CC BY
6
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
290-292
молекулярного докинга по гидролазе S.aureus позволяет получить статистически значимые модели противомикробной активности производных антраниловой кислоты .
290 ПОСТКОВИДНЫЙ СИНДРОМ
У ПАЦИЕНТОВ С АНКИЛОЗИРУЮЩИМ СПОНДИЛОАРТРИТОМ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
МУХАМАДИЕВА В.Н., АБДУЛГАНИЕВА Д.И., ЛАПШИНА С.А., ШАМСУТДИНОВА Н.Г., САГИТОВА А.С., ЗАКИРОВА А.А., КРАСНОВА Л.А., АБРАКИПОВ Р.З., СУХОРУКОВА Е.В.
ГАУЗ "РКБ МЗ РТ", ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России, Казань, Россия
Цель. Изучить особенности постковидного синдрома у пациентов с анкилозирующим спондилоартритом (СпА) .
Материал и методы. С марта 2020 по январь 2022 года находились под наблюдением 39 пациентов со СпА, перенесших новую коронавирусную инфекцию (НКИ), с подтверждённым результатом ПЦР SarsCoV2 и\или с помощью рентгеновской компьютерной томографии (КТ) легких. Из них 25 (64,1%)- мужчин, 14 (35,9%)- женщин, средний возраст пациентов составил 44 [36; 55] лет. Длительность СпА на момент НКИ была 13,5 [8,25; 16] лет. Активность СпА до НКВИ у 14 (35,9%) пациентов была низкой, у 22 (56,4%) — умеренной, у 3 (7,7%) — высокой . Результаты клинико-лаборатор-ных обследований оценивались во время НКИ, через 3,6,12,18 месяцев после нее Пациентам проведен углубленный опрос через каждые три месяца после перенесенной НКИ по наличию различных симптомов
Результаты. Симптомы НКИ у пациентов с СпА по частоте встречаемости и тяжести были сопоставимы с течением инфекции в популяции . Легкое течение НКИ было у 46,1%, течение средней степени тяжести у 53,9% наблюдаемых, что сопоставимо с общепопуляционными данными Исход COVID—19 у всех пациентов — выздоровление . Анализ течения СпА показал увеличение активности через 1 и 3 месяца после НКИ: BASDAI с исходного до COVID-19 3,85±1,52 [3 .075; 4,9] до 4,35±1,65 [3,925; 6,225] балла через 3 месяца, аналогично BASFI с 1,9±1,73 [1,35; 2,6] до 4,1±2,21 [2,65; 3,725]. Выявлена положительная корреляция между тяжестью НКИ и индексом BASFI через 3 месяца (0,870) . На 3 и 6 месяц после перенесенной НКИ у 8 опрошенных пациентов сохранялись жалобы на общую слабость (5), чувство нехватки воздуха и одышку (2), спондилоалгию (4), артралгию (5), миалгию (4) . На 12 и 18 месяц после перенесенной НКИ у 20 опрошенных пациентов помимо сохранения жалоб на общую слабость (11), спондилоалгии (13), артралгии (11), сонливость (3), они отметили появление головных болей (7), снижение памяти (8) . Существенное снижение качества жизни (КЖ) и уровня работоспособности (РСП) после перенесенной НКИ отметили 33,3% опрошенных, незначительное 25,6% и 10,2% опрошенных не ощутили снижение КЧ и РСП .
Заключение. Распространенность и течение самой НКИ у пациентов с СпА не отличалось от таковой в популяции Однако коронавирусная инфекция привела к увеличению активности СпА, длительному сохранению постковидных проявлений в виде астенических симптомов, такие как снижение качества жизни/работоспособности, суставного синдрома— спондилоалгии и артралгии
291 ПРОБЛЕМА РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ПИЕЛОНЕФРИТА ТРАНСПЛАНТАТА У ПАЦИЕНТА
С ИММУНОСУПРЕССИЕЙ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
КАДЫСЕВА Э.Р., НАГИЕВ М.Э., АМИРОВ А.Р.
ГАУЗ РКБ МЗ РТ, Казань, Россия
Цель. Обзор клинического случая после аллотранспланта-ции почки с высеванием панрезистентной Klebsiellapn. в бак-посеве мочи
Материал и методы. Ретроспективный анализ медицинской карты стационарного больного .
Результаты. Пациент Г 48 л . , после аллотрансплантации почки (в декабре 2020 г. ) поступил в очередной четвертый раз спустя 7—10 дней после выписки в период с декабря 2020 г. по март 2021 г. в отделение пересадки почки с одним и тем же диагнозом: ХБП V Д ст. Хронический гломерулонефрит. Аллотрансплантация почки от 18 .12.2020 г. стадия восстановления функции трансплантированной почки . Хронический тубулоинтерстициальный нефрит трансплантанта . Состояние на фоне иммуносупрессивной терапии Анемия средней степени тяжести (смешанного генеза, нефрогенная) . Больным себя считает с 2005 г. , выявлена подагра . С 2012 г ХПН . Наблюдался у нефрологов . С ноября 2019 г. начат программный гемодиализ 18 12 2020 г проведена трансплантация почки в правую подвздошную область . Послеоперационный период проходил с отсроченной функцией почки . При каждом поступлении жалобы на температуру тела до 38,5 С, боли в области трансплантата и учащенное мочеиспускание . По данным ОАК: Le до 20,2, креатинин до 480 мкмоль/л, мочевина—28,2 . ОАМ—Le слошь . В бакпосеве мочи стойко высеиваться Klebsiella pn. резистентная ко всем антибиотикам . Пациент находится на иммуносупрессивной терапии . Назначена анти-биотикотерапия в среднем 10 дней . На фоне отсутствия клиники инфекционно—воспалительного процесса пациент выписывался в удовлетворительном состоянии
Заключение. Полирезистентная Klebsiella pn., которая стойко высевается в бакпосевах мочи в данном клиническом случае, затрудняет процесс лечения антимикробными препаратами . Следовательно, наиболее эффективной мерой профилактики резистентной микрофлоры является своевременная адекватная антибиотикопрофилактика, антибиотикотерапия и ее длительность для предотвращения инфекционно-воспа-лительных осложнений в послеоперационном периоде . А также, неоднократное взятие бакпосева мочи до аллотрансплан-тации почки, раннее удаление внутреннего мочеточникового стента, при возможности тщательный сбор анамнеза донора почки . Все это может снизить рост резистентности микрофлоры, в том числе, сохранить функцию трансплантированного органа, улучшить качество жизни, снизить длительность госпитализации и финансовые расходы
292 ПРОВЕДЕНИЕ ТОКСИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ СУБСТАНЦИИ СУМАТРИПТАНА СУКЦИНАТ: ИЗУЧЕНИЕ СЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИХ СВОЙСТВ ВЛАСЕНКО Е.К., ГАЛАНОВИЧ В.Н., ЕЛИСЕЕНКО А.Н., КАРПЕНКО Е.А., БЕРДИНА Е.Л., АНДРЕЕВ С.В. ГП "НПЦ ЛОТИОС", Минск, Беларусь
Цель. Изучить потенциальные аллергенные (сенсибилизирующие) свойства фармацевтической субстанции сума-триптана сукцинат (СМ) в тесте однократной внутрикожной сенсибилизации у мышей
Материал и методы. Эксперименты выполнены на 20 самцах белых беспородных мышей Сенсибилизацию осуществляли однократным внутрикожным введением в основание хвоста: в опытной серии (n=10) — 60 мкл раствора субстанции СМ в полном адъюванте Фрейнда (ПАФ), в контрольной (n=10) — 60 мкл растворителя субстанции СМ в смеси с ПАФ Провокационную пробу проводили через 6 суток путем введения в подушечку задней лапы (под апоневроз) мышей экспериментальных серий (40 мкл) раствора субстанции СМ; оценку сенсибилизирующей способности осуществляли в тесте опухания лапы мыши (ТОЛМ) — до и через 24 ч после введения субстанции СМ
Результаты. Проведенное исследование показало, что среднегрупповой показатель ТОЛМ (М±т; Ме 25^75) у животных опытной и контрольной серии оказался равным, составив 0,02±0,03; 0,03 (0,02^0,03) мм и 0,02±0,03; 0,02
104
Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(2S):3—190. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-S2
