацию патриотов-четников «Млада Босна», которая боролась за присоединение Боснии к Сербии, и стал тренироваться в стрельбе. Как раз в мае 1914 г. он встретился с двумя соратниками в старинном парке Каламегдан у стен турецкой крепости в Белграде, чтобы обсудить дальнейшие действия (рис. 3).
Рис. 3. Гаврило Принцип (справа) с товарищами по заговору Трифко Грабецом (слева) и Неделько Чабриновичем. Май 1914 года.
Источник [5].
28 июня того же года, когда профессор Е.С. Лондон, возможно, собирался к коллегам в Германию, Г. Принцип застрелил в Сараеве австрийского эрцгерцога Франца-Фердинанда Карла Людвига Йозефа фон Габсбурга (1863-1914) и его супругу чешскую княгиню, ровесницу Е.С. Лондона - Софию Хотек фон Гогенберг (1868-1914), чем вызвал цепь событий, практически никем не предвиденных и изменивших участь миллионов людей и целых народов. По иронии судьбы, убитый наследник престола, женатый на славянке, отец троих полу-чешских детей был как раз умеренным сторонником автономии славян в Австро-Венгрии и их уравнивания в правах с титульными нациями дунайской империи. Через час после выстрелов Г. Принципа он умер со словами «Софи, не умирай, останься ради наших детей». Но было уже поздно, исторические
закономерности, помноженные на амбиции властителей мира, сделали свое дело, жернова истории повернулись - и мир, который казался прочным, разрушился за пару месяцев. «Историю никто не делает, ее не видно, как нельзя увидать, как трава растет» (Б.Л. Пастернак) [6]. Грянула Великая война, столетие окончания которой мир вспоминает сейчас. Четыре империи исчезли с карты мира, погибло более 10 миллионов солдат и около 11, 5 миллионов мирных жителей воюющих стран. А через 30 лет новые возникшие на глобусе в результате первого акта кровавой драмы страны и победители в Первой Мировой войне прервали перемирие и вернулись к выяснению отношений, что повлекло еще более страшные жертвы Второй Мировой. К слову, сыновья эрцгерцога, ставшего, фактически, первой жертвой этой войны, во время II Мировой оказались в нацистском Дахау, за оппозицию аншлюсу Австрии. 8 октября 1914 г. на Западном фронте после длительной осады немцы входили в Антверпен, а англичане высаживались на Ипрском выступе, на Восточном фронте германские войска генерала Макензена вышли к Висле и устью реки Сан, однако русская армия генерала Иванова наносила по увязшему в предместьях Варшавы противнику контрудар (Варшавско-Ивангородская операция). В Санкт-Петербурге в этот 73-й день войны недавно присягнувший императору российский ученый Е.С. Лондон ушел защищать Родину (рис. 4).
«Согласно распоряжению надлежащего начальства» Статского советника (полковника) Е.С. Лондона призвали на военную службу. Он был назначен старшим врачом Санитарно-гигиенического отряда 35-го Армейского корпуса, работал недалеко от родных мест - в бактериологических лабораториях при военных госпиталях Западного фронта под Ригой. Два года спустя, согласно предписанию принца А.П. Ольденбургского его командируют в Особую лабораторию на кронштадском форте «Император Александр I» в Финском заливе (известном как «Чумной форт»), куда он прибыл 05 октября 1916 года [3]. В этот период войны союзники по Антанте наступали под Салониками и в Словении, терпели поражения в Румынии, а русские войска сражались на Волыни, в Галиции и Прибалтике. «Чумной форт» Е.С. Лондону хорошо знаком, еще в 1907 году он здесь проводил исследования, занимаясь проблемами иммунитета. Главной задачей теперь, в военное время, стала разработка приемов очистки токсина столбняка.
Возбудитель столбняка (Clostridium tetani) обитает везде, в том числе в
желудочно-кишечном тракте человека и животных, вреда им не наносит и регулярно попадает в почву. Но микроб является спорообразующей бактерией. В почве, если достаточно влаги и отсутствует кислород, особенно, в умеренном и жарком климате, споры прорастают, и начинают продуцировать экзотоксин, сильнейший яд - второй по силе на Земле.
Рис. 4. Полковник Императорской Русской армии Е.С. Лондон в военной форме. Архив музея ИЭМ.
В условиях боевых действий ранения почти всегда сопровождаются загрязнением, поэтому противостолбнячная сыворотка стала жизненно необходимым препаратом для спасения раненых во всех воюющих странах. Столбняк встречался в Первую Мировую войну в 5-6 случаях на 1000 раненых и без применения серопрофилактики и серотерапии давал смертность 85-90% [7]. Е.С. Лондону совместно с только что призванным на военную службу
молодым помощником заведующего Особой лабораторией, впоследствии -выдающимся отечественным микробиологом, академиком АМН СССР Вячеславом Михайловичем Аристовским (1882-1950) в короткий срок удается разработать улучшенный биохимический метод выделения столбнячного анатоксина [8]. Суть метода состояла в выделении основной фракции столбнячного токсина путем последовательной обработки культуральной жидкости различными концентрациями сернокислого аммония. Выход токсина значительно увеличился, соответственно можно было иммунизировать больше лошадей, получать гораздо больше сыворотки для серотерапии и серопрофилактики столбняка. Общительный и энергичный, он пользовался большим уважением своих боевых товарищей. Ученый проработал в «Чумном форте» до заключения уже Советской Россией сепаратного мира с Центральными державами и демобилизовался из армии в 1918 г. На фото ниже запечатлены проводы Е.С. Лондона тз армии (рис. 5).
Рис. 5. Проводы Е.С. Лондона (сидит в повозке) в «Чумном форте»,
лето 1918 г. Из книги [9].
Е.С. Лондон, несмотря на быструю карьеру в Императорском институте, ордена и высокие государственные обязанности своего учителя, будучи патриотом, по-видимому, отнюдь не был монархистом: вспомним его запрещенную цензурой благожелательную по отношению к русским революционерам книжку. Работа военным врачом и опыт госпиталей позволили ему обостренно почувствовать всю меру страданий простого народа России в последние годы царизма. Думается, что реформаторские научно-образовательные проекты новой власти, как и отмена сословных привилегий и ограничений тоже были созвучны его мировоззрению. Е.С. Лондон с самого начала поддержал советскую республиканскую власть и всегда был ей лоялен. Более того, в дальнейшем он,
не затронутый репрессиями новой власти, много сделал, чтобы поддержать и защитить своего учителя С.М. Лукьянова, который как бывший сенатор и глава Синода - всегда оставался под подозрением у большевиков. С января 1918 г. Е.С. Лондон - действительный член Совета ИЭМ и заведующий отделом патологии. В ИЭМ он проработал до конца жизни - всего в имперский и советский периоды - 43 года. В дальнейшем собственно в учреждениях военной медицины он не работал. Но его младший коллега и соавтор по методу получения столбнячного анатоксина, В.М. Аристовский (рис. 5) продолжил военно-медицинскую карьеру.
Рис. 5. В.М. Аристовский (из книги [10]).
Этот уроженец Чистополя, близ Казани, выпускник медицинского факультета Казанского университета (1908), доктор медицины (1912) с 1920 года стал первым заведующим кафедрой микробиологии Казанского университета, а в 1922-23 гг. - деканом тамошнего медицинского факультета. В 1925 г. по инициативе В.М. Аристовского организован Институт эпидемиологии и микробиологии Наркомата здравоохранения Татарской ССР, он был его директором (1930), а затем - научным руководитем (1930-1932 гг.). В последующем военный врач профессор В.М. Аристовский - начальник кафедры микробиологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (1932-1948 гг.). Его жизненный путь был нелегок: арестованный по «делу военврачей» летом
1938 г., бригадный военный врач В.М. Аристовский 14 месяцев провел в заключении, после чего был освобожден и реабилитирован в 1939 г. В его освобождении большую роль сыграла случайность, равно как и порядочность назначенного по его делу «о контрревлюционной организации» молодого следователя, сержанта Тихомирова [11]. Профессор вернулся на свою кафедру. В.М. Аристовский - признанный в мире специалист в области эпидемиологии, микробиологии и профилактики спирохетозов, генерал-майор медицинской службы Красной Армии (1943), заслуженный деятель науки РСФСР (1945), академик АМН СССР (1945) [10].
Есть и еще один важный аспект, связывающий работы Е.С. Лондона и его общественную деятельность с обороноспособностью нашей страны и военной медициной. Е.С. Лондон - основоположник изучения медико-биологических эффектов излучения радия, создатель первой экспериментальной модели лучевой болезни, а также метода авторадиографии, он первым установил закономерности дифференцированной радиочувствительности и радиорезистентности разных органов и тканей, впервые успешно применил радиотерапию для лечения рака, одним из первых в мире, на фоне всеобщего бездумного увлечения медицинским, коммерческим и бытовым применением радия выступил с предупреждением о его опасности и необходимости мер радиационной гигиены. Его работы 1897-1904 гг. [9] сделали ученого в начале ядерной эры мировым лидером радиобиомедицины, вследствие чего именно ему Лейпцигское академическое издательство поручило создать первую в мире монографию, обобщающую новое направление науки, что и было сделано Е.С. Лондонов в 1911 г. [12-13] Подробнее об этом см. [14]. Здесь же упомянем одно очень важное историческое обстоятельство. Можно только поражаться глубине научных предвидений Е.С. Лондона. Сохранилось письмо Ефим Семеновича в адрес императора Николая II, лейтмотив которого сводился к необходимости выделения средств для развития ядерной науки в России в силу особой перспективности данного направления, которое, по мнению ученого, определит в будущем силу и могущество наций [15]. Можно с уверенностью полагать, что документ не остался без внимания адресата - хотя бы усилиями принца А.П. Ольденбургского или сенатора, члена Госсовета и обер-прокурора Святейшего Синода С.М. Лукьянова. Вместе с известным письмом профессора Владимира Ивановича Вернадского (1863-1945) промышленному магнату Павлу Петровичу
Рябушинскому (1871-1924) о необходимости изыскания отечественных источников радиоактивных элементов [16], обращение Е.С. Лондона к «хозяину Земли Русской» содействовал приоритетному финансированию и существенно повлиял на раннее и бурное развитие радиохимии и физики радиоактивности в России, а также радиобиомедицины начатое в имперский и продолженное в советский период. В Советской России Е.С. Лондон стал в сентябое 1918 г. одним из первых сотрудников-основателей Государственного Рентгенологического и радиологического института, от которого затем отпочковались ряд ведущих научных учреждений этой области исследований. Он возглавил биохимическую лабораторию этого учреждения, где собрался «звездный» научный коллектив. Президентом института был избран академик Абрам Федорович Иоффе (1880-1960), возглавивший физико-технический отдел Института. Руководителем радиевого отдела стал академик Владимир Иванович Вернадский. Ученик Е.С. Лондона, выпускник Берлинского университета, защитивший под его руководством в 1916 г. докторскую диссертацию, профессор Хирургической клиники Женского медицинского института Михаил Исаевич Неменов (1880-1950) (рис. 6), по письму которого к Анатолию Васильевичу Луначарскому (1875-1933), нарком просвещения и принял решение о создании института, взял на себя руководство его медико-биологическим отделом.
Рис. 6. М.И. Неменов [17]
В дальнейшем продолжатель исследований Е.С. Лондона в области рентгенорадиологии М.И. Неменов стал доктором биологических наук (1930) и считается в нашей стране основоположником военно-полевой рентгенологии. Он - генерал-майор медицинской службы (1943), в Великую Отечественную войну и позже был главным рентгенологом Красной Армии (1942-1950). Как и его учитель, Е.С. Лондон, профессор М.И. Неменов - Заслуженный деятель науки РСФСР (1933).
Профессор Е.С. Лондон, успевший за свою жизнь очень многое сделать впервые, уже будучи номинантом на Нобелевскую премию 1939 г. по физиологии имедицине, умер в Ленинграде 21 марта 1939 г. от гипертонического криза и похоронен на Литераторских мостках Волкова православного кладбища (рис. 7).
Рис. 7. Могила Е.С. Лондона и его супруги пианистки Р.А. Эшман-Лондон на Волковом кладбище Санкт-Петербурга.
Рис. 8. Бюст У.С. Лондона в ИЭМ.
Корпус ИЭМ, где он работал, теперь называют «Лондоновским», перед ним -памятник-бюст ученого (рис. 8) , созданный в 1962 г. известным советским скульптором Матвеем Генриховичем Манизером (1891-1866), на здании -мемориальная доска. Об ученом рассказывают многочисленные статьи? и написаны книги [17-19]. В этой публикации в преддверие юбилея Е.С. Лондона мы хотели напомнить о вкладе этого многогранного ученого-патриота в военную медицину и обороноспособность России.
Литература
1. London E.S. Phisiologie und Pathologie der Chimologie. Leipzig: Akademische Verlagsgesellschaft m. b. H.1913. 284s.
2. Лондон Е.С. К учению о гемолизинах. Дисс. докт. мед. СПб.: тип. Имп. Академии Наук. 1900. 73с.
3. Архив музея Института экспериментальной медицины. Дело №231 «Лондон Е.С.» Дело № 57 Императорского Института экспериментальной медицины «О службе лекаря Ефроима Абеля Шмуиловича Лондона». На 66 л.
4. Лядов Е. Идеалисты русской революции. Берлин: тип. Левента (С. Сиднер). 1907. т. 1 - 58с., т.2 - 38с.
5. «Семь пулек - как в Сараево». Интернет-источник, URL: https://humus.livejournal.com/2181956.html (дата доступа 145.11.2018).
6. Пастернак Б.Л. Доктор Живаго. СПб.: Азбука классика, 2008: 700 с.
7. Попков О.В., Алексеев С.А., Лемешевский А.И. Столбняк: учеб.-метод. пособие. Минск: Изд-во БГМУ, 2011: 20 с.
8. Лондон Е.С., Аристовский В.М. Новый способ выделения токсинов, в частности тетанотоксина. Отд. оттиск из журнала «Русский врач». 1917, №5. 5 с.
9. Лондон Е. С. Избранные труды (к 100-летию со дня рождения Е.С. Лондона). Под ред. действ. члена АМН проф. Д.А. Бирюкова. М.-Л.: Медицина. Лен. отделение.1968. 391 с.
10. Казанский государственный медицинский университет. Заведующие кафедрами и профессора. Биографический словарь. Под ред. Альбицкого В.Ю., Амирова Н.Х. КазаньЖ Магариф, 2004: 472 с.
11. Козовенко М.Н. Новые материалы о профессоре В.М. Аристовском. Военно-медицинский журнал.1998; 6: 73-77.
12. Лядов Е.С. Радий и его значение в биологии и медицине. СПб.: Наука и искусство. 1911. 68с.
13. London E.S. Das Radium in der Biologie und Medizin. Leipzig: 1911. 199s.
14. Мазинг Ю.А.. Чурилов Л.П. Профессор Ефим Семенович Лондон, его идеи и открытия. Клин. патофизиол. 2018; 24(4): в печати.
15. Линденбратен В.Д.,Королюк И.П. Медицинская радиология. М.:Медицина. 1993:556 с.
16. Строев Ю.И., Тюкин В.П., Чурилов Л.П., Идеи В.В. Вернадского и медицина. Развитие идей Вернадского в современной российской науке. Сб. трудов научной конференции, посвященной 150- летию со дня рождения академика В.И. Вернадского 17-19 октября 2013 г. Санкт-Петербург : НОУДПО ЦИПК, 2013. - с. 87-90.
17. Козлов А.В. Ефим Семенович Лондон. СПб: изд. дом СПбМАПО. 2005. 39 с.
18. Прохорова М.Н., Дубинский А.М. Ефим Семёнович Лондон. Л.: издательство ЛГУ. 1969: 61 с.
19. Чурилов Л.П., Строев Ю.И., Ахманов М.С. Очерки истории медицины. Изд. 2-е. М.: Умный доктор, 2018: 448 с.