CC BY
109
УДК: 611.831.7:636.7
Ключевые слова: собака, нерв, анатомия, проекция
Key words: dog, nerve, anatomy, projection
Щипакин М.В., Вирунен С.В., Прусаков А.В., Былинская Д.С., Андреев К.А.
ПРОЕКЦИОННАЯ АНАТОМИЯ ЛИЦЕВОГО НЕРВА И ЕГО ВЕТВЕЙ У СОБАК
PROJECTIONAL ANATOMY OF THE FRONT NERVE AND IT'S BRANCHES AT DOGS
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины» Адрес: 196084, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Черниговская, 5. Тел. (812) 387-67-69
FGBOU VPO «The St. Petersburg state academy of veterinary medicine», St. Petersburg Address: 196084, Russia, St. Petersburg, Chernigovskaya St., 5. Tel. (812) 387-67-69
Щипакин Михаил Валентинович, д.в.н., доцент каф. анатомии животных
Shchipakin Mikhail V., Doctor of Biological Sciences, associate professor of the Dept. of Animal Anatomy Вирунен Сергей Владимирович, к.в.н., ассистент каф. анатомии животных Virunen Sergey V., PhD, associate of the Dept. of Animal Anatomy Прусаков Алексей Викторович, к.в.н., доцент каф. анатомии животных Prusakov Alexey V., PhD,associate professor of the Dept. of Animal Anatomy Былинская Дарья Сергеевна, к.в.н., ассистент каф. анатомии животных Bylinskaya Darya S., PhD, associate of the Dept. of Animal Anatomy Андреев Константин Андреевич, к.в.н., ассистент каф. анатомии животных Andreyev Konstantin. А., PhD, associate of the Dept. of Animal Anatomy
Аннотация. Проекционная анатомия, или голотопия, изучает контур органа или его части на поверхности тела, связанный с системой внешних ориентиров. Когда описывается положение линейного анатомического образования, например, сосудисто-нервного пучка, на поверхности тела с помощью внешних ориентиров строится проекционная линия, соответствующая ходу этого пучка. Материалом для исследования послужили трупы мелких и крупных собак, доставленных на кафедру анатомии животных из клиник г. Санкт-Петербурга после вынужденной эвтаназии. Для достижения поставленной цели, мы использовали метод тонкого анатомического препарирования нервов и мышц, а также метод морфометрии и фотографирования. Для определения проекционных линий лицевого нерва и его ветвей, после препарирования последнего, мы проектировали его топографию с помощью программы Paint, с учётом как скелето- и синтопии данного нерва, так и комплекса внешних ориентиров органов головы. На основании детальных данных о топографии лицевого нерва у собак, учитывая внешние костные ориентиры, нам представлялось возможным спроектировать проекционные линии его ветвей на поверхности головы животного. Необходимо сказать, что, как и подавляющее большинство всех нервов организма, лицевой нерв не поддаётся пальпации, так как по своей структуре является довольно мягким образованием «сливающимся» с окружающими мягкими тканями. Однако, зная топографию его ветвления относительно внешних ориентиров, хирург может построить мнимые проекционные линии и осуществить оперативные манипуляции в области головы без повреждения лицевого нерва и его ветвей.
Summary. An anatomical projection examines the contour of an organ or part of the surface of an organ. When the position is described by the linear anatomical formation, for example the neurovascular bundle, a projection line is built with the help of external orientations on the surface, relevant to the course of the bundle. Corpses of small and large dogs, delivered to the department of animal anatomy from Saint-Petersburg clinics, were used for this research. In order to conduct this study, we used two methods; the method of fine anatomical dissection of nerves and muscles and the morphometry and photographing method. To determine the projection lines of the facial nerve and its branches, after using the methods stated before, we designed its topography using the program Paint, taking into account the skeleton and syntopy of the nerve and a complex of external orientations of the organs of the head. On the basis of detailed data of the topography of the facial nerves in the dogs, taking into account the external skeletal orientations, it was possible to design a projection of the branches on the surface of the animal's head. It's important to state, like the vast majority of all the nerves of the body, facial nerve does not give in to palpation, since its structure is a relatively soft formation, «merging» with the surrounding soft tissues. However, knowing the topography of its branch in relation to external orientations, the surgeon can build imaginary projection lines and implement operational manipulations on the head area without damaging the facial nerve and its branches.
Введение
Для практикующих врачей, наибольший интерес из всех 12 пар черепно-мозговых нервов занимает, безусловно, лицевой. Такой интерес связан с наибольшей вероятностью его повреждения при оперативных вмешательствах на голове, что приводит к негативным последствиям для пациента. По функции лицевой нерв является смешанным. Двигательная функция лицевого нерва связана с иннервацией мимической мускулатуры, поэтому его повреждение вызывает парез или паралич всех мимических мышц гомолатеральной половины лица. К наиболее распространённым причинам, приводящих к механическим повреждениям лицевого нерва являются оперативные вмешательства на околоушную слюнную железу и наружный слуховой проход. Эти поражения связаны с особенностями топографии и анатомической близостью нерва со структурами околоушной слюнной железы, среднего и наружного уха. Поэтому знание топографии лицевого нерва имеет не только теоретическую, но и практическую ценность, в особенности для начинающих ветеринарных специалистов.
Проекционная анатомия очень тесно связана с анатомией топографической, предметом которой является изучение пространственного взаимного расположение всей совокупности органов и тканей разных систем в той или иной области тела. Проекционная же анатомия, или голотопия, изучает контур органа или его части на поверхности тела, связанный с системой внешних ориентиров. Когда описывается положение линейного анатомического образования, например, сосудисто-нервного пучка, на поверхности тела с помощью внешних ориентиров строится проекционная линия, соответствующая ходу этого пучка.
Таким образом, исходя из определений, топографическая и проекционная анатомия важны как базовые дисциплины для оперативной хирургии, на которых строятся оптимальные, атравматичные оперативные доступы.
Учитывая вышесказанное и основываясь на знаниях детальной топографии лицевого нерва и его ветвей, данная статья посвящена выявлению проекционных линий данного нерва на поверхности головы животного.
Материалы и методы
Материалом для исследования послужили трупы десяти мелких и шести крупных собак, доставленных на кафедру анатомии животных из клиник г. Санкт-Петербурга после вынужденной эвтаназии. Для достижения поставленной цели, мы использовали метод тонкого анатомического препарирования нервов и мышц, а также метод морфометрии и фотографирования. Для определения проекционных линий лицевого нерва и его ветвей, после препарирования последнего, мы проектировали его топографию с помощью программы Paint, с учётом как скелето - и синтопии данного нерва, так и комплекса внешних ориентиров органов головы.
Результаты исследований и обсуждение
В лицевом нерве выделяют три сегмента: внутричерепной (внутримозговой), включающий в себя отрезок от места выхода нерва из ствола головного мозга до внутреннего слухового прохода, внутрипирамидный -от внутреннего слухового прохода до шило-сосцевидного отверстия и внечерепной (вне-мозговой).
В ходе нашего исследования было установлено, что лицевой нерв покидает лицевой канал через шилососцевидное отверстие и направляется к основанию хряща наружного слухового прохода.
В этой области, нерв находится на 2-2,5 мм ниже вентрального края наружного слухового прохода. В дальнейшем, нерв проходит медиальнее от околоушной слюнной железы и спускается к каудальному краю нижней челюсти. В дальнейшем, нерв переходит на латеральную поверхность большой жевательной мышцы и направляется несколько рострально относительно крупным стволом. На этом участке от лицевого нерва отходят следующие ветви:
- шейная ветвь отходит с вентральной поверхности лицевого нерва, проходит над нижнечелюстной железой, отдавая ветви в вентральную ушную мышцу, и разветвляясь в кожной мышце шеи.
- каудальные ушные нервы у исследуемых животных отходит двумя очень тонкими ветвями. Направляются дорсокаудально к ушной раковине по ярёмному отростку, разветвляясь в каудальных мышцах ушной раковины;
- векоушной нерв (рис.1) выходит из дорсальной поверхности лицевого нерва и следует параллельно дорсальному краю скуловой дуги, отдавая при этом ростральные ушные ветви в мышцы ушной раковины. Затем, нерв пересекает скуловую дугу и продолжается рострально под напряга-телем щитка, делится на надглазничную и подглазничную ветви. Первая оканчивается в дорсальной части круговой мышцы век и в носогубном поднимателе. Подглазничная ветвь оканчивается в вентральной части круговой мышце век.
Дорсальный щёчный нерв довольно крупная ветвь (см. рис. 1). Нерв отходит в области основания ушной раковины вен-тральнее височнонижнечелюстного сустава. Он проходит по медиальной поверхности околоушной слюнной железы и выходит на латеральную поверхность большой жевательной мышцы. На уровне суставного отростка нижней челюсти дорсальный щечный нерв проходит по средней трети большой жевательной мышцы. Далее нерв следует по дорсальной поверхности круговой мышцы рта и разделяется на две ветви, между которыми проходит вена верхней губы. На уровне 1-2 премоляров верхней челюсти дорсальный щечный нерв вновь объединяется в общий ствол и по рассыпному типу разветвляется в толще носогуб-ного поднимателя и круговой мышце рта.
Вентральный щечный нерв у собак отходит от вентральной поверхности лицевого нерва впереди шейной ветви и направляется ростровентрально. Далее указанный нерв следует по вентромедиальной поверхности околоушной слюнной железы, после чего выходит на латеральную поверхность ниж-
Рис. 1. Синтопия лицевого нерва и его ветвей. 1 - хрящ наружного слухового прохода; 2 - височная мышца; 3 -векоушной нерв; 4 - круговая мышца глаза; 5 - мышца носогубной подниматель; 6 - скуловая мышца; 7 - большая жевательная мышца; 8 - вентральный щёчный нерв; 9 - нижнечелюстная слюнная железа; 10 - внечерепная часть ствола лицевого нерва; 11 - околоушная слюнная железа; 12 - дорсальный щёчный нерв.
Рис.2. Проекционная анатомия лицевого нерва 1 - проекция отверстия наружного слухового прохода; 2 - проекция шилососцевидного отверстия; 3 - проекционная линия каудального ушного нерва; 4 - проекционный контур околоушной слюнной железы; 5 - проекционная линия шейной ветви лицевого нерва; 6 - контур каудо-вентрального края большой жевательной мышцы;
7 - проекция лицевой сосудистой вырезки;
8 - проекционная линия вентрального щёчного нерва; 9 - проекционная линия дорсального щёчного нерва; 10 - проекционная линия векоушного нерва; 11 - проекционная линия подглазничной
и 12 - надглазничной ветви векоушного нерва; 13 - контур скуловой дуги; 14 - проекция внече-репной части лицевого нерва.
ней трети большой жевательной мышцы. В дальнейшем, нерв направляется рострально, отдавая ветви в вентральную часть круговой мышцы рта и мышцы подбородка.
Выводы
1. На основании полученных данных о топографии лицевого нерва у собак, с учетом учитывая внешних костных ориентиров, есть возможность спроецировать его ветви на поверхности головы животного. Проекционные линии лицевого нерва и его основных ветвей изображены на рисунке 2.
2. Зная топографию ветвления нерва, хирург имеет возможность построить мнимые проекционные линии и осуществить оперативные манипуляции в области головы без повреждения лицевого нерва и его ветвей.
3. Проекционная топография лицевого нерва геометрически подобная вне зависимости от размеров собаки.
Список литературы
1. Бойд, Д. Топографическая анатомия собаки и кошки [Текст]: Пер. с англ. - М.: Скорпион, 1998. - С. 190.
2. Зеленевский, Н.В. Анатомия собаки [Текст]: учеб. пособие для вузов / Н.В. Зеленевский, К.В. Племяшов, М.В. Щипакин, К.Н. Зеленевский. - СПб: ИКЦ, 2015. - С. 267.
3. Зеленевский, Н.В. Практикум по ветеринарной анатомии, Т.3 Неврология, органы чувств, особенно-
га S га
С
ф
Q.
сти строения домашней птицы [Текст]: учеб. пособие для вузов / Н.В. Зеленевский, М.В. Щипакин. - СПб: ИКЦ, 2014. - С. 225.
4. Зеленевский, Н.В. Международная ветеринарная анатомическая номенклатура. [Текст]: учеб. пособие для вузов / Н.В. Зеленевский. - СПб: Лань, 2013. -С. 400.
5. Кинология [Текст]: учебник / Г.И. Блохин [и др.]. - СПб.: Лань, 2013. - С. 384.
6. Кудряшов, А.А. Патологоанатомическое вскрытие трупов животных. Часть 2. [Текст] / А.А. Кудряшов // Ветеринарная практика. 2005. - №1(28). -С. 33-37.
7. Чумаков, В.Ю. Анатомия животных [Текст]: учеб. пособие для вузов / В.Ю. Чумаков. - М.: Лит-терра, 2013. - С. 848.
8. Щипакин, М.В. Особенности локомоторного аппарата лошади [Текст] / М.В. Щипакин, А.В. Прусаков, Л.К. Логинова // Иппология и ветеринария. 2011. -№ 1. С. 23-25.
9. Щипакин, М.В. Топография и морфометрия магистральных нервных стволов грудной конечности в области стило- и зейгоподия у собаки [Текст] / М.В. Щипакин, А.В. Прусаков, Н.В. Зеленевский, С.В. Вирунен, Д.С. Былинская // Вопросы нормативно-правого регулирования в ветеринарии 2015. - №3. -С.229-232.
10. Щипакин, М.В. Проекционная анатомия седалищного и берцовых нервов собаки [Текст] / М.В. Щипакин, А.В. Прусаков, С.В. Вирунен, Д.С. Былинская, К.А. Андреев // Иппология и ветеринария 2016, № 1(19). С. 138-142.
11. Klaus-Dieter Budras, Anatomy of the Dog. [Text] / Klaus-Dieter Budras, Patrick H. McCarthy, Wolfgang Fricke, Renate Richter Germany, 2007. -Р. 224.
