CC BY
71
УДК 796: 159.9 DOI: 10.14526/2070-4798-2020-15-2-99-107
Профессиональная специфичность и особенности переживания боли у профессиональных спортсменов с травмами конечностей
Маликова Л.А.*, Яковлева Н.В.
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова
Рязань, Россия ORCID: 0000-0002-5435-7385, malikovala@yandex.ru* ORCID: 0000-0002-7682-7245, yakovleva.nata2@gmail.com
Аннотация: Здоровье выступает одной из важнейших терминальных ценностей атлета, позволяющих профессионально реализовываться. Нарушение здоровья в ситуации спортивнойтравмызатрагиваетвсеуровнифункционированияиндивида,отперцептивнош до ценностного-смыслового. Целью нашего исследования является изучение влияния профессии на личность спортсмена, за счет анализа сравнения изменения перцептивного компонента здоровьесберегающего поведения в ситуации травмы конечностей, а именно оценки выраженности болевых ощущений у профессиональных спортсменов и спортсменов-любителей. Данное направление представляется нам весьма интересным, так как именно за счет изучения индивидуальных когниций, связанных со здоровьем, становится возможным оценить воспринимаемый риск травмы, представления о ее серьезности, возможные выгоды и препятствия на пути реабилитации, и как эти показатели изменяются за счет профессиональной специфичности. Материалы и методы. В исследовании принимали участие 62 спортсмена - профессиональные атлеты и любители с травмами конечностей. Для оценки выдвинутой проблемы использовались стандартизированные методики «Индекс отношения к здоровью» (С.Д. Дерябо, В.А. Ясвин, 1999 г.), «Опросник исследования здоровьесберегающей деятельности» (Н.В. Яковлева, В.В. Яковлев, 2012 г.), «Цифровая шкала боли (ЦШБ)» (М. McCaffery, А. Beebe, 1993 г.), «Уровень субъективного контроля» (Е.Ф. Бажин, Е.А. Голынкина, А.М. Эткинд, 1984 г.). Математико-статистический анализ осуществлялся с помощью непараметрического U-критерий Манна-Уитни, коэффициента ранговой корреляции Спирмена. Результаты. Полученные данные свидетельствуют о повышенном пороге восприятия болевых ощущений профессиональными спортсменами, что совпадает с концепцией «культуры риска», согласно которой демонстрирование сильной боли неприемлемо для профессионала. Кроме того, была выявлена взаимосвязь интенсивности переживания боли и интернальным локусом-контроля, самоэффективностью в отношении здоровья, в отличие от спортсменов-любителей. Заключение. Полученные результаты демонстрируют, что здоровье как инструмент профессиональной реализации в понимании высококвалифицированного спортсмена обретает специфические смыслы, оказывая влияние даже на перцептивный уровень, что позволяет говорить о деформационном влиянии профессиональной деятельности.
Ключевые слова: профессиональная специфичность, здоровьесберегающее поведение, переживание боли, спортивная травма, профессиональные спортсмены, спорт высших достижений.
Для цитирования: Маликова Л.А.*, Яковлева Н.В. Профессиональная специфичность и особенности переживания боли у профессиональных спортсменов с травмами конечностей. Педагогико-психологические и методико-биологические проблемы физической культуры и спорта. 2020; 15(2): 99-107. DOI: 10.14526/2070-4798-2020-15-2-99-107
Professional specificity and pain perception of professional athletes with
limb injuries
Lyubov A. Malikova*, Natalia V. Yakovleva I.P. Pavlov State Medical University Ryazan, Russia ORCID: 0000-0002-5435-7385, malikovala@yandex.ru* ORCID: 0000-0002-7682-7245, yakovleva.nata2@gmail.com
Abstract: Health is one of the most important values of an athlete that allows them professional fulfillment. Health problems in a sports injury situation affect all levels of an individual's functioning, from perceptual to value-semantic. The aim of our study is to study the influence of the profession on the personality of an athlete, by analyzing the comparison of changes in the perceptual component of health- behavior in situations of limb injury, namely, assessing the severity of pain in professional athletes and amateur athletes. This direction seems very interesting to us, because of individual health-related cognitions study that it becomes possible to assess the perceived risk of injury, perceptions about its severity, possible benefits and obstacles to rehabilitation, and how these indicators change due to professional specificity. Materials and methods. The study involved 62 athletes - professional athletes and amateurs athletes with limb injuries. We used standardized methods "Index of attitude to health" (SD. Deryabo, VA. Yasvin, 1999), "Questionnaire for the study of health-preserving activity" (NV. Yakovleva, VV. Yakovlev, 2012), "Numeric Rating Scale for pain (NRS)" (M. McCaffery, A. Beebe, 1993), "Level of subjective control" (EF Bazhin, EA Golynkina, AM Etkind, 1984). Mathematical and statistical analysis was carried out using the nonparametric Mann-Whitney U-test, Spearman's rank correlation coefficient. Results. The data obtained indicate an increased threshold for the perception of pain by professional athletes. It coincides with the concept of "risk culture". According to "risk-culture" professional athletes haven't demonstrated high level of pain. In addition, a relationship was found between the intensity of pain perception and the internal locus of control, self-efficacy in relation to health, in contrast to amateur athletes. Conclusion. The results demonstrate that health as an instrument of professional realization in the understanding of a highly qualified athlete acquires specific meanings, even influencing the perceptive level. It allows us to talk about the deformational impact of professional activity.
Keywords: professional specificity, health saving behavior, pain perception, sports injury, professional athletes, sports of the highest achievements, limb injury.
For citation: Lyubov A. Malikova*, Natalia V. Yakovleva. Professional specificity and pain perception
of professional athletes with limb injuries. Russian Journal of Physical Education and Sport. 2020;
15(2): 99-107. DOI: 10.14526/2070-4798-2020-15-2-99-107
ВВЕДЕНИЕ
Профессиональный спорт всегда сопряжен с травмами, которые являются наиболее частой причиной завершения карьеры [7]. Согласно Н.Б. Стамбуловой, лишь 10% женщин и 15% мужчин могут избежать серьезных спортивных травм. Л.М. Довжик и К.А. Бочавер определяют спортивную травму как «полученное во время соревнования или тренировки повреждение, которое выводит из строя спортсмена и лишает его возможности принимать участие в соревнованиях или тренировочном процессе» [5, стр. 46]. Спортивная травма представляет собой фрустрирующий фактор профессиональной деятельности и является не только нарушением здоровья, но и угрозой для спортивной карьеры [10]. Так, одна из наиболее частых фраз, которую можно услышать от профессионального спортсмена перед соревнованиями: «Главное, чтобы без травм». Как и любая травма, спортивная травма сопровождается болевым синдромом
[13]. В такой ситуации спортсмену необходимо найти мотивацию на восстановление и возвращение в большой спорт, несмотря на испытываемые болевые ощущения.
S. Drawer и C.W. Fuller в своем исследовании показали, что профессиональный спорт почти повсеместно предполагает принятие спортсменом риска получения травмы и сопровождающей ее боли. Некоторыми авторами травма рассматривается как результат добровольно принятого решения в стремлении к высшим достижениям и в тоже время нарушает эту добровольность в видении жизненного пути и карьеры. Рассматривая восприятие травмы у спортсменов-любителей и профессиональных спортсменов Л.М. Довжик и К.А. Бочавер, отмечают, что травма для любителей несет в себе меньше ограничений, после реабилитации характерно преобладание нейтральных эмоций, так как не привносит глобальных изменений в привычный образ жизни человека. Профессиональные
спортсмены более концентрированны на травме, беспокоятся о своем будущем, пытаются оценить серьезность и последствия травмы [5].
Вероятность возникновения травм усугубляет ситуация конкуренции, в которой находится спортсмен, что повышает риски в области психического и физического здоровья [2]. Дополнительным фактором служит объективное усложнение спортивных задач, что особенно отражается в увеличении количества травм в детско-юношеском спорте. Спорт высших достижений является той областью деятельности человека, где отмечается высокая концентрация стрессовых и экстремальных ситуаций и спортсменам приходится справляться со стрессом разного происхождения, в том числе переживаний связанных с полученной травмой. Среди исследований спортивной травмы, наибольшее внимание уделяется эмоциональной составляющей и способам совладания со стрессом. Несмотря на распространенность травм, практически не изучается аспект боли. Дж. Котарба занимался изучением социальных аспектов хронической боли. Автор отмечает, что спортсмены вместе с победами и славой получают хроническую боль, однако зачастую они не в состоянии четко различать обычную ихроническую боль. Значительную роль, по мнению Дж. Котабры, здесь играет спортивная идентичность. Несформированная спортивная
идентичность увеличивает восприимчивость к болевым ощущениям и принятию травмы в целом. Несформированность спортивной идентичности связывается с низким уровнем подготовки спортсмена, нехваткой навыков и непродолжительным сроком включенности в профессиональный спорт [5].
Переживание боли в результате спортивной травмы имеет социальный контекст. Сама травма часто «нормализуется», серьезные повреждения рассматриваются спортсменами как незначительные, так как демонстрация такого поведения поддерживается коллегами
и фанатами. Зачастую спортсмены могут продолжать тренировки и соревнования, будучи уже травмированными, превозмогая боль. Многие авторы сходятся во мнении, что хотя сами спортсмены подобные действия оценивают как независимые и сознательные, более вероятно, что их поведение связано с интересами команды и тем как его будут воспринимать коллеги и зрители. N.A. Nixson описал «культуру риска», R. Hughes и J.Coakley аналогичную «спортивную этику», согласно которой в спорте высших достижений нет места страху перед травмой и болью. Демонстрировать окружающим свое эмоциональное состояние, переживание боли является неприемлемым, спортсмен должен пойти на жертву и «заплатить цену за участие в спорте». Ряд исследователей связывает принятие боли с доминирующим понятием мужественности в некоторых видах спорта и раннем принятии мальчиками роли спортсмена, который должен быть напористым, агрессивным, сильным как телом, так и духом. Давление конкуренции и необходимость возвращать спортивные позиции ведет к тому, что спортсмену приходится возвращаться к соревнованиям сразу после только что зажившей травмы, не проходя должного периода восстановления. Тем не менее, К.А. Бочавер, Л.М. Довжик отмечают, что сейчас отмечается тенденция здоровьесбережения во время соревнований и тренировочного процесса [1].
На данный момент в зарубежных источниках переживание боли
профессиональными спортсменами
описывается в рамках клинической психологии и использовании терминов «кинезиофобия» (kinesiophobia)
и «катастрофизация боли» (pain catastrophizing) (J.S. Everhart, A. J. Chafitz, K.M. Harris, S.E. Schiele, C.F. Emery, D.C. Flanigan) [4]. Под кинезиофобией понимается боязнь движений из-за возможного повторения травмы, которая измеряется с помощью методики: The Tampa Scale for Kinesiophobia 11 item questionnaire (TAK 11). Катастрофизация
боли отражает тенденцию к преувеличению выраженности болевых ощущений и постоянных переживаниях, связанных с болью (методика: The Pain Catastrophizing Scale (PCS)).
Согласно результатам исследований американских ученых, в которых изучались особенности восприятия боли у профессиональных спортсменов с травмами перед операцией, после операции, а также после реабилитационного периода, у профессиональных спортсменов отмечается достаточно высокий уровень кинезиофобии, а также отмечается катастрофизация боли. Как правило, выраженность кинезиофобии снижается в процессе реабилитации спортсмена, даже если до операции эти показатели были достаточно высокими. В ходе исследования, было показано, что спортсмены, не имеющие выраженных показателей по данным шкалам, но отмечающие, что испытывают сильную боль, которая измерялась с помощью шкалы боли МакГила и Визуальной Аналоговой шкалы, впоследствии демонстрируют высокий уровень кинезиофобии. Интересным является тот факт, что если спортсмен испытывает сильную боль до операции, то развивающаяся после операции кинезиофобия, сохраняется и после реабилитации. Авторы связывают высокий уровень катастрофизации боли и кинезиофобии со страхом невозможности вернуться в профессиональный спорт на прежнем уровне [11].
Согласно исследованиям C.A. Poss и A. Clifford, оценка болевых ощущений профессиональным спортсменом как чрезмерно выраженных связана со страхом перед последующей травмой, то есть также отмечается феномен катастрофизации боли [14].
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Анализируя научные исследования, посвященные изучению спортивной деятельности, мы обнаружили, что зачастую исследуется именно влияние личностных особенностей спортсмена
на его профессиональную деятельность и способность добиться значительных результатов [1,3,4]. В нашем исследовании мы попытались изучить влияние профессии на личность атлета, через исследование здоровьесберегающего поведения
спортсмена как поведения, направленного на сохранение и поддержание оптимального уровня здоровья. Кроме того, такая оценка проводилась в стрессовой ситуации для каждого спортсмена - ситуации травмы.
В исследовании мы изучали степень выраженности болевых ощущений и их включенности в здоровьесберегающее поведение профессиональных спортсменов с травмами конечностей в сравнении со спортсменами-любителями, также имеющимианалогичныетравмыконечностей. Исследование здоровьесберегающего
поведения (ЗСП) именно в ситуации травматизации спортсмена, позволяет отследить мотивационную составляющую его реабилитационного процесса, особенности изменения паттернов здоровьесберегающего поведения в зависимости от выраженности болевых ощущений.
Опираясь на теоретическую базу и экспертное мнение спортивных врачей, мы предположили, что профессиональные спортсмены в той или иной степени придерживаются «культуры риска» и в ситуации спортивной травмы оценивают выраженность болевых ощущений как менее интенсивную, что сказывается на особенностях их здоровьесберегающего поведения.
В исследовании использовались следующие методики: «Индекс отношения к здоровью» (С.Д. Дерябо, В.А. Ясвин, 1999 г.), «Опросник исследования здоровьесберегающей деятельности» (Н.В. Яковлева, В.В. Яковлев, 2012 г.), «Цифровая шкала боли (ЦШБ)» (М. МсСайегу, А. ВееЬе, 1993 г.), «Уровень субъективного контроля» (Е.Ф. Бажин, Е.А. Голынкина, А.М. Эткинд, 1984 г.). Математико-статистическая обработка проводилась с помощью
непараметрического и-критерий Манна-Уитни, коэффициента ранговой корреляции Спирмена.
Базами исследования выступили ГКУЗ «Рязанский областной врачебно-физкультурный диспансер» и ГБУ РО «Областная клиническая больница» (травматологическое отделение). Всего в исследовании приняли участие 62 испытуемых - спортсмены-мужчины с травмами нижних конечностей. Средний возраст испытуемых составляет 22 года. Спортсмены, принимавшие участие в исследовании, занимались такими видами спорта как: футбол, хоккей, дзюдо.
В соответствии с целью и гипотезой исследования было принято решение о формировании основной группы и группы сравнения. Основная группа представлена профессиональными спортсменами-
мужчинами, имеющими травмы конечностей (32 испытуемых, средний возраст 21,75 г.). Группа сравнения - спортсмены-мужчины, занимающиеся спортом на любительском уровне, имеющие травмы конечностей (30 испытуемых, средний возраст 22 г.).
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Первым этапом нашего исследования было изучение особенностей переживания боли, в частности оценка степени выраженности болевых ощущений. Для оценки выраженности болевых ощущений и сенсорно-перцептивного уровня внутренней картины здоровья, как структурного компонента ЗСП, мы использовали Цифровую шкалу боли (ЦШБ, М. МсСайегу, А. ВееЬе). Полученные результаты демонстрируют нам, что профессиональные спортсмены действительно склонны оценивать выраженность болевых ощущений в ситуации травмы как менее выраженную, в отличие от спортсменов-любителей. Так профессиональные спортсмены в среднем оценивают выраженность своих болевых ощущений как умеренную (Мх=4,з), а любители считают, что испытывают
значительно более сильную боль (Мх=7) (различия в группах являются достоверно значимыми при р <0,01). Спортсмены-любители же склонны оценивать степень выраженности болевых ощущений как высокую.
Аналогичные результаты были получены в исследовании С. Шафер, в котором он эмпирически верифицировал феномен «привнесения в жертву собственного тела». С. Шафер обнаружил, что юные борцы игнорировали предупреждающие болевые сигналы и продолжали бороться, несмотря на острую физическую боль. Анализируя полученные результаты, автор предположил, что важную роль в этой проблеме играет механизм идентификации у спортсменов с «мужскими» чертами характера. Некоторые виды спорта, такие как бокс, футбол, борьба, регби характеризуются высоким уровнем травматизма, в то же время за ними закрепилась ассоциация исключительно мужских занятий. В связи с этим, спортсмены в этих видах спорта заранее воспринимают боль как неотъемлемую, а иногда и необходимую составляющую «настоящей мужской игры» [6]. Иногда получение травмы, особенно для молодых спортсменов, воспринимается как средство достижения уважения со стороны одноклубников [4]. Л. Харди провел исследование, в котором показал, что процесс социализации и идентификации борцов связан с тем, насколько они умеют выносить боль и терпеть травму. Молодые атлеты воспринимают боль и травму как обычные составляющие спортивной деятельности. По мере профессионализации борцов, перехода их на более высокий уровень, способность переносить боль становится повсеместной [6].
А.В. Карпов и Н.В. Яковлева в своем исследовании моделей здоровья спортсменов-профессионалов и любителей, отмечают, что индивидуальная модель здоровья атлетов уже и специфичней, за счет своеобразной знаковой системы оценки здоровья, присущей именно профессиональным
спортсменам. Авторы предполагают, что такая специфичность эталонно-критериальной системы оценки здоровья обусловлена важностью здоровья для продолжения успешной профессиональной карьеры. В отличие от спортсменов-любителей, модель здоровья которых представлена в виде «физического комфорта состояния», в модели здоровья профессиональных спортсменов данный показатель встречается достоверно реже. Определяющее значение обретает работоспособность как показатель выносливости и тренированности, в то время как боль и дискомфортные телесные ощущения не рассматриваются атлетами как критерий снижения здоровья [9].
В целом полученные результаты совпадают с описанной «культурой риска» ^А. Nixson. Интересным является
тот факт, что данные не совпадают с результатами зарубежных исследований, в которых сообщается об оценивании боли профессиональными спортсменами как чрезмерно выраженной и отмечающейся тенденцией к кинезиофобии и катастрофизации боли [10,14]. Мы предполагаем, что такая особенность связана с большей включенностью психологической поддержки во время реабилитационного процесса в зарубежных странах.
Следующим этапом стало изучение взаимосвязи выраженности болевых ощущений и других компонентов здоровьесберегающего поведения.
Результаты корреляционного анализа в группе профессиональных спортсменов представлены в таблице 1.
Таблица 1. - Связь выраженности болевых ощущений и компонентов ЗСП в группе профессиональных спортсменов
Компонент ЗСП Цифровая шкала боли
Опросник «Исследование здоровьесберегающей деятельности» Самоэффективность в области ЗСП -0,403*
Индекс отношения к здоровью Познавательная шкала -0,481**
Уровень субъективного контроля Общая шкала интернальности -0,508**
Шкала интернальности в отношении здоровья и болезни -0,426*
Примечание: * - при р < 0,05, ** - р < 0,01.
Полученные результаты демонстрируют корреляционную связь степени выраженности болевых ощущений с особенностями здоровьсберегающего поведения,
интенсивностью отношения к здоровью и локусом контроля в группе профессиональных спортсменов.
Выраженные болевые ощущения взаимосвязаны с низкой познавательной активностью в отношении здоровья, отсутствием стремления узнавать новую информацию о проблемах здоровья, и в лучшем случае только получать эту информацию от других людей,
нежели самостоятельно ее искать. И наоборот, переживание боли и ее оценка как слабой или незначительно выраженной связана с высокой познавательной активностью, стремлением получить как можно больше компетентной информации о способах лечения. Данная особенность является своего рода защитным механизмом, когда боль, испытываемая спортсменом, оценивается им как чрезмерно сильная и это блокирует всю познавательную активность в отношении его травмы или заболевания, чтобы оградить психику от травмирующих переживаний [3].
Отмечается отрицательная корреляция между оценкой эффективности своего поведения в отношении здоровья в ситуации травмы и выраженностью болевых ощущений. Понятие самоэффективности получило широкое распространение в теории социального научения А. Бандуры [12]. Самоэффективность представляет собой убежденность индивида в эффективности собственных действий, которые должны привести к успеху. Человек избегает определенных видов активности, если оценивает имеющиеся ресурсы как недостаточные для осуществления этой активности. Если деятельность рассматривается человеком как соответствующая его способностям и возможностям и оценивается как успешная, то с большей вероятностью он приступит к ее выполнению [8]. Полученные результаты свидетельствуют о тенденции избегания заботы о здоровье, если травма сопряжена с сильной болью. В исследовании проведенном нидерландскими учеными Lankveld. N.
МеИск, В. Habets, ^ Ргопк, .1.В. Staal. R. angel. было показано, что существует отрицательная корреляция между самоэффективностью и катастрофизацией боли (г=-0,6, р < 0,01), что подтверждает полученные нами результаты [12].
Была выявлена взаимосвязь
выраженности болевых ощущений и общего
уровня субъективного контроля и в отношении здоровья и болезни. Сильная боль связана со стремлением винить в своей травме внешние силы: противника на соревнованиях, неправильно подобранную тренировку, тренера, врачей. Выявленная особенность также представляет собой защитный механизм и нацелена на сохранение положительных представлений о себе [3].
Л.М. Довжик и К.А. Бочавер изучая связь вероятности получения спортивной травмы и локуса-контроля, отмечают, что при повторных травмах уровень субъективного контроля повышается. Авторы предполагают, что именно высокий уровень интренальности способствует получению травмы, а не травмы повышают интернальность. Излишнее чувство ответственности, приписывание происходящего на свой счет, непрерывный контроль повышают уровень тревожности и как следствие снижают концентрацию, а наряду с переживанием сильной боли и негативной оценкой эффективности своих действий может повлечь за собой повторное получение травмы [5].
Результаты корреляционного
анализа в группе спортсменов-любителей представлены в таблице 2.
Таблица 2. - Связь выраженности болевых ощущений и компонентов ЗСП в группе спортсменов-
любителей
Компонент ЗСП Цифровая шкала боли
Индекс отношения к здоровью Эмоциональная шкала -0,405*
Уровень субъективного контроля Общая шкала интернальности -0,521**
Торонтская шкала алекситимии (TAS-20-R) Трудности описания чувств -0,419*
Переживание сильной боли в целом связано с низким уровнем здоровьсберегающего поведения в отношении сохранения и поддержания своего здоровья спортсменом. Полученные данные свидетельствуют о том, что высокая степень выраженности болевых ощущений, которая и отмечается у спортсменов-
любителей, связана с эмоциональной составляющей отношения к здоровью, что свидетельствует о снижении степени эмоциональных переживаний в отношении состояния своего здоровья. Сильная боль связана со стремлением перекладывать ответственность за происходящие события на окружающих, судьбу или невезение. Кроме
того, выраженность болевых ощущений связана с трудностями описания чувств. Полученная отрицательная корреляция демонстрирует, что переживание сильной боли связано с невозможностью описать свои телесные ощущения и эмоции в силу того, что боль настолько выражена и в каких-то случаях невыносима, что блокирует способность распознавать сигналы от других анализаторных систем [14].
Таким образом, полученные результаты отражают приверженность профессиональных спортсменов «культуре риска», проявляющейся в виде оценивания болевыхощущенийвозникающихврезультате спортивной травмы как невыраженных или умеренных, за счет убежденности в неприемлемости демонстрации переживания боли и эмоциональных реакций, связанных с этим. Авторы, изучающие данный феномен, связывают такое поведение с ранней идентификацией мальчиков-спортсменов с «мужскими» чертами характера. Когда профессиональный спортсмен отмечает, что испытывает сильную или чрезмерную боль, то в особенностях его здоровьесбережения отмечается тенденция к снижению самоэффективности в отношении здоровья. Описывая результаты с позиции концепции самоэффективности, мы отмечаем, что сильная боль связана с блокированием познавательной активности в отношении здоровья, оценке своих ресурсов для выздоровления как недостаточных для восстановления и возвращения в спорт на прежний уровень. Такая особенность приводит к принятию решения о неэффективности реабилитационного
процесса и переживаний о возможном завершении спортивной карьеры.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Выявленное в нашем исследовании специфическое повышение порога чувствительности к болевым ощущениям, проявляющееся в оценивании боли как невыраженной или умеренной, имеет
определённые позитивные ресурсы для профессионального спортсмена. Эти ресурсы проявляются в виде сохранения высокого уровня здоровьесбережения, самоэффективности, положительного
отношения к здоровью, интернальной личностной направленности, позволяющие профессиональному спортсмену
поддерживать здоровье на должном уровне в ситуации травмы. Данная особенность подтверждает важность здоровья для спортсмена как терминальной ценности, крайне необходимой для осуществления профессиональной деятельности [1,3,4].
В отличие от профессиональных спортсменов, спортсмены, занимающиеся спортом на любительском уровне, считают, что испытывают сильную боль в ситуации аналогичной спортивной травмы. Выраженные болевые ощущения в первую очередь связаны с проявлением экстернальной личностной направленности, а также своеобразном блокировании эмоций, возникающих в отношении травмы.
Таким образом, здоровье является профессионально значимой ценностью высококвалифицированного спортсмена, это наделяет спортивную деятельность специфическими смыслами и представляет собой своего рода инструмент профессиональной реализации. Анализируя полученные результаты, мы предполагаем, что включенность профессиональной деятельности в психологическую систему личности оказывает влияние на все уровни функционирования индивида, в том числе и на перцептивный. Низкая выраженность таких компонентов как боль и дискомфортные телесные ощущения в модели здоровья профессиональных спортсменов в отличие от спортсменов-любителей, позволяет нам говорить о том, что здоровьесберегающее поведение «не встраивается» в профессиональную деятельность
до критического уровня изменения функционального состояния здоровья, а наоборот оказывает деформационное
влияние на профессиональную деятельность.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Алёхин А.Н. Здоровье человека как предмет психологического исследования. Психология человека в условиях здоровья и болезни: материалы V Международной научно-практической конференции. Тамбов, 05-06 июня 2015 г. Тамбов. 2015: 17-21.
2. Бабушкин Г.Д. Психология физической культур. М.: Спорт. 2016: 624.
3. Вишнякова Н. Н. Динамика характеристик внутренней картины здоровья у молодых людей различных групп диспансерного наблюдения: дис. канд. психолог. Наук. Красноярск. 2018: 198.
4. Диденко Д. В. Особенности внутренней картины здоровья у спортсменов, перенесших физическую травму. Наука в современном мире: материалы XXVI Международной научно-практической конференции. Центр научной мысли. Таганрог, 30 апреля 2016 г. М. 2016: 99-106.
5. Довжик Л.М., Бочавер К.А. Психология спортивной травмы: монография. М.: Спорт. 2020: 264.
6. Леонов С.В. Переживание спортивной травмы. Национальный психологический журнал. 2012; 2(8): 136-142.
7. Морозова О.В., Зинчук Н.А., Доронцев А.В., Каширский А.В. Взаимосвязь структуры спортивного травматизма и уровня спортивной квалификации в художественной гимнастике. Педагогико-психологические и медико-биологические проблемы физической культуры и спорта. 2019; 14(1): 89-93. DOI:
10.14526/2070-4798-2019-14-1-89-93
8. Цветкова И.В. Проблема психологического исследования внутренней картины здоровья. Психологические исследования. 2012; 1(21): 11-30.
9. Яковлева Н.В., Карпов А.В. Профессиональная специфичность как свойство витальной метакомпетентности личности. Вестник Костромского государственного университета. Серия: Педагогика. Психология. Социокинетика. 2014; 20(2): 20-23.
10. Brick N., Mavlntyre T., Campbell M. Thinking and action: a cognitive perspective on self-regulation during endurance performance. Frontiers in Physiology. 2016; 7: 1-7.
11. Everhart J.S., Chafitz A.J., Harris K.M., Schiele S.E., Emery C.F., Flanigan D.C. Pain perception and coping strategies influence early outcomes following knee surgery in athletes. Journal of Science and Medicine in Sport. 2020; 23: 100-104.
Lankveld W. , Melick N., Habets B. , Pronk Y. , Staal J.B., Cingel R. Cross-cultural adaptation and measurement properties of the Dutch knee self efficacy scale (K-SES). BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation. 2019; 11: 3-8. Peerdeman K., Laarhoven A., Peters M., Evers A. An integrative review of the influence of expectancies on pain. Frontiers in Psychology. 2016; 7: 1-7. Poss А., Clifford А. Factors informing fear of reinjury after anterior cruciate ligament reconstruction. Physiotherary Theory and Practice. An International Journal of Physical Therapy. 2017;
33: 103-114.
Статья поступила в редакцию: 15.06.2020
Маликова Любовь Андреевна - клинический психолог, старший лаборант, Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, 390026, Россия, г. Рязань, ул. Высоковольтная, дом 9, e-mail: malikovala@yandex.ru
Яковлева Наталья Валентиновна - кандидат психологических наук, доцент, Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, 390026, Россия, г. Рязань, ул. Высоковольтная, дом 9, e-mail: yakovleva.nata2@gmail.com
