CC BY
505
ДИАГНОСТИКА СОЦИУМА
Профессиональное здоровье в системе ценностей современного российского руководителя
В статье рассматриваются вопросы сохранения и поддержания профессионального здоровья руководителей XXI века. Раскрыт понятийный аппарат профессионального здоровья, описаны теоретические аспекты исследований по проблемам профессионального здоровья, приведены данные различных исследований отношения современных руководителей к своему здоровью в их системе жизненных ценностей. Отдельное внимание уделено здоровьесберегающим мероприятиям, направленным на профилактику заболеваемости и повышение качества жизни корпуса российских руководителей.
Ключевые слова: профессиональное здоровье руководителей, стресс-индуцированная психосоматическая патология, ценностные ориентации, система жизненных ценностей руководителей, «здоровьесбережение».
Сохранение здоровья и потенциала нации является одним из приоритетных направлений государственной социальной политики, основополагающим и стратегически необходимым условием Ю.Н. Пономарёв эффективного функционирования и модернизации
современного российского государства. Вопросы охраны здоровья населения нашли отражение в Концепции демографической политики до 2025 года, Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, в Государственной программе развития здравоохранения на среднесрочную перспективу до 2012 года и проекте федерального бюджета на 2012-2014 годы.
Вопросами обеспечения и охраны здоровья работающего населения традиционно занималась медицина труда и промышленная экология. В последние десятилетия XX века в разработку этой проблематики активно включились представители гуманитарных («немедицинских») специальностей,
© И.И. Хмарук, Ю.Н. Пономарёв, 2012
И.И. Хмарук
сформировав новые научные направления (социология медицины, философия медицины, эргономика профессиональных заболеваний, клиническая экономика, психология здоровья, валеология и др.)
В связи с тем, что в настоящее время «здоровье работника» рассматривается как экономическая ценность наряду с прибыльностью производства, а само здоровье рассматривается как необходимое условие его высокого трудового потенциала, становится понятной активизация внимания специалистов к проблемам профессионального здоровья [4].
Понятие профессионального здоровья не только интегрирует сложные взаимоотношения человека с профессиональной средой, но и является мерой согласованности социальных потребностей общества и возможностей человека в условиях реальной профессиональной деятельности [1].
Однако, категория «профессиональное здоровье» различными исследователями трактуется крайне неоднозначно. В частности, В.А. Пономаренко рассматривает профессиональное здоровье как свойство организма сохранять необходимые компенсаторные и защитные механизмы, обеспечивающие профессиональную надежность и работоспособность во всех условиях профессиональной деятельности [9]. А.Г. Маклаков отмечает, что профессиональное здоровье — это определенный уровень характеристик здоровья специалиста, отвечающий требованиям профессиональной деятельности и обеспечивающий ее высокую эффективность [7].
На наш взгляд плодотворной основой для анализа вопросов, касающихся проблемы профессионального здоровья, может стать концепция психологического обеспечения профессиональной деятельности [8]. Данная концепция имеет гуманистический характер и направлена на обеспечение активного профессионального долголетия специалистов за счет повышения безопасности, надежности и эффективности профессиональной деятельности — от «входа» в профессию до «выхода» из нее.
В рамках данной статьи под профессиональным здоровьем мы понимаем определенный уровень характеристик здоровья специалиста, отвечающий требованиям профессиональной деятельности и обеспечивающий высокую эффективность.
Здоровье, в том числе и профессиональное, должно отражать способность человека сохранять свой гомеостаз через совершенную адаптацию к меняющимся условиям среды, т.е. активно сопротивляться таким изменениям с целью сохранения и продления жизни. Соответственно, понятие «профессиональное здоровье» подразумевает также и способность организма восстанавливать нарушенное состояние в соответствии с абсолютно конкретными требованиями профессионального труда.
Современные российские реалии предъявляют качественно новые требования как к физическому, так и к психическому здоровью корпуса
руководителей (администраторов, директоров, управляющих, начальников и т.д.), являющихся основным звеном системы управления государством, экономикой и производством. От состояния здоровья руководителей различных уровней и сфер административно-хозяйственной деятельности во многом зависит функционирование всех без исключения отраслей народного хозяйства, государственных и общественных организаций (Н.Х. Амиров, 2002, 2005; М.З. Минниярова, 2005; Р.Ф. Ке-малов, А.Х. Яруллин, 2005).
Специфические характеристики управленческой деятельности (условия ненормированного рабочего дня, регулярные чрезмерные информационные перегрузки, высокий уровень неопределенности, постоянный дефицит времени, высокая психоэмоциональная напряженность, давление со стороны вышестоящего начальства, подчиненных и клиентов; значительная социальная и юридическая ответственность за принятые административно-управленческие решения) выводят на первый план доминирующее значение здорового образа жизни в формировании оптимального профессионального здоровья данного контингента.
Результатом воздействия такого негативного комплекса стресс-факторов становится снижение эффективности управленческой деятельности, развитие многочисленных проявлений профессионального стресса, синдрома профессионального выгорания (H.J. Freudenberger, 1974), формирование «деструктивного профессиогенеза» [10], развитие стресс-индуцированной психосоматической патологии (так называемых «work-related diseases»), в итоге — резкое снижение показателей качества жизни, приводящее к ускоренному старению (Н.Ф. Измеров, 2002; Б.Т. Величковский, 2005; С.А. Калинина, 2009).
В связи с тем, что большую часть жизни современный человек проводит именно на работе, а не в кругу семьи и близких, как ранее, целесообразно рассматривать здоровье как неотъемлемый атрибут структуры профессиональной деятельности современного руководителя. Выступая своеобразным стержневым фактором, именно работа и возникающие в её процессе отношения, определяют мироощущение современного человека, к какой профессии он бы не принадлежал.
Существует своеобразный дуализм влияния работы на здоровье работника [14]. С одной стороны, именно работа позволяет получить необходимые для поддержания жизнедеятельности ресурсы (те же деньги, с помощью которых человек получает возможность укреплять свое здоровье — полноценно отдыхать, посещать курорты, заниматься в фитнес-клубах и т.д.). С другой стороны, работа требует приложения существенных физических, интеллектуальных и личностных ресурсов работника, что неминуемо приводит к их расходованию и требует их адекватного восстановления.
Таким образом, именно здоровье помогает добиться профессионально высокого уровня в любом виде трудовой деятельности, определяет стабильность достигнутых результатов путем выработки психологических установок на поддержание здоровья, что особенно важно при рассмотрении структуры «акме» здоровья как универсальной человеческой ценности [4, с. 8].
Переживаемые российским обществом социально-экономические и духовно-нравственные коллизии, сопровождающиеся ломкой сложившихся мировоззренческих устоев, неизбежно приводят к серьезным изменениям в общественном сознании и переоценке ценностей больших социальных групп.
Современные российские руководители как представители инновационной социальной группы, ориентированной на активное изменение экономической ситуации в стране, обладают определенной, свойственной именно данной группе, системой ценностей и мотиваций. Ценностные ориентации руководителя являются одним из важнейших механизмов регуляции его управленческого труда, придают смысл его профессиональным действиям и определяют содержание, направленность и выбор поведенческих стратегий. Особое значение система ценностных ориентаций имеет в деятельности профессий типа «человек-человек», приобретая в этом случае характер системообразующего элемента в структуре их профессионального образа мира.
Формирование культуры здоровья и реализация потенциала здоровья современного руководителя невозможны без обращения к таким научным категориям, как «ценности» и «система ценностей», требуют понимания процессов их формирования и трансформации. Высокую актуальность приобретает изучение изменений, происходящих в сознании и системе ценностных ориентаций современных руководителей, в частности, связанных с отношением к собственному здоровью как к ценности. Повышенное внимание со стороны медиков и психологов к профессиональному здоровью руководителей объясняется их непосредственным влиянием на показатели деятельности возглавляемых ими предприятий и организаций. Ни для кого не секрет, что даже незначительное ухудшение психоэмоционального состояния, а тем более — нарушение соматического и нервно-психического здоровья «первого лица» зачастую самым негативным образом отражается на эффективности функционирования как отдельных сотрудников, так и организации в целом.
К сожалению, приходится констатировать, что в реальных условиях вопросы сохранения и поддержания индивидуального здоровья не находят должного понимания ни со стороны рядовых сотрудников, ни со стороны их руководителей, которые «пренебрегают требованиями со-
хранения здоровья, конвертируя его в источник повышения материальной обеспеченности и используя как инструмент для выживания» [6].
Так, скрининговая оценка здоровья руководителей, проведенная нами в рамках комплексного клинико-психологического исследования, наглядно продемонстрировала, что лишь у 8% респондентов их физическое состояние соответствует «уровню безопасного здоровья» («Экспресс-оценка уровня физического здоровья», по методике Г.Л. Апанасенко). У 18% выявлен IV уровень здоровья («выше среднего»), III уровень («средний») отмечен в 23% случаев, II уровень («ниже среднего») в 37%, у 14% был диагностирован I уровень здоровья («низкий»). Склонность к формированию социально-стрессовых расстройств и стресс-индуциро-ванной патологии отмечена у 82% руководителей, симптомы астено-не-вротических и тревожно-депрессивных расстройств различной степени выраженности присутствует у 64% обследованных, наличие в анамнезе хронических заболеваний психосоматического типа на разной стадии развития — у 69%.
Проблемы со сном (два-три раза в неделю) испытывают 46% руководителей и еще 28% — как минимум, раз в неделю. Ведущими стресс-факторами управленческой деятельности респонденты считают: психоэмоциональное перенапряжение (81%), «бремя ответственности» (69%), необходимость работы с большим объемом информации (72%), хронический «дефицит времени» (76%), ненормированный рабочий день (62%). Даже соглашаясь с тем, что им необходимо «беречь нервы», соблюдать режим сна и бодрствования, регулярно заниматься спортом или физическими упражнениями, больше отдыхать, 76% респондентов интенсивно курят (до 1,5—2 пачек сигарет в день) и 68% принимают алкоголь (не менее 2—3 раз в неделю). В качестве ведущих мотивов употребления алкоголя руководители указывают такие: «желание расслабиться», «снять напряжение» и «уменьшить стресс» после тяжелого рабочего дня.
Это согласуется с данными как зарубежных, так и отечественных авторов, свидетельствующих о том, что в качестве способов преодоления профессиональных и жизненных стрессов современные руководители часто прибегают к девиантным и аддиктивным формам поведения, таким как курение, злоупотребление алкоголем и кофеиносодержащими напитками. По данным И.Н. Гурвич, по уровню употребления алкоголя лидирующее место среди городского населения принадлежит предпринимателям, занимающим руководящие посты в коммерческих организациях. Высокий уровень денежного дохода, как оказалось, стимулирует у них частое употребление алкоголя и сочетание с употреблением наркотиков.
В западных исследованиях приводятся данные (J. Black, T. Anderson, 2001; K. Smith, R. Polonsky, 2004) показывающие, что сама специфика
управленческой деятельности создает достаточно благоприятные условия для развития алкоголизма. В качестве факторов риска для развития алкоголизма на рабочем месте выделяются следующие особенности производственной среды руководителя: гибкость рабочего графика и возможность индивидуально планировать свой рабочий день; работа вне сферы возможного прямого наблюдения со стороны начальства и подчиненных; отсутствие наглядности результатов производственной активности; употребление алкоголя как часть выполняемой рабочей роли (представительские функции, презентации, банкеты и др.); работа «на износ» (J. Straut, T. Waters, 2000).
Несмотря на то, что по данным многочисленных социально-психологических исследований, «здоровье» стабильно входит в «тройку лидеров» в системе жизненных ценностей руководителей (наряду с «семьей» и «работой»), приходится констатировать, что большинством опрошенных здоровье воспринимается как «нечто безусловно важное», но несколько абстрактное и не имеющее непосредственного отношения к их управленческому труду — прежде всего, это «отсутствие болезней» и «возможность осуществления привычной профессиональной деятельности» [14, с. 290-295]. Реально задумываться о своем здоровье респонденты начинают только в случае серьезного ухудшения самочувствия, но даже в такой ситуации 68% опрошенных старается «не обращаться к врачам», 74% активно занимаются «самолечением», используя «народные методы»; 22% вообще стараются «не обращать внимания», рассчитывая что «как-нибудь само собой пройдет». По данным С.М. Шингаева (2008), 47% менеджеров высшего и среднего звена не поддерживают здоровый образ жизни на работе и зачастую даже не задумываются над этим. При этом все без исключения отмечают, что здоровье как терминальная ценностная ориентация занимает ведущую позицию (А.Н. Захарова, 2001; Е.К. Завьялова, С.Т. Посохова, 2004 [13]) и для профессиональной деятельности имеет исключительно важное значение [14].
Наш многолетний опыт проведения выездных профосмотров и диспансеризаций различных производственных коллективов показывает, что подавляющее большинство руководителей в возрасте 40-45 лет имеют те или иные проблемы со здоровьем. В качестве объективных физиологических причин, определяющих такое состояние здоровья, выступают артериальная гипертензия, повышение уровня липидов в крови, нарушение толерантности к глюкозе, наследственная предрасположенность, избыточная масса тела и т.д.
Однако, на наш взгляд, ведущую роль играют именно субъективные (личностные и поведенческие) факторы: низкий уровень физической активности, психоэмоциональнные перегрузки, несбалансированное питание, нерациональный режим труда и отдыха, вредные привычки,
неумение контролировать свое функциональное состояние по объективным критериям, незнание норм функциональных показателей деятельности здорового организма и само отношение к собственному здоровью.
В современной социальной психологии под «отношением к здоровью» понимают «сложившуюся на основе имеющихся у индивида знаний оценку собственного здоровья, осознание его значения, а также действия, направленные на изменение (поддержание) состояния здоровья» [2, с. 37]. Решающую роль в формировании отношения человека к своему здоровью играет социально значимое окружение (семья, родные, близкие и т.д.), социокультурная среда и средства массовой информации.
Характерной особенностью отношения к здоровью у современных руководителей является выраженный «диссонанс между декларируемой, осознаваемой ценностью здоровья и реальным поведением, направленным на его сохранение и укрепление» [5]. Отмеченная в многочисленных исследованиях противоречивость базовых установок в отношении собственного здоровья, по мнению С.А. Кулакова (2009), дает основание говорить о «ценностно-смысловой дисгармонии», лежащей в основе парадоксального культурно-антропологического феномена: человек целенаправленно и систематически разрушает свое собственное здоровье, осознавая при этом его как главную жизненную ценность» [12].
Основным компонентом ответственного отношения человека к своему здоровью являются активные действия, направленные на практическую реализацию принципов здорового образа жизни. Анализ полученных нами данных выявляет низкий уровень активности поведения, направленного на сохранение и поддержание индивидуального здоровья. Так, недостаточную заботу о собственном здоровье современные российские руководители стремятся рационализировать, приводя в качестве основных причин «объективные» факторы — «дефицит времени» (89%), «наличие неотложных дел» (74%). Тем не менее, многие осознают и отмечают наличие субъективных причин — чаще всего ссылки на «недостаток силы воли» — 16%; «хроническую усталость» — 12%; уверенность в неэффективности каких-либо профилактических мер — 19%; «не знают, что делать для укрепления здоровья» — 12%.
Таким образом, мы должны признать, что для большинства современных российских руководителей характерно безответственное и, по сути, «потребительское» отношение к собственному здоровью как к неиссякаемому источнику жизненной силы и энергии, заботиться о котором нет особой необходимости. Данная мировоззренческая позиция обусловливает не только высокий удельный вес хронифицированных психосоматических расстройств и стресс-индуцированной патологии, отмечаемой у руководителей, но и лежит в основе профессиональных личностных деформаций в рамках деструктивного профессиогенеза.
Высокая социальная значимость управленческой и административно-хозяйственной деятельности диктует необходимость разработки комплексных систем профилактики и обеспечения здоровья и профессионального долголетия руководителей различных уровней.
В связи с этим, одним из важнейших направлений оптимизации управленческой деятельности является формирование культуры здо-ровьесбережения, осуществляемого на основе системного психолого-акмеологического подхода, рассматривающего «умение заботиться о собственном здоровье» как одно из ведущих профессионально важных качеств и компетенций современного руководителя. Формирование культуры здоровья подразумевает под собой реализацию в индивидуальной и профессиональной деятельности ценностных установок на профилактику болезней и здоровый образ жизни, повышение престижности здоровья, самосознание ценности здоровья как фактора жизнестойкости и активного долголетия.
Становится понятным, что само по себе многократное декларирование ценности здоровья без целенаправленной коррекции персональной системы ценностей каждого руководителя и его отношения к собственному здоровью не приведет к формированию здоровьесберегающей мотивации.
На наш взгляд, успешное решение задачи сохранения «здоровья здорового человека» и обеспечения профессионального здоровья руководителей может быть осуществлено только на основе системного муль-тидисциплинарного подхода, основанного на интеграции последних достижений в области медицины труда, клинической психологии, социологии, педагогики и акмеологии.
Литература
1. Березовская РА. Отношение менеджеров к своему здоровью как к фактору профессиональной деятельности [Текст]: автореферат диссертации на соискание ученой степени канд. психол. наук / Р.А. Березовская. СПб., 2001.
2. Журавлева И.В. Отношение к здоровью индивида и общества. М.: Наука, 2006.
3. Замятина Н.В. Формирование культуры здоровьесбережения в додипломной подготовке врачей [Текст]: дис. ... канд. социол. наук / Н.В. Замятина. Волгоград, 2010.
4. Казаков Ю.Н, Широнин И.И. Теоретический анализ современных исследований по проблеме профессионального здоровья // Вестник Российской академии государственной службы при Президенте Российской Федерации. 2010. № 1.
5. Козина Г.Ю. Здоровье в системе ценностей современной студенческой молодежи [Электронный ресурс]. Режим доступа: http:// www. isras. ru/abstract_bank/1207835537.pdf.
6. Кузнецова Н.В. Профессиональное здоровье в системе кадровых рисков: результаты социологического исследования // Известия ИГЭА. 2010. №6 (74). С. 102-105.
7. Маклаков А.Г. Основы психологического обеспечения профессионального здоровья военнослужащих [Текст]: дис. ... доктора психол. наук / А.Г. Маклаков. СПб., 1996.
8. НикифоровГ.С. Психология здоровья. СПб.: Речь, 2002.
9. Пономаренко В.А. Психология жизни и труда летчика. М.: Воени-здат, 1992.
10. Сидоров П.И. Синергетическая парадигма деструктивного про-фессиогенеза // Экология человека. 2009. № 1. С. 51—55.
11. Степанова Ю.С., Хмарук И.Н. Особенности совладающего поведения современных российских руководителей // Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2011. Т8. №2. С. 112-121.
12. Троицкая С.И. Здоровье человека как социокультурный феномен (Философско-антропологический аспект) [Текст]: дис. ... канд. филос. наук / С.И. Троицкая. СПб., 2004.
13. Филинкова Е.Б. Психология российского предпринимательства. М.: Ректор, 2007.
14. Шингаев С.М. Профессиональный стресс и здоровье менеджеров // Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена. 2008. № 71. С. 290-295.
