CC BY
77
ПРОБЛЕМЫ УТИЛИЗАЦИИ ОТХОДОВ В ЯДЕРНОЙ МЕДИЦИНЕ
© Манвелов А.Н.* *, Шушпанова Д.В.*
Российский государственный социальный университет, г. Москва
В данной статье рассмотрен вопрос утилизации радиоактивных медицинских отходов. Рассмотрены виды отходов, их классификация по степени активности и агрегатному состоянию. На этой основе были рекомендованы оптимальные методы утилизации. Проведено сравнение различных методов утилизации радиоактивных медицинских отходов.
Ключевые слова ядерная медицина, утилизация радиоактивных медицинских отходов, метод высокотемпературного сжигания, химический способ утилизации.
Ядерная медицина - это целый раздел клинической медицины, занимающийся использованием радионуклидных фармацевтических препаратов для диагностирования и лечения. В диагностике применяют главным образом однофотонные эмиссионные компьютерные томографы SPECT, улавливающие гамма-излучение и позитронно-эмиссионные томографы (ПЭТ-сканеры). А при лечении часто используется радиойодная терапия.
Отходы, образуемые в ядерной медицине, относятся к классу Д. Радиоактивные отходы больниц обладают большим разнообразием видов, которые в свою очередь подразделяются на отходы высокой и низкой активности. Например, генератор технеция и источники, которые используются в радионуклидной терапии, относятся к высокой, а вот отходы от биомедицинских процедур или опытов относятся к низкой активности. Отходы могут представлять собой твердое, жидкое или газообразное состояние. Радиоактивный материал, смешанный с различными химическими веществами, половина из которых является опасной или легковоспламеняющейся, представляется некой «гремучей» смесью. Более того, отдельные отходы могут быть перемешаны с биологическими веществами, такими, как кровь пациентов, и легко могут быть заражены инфекцией. Поэтому специальные меры безопасности должны быть утверждены для утилизации объектов, таких как, иглы, которые используются для инъекций. Все стороны данного вопроса должны быть учтены при обработке отходов в больницах и их планировании.
Твердые отходы состоят из одноразовых впитывающих салфеток, перчаток, пустых флаконов и шприцев, генераторов радионуклидов, предметов, которые используются госпитализированными пациентами после радио-
* Доцент кафедры Защиты окружающей среды и промышленной безопасности, кандидат химических наук.
* Преподаватель кафедры Защиты окружающей среды и промышленной безопасности.
72
СТРАТЕГИЯ УСТОЙЧИВОГО РАЗВИТИЯ РЕГИОНОВ РОССИИ
нуклидной терапии. А также закрытых источников, используемых в терапии, закрытых источников, применяемых для калибровки инструментов, останков трупов животных, используемых для лабораторных исследований и других биологических отходов. К жидким отходам относят не выведенные остатки радионуклидов, экскременты пациентов, жидкие сцинтилляцион-ные коктейли. К газообразным - относится газ, выдыхаемый пациентами в ядерной медицине.
В зависимости от того как окончательно обработаны или удалены вещества, отходы можно разделить на различные группы. Первая группа - это отходы, оказывающиеся в конечном итоге в общественной сфере обработки отходов сжиганием или без сжигания. Следующая группа - это те отходы, которые выливаются в общую систему канализации. И, наконец, третья группа - отходы, передаваемые на государственные предприятия с последующим захоронением и утилизацией [1].
Сегрегация может быть сделана делением отходов на следующие пункты.
Твердые отходы, которые после должной обработки и кондиционирования передаются в общественную систему обработки отходов. Твердые отходы должны быть иммобилизированы способом упаковки в материалах матрицы с целью получения форм, удобных для сохранения и транспортировки в соответствии со спецификой отходов, с транспортными правилами и с правилами для переработки и уничтожения. Рекомендуется сжигание горючих твердых отходов, что позволяет достичь значительного уменьшения объемов, а также уменьшать концентрацию и рассеивает содержание радионуклидов. При этом также достигается стерилизации биологических отходов. Крайние границы сброса отходов, которые установлены соответствующим регламентирующим органом, должны быть соблюдены.
Твердые отходы, которые содержат короткоживущие радионуклиды, могут храниться до распада активности. После этого эти отходы могут быть обработаны в общей системе переработки отходов, при условии, что сброс не превышает лимиты, установленные уполномоченным регулирующим органом.
Жидкие отходы, которые содержат короткоживущие радионуклиды, могут храниться до распада активности. После этого эти отходы могут быть обработаны в общественной системе обработки отходов, при условии, что сброс не превышает лимиты, установленные уполномоченным регулирующим органом.
Закрытые источники, которые содержат большую активность, передаются на специализированное государственное предприятие для захоронения или переработки.
Биологические отходы, которые могут подвергнуться разложению. Подходящим путем переработки является сжигание.
Проблемы рационального природопользования и экологический мониторинг
73
Инфекционные отходы, которые требуют стерилизации перед выбросом, можно удалить методом сжигания.
Разбитая стеклопосуда, шприцы и т.д., требуют сбора в отдельные емкости для предотвращения контакта с персоналом. В зависимости от иного присутствующего загрязнения, типа радионуклидов, биологического, инфекционного и др. заражения требуется соответствующее обращение, обработка и хранение.
Радионуклидные генераторы после хранения в течение распада активности должны быть исследованы на загрязнение, или, что предпочтительнее, возвращены производителю.
Постельное белье и одежда из больничных палат, которые загрязнены, можно хранить до распада, при условии, что радионуклиды имеют короткий период полураспада. Иначе они классифицируются как твердые отходы.
Жидкие сцинтилляционные растворы / коктейли, в силу своей огнеопасности, лучше всего уничтожаются путем сжигания. Новые виды, могут быть утилизированы в общественной системе обработки отходов.
Контейнеры для разделения разного рода видов радиоактивных отходов обязаны находиться в доступных местах, именно там, где эти отходы образуются. Тара должна соответствовать своему назначению (объем, экранирование, герметичность и т.д.) Все отходы обязаны храниться в специально оборудованных контейнерах, на которых должна быть указана информация о содержании радионуклидов, активности и их дозировки.
Для временного хранения должно быть особое помещение. Это хранилище должно запираться и иметь свою маркировку и, в отдельных случаях, вентиляцию. Легковоспламеняющиеся и горючие отходы должны находиться на расстоянии друг от друга. Важна правильная упаковка, во избежание утечки при хранении. Отходы биологического происхождения должны храниться в холодильной или морозильной камере. Обязательно ведение записей, позволяющих идентифицировать происхождение отходов.
Транспортировка утильсырья с территорий организаций, занимающихся медицинской или фармацевтической деятельностью, должна осуществляться специально оборудованными транспортными средствами к месту, где произойдет обезвреживание, а также рациональное размещения медицинских отходов с учетом единой централизованной системы санитарной очистки данной административной территории.
Существуют различные варианты уничтожения медицинских отходов. Лучшим из всех методов является способ создания специализированных заводов, которые занимаются переработкой медицинских отходов с помощью метода высокотемпературного сжигания [2]. Этот способ на данный момент рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения.
74
СТРАТЕГИЯ УСТОЙЧИВОГО РАЗВИТИЯ РЕГИОНОВ РОССИИ
Другим методом обработки медицинских отходов является химический способ. Он дает хороший результат, однако возникает необходимость утилизации вторичных химических продуктов. И это представляет особую сложность. В настоящее время, по правилам инфицированные медицинские отходы непосредственно до транспортировки на завод, погружают в дезинфекционный раствор. Но все же полностью решить эту проблему данный способ не может, поскольку патогенная биофлора уже привыкла ко многим препаратам, а микроб ботулизма способен выдерживать нагрев до 600 °С.
Этим объясняется причина, по которой инфицированные отходы нужно сжигать только при очень высоких температурах, а не так, как это делается на многих современных мусоросжигательных фабриках. Эти отходы нужно сжигать, но никак не утилизировать, ведь переработка инфицированных медицинских отходов очень опасное дело, и в последнее время применяется достаточно редко. Существует мнение, что нерационально сжигать абсолютно все медицинские отходы, которые можно использовать для изготовления полезных вещей. Переработать медицинские отходы вполне возможно, но необходимо учитывать, что, к примеру, пластик начинает плавиться примерно при температуре свыше 200-250 градусов, поэтому, обеззаразить его при более высокой температуре не удастся. А если он будет заражен микробом бутулизма, который при 600 градусов еще жив, то есть вероятность того, этот микроб попадет в готовое изделие. А это, в свою очередь, может привести к всплеску эпидемии. И при всей заманчивости данной идеи, как переработка медицинских отходов на вторсырье, решений по ее реализации сейчас просто нет. Поэтому данная версия совершенно не может быть применена на практике. Ввиду этого, на данный момент кроме как уничтожения отходов, нет других способов решения данной проблемы. Если говорить о дорогостоящем медицинском оборудовании, которое по материальным соображениям не выгодно утилизировать, то на данный момент для его обеззараживания используют автоклавы, где инструмент, при высокой температуре и давлении из него делают пригодный для повторного использования инструмента.
Таким образом, на данный момент, для любого медицинского предприятия, имеющего отходы радиоактивного происхождения, актуальнейшей проблемой является их вывоз и утилизация. Суть этого вопроса заключается в том, что своими силами здесь не справиться, так как действующим законодательством оговорено, что вывоз, транспортировку, переработку и утилизацию РАО должны осуществлять специализированные компании, которые имеют лицензию на проведение такого рода мероприятий. В настоящее время существуют такие организации, которые достаточно профессионально справляются с вопросами по обращению, утилизации и вывозу радиоактивных отходов.
Проблемы рационального природопользования и экологический мониторинг
75
Список литературы:
1. Манвелов А.Н., Постановская Б.Т. Долговременное хранение и захоронение радиоактивных отходов // Сборник материалов II Международной научной конференции «Риски и безопасность в быстро меняющемся мире» 10-11 мая 2014 года Прага. - «Sociosfera-CZ», 2014. - С. 61-64.
2. Манвелов А.Н., Пантюлина А.А. Проблема загрязнения атмосферы при термической утилизации отходов // Материалы ежегодных научных чтений 29-30 января 2013 г. «Защита окружающей среды и рациональное землепользование». - М., РГСУ, 2013. - С. 165-172.
