Профессиональный риск нарушений здоровья работающих в химических отраслях промышленности Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ДЕКАБРЬ №12 (237) ЗНифО

19

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ РИСК НАРУШЕНИИ ЗДОРОВЬЯ РАБОТАЮЩИХ В ХИМИЧЕСКИХ ОТРАСЛЯХ ПРОМЫШЛЕННОСТИ

Э.Т. Валеева1, Л.К. Каримова1, Л.Н. Маврина1, Н.А. Мулдашева2

OCCUPATIONAL HEALTH RISK FOR CHEMICAL WORKERS

E.T. Valeyeva, L.K. Karimova, L.N. Mavrina, N.A. Muldasheva

1ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», г. Уфа; Региональное управление № 20 ФМБА России, г. Салават

Проведены исследования по оценке профессионального риска нарушений здоровья работников химических отраслей промышленности на основании гигиенических и медико-биологических показателей (условия труда, профессиональная заболеваемость, степень обусловленности производственной заболеваемости). Наиболее высокие уровни профессионального риска характерны для производств гептила, непрерывного стекловолокна и резиновых изделий.

Ключевые слова: профессиональный риск, здоровье работников, химическая отрасль, профессиональные и производственно обусловленные заболевания.

Based on hygienic and medico-biological indicators (working conditions, occupational morbidity, conditionally level of occupational morbidity), we have assessed occupational health risks for chemical workers. The highest levels of occupational risk are common for the manufacturing of heptil, uninterrupted glass fibre, rubber goods.

Keywords: occupational risk, workers' health, chemical industry, occupational and work-related diseases.

Химический промышленный комплекс — это стабильно развивающаяся отрасль экономики, которая включает в себя химическое производство, производство резиновых и пластмассовых изделий и занимает одно из ведущих мест по потенциальной опасности для здоровья работников. Наряду с высокоавтоматизированными производствами с преимущественно дистанционным управлением, данная отрасль включает производства, связанные с применением ручного труда и постоянным контактом работающих с вредными факторами. По данным Росстата, за последние 5 лет отмечается рост числа работников химических отраслей, занятых в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам (с 21,6 до 31,3 %).

По данным Роспотребнадзора, за последние 5 лет показатели профессиональной заболеваемости в химическом комплексе колебались от 0,67 до 3,21 на 10 тыс. работающих, что выше среднероссийских показателей [1; 2].

Для последующей разработки приоритетных направлений гигиенических и медико-профилактических мероприятий необходима оценка профессионального риска нарушения здоровья работников данной отрасли.

Исследования проводились на 10 производствах крупнейших предприятий химического комплекса в Республиках Башкортостан и Татарстан. Изучены производства органического синтеза, синтетических каучуков, резиновых изделий и катализаторов, а также производство синтетического волокна.

В современные производства органического синтеза включены производства мономеров (изопрен, дивинил, стирол), оксидов олефинов, несимметричного диметилгидрази-на (гептила) и других соединений с использованием непрерывных, замкнутых технологических процессов с высокой степенью механизации, автоматизации с дистанционным управлением и применением, в основном, герметичного оборудования. Исключением является производство гептила, производственные процессы которого автоматизированы недостаточно. Основное оборудование размещено на наружных установках. При довольно высоком уровне автоматизации

и механизации указанных производств существуют отдельные технологические операции, выполнение которых связано с интенсивным загрязнением воздуха рабочей зоны вредными веществами и значительными физическими нагрузками (ремонтные работы, отбор технологических проб).

Ведущим технологическим процессом производства резиновых изделий является прорезиневание тканей с использованием клеев, содержащих растворители (бензин, дихлор-метан). Важная специфическая особенность условий труда в производстве резиновых изделий — высокая вероятность поступления вредных веществ не только ингаляционно, но и через кожные покровы.

Промышленные катализаторы широко используются в процессах переработки нефти, синтеза органических соединений и представляют собой высокодисперсные металлы, обычно нанесенные на пористые носители. Технологический процесс получения катализаторов непрерывный. Оборудование размещено в производственных помещениях.

Получение непрерывного стекловолокна осуществляется в специальных стеклопрядильных агрегатах. Используемая в настоящее время технология получения непрерывного стекловолокна несовершенна с точки зрения безопасности работников. Конструкция замасливающего устройства не исключает контакта работников с композициями замасливателей. Большинство веществ, входящих в их состав, являются канцерогенами и обладают аллергенным, раздражающим и общетоксическим действием. Содержащиеся в замасливателях вредные вещества представляют опасность при загрязнении не только воздушной среды, но и кожных покровов работников.

Проведенные исследования показали, что комплекс вредных производственных факторов в химических производствах практически одинаков и включает вредные вещества, шум, тяжесть и напряженность труда. Для большинства рабочих мест в отрасли характерно наличие в воздухе рабочей зоны сложного комплекса вредных веществ 1—4 классов опасности с различным характером действия на организм работника в сочетании с другими производственными факторами: шумом, неблагоприятным микроклиматом. Воздействие вредных веществ носит комплексный, комбинированный и интермиттирующий характер.

Конкретные условия труда зависят от вида производства и профессии, однако, большинство рабочих мест химического комплекса могут быть охарактеризованы как вредные с интенсивностью

20

ЗНиСО ДЕКАБРЬ №12 (237)

воздействия производственных факторов в диапазоне от первой-второй до третьей степени вредности третьего класса условий труда. В профессиях одного и того же производства условия труда характеризуются сочетанием преобладающего (наиболее интенсивного) фактора (для аппаратчиков — напряженность труда, для машинистов — шум, для слесарей и работников производства резиновых изделий — тяжесть труда) с комплексом вредных веществ, типичных для каждого технологического процесса. В производстве катализаторов основным вредным фактором являются аэрозоли оксидов металлов, а при получении стекловолокна — нагревающий микроклимат и контакт с замасливателями.

Особенности условий труда обусловливают формирование различных по характеру и выраженности ответных реакций организма работающих. При изучении состояния здоровья установлено, что группа практически здоровых лиц в различных химических производствах составляла 22—50 %. У остальных лиц выявлена различная патология, в т. ч. профессиональная и производственно обусловленная.

В структуре профессиональной заболеваемости у работников производств органического синтеза преобладают хронические отравления комплексом токсичных веществ и токсические гепатиты; в производствах катализаторов и оксидов олефинов — хронический обструктивный бронхит и бронхиальная астма; резиновых изделий — вегетативно-сенсорная полинейропатия, а также профессиональные заболевания костно-мышечной системы; непрерывного стекловолокна — гиперкератозы, бластома кожи. Кроме того, у работников производств органического синтеза зарегистрированы единичные случаи острых и хронических лейкозов. Нейросенсорная тугоухость чаще всего формируется у машинистов компрессорных и насосных установок, а также аппаратчиков получения каучука.

Показатели профессиональной заболеваемости у работников производства непрерывного стекловолокна за 30-летний период наблюдения колебались от 7,2 до 92,4 случаев на 10 тыс. работающих, что соответствует высокому уровню риска, при этом интегральный показатель часто-

ты и тяжести профессиональных заболеваний достигал единицы, что соответствует очень высокому, непереносимому уровню профессионального риска. Ежегодно в среднем, профессиональные заболевания развиваются у 2,5 % работников. Высокий уровень риска по показателям профессиональной заболеваемости зарегистрирован также и в производстве резиновых изделий: за 20-летний период наблюдения показатели профессиональной заболеваемости колебались от 7 до 16 случаев на 10 тыс. работающих. При этом интегральный показатель частоты и тяжести профессиональной заболеваемости составил 0,5.

В производствах органического синтеза показатели хронической профессиональной заболеваемости колебались от 0,7 до 33,9 на 10 тыс. работающих, с наибольшими значениями — в производстве гептила. При этом интегральный показатель частоты и тяжести составил 0,33, что также соответствует высокому уровню профессионального риска.

Средний стаж, при котором были поставлены диагнозы профессионального заболевания, как правило, составляет 13—18 лет. Средний возраст больных в момент установления диагноза профзаболевания около 40 лет.

Расчеты по выявлению причинно-следственных связей между факторами риска и заболеваниями показали, что определяющая роль условий труда и практически полная профессиональная обусловленность отмечается у клейщиц производства резиновых изделий, операторов в производстве получения непрерывного стекловолокна, аппаратчиков производства гептила по ряду заболеваний. В производствах оксидов оле-финов и катализаторов производственная обусловленность соответствовала высокой степени для аппаратчиков по болезням органов дыхания. Средняя степень производственной обусловленности болезней органов пищеварения и кровообращения была характерна для аппаратчиков производства стирола.

Для интегральной оценки профессионального риска в изученных химических производствах и профессиях использовалось четыре основных критерия (условия труда, профессиональная заболеваемость, степень обусловленности производ-

Таблица 1. Профессиональный риск нарушения здоровья работников химического комплекса

Производство Профессиональный риск Интегральная оценка риска

по гигиеническим критериям по медико-биологическим показателям

Органический синтез:

мономеров, синтетических каучуков низкий нет низкий

этилбензола-стирола средний средний средний

оксидов олефинов средний средний средний

гептила высокий очень высокий очень высокий

резиновых изделий высокий очень высокий очень высокий

непрерывного стекловолокна высокий очень высокий очень высокий

катализаторов средний средний средний

ДЕКАБРЬ №12 (237) ЗНифО

21

ственной заболеваемости). При ранжировании производств по степени априорного и апостериорного риска установлено, что наиболее неблагоприятные условия труда и высокие уровни профессиональной заболеваемости характерны для производств гептила, непрерывного стекловолокна и резиновых изделий. Средний профессиональный риск определен в производствах катализаторов, стирола и оксидов олефинов. Низкий профессиональный риск характерен для производств мономеров (изопрена, дивинила) и синтетических каучуков (табл. 1).

Полученные результаты оценки состояния здоровья работников химического комплекса по медико-биологическим показателям согласуются, как правило, с общей оценкой условий труда. На основании проведенного исследования разработана концептуальная модель системы оценки и управления профессиональными рисками в химическом комплексе.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. О состоянии профессиональной заболеваемости в

Российской Федерации в 2006 г. Информационный

сборник статистических и аналитических материалов. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, 2007. 52 с.

2. О состоянии профессиональной заболеваемости в Российской Федерации в 2007 году. Информационный сборник статистических и аналитических материалов / М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, 2008. 67 с.

3. О состоянии профессиональной заболеваемости в Российской Федерации в 2010 году. Информационный сборник статистических и аналитических материалов / М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, 2011. 75 с.

Контактная информация:

Валеева Эльвира Тимерьяновна, тел.: 8 (347) 255-30-57, e-mail: ufniimt@mail.ru

Conta^ information: Valeyeva Elvira, phone: 8 (347) 255-30-57, e-mail: ufniimt@mail.ru